護理管理講課本科新培訓課件

護理管理講課本科新護理管理講課本科新

一、管理學概述

護理管理講課本科新2

一、管理學概述

護理管理講課本科新2課程介紹：

－課程內容

－師資介紹

－考試方式：

平時成績20％

期末考試80％護理管理講課本科新3課程介紹：

－課程內容

－師資介紹

1.管理的概念－管理是管理者通過計劃、組織、人事、領導、控制等各項職能工作，合理有效利用和協(xié)調組織所擁有的資源，與被管理者共同實現(xiàn)組織目標的過程。護理管理講課本科新41.管理的概念－管理是管理者通過計劃、組織、人事、領導、控制1、管理概念及特征管理的對象：組織中的人、物、財、時間、信息、空間資源；核心問題：人際關系管理要解決的基本矛盾：有限的資源與相互競爭的多種目標之間的矛盾；是人類的一種有意義的、有目的的行動，即人類的一種文化活動；功效上：是通過一系列有效的活動，提高系統(tǒng)功效的過程；職能上：是計劃、組織、人事、領導、以及控制護理管理講課本科新51、管理概念及特征管理的對象：組織中的人、物、財、時間、信息管理的概念（續(xù)）－管理是一個過程，即是管理者讓被管理者與自己共同去實現(xiàn)既定目標的活動過程；－管理就是確切地知道你要別人去干什么，并使他用最好的方法去干－－泰羅護理管理講課本科新6管理的概念（續(xù)）－管理是一個過程，即是管理者讓被管理者與自2、管理的基本職能計劃計劃是實現(xiàn)組織既定目標而對未來的行動進行規(guī)劃和安排的工作過程5W1H是最基本的職能組織為實現(xiàn)管理目標和計劃而設計和維持的一種職務結構，組織還包括對這個結構進行調整的工作過程；角色安排和任務分配組織結構包括人員結構、任務結構、決策模式人力資源管理選人、用人、評人、育人、留人五方面選擇、培訓、任務分派（排班）、考評護理管理講課本科新72、管理的基本職能計劃護理管理講課本科新72、管理的基本職能（續(xù)）領導對組織內每位成員和全體成員的行為進行引導、激勵、協(xié)調關系、并施加影響的活動過程；控制按既定目標和標準對組織的活動進行監(jiān)督、檢查、及時調整的過程；護理質量管理護理管理講課本科新82、管理的基本職能（續(xù)）領導護理管理講課本科新83、管理對象

人：人是社會系統(tǒng)中最基層的子系統(tǒng)，是社會的細胞；應通過管理，使人盡其才，才盡其用，用人所長財：經濟、財務，按經濟規(guī)律進行有效管理，以通過資金的使用保證管理計劃的完成物：物資，使之物盡其用，提高利用率時間：充分利用時間，提高效率信息：新知識、新技術、新內容空間：地域護理管理講課本科新93、管理對象

人：人是社會系統(tǒng)中最基層的子系統(tǒng)，是社會的細胞4、管理的方法

行政方法：行政權力強制性明確的權力范圍不平等性經濟方法：物質利益需要利益性交換性關聯(lián)性教育方法：德智體美各方面過程緩慢互動過程形式多樣化數(shù)量分析方法：現(xiàn)代系統(tǒng)論、信息論、控制論的決策模型化客觀性強護理管理講課本科新104、管理的方法

