中西醫(yī)助理醫(yī)師藥理學(xué)+醫(yī)學(xué)倫理學(xué)+衛(wèi)生法規(guī)測試題附答案

中西醫(yī)助理醫(yī)師藥理學(xué)+醫(yī)學(xué)倫理學(xué)+衛(wèi)生法規(guī)測試卷1.藥物的副作用是A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的反應(yīng)C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.停藥后，殘存藥物引起的反應(yīng)E.在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用(正確答案)答案解析：副作用是指在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。故選E。2.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下仍殘存的藥理效應(yīng)是A.停藥反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.后遺效應(yīng)(正確答案)D.耐受性E.毒性反應(yīng)答案解析：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下仍殘存的藥理效應(yīng)。故選C。3.存在首過效應(yīng)的給藥途徑是A.口服(正確答案)B.靜脈注射C.皮膚給藥D.肌內(nèi)注射E.舌下給藥答案解析：存在首過效應(yīng)的給藥途徑主要是口服給藥。故選A。4.藥物轉(zhuǎn)化酶系統(tǒng)中屬于非專一性的酶是A.膽堿酯酶B.單胺氧化酶C.過氧化物歧化酶D.肝臟微粒體細(xì)胞色素P450酶系(正確答案)E.胃蛋白酶答案解析：藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化所需要的酶份兩大類，一類是專一性酶，如膽堿酯酶、單胺氧化酶；一類是非專一性酶，如肝臟微粒體細(xì)胞色素P450酶系，簡稱肝藥酶。故選D。5.藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程是A.分布B.吸收(正確答案)C.排泄D.轉(zhuǎn)化E.消除答案解析：吸收的定義指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程。6.酸性藥物過量中毒，為加速排泄，可以采用的方法是A.堿化尿液，減少腎小管重吸收(正確答案)B.酸化尿液，促進腎小管重吸收C.堿化尿液，促進腎小管重吸收D.酸化尿液，減少腎小管重吸收E.酸化尿液，促進腎小球濾過答案解析：總結(jié)一句話：弱酸性的藥物容易分布到堿性的環(huán)境中，因此酸性藥物過量中毒，為加速排泄，應(yīng)堿化尿液，減少腎小管重吸收，促進其排泄出去。故選A。7.毛果蕓香堿滴眼后產(chǎn)生的作用是A.擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣B.擴瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣(正確答案)E.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹答案解析：毛果蕓香堿對眼睛的作用是縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣。故選D。8.發(fā)現(xiàn)傳染病病情應(yīng)及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告，報告疫情應(yīng)遵循的原則是A.系統(tǒng)控制原則B.系統(tǒng)通報原則C.屬地管理原則(正確答案)D.隸屬關(guān)系原則E.直接向上級領(lǐng)導(dǎo)報告答案解析：疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大A.傳染病疫情事件(正確答案)B.社會治安事件C.公眾安全事件D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任事件E.醫(yī)療機構(gòu)事故10.毛果蕓香堿全身給藥可用于下列哪種藥中毒的搶救A.煙堿B.毒扁豆堿C.氯解磷定D.新斯的明E.