醫(yī)學(xué)信息學(xué)概述

王偉吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院第1講醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)

（IntroductiontoMedicalInformatics）吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)信息學(xué)碩士學(xué)位課程二、醫(yī)學(xué)信息學(xué)的任務(wù)1.醫(yī)學(xué)信息學(xué)的界定20世紀(jì)70年代后期，出現(xiàn)medicalinformatics，始于法語(yǔ)單詞informatique

médicalemedicalcomputersciencemedicalinformationsciencecomputersinmedicinehealthinformaticsnursinginformaticsdentalinformatics……MIDefinitionsMajorthemesexpressedinclude:MIspansmedicalresearch,medicalpractice,andmedicaleducationMIismorethantheuseofcomputersinmedicineMIincludesinformationscienceaswellasinformationtechnologyMIhasanimportant“applied”componentMIcrossesbiomedicaldisciplinesMIcrosses“hardscience”and“softscience”boundariesMIisbroadlyinterdisciplinaryMIisrecognizedwithinthefieldasaseparatesub-disciplineofmedicine《中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·醫(yī)學(xué)信息學(xué)卷》醫(yī)學(xué)信息學(xué)以改善人類(lèi)健康為目的，研究醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、信息和知識(shí)在科學(xué)探索、問(wèn)題解決以及決策制定中有效使用的學(xué)科。又稱(chēng)衛(wèi)生信息學(xué)（healthinformatics），曾用名稱(chēng)包括醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)、計(jì)算生物學(xué)、醫(yī)學(xué)信息處理等。定義（definition）研究對(duì)象醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的信息現(xiàn)象、信息活動(dòng)和信息規(guī)律，包括數(shù)據(jù)、信息和知識(shí)三個(gè)層面的問(wèn)題。技術(shù)手段與現(xiàn)代信息技術(shù)密切相關(guān)，現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展以及在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用是醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的強(qiáng)大推動(dòng)力，也是醫(yī)學(xué)信息學(xué)交叉學(xué)科特點(diǎn)的最直接的體現(xiàn)。學(xué)科的任務(wù)通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)信息（數(shù)據(jù)）的挖掘、有效組織和管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息（知識(shí)）的充分利用和共享，提高醫(yī)學(xué)決策與管理的效率和質(zhì)量。2.社會(huì)/學(xué)科背景分析社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)信息（公共資源/個(gè)體信息）的普遍需求是MI產(chǎn)生和發(fā)展的原動(dòng)力。信息與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展是MI產(chǎn)生和發(fā)展的強(qiáng)大推動(dòng)力。醫(yī)學(xué)信息與知識(shí)的一體化趨勢(shì)是醫(yī)學(xué)信息學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的內(nèi)在原因。醫(yī)學(xué)信息資源（特別是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)）是醫(yī)學(xué)信息學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展戰(zhàn)略為醫(yī)學(xué)信息學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展提供了機(jī)遇。6Research，Development5Therapy，Control3Computations，Automation2Storage，Retrieval，Databases4Recognition，Diagnosis1Communication，Recordingmancomputer信息處理水平復(fù)雜依賴(lài)程度3.醫(yī)學(xué)信息學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)DecisionScienceBiostaticticsClinicalMedicineBasicMedicalSciencesEpidemiologyBio-engineeringComputerScience（Software）ComputerScience（Hardware）MedicalInfromaticsTechnologyEngineeringScienceEducationResearchYZXResearchEducationAdministrationPracticeMEDICALINFORMATICSInformationComputersCommunications28個(gè)目標(biāo)目標(biāo)應(yīng)用領(lǐng)域方法

