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醫(yī)療糾紛的處理程序有哪些醫(yī)療糾紛的處理程序一、醫(yī)療糾紛處理程序之調(diào)解首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解的方式有三種,可以選擇其中一種方式或者一種調(diào)解不成功再用其他方式進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解方式如下:1、醫(yī)患溝通:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過做出專業(yè)性的說明解釋,加強(qiáng)與患方的溝通,消除誤會、化解矛盾。2、調(diào)解:醫(yī)患雙方通過溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達(dá)成一致和解意見的,應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議書,由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。3、第三方調(diào)解。醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門第三方來進(jìn)行行政調(diào)解。第三方處于居中地位,通過規(guī)范教育,說服引導(dǎo)當(dāng)事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。醫(yī)療糾紛處理程序二、醫(yī)療糾紛處理程序之司法鑒定如果醫(yī)療糾紛不能成功調(diào)解,那么可以進(jìn)行司法鑒定,鑒定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級是多少。根據(jù)司法鑒定結(jié)果走法律訴訟程序進(jìn)行處理。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定。一般在三十個工作日內(nèi)完成。醫(yī)療事故司法鑒定的程序包括委托、受理、鑒定、出庭等。(一)委托司法鑒定機(jī)構(gòu)和社會專業(yè)司法鑒定人接受司法機(jī)關(guān)的委托,從事委托請求事項(xiàng)的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。1、司法鑒定機(jī)構(gòu)接受司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)的司法鑒定委托。2、在訴訟案件中,在當(dāng)事人負(fù)有舉證責(zé)任的情況下,司法鑒定機(jī)構(gòu)也可以接受當(dāng)事人的司法鑒定委托。當(dāng)事人委托司法鑒定時一般通過律師事務(wù)所進(jìn)行。(二)受理司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托書后,應(yīng)對委托人的委托事項(xiàng)進(jìn)行審核,并作出如下決定:1、對于符合受理?xiàng)l件的,能夠即時決定受理的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與委托人簽訂《司法鑒定委托受理合同》;2、不能即時決定受理的,應(yīng)當(dāng)向委托人出具《司法鑒定委托材料收領(lǐng)單》,在收領(lǐng)委托材料之日起7日內(nèi)對是否受理作出決定;3、對于不符合受理?xiàng)l件的,決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)退回鑒定材料并向委托人說明明理由;4、對于函件委托的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到函件之日起7日內(nèi)作出是否受理的書面答復(fù)。初次鑒定鑒定機(jī)構(gòu)受理案件后,應(yīng)當(dāng)指派具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員承擔(dān)鑒定工作,同一鑒定事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)由兩名具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員進(jìn)行。補(bǔ)充鑒定有下列情形之一的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可以接受委托,進(jìn)行補(bǔ)充鑒定:(1)發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)鑒定材料;(2)原鑒定項(xiàng)目有遺漏。三、醫(yī)療糾紛處理程序之法律訴訟司法鑒定之后可以進(jìn)行法律訴訟。雙方當(dāng)事人在法庭舉證、持證,法院根據(jù)認(rèn)定的證據(jù)依法作出判決。法院判決之后,任何一方當(dāng)事人對一審法院判決不服的,可以自收到判決書之日起十五日內(nèi),向原受理法院的上級法院提出上訴。上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定,上訴期滿未上訴或兩審終審后,判決即發(fā)生法律效力。醫(yī)療糾紛投訴的'規(guī)定當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時,科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借??浦魅螌Ρ究苾?nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。能夠當(dāng)時答復(fù)者,給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時無法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時間和地點(diǎn),同時向醫(yī)教部報告。患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時,正常上班時間報醫(yī)教部,非正常上班時間報總值班。封存運(yùn)行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件,客觀病歷患者家屬可復(fù)印,主觀病歷患者家屬不可復(fù)印,應(yīng)封存復(fù)印件。當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時,由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進(jìn)行調(diào)查討論,必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中,被投訴科室科主任必須在場,如因特殊情況不在時,應(yīng)向醫(yī)教部報告后,可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負(fù)責(zé)對對投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。發(fā)生醫(yī)療糾紛,我院在接到病人家屬投訴之日起,在七個工作日將結(jié)果答復(fù)病人或家屬。當(dāng)投訴者對我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時,須按有關(guān)程序向上級醫(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)鑒定。醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時,應(yīng)耐心、認(rèn)真聽取意見,合理科學(xué)的,用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。接待醫(yī)療糾紛時,應(yīng)詢問來訪者是否為患者被法律承認(rèn)的直系家屬,以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。醫(yī)療糾紛處理的流程1、訴前準(zhǔn)備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方應(yīng)第一時間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴,要求復(fù)印診療病歷,并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后,患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。2、訴訟。提起訴訟后,法院會安排時間進(jìn)行第一次開庭,該次開庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進(jìn)行質(zhì)證,經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應(yīng)把握好機(jī)會,認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性,盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán),它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了,打醫(yī)療糾紛訴訟其實(shí)就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應(yīng)認(rèn)真對待,向?qū)<倚〗M提交的《陳述書》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過,同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失,違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實(shí)也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授,他們對醫(yī)院一方有著天性的維護(hù),故患方在《陳述書》中應(yīng)一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯,不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話,專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論,這就象民事訴訟中不訴不理的原則。4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后,如認(rèn)為構(gòu)成醫(yī)療事故,患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定賠償款項(xiàng),但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系,來確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期,死亡已是不可避免的事實(shí),盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡,但如要求醫(yī)方對患者的死亡負(fù)全部賠償責(zé)任也是不合理的,法院也不會支持。所以患方應(yīng)實(shí)事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償
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