傷口造口護理考核試題及答案

傷口造口護理考核試題一、選擇題1、皮膚中哪一層包含神經末梢、血管（）。[單選題]*A、皮表B、真皮√C、皮下脂肪層2、正常皮膚是弱酸性，經常使用肥皂可以保護（）[單選題]*A、正確B、錯誤√3、濕性傷口愈合環(huán)境下不會導致感染。（）[單選題]*A、正確√B、錯誤4、與干性傷口愈合相比，濕性傷口愈合更具有成本效益。（）[單選題]*A、正確√B、錯誤5、Braden壓力性危險因素評估量表中總分是多少（）[單選題]*A、22分B、23分√C、21分D20分6、患者尾骶部皮膚受壓后出現(xiàn)指壓不變白的紅斑，皮膚完整，請問該患者的壓力性損傷的分期哪一項正確?（）[單選題]*A、2期B、1期√C、4期D、深部組織損傷7、患者肩部受壓后出現(xiàn)完整的血清性水皰。請問該患者的壓力性損傷的分期哪一項正確?（）[單選題]*A、1期B、2期√C、3期D、4期8、患者傷口全層組織缺失，由于傷口床被腐肉和焦痂覆蓋無法確認傷口具體程度。請問是壓力性損傷哪一期?（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、不可分期√9、傷口評估三角（TheTriangleofWoundAssessment出現(xiàn)于（）[單選題]*A、2015年√B、2000年C、2002年D、2018年10、通過患者評估收集信息最重要的是（）[單選題]*A、視診B、觸診C、傾聽√D、嗅診11、外觀上為黑色或者深棕色，或者柔軟潮濕，或者堅硬干燥的組織類型是（）[單選題]*A、腐肉組織B、壞死組織√C、肉芽形成D、上皮再生12、定義為與水分長時間接觸造成的皮膚軟化。是由皮膚與殘留的大量液體長期直接接觸造成的是（）[單選題]*A、皮膚干燥B、胼胝C、過度角化D、浸漬√13、下肢潰瘍的主要原因是什么?（）[單選題]*A、血管炎B、濕疹C、靜脈疾病√D、飲食14、靜脈血液如何從下肢下部分返回至肺中?（）[單選題]*A、肌肉泵√B、、睡眠C、重力D、心臟泵血15、（）的下肢潰瘍?yōu)閯用}、靜脈或混合型的。（）[單選題]*A、26%~69%B、60%~80%C、70%D、90%~95%√16、下面哪種不是加壓療法類型?（）[單選題]*A、彈性絲襪B、彈性繃帶C、間歇氣動加壓系統(tǒng)D、紗布繃帶√17、糖尿病足截肢后，患者5年生長率僅為（）[單選題]*A、50%√B、10%C、20%D、2%18、國際糖尿病中心提出90%以上足潰瘍，50%截肢是可以預防的（）[單選題]*A、正確√B、錯誤19、關于失禁相關性皮炎發(fā)生的病理生理過程，哪項是錯誤的?（）[單選題]*A、PH↑B、細菌↓√C、糞便中活化的酶↑D、尿素-氨↑20、SCI神經源性膀胱首選的治療?（）[單選題]*A、間歇導尿√B、留置導尿C、誘導排尿D、臨時導尿21、間歇導尿開始時每多少小時導尿一次?（）[單選題]*A、2-3小時B、3-4小時C、4-5小時D、4-6小時√22、導尿管的選擇:無菌、女性<多少號?（）[單選題]*A、16√B、18C、20D、2223、美國成立傷口造口失禁協(xié)會（）[單選題]*A、1961年B、1900年√C、1980年D、1854年24、我國最早在上海派出2名護士學習造口護理是（）[單選題]*A、1993年√B、1900年C、1972年D、1982年25、專科護士是指在某一特定領域，經過培訓（）[單選題]*A、注冊護士B、獲得資格證書√C、高年資護士D、專業(yè)職稱護士26、為什么濕性傷口愈合優(yōu)于干性傷口愈合?