阿托品(正確答案)答案解析：毛果蕓香堿為M受體激動劑，可以用于M受體阻斷劑--阿托品中毒時的解救。故選E。11.《中華人民共和國傳染病防治法》列入管理的傳染病分甲、乙、丙三類共計A.39種(正確答案)B.36種C.35種D.34種E.33種12.新斯的明作用最強的部位是A.血管平滑肌B.胃腸平滑肌C.支氣管平滑肌D.膀胱平滑肌E.骨骼肌(正確答案)答案解析：新斯的明對骨骼肌的作用最強。故選E。13.不屬于新斯的明的不良反應(yīng)的是A.嚴(yán)重便秘(正確答案)B.心動過緩C.肌肉震顫D.可引起“膽堿能危象”E.肌無力加重答案解析：治療量時較小過量時可引起“膽堿能危象”，產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛、心動過緩、肌肉震顫和肌無力加重等，甚至呼吸衰竭死亡。其中M樣癥狀可用阿托品對抗。禁用于機械性腸梗阻、支氣管哮喘、尿路梗阻等。14.人們在需要用藥時，時間就是生命，它體現(xiàn)了藥品特殊性中的A.藥品使用的專屬性B.需要用藥的限時性(正確答案)C.用藥后果的兩重性D.質(zhì)量控制的嚴(yán)格性E.藥品生產(chǎn)過程的時間性15.搶救有機磷農(nóng)藥中度中毒的藥物是A.阿托品+AchE復(fù)活藥(正確答案)B.毛果蕓香堿+AchE抑制藥C.阿托品+AchE抑制藥D.毛果蕓香堿+AchE復(fù)活藥E.單用阿托品答案解析：搶救有機磷農(nóng)藥輕度中毒可單用阿托品，搶救有機磷農(nóng)藥中度和重度中毒需要阿托品+AchE復(fù)活藥。故選A。16.藥品作為特殊商品其不可替代作用及針對性強是指其特殊性的A.藥品生產(chǎn)過程的時間性B.藥品使用的專屬性(正確答案)C.需要用藥的限時性D.用藥后果的兩重性E.質(zhì)量控制的嚴(yán)格性17.關(guān)于氯解磷定作用，正確的是A.不需與阿托品合用B.對中毒過久“老化”的磷?；憠A酯酶解毒效果差(正確答案)C.能直接對抗體內(nèi)已積聚的AchD.在骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處最不明顯E.易透過血腦屏障答案解析：氯解磷定對中毒過久"老化"的磷酰化膽堿酯酶解毒效果差，不能直接對抗體內(nèi)已積聚的Ach，對中、重度有機磷重度需要合用阿托品，在骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處最明顯，不易透過血腦屏障。故選B。18.關(guān)于有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒，正確的是A.皮膚吸收是唯一的中毒途徑B.與膽堿酯酶結(jié)合牢固，易水解C.造成體內(nèi)Ach大量、持久地堆積(正確答案)D.酶的活性可逆性恢復(fù)E.不易揮發(fā)，脂溶性高答案解析：有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒途徑有皮膚吸收、消化道、呼吸道吸收等，與膽堿酯酶結(jié)合牢固，不易水解，酶的活性不易恢復(fù)，易揮發(fā)，脂溶性高。故選C。19.《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)購進藥品必須有A.簽訂的購進合同B.編制采購計劃和記錄C.價格清單記錄D.經(jīng)過檢驗的記錄E.真實、完整的藥品購進記錄(正確答案)答案解析：《藥品管理法》第二十六條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度；必須有真實、完整的藥品購進記錄。20.在藥品價格管理中，醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行并不得擅自提高價格的藥品是A.企業(yè)定價B.企業(yè)指導(dǎo)價C.市場調(diào)節(jié)價D.政府指導(dǎo)價E.政府定價、政府指導(dǎo)價(正確答案)答案解析：《藥品管理法》第五十五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行政府定價、政府指導(dǎo)價，不得以任何形式擅自提高價格。21.碘解磷定治療有機磷酸酯類中毒的作用機制是A.能阻斷M膽堿受體的作用B.能阻斷N膽堿受體的作用C.能直接對抗體內(nèi)積聚的ACh的作用D.能恢復(fù)AChE水解ACh的活性(正確答案)E.能與AChE結(jié)合而抑制酶的活性答案解析：碘解磷定（和氯解磷定）治療有機磷酸酯類中毒的作用機制是能恢復(fù)AChE水解ACh的活性。