行政方法：行政權力護理管理講課本科新105、管理的基本特征

管理的二重性自然屬性社會屬性科學性和藝術性普遍性和目的性管理和管理人員任務的一致性護理管理講課本科新115、管理的基本特征

管理的二重性護理管理講課本科新11二、護理管理學概述護理管理講課本科新12二、護理管理學概述護理管理講課本科新12護理管理學護理管理的概念為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關的其他人員或設備、環(huán)境，及社會活動的過程（WHO）;是使護理人員為病人提供照護、關懷和舒適的工作過程。護理管理的任務是通過計劃、組織、以及對人力、物力、財力資源的指導和控制，為病人提供效率最高、效果最好的護理服務。（Gillies，1995）護理管理是以提高護理質量和工作效率為主要目的的活動過程。護理管理講課本科新13護理管理學護理管理的概念護理管理講課本科新13護理管理學護理管理學的概念是管理科學在護理管理工作中的具體應用，是在結合護理工作特點基礎上研究醫(yī)院護理管理活動的基本規(guī)律和方法的一門科學。護理管理講課本科新14護理管理學護理管理學的概念護理管理講課本科新14護理管理學影響護理管理的因素護理管理的一般環(huán)境：外部環(huán)境醫(yī)院護理管理組織結構護理部主任：設置根據(jù)床位數(shù)（300，500）科護士長：100床的科室護士長宗旨和目標人員因素護理管理講課本科新15護理管理學影響護理管理的因素護理管理講課本科新15護理管理者的任務加強護理人員的素質管理加強監(jiān)控和質量管理作好協(xié)調工作作好人才培養(yǎng)工作護理管理講課本科新16護理管理者的任務加強護理人員的素質管理護理管理講課本科新16管理者的10種角色HenryMintzberg的研究：人際角色頭面人物領導者聯(lián)絡者信息傳遞角色監(jiān)控者傳播者發(fā)言者決策角色創(chuàng)業(yè)者危機處理者資源分配者談判者護理管理講課本科新17管理者的10種角色HenryMintzberg的研究：護理管理的基本技能RobertKatz的管理技能緯度：技術技能人際技能概念化技能基層領導中層領導高層領導護理管理講課本科新18管理的基本技能RobertKatz的管理技能緯度：技護士長的角色模式COMPETENCE（勝任者）模式：C：care-giverprofessionalO:organizerM:managerofpersonalP:professionalmanagerofcareE:employeeeducaterT:teamstrategistE:ExpertinhumanrelationN:nurseadvocatorC:changeagentE:executiveandleader護理管理講課本科新19護士長的角色模式COMPETENCE（勝任者）模式：護理管理護理管理的內容

護理業(yè)務技術管理護理質量管理：護理組織管理：體制和人員護理制度管理護理教育管理護理科研管理護理預防管理護士長管理護理管理講課本科新20護理管理的內容

護理業(yè)務技術管理護理管理講課本科新20護理管理者的基本素質

身體素質思想素質知識素質能力素質心理素質護理管理講課本科新21護理管理者的基本素質

身體素質護理管理講課本科新21護理管理者的基本素質

護理管理人員應有政策敏感性護理管理人員應有開闊視野護理管理人員應有專業(yè)發(fā)展的愿景(vision)護理管理講課本科新22護理管理者的基本素質

護理管理人員應有政策敏感性護理管理講課我國護理管理的發(fā)展

1953年衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院工作職責》：規(guī)定護理人員職責1954年黎秀芳、張開秀提出“三級護理制度”、“三查七對制度”1979年衛(wèi)生部《關于加強護理工作的意見》、《關于加強護理教育工作的意見》：恢復護理部、高等護理教育1981年梅祖懿、林菊英主編《醫(yī)院護理管理學》出版：護理管理理論體系形成1986年衛(wèi)生部《關于加強護理工作領導，理順管理體制的意見》：護理部的職權擴大1993年《中華人民共和國護士管理辦法》：護士執(zhí)業(yè)準入制度；1998年《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》、《繼續(xù)護理學教育試行辦法》2001年《醫(yī)療事故處理條例》出臺對護理管理的帶來的挑戰(zhàn)2005年頒布“醫(yī)院護理質量評價指南”2005年第二屆全國護理工作會議，頒布《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要2005－2010年》2008年1月頒布《護士條例》護理管理講課本科新23我國護理管理的發(fā)展

1953年衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院工作職責》：規(guī)中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）我國護理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀：（一）護士隊伍不斷發(fā)展壯大，護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生領域發(fā)揮著愈來愈重要的作用:2004年底，護士數(shù)量發(fā)展至130.78萬名，占衛(wèi)生技術人員總數(shù)的29.8%。護士隊伍中具有大專以上學歷的人員達到25.6%，