醫(yī)療保健

公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)研究衛(wèi)生教育衛(wèi)生管理衛(wèi)生圖書(shū)館AMIA醫(yī)學(xué)信息學(xué)分類(lèi)三軸體系信息與知識(shí)表達(dá)信息與知識(shí)處理經(jīng)驗(yàn)性研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)所有的基礎(chǔ)研究或應(yīng)用研究項(xiàng)目都可以從本體論角度分析為：應(yīng)用某一個(gè)（或幾個(gè)）“方法”，針對(duì)某一個(gè)“目標(biāo)”，在某一個(gè)“應(yīng)用領(lǐng)域”進(jìn)行研究或應(yīng)用。4.醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究范疇可以概括為4個(gè)結(jié)構(gòu)層次：原始健康數(shù)據(jù)從原始健康數(shù)據(jù)中分析出來(lái)的有組織的綜合數(shù)據(jù)庫(kù)從數(shù)據(jù)庫(kù)中抽象出來(lái)的知識(shí)庫(kù)從知識(shí)庫(kù)中驗(yàn)證出來(lái)的可直接應(yīng)用的知識(shí)結(jié)晶和理論數(shù)據(jù)采集，數(shù)據(jù)集成等數(shù)據(jù)存貯，數(shù)據(jù)提取，數(shù)據(jù)整合，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，數(shù)據(jù)模型，語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)，數(shù)據(jù)可視化等自然語(yǔ)言處理，信息抽取，數(shù)據(jù)挖掘，文本產(chǎn)生，統(tǒng)計(jì)處理，自動(dòng)學(xué)習(xí)等知識(shí)管理：知識(shí)表達(dá)，知識(shí)模型，知識(shí)獲取，機(jī)器學(xué)習(xí)，知識(shí)過(guò)程，決策理論，《中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·醫(yī)學(xué)信息學(xué)卷》醫(yī)學(xué)信息學(xué)主要圍繞醫(yī)學(xué)信息、電子病歷和電子健康檔案展開(kāi)，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)信息的素材、載體和體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、基因序列、臨床診療、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)院管理、社會(huì)媒體等多種類(lèi)型數(shù)據(jù)為對(duì)象，通過(guò)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗預(yù)處理、分類(lèi)與標(biāo)引、整合與挖掘、分析與發(fā)現(xiàn)、查找與定位，從中獲得醫(yī)學(xué)信息和知識(shí)，為研究、實(shí)驗(yàn)、醫(yī)療等提供各種層次的醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)。具體研究范圍可劃分為9個(gè)子學(xué)科。醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究范圍跟蹤研究——IMIA2023/1/15IMIA/WorkingGroups《應(yīng)用臨床信息學(xué)》《國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》《醫(yī)學(xué)信息研究方法》Medinfo，IMIAStockholm（1974）Toronto（1977）Tokyo（1980）Amsterdam（1983）Washington（1986）Beijing/Singapore（1989）Geneva（1992）Vancouver（1995）Seoul（1998）London（2001）SanFrancisco（2004）Brisbane（2007）CapeTown,SouthAfrica（2010）Copenhagen，Denmark（2013）SaoPaolo,Brazil（2015）Beijing，China（2017）From2015onwards,MedInfowillbeheldeverytwoyears——亢川博,王偉,張世玉,陶成琳.國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究現(xiàn)狀的可視化分析[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志,2016,08:24-30.《中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·醫(yī)學(xué)信息學(xué)卷》隸屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的綜合性學(xué)科。作為其研究對(duì)象，提供醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)（包括文字、圖形、圖像、聲音、視頻和生物信號(hào)等）的學(xué)科：臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、生物學(xué)、藥學(xué)等。提供從醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)到醫(yī)學(xué)知識(shí)的轉(zhuǎn)換方法（包括醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、醫(yī)學(xué)信息安全保護(hù)以及相關(guān)知識(shí)庫(kù)的構(gòu)建等）的學(xué)科：計(jì)算機(jī)科學(xué)、管理學(xué)、情報(bào)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)等學(xué)科。三、醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育1.教育目的：培養(yǎng)三類(lèi)人才普及型人才——懂得使用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等各種信息資源，具有常識(shí)性信息技術(shù)知識(shí)（醫(yī)務(wù)人員、科研人員等）。計(jì)算機(jī)人才——包括軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)人才（軟件/系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等）。信息管理人才——CIO/CTOCIO首席信息官（ChiefInformationOfficer）人際/組織/溝通/規(guī)劃/協(xié)調(diào)/管理CTO首席技術(shù)官（ChiefTechnologyOfficer）技術(shù)/設(shè)計(jì)/研究/開(kāi)發(fā)/集成與實(shí)現(xiàn)《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》