故選D。22.阿托品對眼睛的作用是A.擴瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹B.擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹(正確答案)C.擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣答案解析：阿托品對眼睛的作用是擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。故選B。23.有關(guān)阿托品的應(yīng)用各項敘述，錯誤的是A.可用于各種內(nèi)臟絞痛B.能解救有機磷酸酯類中毒C.用于緩慢型心律失常D.可用于全麻前給藥以抑制腺體分泌E.可用于治療前列腺肥大(正確答案)答案解析：阿托品的臨床應(yīng)用包括各種內(nèi)臟絞痛、緩慢型心律失常和Ⅰ度（輕度）房室傳導(dǎo)阻滯、全麻前給藥以抑制腺體分泌、解救有機磷酸酯類中毒、休克、虹膜睫狀體炎等。故選E。24.倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C.《備急千金要方》D.《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》(正確答案)答案解析：倫理學(xué)的形成以1803年英國的托馬斯·帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》出版為標(biāo)志。25.提出“以最大多數(shù)人的最大幸福”作為道德判斷標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)者是A.邊沁(正確答案)B.密爾C.蘇格拉底D.亞里士多德E.康德答案解析：英國倫理學(xué)家杰里米·邊沁認(rèn)為，“幸?！被颉肮笔强梢院饬康模M而推斷改進社會的原則應(yīng)該是謀求“最大多數(shù)人的最大幸?！?。26.衛(wèi)生法中的法律責(zé)任，分別是A.賠償責(zé)任、補償責(zé)任、刑事責(zé)任B.經(jīng)濟責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任C.行政處分、經(jīng)濟補償、刑事責(zé)任D.行政處罰、經(jīng)濟賠償、刑事責(zé)任E.民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任(正確答案)答案解析：根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同，衛(wèi)生法中的法律責(zé)任可分為民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任。故選E。27.選用于緩慢型心律失常的藥物是A.樟柳堿B.山莨菪堿C.阿托品(正確答案)D.新斯的明E.東莨菪堿答案解析：阿托品的臨床應(yīng)用包括各種內(nèi)臟絞痛、緩慢型心律失常和Ⅰ度（輕度）房室傳導(dǎo)阻滯、全麻前給藥以抑制腺體分泌、解救有機磷酸酯類中毒、休克、虹膜睫狀體炎等。阿托品治療緩慢型心律失常是個考點，是重點要求掌握的。故選C。28.下列不屬于山莨菪堿的是A.用于感染性休克B.人工合成品654-2C.用于內(nèi)臟平滑肌絞痛D.用于血管神經(jīng)性頭痛E.合成擴瞳藥(正確答案)答案解析：山莨菪堿目前常用其人工合成654-2。作用：解痙作用選擇性高，可改善微循環(huán)，抑制唾液分泌，擴瞳作用較阿托品弱。應(yīng)用：感染性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。29.醫(yī)療機構(gòu)配置的制劑A.可以在市場銷售B.不得在市場銷售(正確答案)C.可以自行配制D.標(biāo)明功能主治可以在市場銷售E.經(jīng)批準(zhǔn)在市場銷售答案解析：醫(yī)療機構(gòu)配置的制劑，不得在市場銷售。30.關(guān)于后馬托品的描述，錯誤的是A.擴瞳作用比阿托品快B.調(diào)節(jié)麻痹作用比阿托品短暫C.調(diào)節(jié)麻痹作用比阿托品持久(正確答案)D.不良反應(yīng)比阿托品輕微E.用于一般眼科檢查、驗光答案解析：阿托品調(diào)節(jié)麻痹作用消退的時間是7～12天，而后馬托品調(diào)節(jié)麻痹作用的時間是1～2天。