中國哮喘出院人數(shù)、人均醫(yī)藥費(fèi)用及預(yù)防措施分析

中國哮喘出院人數(shù)、人均醫(yī)藥費(fèi)用及預(yù)防措施分析

一、概述

哮喘一般指支氣管哮喘。支氣管哮喘（bronchialasthma）是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，強(qiáng)度隨時(shí)間變化。多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

哮喘發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽是唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。有的青少年患者則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(xiàn)（運(yùn)動(dòng)性哮喘）。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張劑緩解或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。

二、出院人數(shù)、人均醫(yī)藥費(fèi)用及病死率

支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病，哮喘反復(fù)發(fā)作對(duì)患者的生活、工作有重要的影響。近年來中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，2019年中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)達(dá)23.43萬人，較2018年增加了1.42萬人，同比增長(zhǎng)6.43%。

2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)為10.7萬人，較2018年增加了0.8萬人；2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)為12.7萬人，較2018年增加了0.6萬人。

2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)占總出院人數(shù)的45.75%；2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)占總出院人數(shù)的54.27%。

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，中國公立醫(yī)院哮喘平均住院日逐年減少，2019年中國公立醫(yī)院哮喘平均住院日7.63天，較2018年減少了0.07天。

2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘平均住院日為8.01天，較2018年減少了0.2天；2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘平均住院日為7.3天，與2018年持平。

中國公立醫(yī)院哮喘人均醫(yī)藥費(fèi)用逐年增加，2019年中國公立醫(yī)院哮喘人均醫(yī)藥費(fèi)用為6790.48元，較2018年增加了317.07元，同比增長(zhǎng)4.9%。

2019年中國公立醫(yī)院哮喘病死率為0.11%，較2018年下降了0.04%。

2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的38.9%，占比最大；45~59歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的32.1%；15~44歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的16.2%；5歲以下哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的8.1%；5~14歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的4.8%。

2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人（男性）占全國哮喘總出院病人（男性）的35.4%，占比最大；45~59歲哮喘出院病人（男性）占全國哮喘總出院病人（男性）的28.9%；15~44歲哮喘出院病人（男性）占全國哮喘總出院病人（男性）的16.1%；5歲以下哮喘出院病人（男性）占全國哮喘總出院病人（男性）的12.3%；5~14歲哮喘出院病人（男性）占全國哮喘總出院病人（男性）的7.3%。

2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人（女性）占全國哮喘總出院病人（女性）的41.6%，占比最大；45~59歲哮喘出院病人（女性）占全國哮喘總出院病人（女性）的34.5%；15~44歲哮喘出院病人（女性）占全國哮喘總出院病人（女性）的16.2%；5~14歲哮喘出院病人（女性）占全國哮喘總出院病人（女性）的2.9%；5歲以下哮喘出院病人（女性）占全國哮喘總出院病人（女性）的4.8%。

三、預(yù)防措施

支氣管哮喘如果不能得到及時(shí)有效的治療,哮喘病程延長(zhǎng)可使氣道出現(xiàn)不可逆縮窄和氣道重塑。積極有效的預(yù)防和治療對(duì)于降低支氣管哮喘的患病率和死亡率具