信息管理系統(tǒng)急診醫(yī)生站需求調(diào)研分析報告模版

級：保文檔編文檔名稱《iMedical8.0HIS信息管理系統(tǒng)醫(yī)生工作站需求調(diào)研 HIS信息管理醫(yī)生工作站需求調(diào)研東華軟 公版本密級總頁數(shù)正文編制校改公司審核醫(yī)院方審核評審日期部門評審人見1初2修正完3意見1初2修正完3目第一部分：醫(yī)生 1.2診斷與醫(yī)囑錄 1.3停醫(yī) 1.5退藥、退 會診流 輸血流 留觀 第二部分：差異化分 第一部分：醫(yī)生1.1列表管是否為初診病是否為初診病人是打印電子填寫電子否生命體征測排隊候診處無就診、開醫(yī)囑患者就診是否是否危重?fù)屖荵是否初建N/辦理留觀手安排留觀床診療以及護病情變化，需要搶留觀72小轉(zhuǎn)移，狀態(tài)改為搶YN病情加需要住好轉(zhuǎn)要出好轉(zhuǎn)，態(tài)改留需院，轉(zhuǎn)住 辦理入返回留觀搶救無效綠色通道搶三無與綠色通危重三無患 搶救室護士 搶救室護士估搶救處 搶救 叫會診醫(yī)醫(yī)生下醫(yī)家屬在醫(yī)檢查檢驗取 人員協(xié)助住 手術(shù) 監(jiān)護 留病情好顯示的的基本信息有:的登記號、科室、、、出生日期、就診日期、就診時間、醫(yī)生、診斷：醫(yī)生列表增加顯示狀態(tài)查詢：非留觀、本科留觀、留觀JCI要求留觀在留觀室過72小時，否則辦理入院手續(xù)1.2診斷與醫(yī)囑錄無處置治療醫(yī)囑流醫(yī)生處處置治療打印導(dǎo)診卡消費

卡消費閉環(huán)流收款建

藥 血室、輸液NY窗 分 診繳

Y

值閉環(huán)管理流檢驗科發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急通知相關(guān)病區(qū)或者診護士接收報告并記醫(yī)生接收報告并記措施與治療病 上級醫(yī)生、科，必要上報醫(yī)務(wù)決定方案，措施和治療患記錄詳細(xì)方法與細(xì)診斷可以進行相應(yīng)的修改與注釋：標(biāo)準(zhǔn)診斷例如“后腹痛”，明確是左側(cè)或右側(cè)的過敏記錄，的信息包括過敏的大類，過敏源，過敏時間：填寫過敏記醫(yī)生權(quán)限管理：根據(jù)醫(yī)生的級別主治醫(yī)師、副醫(yī)師、醫(yī)師等級別可以用藥，副/醫(yī)師可直接用藥；無無導(dǎo)診單處方簽1.3停醫(yī)無無無無無無無醫(yī)填填 信

是為為完臨床醫(yī) 患 病 工作 退病理檢查申

申請退標(biāo)申請退住電子申請門

卡消

Y病理診

返回臨 科特檢處

退退Y床科

N就診完 歸檔管標(biāo)本流醫(yī)生 處護士 檢驗錄入檢驗醫(yī) 檢驗醫(yī)囑交 打印檢驗條 執(zhí)行檢驗醫(yī)生查看檢驗報 出具檢 通知患無：1.5退藥、退：護士是否醫(yī)生開醫(yī)生申是申請退讀就診執(zhí)行退完處否通，補辦其手無無無無；無無無值班界面、主治醫(yī)師界面等，設(shè)置.給病區(qū)總值班，總值班最后根據(jù)實際情況確定預(yù)約床位與時間，最后到住院無就診卡：無 5-ABO，RH的結(jié)果，自動顯示檢索出符合患者血型的備血醫(yī)囑。對于高權(quán)限的醫(yī)5-5-7。5-輸血不良反應(yīng)單5-擇待回報（或特殊說明、檢測，選擇輸血目的、備血量、女性患者需填寫孕次及產(chǎn)無無無 醫(yī)生站對留觀室添加出診模塊：醫(yī)生