故選C。31.中樞抑制作用較強的膽堿受體阻斷藥是A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿(正確答案)D.后馬托品E.氯解磷定32.關(guān)于去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用，錯誤的是A.在短時間內(nèi)保證重要臟器的血液供應(yīng)B.用于藥物中毒引起的低血壓C.用于出血性休克早期血壓驟降時(正確答案)D.用于上消化道出血E.用于胃出血答案解析：去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用：主要用于神經(jīng)性休克早期血壓驟降時；在短時間內(nèi)保證重要賬期的血液供應(yīng)；藥物中毒引起的低血壓；上消化道出血（在食管或胃內(nèi)因局部作用收縮黏膜血管，產(chǎn)生止血效果）。故選C。33.去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)是A.高血糖B.過敏C.腦出血D.支氣管哮喘E.急性腎功能衰竭(正確答案)答案解析：去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)是急性腎功能衰竭和局部組織缺血壞死。屬于記憶性題目。34.藥品作為特殊商品，其特殊性之一是具有兩重性，而兩重性主要體現(xiàn)在A.藥品質(zhì)量B.用藥后果(正確答案)C.診斷、治療D.功能主治E.針對性35.搶救藥物中毒致低血壓的藥物是A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明D.多巴胺E.去甲腎上腺素(正確答案)答案解析：去甲腎上腺素可用于藥物中毒性低血壓：中樞抑制藥中毒可引起低血壓，用去甲腎上腺素靜脈滴注，可使血壓回升，維持在正常水平。特別是氯丙嗪中毒時應(yīng)選用去甲腎上腺素，而不宜選用腎上腺素。36.搶救血容量已補足但有心收縮力減弱及尿量減少的休克病人，采用的藥物是A.麻黃堿B.多巴胺(正確答案)C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.異丙腎上腺素答案解析：多巴胺可以治療各種休克，尤其適用于血容量已補足但有心收縮力減弱及尿量減少的休克病人（這是多巴胺的考點）；還可與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭。故選B。37.受衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師進行定期考核，考核的內(nèi)容是醫(yī)師的A.技術(shù)水平、工作成績(正確答案)B.工作成績和繼續(xù)教育C.職業(yè)道德水準(zhǔn)D.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況E.服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)技術(shù)水平38.與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭的藥物是A.多巴胺(正確答案)B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.腎上腺素答案解析：多巴胺可以治療各種休克，尤其適用于血容量已補足但有心收縮力減弱及尿量減少的休克病人（這是多巴胺的考點）；還可與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭。39.可延長局麻藥的局麻作用時間的藥物是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素(正確答案)C.異丙腎上腺素D.甲狀腺素E.多巴胺答案解析：腎上腺素的臨床應(yīng)用有心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘、與局麻藥配伍及局部止血。故選B。40.關(guān)于異丙腎上腺素的作用敘述錯誤的是A.正性肌力和正性頻率作用B.禁用于甲狀腺功能亢進者C.激動支氣管平滑肌的β2受體D.激動血管平滑肌的β2受體E.升高血糖作用比腎上腺素強(正確答案)答案解析：異丙腎上腺素的作用：對心臟表現(xiàn)為正性肌力和正性縮率作用，縮短收縮期和舒張期。