（二）護理理念、工作內涵、專業(yè)技術和服務領域得到一定發(fā)展。

（三）護理教育發(fā)展迅速。

（四）護理管理得到加強:1993年頒布了《中華人民共和國護士管理辦法》護理管理講課本科新24中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）我國護理事業(yè)發(fā)展存在的問題：（一）護士隊伍建設亟待進一步加強:衛(wèi)生部對全國400多所醫(yī)院的調查，病房護士與床位比平均為0.33:1，95%以上醫(yī)院住院病人的生活護理工作依靠家屬或者護工承擔。有的醫(yī)院以臨時工的方式和待遇聘用“合同護士”，嚴重影響了護士隊伍的穩(wěn)定和發(fā)展

（二）臨床護理工作需要深化“以病人為中心”的服務理念，提高護理質量和護理專業(yè)技術水平:“以病人為中心”的整體護理理念尚未很好地落實，臨床護理工作還不同程度地存在不全面、不主動、不到位的問題護理的專業(yè)技術水平需要適應診療技術的發(fā)展，對疑難癥、急危重癥患者的護理水平有待進一步提高；護理工作領域需要進一步拓展，向家庭、社區(qū)和社會延伸。

護理管理講課本科新25中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）我國護理事業(yè)發(fā)展存在的問題（續(xù)）：

（三）護理管理的科學化水平需要提高:護理管理的職能尚未得到充分發(fā)揮。醫(yī)院護理管理工作需要圍繞保障患者安全、促進護理質量持續(xù)改進的主線，建立健全規(guī)章制度、崗位職責和工作標準，加強人力資源管理，護理管理人員職責需要根據(jù)組織層次科學劃分和界定，建立責、權、利統(tǒng)一的護理管理組織體系缺乏科學有效的護理質量評價體系(四)護理教育需要進一步發(fā)展和規(guī)范

護理教育的層次結構需要進一步調整和優(yōu)化；護理教學的辦學質量有待提高；缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的護士畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育；缺乏針對臨床護理工作需要，對?？谱o理崗位和護理管理崗位護士的規(guī)范化培訓。

護理管理講課本科新26中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）三、規(guī)劃目標和任務

（一）總目標加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，提高護理服務質量和專業(yè)技術水平，拓展護理服務，加強護理管理，規(guī)范護理教育，促進護理事業(yè)與社會經濟和醫(yī)學技術的協(xié)調發(fā)展，滿足人民群眾的健康服務需求。

護理管理講課本科新27中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）（二）具體目標和工作任務1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。

2、增加臨床一線護士總量，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。

到2007年，全國的三級醫(yī)院的編制護士應達到護士的配備標準；到2010年，全國85%的二級醫(yī)院的編制護士應達到護士的配備標準。

3、合理調整臨床護士隊伍結構，提高護士隊伍整體素質。到2010年，護士中具有大專及以上學歷者應不低于30%，三級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學歷者應不低于50%，二級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學歷者應不低于30%。4、樹立“以病人為中心”的服務理念，提高醫(yī)院臨床護理服務質量。

5、根據(jù)臨床?？谱o理領域的工作需要，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干，建立和發(fā)展臨床專業(yè)護士。

護理管理講課本科新28中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年全國護理工作會議）

6、加強護理管理，提高護理管理人員的管理水平和能力。實施護理管理人員的崗位培訓制度

7、發(fā)展社區(qū)護理，拓展護理服務。

8、推進護理教育改革與發(fā)展。進一步調整護理教育的層次結構。到2010年，各層次護理教育的招生數(shù)量比例應達到中專占50%、大專占30%、本科及以上占20%的結構目標。

9、發(fā)展中醫(yī)護理。

10、加強護理領域的國際交流與合作。加強護理領域的國際交流與合作，學習和借鑒國外的護理服務理念、專業(yè)技術經驗、教育和管理模式，積極爭取國際社會在護理人才培養(yǎng)、業(yè)務技術、管理和教育等方面的交流與合作，促進我國護理事業(yè)的發(fā)展。護理管理講課本科新29中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005－2010）

（2005年護士條例中華人民共和國國務院令第517號《護士條例》已經2008年1月23日國務院第206次常務會議通過，現(xiàn)予公布，自2008年5月12日起施行?？偫頊丶覍?/p>