（）[多選題]*A、濕性環(huán)境下傷口愈合速度更快√B、濕性環(huán)境有利于壞死組織的溶解√C、維持傷口局部微環(huán)境的低氧狀態(tài)√D、有利于細胞的增殖分化和移行√27、濕性愈合定義是利用傷口敷料，保持局部濕潤。（）[多選題]*A、密封√B、半密封√C、敞開D、暴露28、皮膚又稱為人體皮被系統(tǒng)包括（）[多選題]*A、皮膚√B、毛發(fā)√C、指甲√D、乳腺√29、皮膚表皮層包含（）[多選題]*A、角質層√B、顆粒層√C、有棘層√D、基底層√30、影響傷口愈合全身因素包括（）[多選題]*A、血管功能不全√B免疫功能受損√C、糖尿病√D、傷口感染31、下面是傷口愈合的階段（）[多選題]*A、炎癥期√B、增生期√C、康復期D、重塑期√32、影響傷口愈合局部因素正確的是（）[多選題]*A、感染√B、傷口過干√C、傷口過濕√D、傷口異物√33、Braden壓力性危險因素評估量表中包含內容（）[多選題]*A、感知覺√B、活動能力√C、移動能力√D、營養(yǎng)√34、傷口評估三角是一種整體傷口評估框架，以一種直觀方式評估和管理傷口所有的區(qū)域。包括（）[多選題]*A、傷口床√B、傷口邊緣√C、傷口周圍皮膚√D、細菌負荷35、傷口評估的目的（）[多選題]*A、確定皮膚破損的原因√B、確定適當?shù)闹委熯x擇√C、防止皮膚/傷口進一步惡化√D、控制傷口相關癥狀√36、影響傷口評估的因素（）[多選題]*A、傷口因素√B、患者因素√C、教育因素√D、組織因素√37、局部感染的表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、疼痛增加√B、局部發(fā)熱√C、惡臭√D、WBC計數(shù)升高38、在足上應該觸診到哪種脈搏?（）[多選題]*A、足背動脈√B、徑向足C、臂前面D、脛后動脈√39、對下肢潰瘍患者的潛在影響是什么?（）[多選題]*A、衛(wèi)生服務資源成本和患者成本增加√B、疼痛√C、滲出液√D、惡臭√40、以下（）是造口并發(fā)癥?（）[多選題]*A、造口脫垂√B、造口旁疝√C、造口狹窄√D、造口水腫√41、如果造口周圍皮膚的損傷，我們應該怎么處理，請選出所有正確選項。（）[多選題]*A、評估造口周圍皮膚損傷的部位、顏色、程度、范圍、滲液情況，判斷損傷類型√B、若潮濕相關性皮膚損傷，可使用無刺激性的皮膚保護膜、造口粉或者水膠體敷料，必要時應用防漏膏√C、如若是過敏性接觸性皮炎，應停止使用含過敏源的造口護理用品，遵醫(yī)囑局部用藥√D、若為機械性皮膚損傷，可根據(jù)情況使用傷口敷料√42、糖尿病足部位指（）[多選題]*A、踝關節(jié)√B、踝關節(jié)以上√C、踝關節(jié)以下D、小腿43、糖尿病足預防治療（）[多選題]*A、早發(fā)現(xiàn)√B、早治療√C、多學科協(xié)作√D、綜合治療√44、無痛保護膜的特點（）[多選題]*A、在皮膚上行成透氣防水薄膜√B、無毒無酒精√C、30秒快干√D、最長達72小時有效保護√45、失禁性皮炎的照護措施（）[多選題]*A、保持通風√B、隔離防護√C、皮膚清潔√D、教育√46、間歇導尿的體位包括哪幾項?（）[多選題]*A、仰臥√B、坐位√C、站位√D、側位47、神經源性膀胱的常見病因?（）[多選題]*A、周圍神經病變√B、脊髓損傷√C、腦外傷√D、腦卒中√48、造口師治療的主要工作是（）[多選題]*A、臨床造口護理√B、對護理人員的培訓和對患者家屬的