對血管和血壓的作用主要是激動β2受體使骨骼肌血管舒張。也可激動支氣管平滑肌上的β2受體，舒張支氣管平滑肌。其中升高血中游離脂肪酸作用與腎上腺素相似，而升高血糖作用較弱。禁用于冠心病、心肌炎和甲狀腺功能亢進癥等。41.國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢驗評價申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.從事醫(yī)學(xué)實踐必需的基本專業(yè)知識與能力(正確答案)C.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件D.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格E.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件答案解析：國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格考試者是否具備從事醫(yī)學(xué)實踐必需的基本專業(yè)知識與能力。42.對α受體和β受體均有強大激動作用的藥物是A.去甲腎上腺素B.可樂定C.異丙腎上腺素D.腎上腺素(正確答案)E.多巴酚丁胺答案解析：腎上腺素受體激動藥中對α受體和β受體均有強大激動作用的藥物是腎上腺素。故選D。43.下列受體與其激動劑搭配正確的是A.M受體-煙堿B.β受體-可樂定C.α受體-去甲腎上腺素(正確答案)D.N受體-毛果蕓香堿E.α1受體-異丙腎上腺素答案解析：煙堿——N膽堿受體，可樂定——α2受體，去甲腎上腺素——α受體，毛果蕓香堿——M受體，異丙腎上腺素——β受體。44.臨床上可代替去甲腎上腺素用于各種休克早期的藥物是A.麻黃堿B.腎上腺素C.間羥胺(正確答案)D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素答案解析：間羥胺可以代替去甲腎上腺素用于各種休克早期。故選C。45.以皮膚黏膜血管收縮最為強烈的藥物是A.異丙腎上腺素B.多巴胺C.乙酰膽堿D.腎上腺素(正確答案)E.麻黃堿46.在西班牙召開的2000年世界生命倫理學(xué)大會上由國際生命倫理學(xué)會科學(xué)委員會通過的宣言是A.《蘇聯(lián)醫(yī)生宣言》B.《吉漢宣言》(正確答案)C.《夏威夷宣言》D.《東京宣言》E.《邁蒙尼提斯禱文》答案解析：2000年6月在西班牙召開的《吉漢宣言》，堅決主張科技必須考慮公共利益。47.與腎上腺素比較，異丙腎上腺素不具備的作用是A.松弛支氣管平滑肌B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)C.收縮支氣管黏膜血管(正確答案)D.激動β2受體E.激動α受體答案解析：與腎上腺素比較，異丙腎上腺素對α受體沒有激動作用，因此不能收縮支氣管黏膜血管。故選C。48.國家衛(wèi)生部關(guān)于人類輔助生殖技術(shù)的理論原則制定的時間是A.1902年B.1994年C.2000年D.2003年(正確答案)E.2007年答案解析：根據(jù)衛(wèi)生部2003年6月27日頒布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》《人類精子庫基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》。49.下列受體和受體阻滯藥的搭配正確的是A.α1受體-酚妥拉明B.α1、α2受體-哌唑嗪C.β1受體-普萘洛爾D.α1、α2受體-酚芐明(正確答案)E.β1、β2受體-美托洛爾50.關(guān)于酚妥拉明的適應(yīng)證，正確的是A.支氣管哮喘B.外周血管痙攣性疾病(正確答案)C.慢性心肌梗死D.腎功能衰竭E.Ⅰ、Ⅱ級高血壓答案解析：酚妥拉明的臨床應(yīng)用有：外周血管痙攣性疾病、急性心肌梗死、頑固性充血性心力衰竭、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、休克、靜滴NA藥液外漏。故選B。51.關(guān)于β受體阻滯藥的適應(yīng)證，錯誤的是A.心律失常B.支氣管哮喘(正確答案)C.心肌梗死D.高血壓E.心絞痛答案解析：β受體阻滯藥的適應(yīng)證包括心律失常、心絞痛和心肌梗死、高血壓、甲亢等。故選B。52.β受體阻滯藥的主要藥理作用是A.促進腎素釋放B.松弛支氣管平滑肌C.促進代謝D.阻斷β1受體，抑制心臟(正確答案)E.