二○○八年一月三十一日

第二條本條例所稱護士，是指經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員；第七條護士執(zhí)業(yè)，應當經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，除應當具備前款第（一）項、第（二）項和第（四）項規(guī)定條件外，還應當在符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護理管理講課本科新30護士條例中華人民共和國國務院令第517號護理管理講護士條例（2008）

第十七條護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。

護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準和在醫(yī)療衛(wèi)生機構合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一、情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）違反本條例規(guī)定，護士的配備數(shù)量低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準的；

（二）允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動的。護理管理講課本科新31護士條例（2008）護理管理講課本科新31上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）現(xiàn)狀和問題：1、護理人員數(shù)量緊缺，流失嚴重。護士人數(shù)（2006）：4.22萬，每千人口注冊護士為2.33人，病房床位與病房護士之比為1:0.36對本市70所二級以上醫(yī)院的2100名臨床護士的調查，僅有46.4%的護士“準備長期從事護理工作”，而選擇“一有機會就改行”的護士則占到39.3％，還有一部分護士則處于觀望之中。參與調查的70家醫(yī)院在5年時間內共流失了3200多名護士，占被調查醫(yī)院護士總人數(shù)的12.8%。

2、護理人員學歷、職稱結構偏低。在職護士（2006）：大專占23.27%，本科占2.64%，碩士和博士占0.10%招生（2005）：碩士占0.47%，本科生占3.01%，大專生占52.16%，中專生占44.36%學歷結構以中專為主，占總體人員的73.5%，職稱結構以初級職稱為主，占總體人員的87.51%，20～30歲年齡段的護士占52.34%

護理管理講課本科新32上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）現(xiàn)狀和問題上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）3、“以病人為中心”的服務理念落實不夠：1996年上海市衛(wèi)生局組建了上海市護理質控中心，并逐步形成橫向到面縱向到點的質控網(wǎng)絡但整體護理只停留在片面注重整體護理書寫過程，卻忽視了病人對護理服務的需求4、專業(yè)化護理人才缺乏，?？谱o理亟待發(fā)展

本市已培養(yǎng)ICU專業(yè)護士300余名，急診急救專業(yè)護士100余名，并出版了《實用重癥監(jiān)護》、《實用急診急救護理》、《實用手術室護理》、《實用腫瘤護理》、《實用精神科護理》等?？谱o理書籍但?？谱o士培訓、準入、使用、考核等仍在起步階段

護理管理講課本科新33上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）3、“以病上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）目標和任務：1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。貫徹落實即將頒發(fā)的《護士管理條例》，完善護士準入制度。2、增加臨床一線護士總量，確保護理人力資源合理配置。床位與病房護士比至少不得低于1：0.4，ICU病房床位與護士比為1：2～2.5，CCU病房床位與護士比為1：1.5。三級綜合性醫(yī)院病房床位與病房護士比應達到1：0.42～0.45，二級綜合性醫(yī)院病房床位與病房護士應達到1：0.4～0.43，3、優(yōu)化護理人員結構，提高護理隊伍整體素質。2010年，三級醫(yī)院護士中具有大專及以上學歷者應不低于50%，并有一定比例的碩士、博士人才；二級醫(yī)院中具有大專及以上學歷的護士不低于40%,并有一定比例的本科人才。護理人員分層分級使用管理制度。外省籍護士要加強管理，依法執(zhí)業(yè)并實行同工同酬。4、樹立“以病人為中心”的服務理念，提高醫(yī)院臨床護理服務質量。落實衛(wèi)生部《醫(yī)院護理質量評價指南》，2010年，100%的三級醫(yī)院、85%的二級醫(yī)院達到評價標準。護理管理講課本科新34上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）目標和任務上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）5、培養(yǎng)護理骨干，建立和發(fā)展臨床專業(yè)護士。ICU專業(yè)護士、急診急救專業(yè)護士、手術室專業(yè)護士的培訓工作，逐步建立腫瘤病人護理專業(yè)的護士培訓機制6、加強護理管理，提高護理管理人員的管理水平和能力。2010年，100％的二級以上醫(yī)院護理部主任完成崗位培訓，100%的三級醫(yī)院和85%的二級醫(yī)院護士長完成崗位培訓。7、發(fā)展社區(qū)護理，拓展護理服務。建立與社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”相適應的社區(qū)護理隊伍。8、推動護理教育改革與發(fā)展，積極開展護理科研。在2010年大專及以上學歷教育的招生占招生總數(shù)的60%，本科及以上占10%。扶持護理專業(yè)在職學歷教育，提高在職護理人員的學歷和水平。以科學研究為手段促進護理工作的進步和創(chuàng)新。9、發(fā)展中醫(yī)護理。10、加強護理領域的國際交流與合作。護理管理講課本科新35上海市護理事業(yè)發(fā)展實施方案（2007—2010年）護理管理講