2015-2016優(yōu)秀CIO6位獲獎(jiǎng)院長(zhǎng)段光榮廣東省佛山市第一人民醫(yī)院楊國(guó)良武漢市中心醫(yī)院劉廣芝鄭州大學(xué)附屬河南省人民醫(yī)院李?lèi)?ài)勤湖南省兒童醫(yī)院劉捷中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院李濟(jì)忠中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》

2015-2016優(yōu)秀CIO20位獲獎(jiǎng)主任常奕廣東省珠海市人民醫(yī)院張翔大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院朱衛(wèi)國(guó)北京協(xié)和醫(yī)院來(lái)勇臣新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院陳亮山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院楊勰西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院路健云南省腫瘤醫(yī)院劉陽(yáng)?？谑腥嗣襻t(yī)院黃昊第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院朱歲松深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》

2015-2016優(yōu)秀CIO20位獲獎(jiǎng)主任陳敏亞無(wú)錫市人民醫(yī)院洪建安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院信息中心甘霖鄂東醫(yī)療集團(tuán)張文娟新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院李振葉寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院吳慶斌暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院劉春玲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院東區(qū)徐新首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院張遠(yuǎn)林湖南省人民醫(yī)院郗群蘭州大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的CIO互聯(lián)網(wǎng)+是信息化的高級(jí)階段傳統(tǒng)行業(yè)+互聯(lián)網(wǎng)或者是互聯(lián)網(wǎng)+傳統(tǒng)行業(yè)。+什么？互聯(lián)網(wǎng)的思維互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)互聯(lián)網(wǎng)的模式?；ヂ?lián)網(wǎng)+思維變革最重要的是加兩個(gè)思維：用戶(hù)思維。黏住用戶(hù)（用戶(hù)用我的服務(wù)、用戶(hù)參與）。因?yàn)橛辛擞脩?hù)，才有背后的商業(yè)價(jià)值，因?yàn)橛辛擞脩?hù)才會(huì)把產(chǎn)品做得更好，因?yàn)橛辛擞脩?hù)才會(huì)得到更好的傳播。數(shù)據(jù)思維。用戶(hù)創(chuàng)造了很多數(shù)據(jù)（用戶(hù)行為數(shù)據(jù)、物聯(lián)感知數(shù)據(jù)等），在數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上我們才可以做一些決策，用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)，基于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)創(chuàng)新或者決策（用戶(hù)畫(huà)像，個(gè)性化推薦）?；ヂ?lián)網(wǎng)+技術(shù)變革第一代的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)：http，tcp/ip等?，F(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)公司核心技術(shù)：云、大、物、移。云計(jì)算和大數(shù)據(jù)最核心的，是一種分布式并行計(jì)算。云計(jì)算能力是彈性可擴(kuò)展的，通過(guò)軟件方式實(shí)現(xiàn)高性能，軟件定義一切。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)主要是在連接人，創(chuàng)造一些人的應(yīng)用的各個(gè)場(chǎng)景；物聯(lián)網(wǎng)是在連接物，創(chuàng)造一個(gè)個(gè)物的應(yīng)用場(chǎng)景。云計(jì)算和大數(shù)據(jù)在背后處理大的數(shù)據(jù)量。互聯(lián)網(wǎng)+模式變革互聯(lián)網(wǎng)模式的特點(diǎn)：增長(zhǎng)規(guī)律。既有規(guī)模經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)也有范圍經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)不同，互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模越大越經(jīng)濟(jì)、范圍越大越經(jīng)濟(jì)。邊際成本。隨著范圍的增長(zhǎng)可能會(huì)有點(diǎn)長(zhǎng)長(zhǎng)的“尾巴”，因?yàn)樵鲋捣?wù)會(huì)有很多。營(yíng)銷(xiāo)手段。營(yíng)銷(xiāo)方式是社會(huì)化營(yíng)銷(xiāo)（朋友圈、粉絲經(jīng)濟(jì)，濕營(yíng)銷(xiāo)等）。產(chǎn)品模式。用戶(hù)量做大了，本身就成為了一個(gè)平臺(tái)。簡(jiǎn)約、極致、快速迭代。互聯(lián)產(chǎn)品需要不斷迭代、快速迭代。生態(tài)?；ヂ?lián)、開(kāi)放數(shù)據(jù)、開(kāi)放API、眾包、眾籌、與碎片化需求對(duì)接等?；ヂ?lián)網(wǎng)+機(jī)會(huì)變革業(yè)務(wù)互聯(lián)網(wǎng)化業(yè)務(wù)模式要互聯(lián)網(wǎng)化：眾包、眾籌、O2O、新的自媒體營(yíng)銷(xiāo)、個(gè)性化定制等。技術(shù)互聯(lián)網(wǎng)化新的模式包括：網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)+App、網(wǎng)絡(luò)規(guī)模IT、敏捷開(kāi)發(fā)、快速迭代、WOA、微服務(wù)架構(gòu)等?；ヂ?lián)網(wǎng)+時(shí)代CIO的使命和職責(zé)傳統(tǒng)的CIO支撐業(yè)務(wù)更好的運(yùn)營(yíng)。互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的CIO支撐業(yè)務(wù)更好的運(yùn)營(yíng)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)新的應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)與外部合作伙伴的互聯(lián)。支撐決策：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略與計(jì)劃。要做互聯(lián)網(wǎng)+