三、護理管理面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展趨勢

護理管理講課本科新36

三、護理管理面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展趨勢

護理護理管理面臨的挑戰(zhàn)循證護理產生的深遠影響全方位管理模式對護理管理的挑戰(zhàn)OEC管理模式的6個環(huán)節(jié)人才競爭對護理管理的挑戰(zhàn)新知識和新技術對護理管理的挑戰(zhàn)護理管理講課本科新37護理管理面臨的挑戰(zhàn)循證護理產生的深遠影響護理管理講課本科新3面對挑戰(zhàn)的對策實現(xiàn)護理人力資源社會化管理，加速護理管理人事制度的改革建立和完善護理法規(guī)法律，規(guī)范護理市場級護理活動秩序解放思想，開拓創(chuàng)新護理管理講課本科新38面對挑戰(zhàn)的對策實現(xiàn)護理人力資源社會化管理，加速護理管理人事制四、管理學理論的形成和發(fā)展護理管理講課本科新39四、管理學理論的形成和發(fā)展護理管理講課本科新391、古典管理理論1）泰羅(FrederickTaylor)科學管理理論使管理學成為一門獨立學科；科學管理之父；搬運試驗、鐵鍬挖掘試驗、金屬切割試驗1911年著作《科學管理原理》：制定科學的、系統(tǒng)的作業(yè)方法：時間和工作量的定額計算使用刺激性差別工資制度增加產量精心選擇人才，根據(jù)崗位和能力培訓人才培養(yǎng)工人與管理者的合作以協(xié)調集體活動護理管理講課本科新401、古典管理理論1）泰羅(FrederickTaylor)科學管理的精髓用精確的調查研究和科學知識來代替人的判斷、意見和經驗。科學管理學派在護理管理上的應用：用科學方法提高護理業(yè)務技術：科學排班、人力測算、計算機庫存管理、考核指標的科學制定合理估算病房的護理效率：利用病人分類和護理人員的能力狀況明確各層、各班護理人員的職責、角色人員的選拔、培訓、分配、在職教育護理工作的標準化護理管理人員的管理、領導能力訓練建立獎勵制度和效績考核護理管理講課本科新41科學管理的精髓護理管理講課本科新412）法約爾(HenriFayol)管理過程理論管理過程之父1916年著作《一般管理和工業(yè)管理》管理過程理論主要內容：任何企業(yè)經營都有六種基本活動：管理、技術、商業(yè)、財務、會計及安全活動管理活動處于基本活動的核心地位，由五種管理職能組成，即計劃、組織、指導、協(xié)調和控制管理能力：身體條件、智力條件、精神條件、通用知識、專門知識管理應遵循14條原則：護理管理講課本科新422）法約爾(HenriFayol)管理過程理論管理過程之法約爾的十四條原則合理分工權力和責任的一致嚴明的紀律統(tǒng)一指揮統(tǒng)一領導個人利益服從集體利益?zhèn)€人報酬公平合理8、集權和分權相適應9、明確的等級制度10、良好的工作秩序11、公平公正的領導方法12、人員任用穩(wěn)定13、鼓勵員工的創(chuàng)造精神14、增強團體合作和協(xié)作精神護理管理講課本科新43法約爾的十四條原則合理分工8、集權和分權相適應護理管理講課本Puttherightpersonontherightjob--HenryFayol護理管理講課本科新44Puttherightpersonontheri3）韋伯（MaWeber)行政組織理論著作：1904年《社會與經濟組織理論》三種權力和權威：法定的、傳統(tǒng)的、超凡的權力高度結構的、正式的、理性化的、理想行政組織體系(hierarchicalstructure)理想的行政體系的特點：明確的職位分工；自上而下的權利等級系統(tǒng)人員合理任用：通過選拔、考核、培訓；建立管理人員職業(yè)化制度：薪金和升遷制度嚴格遵守制度和紀律建立理性化的行動準則：人與人之間不偏不倚的態(tài)度護理管理講課本科新453）韋伯（MaWeber)行政組織理論著作：1904年《社2、行為科學管理階段：

a.梅奧(Mayo)的人際關系學說霍桑試驗(Hawthornestudies)與人際關系學說梅奧管理思想社會人非正式組織的作用員工滿意度問題影響生產率的是員工的態(tài)度與士氣采用民主參與的領導方式，注重由上至下和由下到上雙向溝通的路徑要通暢。著作：1933年《工業(yè)文明中的問題》護理管理講課本科新462、行為科學管理階段：

a.梅奧(May護理管理講課本科新47護理管理講課本科新47行為科學管理：

b.Maslow人類需要層次理論

自我實現(xiàn)自尊的需要

愛和歸屬感

安全需要

生理需要

護理管理講課本科新48行為科學管理：

b.Maslow人類需要層次理論

行為科學管理：

b.Maslow人類需要層次理論Maslow的主要思想人的行為動機是為了滿足他們未滿足的需要已滿足的需要不能成為激勵人的動機，只有尚未滿足的需要才能影響人們的行為。了解護士的需要著手，了解護士行為動機，才能激發(fā)他們工作的積極性護理管理講課本科新49行為科學管理：

b.Maslow人類需要層次理論Mac.ERG理論ClaytonAlderfer重組馬斯洛需要層次論：ERG：生存－相互關系－成長Existence—relatedness—growth多種需要可以同時存在如果高層次的需要不能滿足，則滿足低層次需要的愿望會更強烈并非在低層次需要滿足后，才能進入高層次需求的追求一個人會滯留在某一特定的需求層次，直到這一需要得到滿足不同背景的人（如文化背景）對需求的排列順序是不同的。該理論獲得了實證護理管理講課本科新50c.ERG理論ClaytonAlderfer重組馬斯洛需行為科學管理：

d.McGregor的人性管理理論（X-Y理論）X理論－－傳統(tǒng)理論Y理論不愿意工作，盡可能逃避工作人們并非天生厭惡工作，工作是生活中很自然的一部分不愿意負責任，寧可讓他人領導控制和處罰不是達到目標的唯一手段，人們愿意自我管理和自我控制來完成相應目標缺乏雄心個人目標與組織目標可以統(tǒng)一大多為了滿足基本生理和安全需要而選擇經濟上獲利最大的工作人們不僅會接受責任，而且會謀求責任管理者應嚴格指揮管制下屬，并用報酬刺激生產大多數(shù)人都能發(fā)揮出較高的想象力、聰明才智和創(chuàng)造力現(xiàn)代社會中，人們的潛力沒有得到充發(fā)揮分護理管理講課本科新51行為科學管理：

d.McGregorX理論和Y理論

X理論假設低級需要主導個體行為Y理論假設高級需要主導個體行為Y理論更符合實際但無論X理論還是Y理論的假設在某一種特定情景下都有可能是有效的護理管理講課本科新52X理論和Y理論X理論假設低級需要主導個體行為護理管理講課本

行為科學管理：

e.盧因(KurtLewin)的群體行為理論

群體動力學理論(GroupDynamicTheory)：群體是一種非正式組織群體有存在和發(fā)展的目標群體的內聚力群體規(guī)范群體結構群體領導方式：專制、民主、放任群體規(guī)模群體領導的形成群體中的管理行為敏感訓練：Bradfood護理管理講課本科新53