互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)是必然的選擇。基本技術(shù)：硬、軟件、應(yīng)用核心技術(shù)：云、大、物、移目標(biāo)：數(shù)據(jù)-信息-知識(shí)-智慧2.教育內(nèi)容：提高信息素養(yǎng)（literacy）信息意識(shí)（informationconsciousness）信息能力（informationcompetence）“干”字形知識(shí)結(jié)構(gòu)Medical/PharmaceuticalKnowledgeMethodologyManagement/InformationKnowledgeInformationTechnology，Consciousness&Competence3.國(guó)際教育機(jī)構(gòu)[美]亞利桑那衛(wèi)生科學(xué)院[美]克里夫蘭臨床基金綜合內(nèi)科醫(yī)學(xué)部[美]哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心[美]哈佛大學(xué)和麻省技術(shù)研究所衛(wèi)生科學(xué)和技術(shù)部[美]威斯康星醫(yī)學(xué)院和密爾沃基工程學(xué)院[美]俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)院[美]斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院[美]加利福利亞大學(xué)（戴維斯）衛(wèi)生技術(shù)中心[美]加利福利亞大學(xué)（舊金山）醫(yī)學(xué)院[美]新澤西醫(yī)學(xué)和牙科大學(xué)衛(wèi)生相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)院[美]邁阿密大學(xué)文學(xué)和科學(xué)學(xué)院計(jì)算機(jī)科學(xué)系[美]新墨西哥大學(xué)衛(wèi)生科學(xué)中心[美]北卡羅萊那大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)[美]匹茲堡大學(xué)生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)中心[美]猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)信息學(xué)系[美]華盛頓大學(xué)（西雅圖）醫(yī)學(xué)院[美]威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)和醫(yī)學(xué)信息學(xué)系[美]范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)系[美]新澤西技術(shù)研究所計(jì)算機(jī)和信息科學(xué)系[美]耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院[德]海德堡大學(xué)[荷]阿姆斯特丹大學(xué)[丹]奧爾堡大學(xué)[韓]慶北大學(xué)等19所院校4.核心課程IntroductionMedicalInformaticsMedicalInformaticsCaseStudySeminarHealthCareConceptRepresentationMedicalDecisionMaking/KnowledgeEngineeringClinical/ComputingSystemMedicalDatabaseClinicalScienceForNor-MDsMedicalCodingandClassificationMedicalLanguageProcessingHealthInformationsystemsArchitectureClinicalDecisionSupportSystemsClinicalDataCollectionandAcquisition4.核心課程EvaluationMethodsMedicalInformaticsProjectsSpecialTopicsinMedicalInformaticsMedicalInformationClinicalMultimediaandtheInternetMedicalExpertSystemsDigitalComputersandAmbulatoryCareHuman/ComputerInterfacesPrinciplesofGeneticsDatabaseManagementandEngineeringTelehealth/TelemedicineEthicsinMedicalInformatics……5.國(guó)際組織IMIA國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)協(xié)會(huì)http:///AMIA美國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)http://CMIA中國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)協(xié)會(huì)http://MLA美國(guó)醫(yī)學(xué)圖書(shū)館協(xié)會(huì)http://NLM美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館http://HIMSS衛(wèi)生信息與管理學(xué)會(huì)ht