行為科學管理：

e.盧因(KurtLewin)護理管理講課本科新培訓課件行為科學學派在護理上的應用護理人員的留任不再只強調工資等經濟相關問題，也關心人的成就感、尊重、學習進修等的滿足主張采用參與式的管理方式，重視‘人性化管理’，護理人員可參與決策，同時可對全院的問題提出建議雙向溝通渠道的建立和暢通重視激勵和獎勵，使護士樂意為組織的目標而努力護理管理講課本科新55行為科學學派在護理上的應用護理管理講課本科新553、現(xiàn)代管理階段1）系統(tǒng)理論管理學派1951年Bertalanffy的系統(tǒng)理論組織是一個由各要素子系統(tǒng)構成的開放系統(tǒng)構成系統(tǒng)的要素是相互聯(lián)系而且共同工作系統(tǒng)的運行效果是通過各個子系統(tǒng)相互作用的效果決定的組織的任何子系統(tǒng)的變化都會影響其他子系統(tǒng)的變化系統(tǒng)的輸入、轉化、輸出、反饋機制應用：護士派班、物品管理和人員計算護理管理講課本科新563、現(xiàn)代管理階段1）系統(tǒng)理論管理學派護理管理講課本科新56系統(tǒng)的概念

反饋系統(tǒng)的特征整體性 .相關性層次性 .動態(tài)平衡性目的性 .環(huán)境適應性輸入處理輸出系統(tǒng)理論：護理管理講課本科新57輸入處理輸出系統(tǒng)理論：護理管理講課本科新572）管理過程學派對管理五大職能的研究3）社會系統(tǒng)學派意愿、目標、溝通4）管理科學學派：理性的人數(shù)理學派：組織模擬、因果模式分析、時間系列分析、線性分析運籌學：通過綜合分析，為最佳戰(zhàn)略的制定提供決策依據(jù)計算機技術的應用和管理中的定量分析應用護理管理講課本科新582）管理過程學派護理管理講課本科新585）決策理論學派：以社會系統(tǒng)理論為基礎信息聯(lián)系在決策中的作用目標－分析法等決策輔助工具6）權變理論管理學派(Woodward)以行為主義管理理論為基礎組織以及組織成員的行為是復雜的，不斷變化的管理方式應隨情況的不同而改變7）行為科學管理學派最重要的管理因素是對人的管理威廉大內的Z理論：長期穩(wěn)定的上下級關系和參與領導、員工成長發(fā)展的環(huán)境護理管理講課本科新595）決策理論學派：護理管理講課本科新59新管理理論從林學習型組織理論：人性的、扁平的組織企業(yè)能力理論：核心能力和整體能力企業(yè)再造理論：系統(tǒng)反思業(yè)務流程重新設計護理管理講課本科新60新管理理論從林學習型組織理論：護理管理講課本科新60新管理理論從林4、競爭合作理論：雙贏的目標5、團隊管理理論團隊的要素和條件6、情景管理理論：組織層次和組織文化的作用權變的管理方式護理管理講課本科新61新管理理論從林4、競爭合作理論：護理管理講課本科新61管理原理護理管理講課本科新62管理原理護理管理講課本科新621、系統(tǒng)原理系統(tǒng)的概念

反饋系統(tǒng)的特征整體性 .相關性層次性 .動態(tài)平衡性目的性 .環(huán)境適應性輸入處理輸出管理原理護理管理講課本科新631、系統(tǒng)原理輸入處理輸出管理原理護理管理講課本科新63管理原理1、系統(tǒng)原理相對應的管理原則：整分合原則反饋原則應用建立全局觀念關注各級結構的狀況處理寬度和層次的管理護理管理講課本科新64管理原理1、系統(tǒng)原理護理管理講課本科新64管理原理2、人本原理內容：以人為本。人是管理活動中最重要的資源，一切管理活動都應以調動人的積極性、主動性、創(chuàng)造性為前提，實現(xiàn)員工自我價值相對應的管理原則：能級原則：人員優(yōu)勢和特點與崗位要求有機結合與匹配，能級對應。動力原則：激發(fā)員工的物質動力、精神動力、信息動力應用：強化護理系統(tǒng)中護理文化的建設和人文關懷氛圍的營造按能力進行能級管理建立激勵機制護理管理講課本科新65管理原理2、人本原理護理管理講課