直接擴張外周血管答案解析：β受體阻滯藥的主要藥理作用是阻斷β1受體，抑制心臟。故選D。53.β受體阻滯藥對心臟的影響是A.降低心肌收縮力(正確答案)B.加快心率C.增加心輸出量D.增加心肌耗氧量E.加快心房傳導(dǎo)答案解析：β受體阻滯藥的主要藥理作用是阻斷β1受體，抑制心臟。故選A。54.《赫爾辛基宣言》最初制定時間是A.1959年B.1962年C.1964年(正確答案)D.1988年E.2000年答案解析：《赫爾辛基宣言》最初制定時間是1964年。55.下列關(guān)于氯丙嗪的臨床應(yīng)用，錯誤的是A.精神分裂癥B.抑郁癥(正確答案)C.放射治療引起的嘔吐D.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染的輔助治療E.頑固性呃逆答案解析：氯丙嗪主要臨床應(yīng)用：精神分裂癥、躁狂-抑郁癥的躁狂狀態(tài)、嘔吐、頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠（嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染的輔助治療）等。不治療抑郁癥。故選B。56.氯丙嗪對體溫的影響是A.不需要配合物理降溫可使體溫下降B.使體溫隨環(huán)境溫度變化而升降(正確答案)C.降低發(fā)熱體溫，對正常體溫?zé)o影響D.降低正常體溫，對發(fā)熱者無效E.在高溫環(huán)境中，對體溫?zé)o影響答案解析：氯丙嗪對提問的影響比較特殊，其使體溫隨環(huán)境溫度變化而升降。故選B。57.在使用輔助檢查時應(yīng)遵循下述要求，但不包括A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.廣泛依賴輔助檢查(正確答案)C.簡單的檢查先于復(fù)雜的檢查D.應(yīng)從實際需要決定做什么檢查E.結(jié)合臨床癥狀應(yīng)用輔助檢查答案解析：在輔助檢查過程中，醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理要求是：①綜合考慮確定檢查項目，目的純正；②患者知情同意，醫(yī)生盡職盡責(zé)；③綜合分析檢查結(jié)果，切忌片面。58.關(guān)于強心苷的臨床應(yīng)用，錯誤的是A.慢性心功能不全B.心房顫動C.心房撲動D.陣發(fā)性室上性心動過速E.急性心肌梗死(正確答案)答案解析：強心苷的臨床應(yīng)用：慢性心功能不全，心房顫動，心房撲動，陣發(fā)性室上性心動過速。故選E。59.應(yīng)用強心苷后最早出現(xiàn)的心電圖變化是A.Q～T間期縮短B.T波幅度變小、低平或倒置(正確答案)C.S-T段降低呈魚鉤狀D.P-P間期延長E.P-R間期延長答案解析：對心電圖的影響：治療量強心苷影響心肌電生理，引起的心電圖改變有：T波幅度變小、低平甚至倒置，此變化出現(xiàn)得最早；S-T段降低呈魚鉤狀(動作電位復(fù)極化2相縮短)，此為臨床上判斷是否應(yīng)用強心苷的依據(jù)之一；P-R間期延長(房室傳導(dǎo)減慢)；Q-T間期縮短(心室APD縮短)及P-P間期延長(心率減慢)。強心苷中毒時，可出現(xiàn)各種心率失常的心電圖變化。60.雷尼替丁抑制胃酸分泌的機制是A.阻斷H1受體B.阻斷H2受體(正確答案)C.阻斷M1受體D.促進PGE2合成E.抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵活性答案解析：雷尼替丁是H2受體阻斷藥，抑制胃酸分泌的機制是阻斷H2受體，減少胃酸分泌。故選B。61.下列有關(guān)奧美拉唑的描述中哪項是錯誤的A.不可逆地使H+，K+-ATP酶失活，抑酸作用強大而持久B.減少胃蛋白酶分泌C.用藥4～6周可致血漿胃泌素降低(正確答案)D.合用抗幽門螺桿菌藥能較好地根除HpE.其他藥物無效的消化性潰瘍也無效答案解析：奧美拉唑是質(zhì)子泵（H+，K+-ATP酶）抑制劑，不可逆地使H+，K+-ATP酶失活，抑酸作用強大而持久，能促進潰瘍面愈合，可用于反流性食管炎，合用抗幽門螺桿菌藥能較好地根除Hp。62.硫糖鋁治療消化性潰瘍的主要機制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抗幽門螺桿菌D.保護胃腸黏膜(正確答案)E.抑制胃壁細(xì)胞的H+，K+-ATP酶答案解析：抗酸藥-氫氧化鋁等；黏膜保護藥-膠體果膠鉍、硫糖鋁等；H2受體阻斷藥-西咪替丁等。質(zhì)子泵抑制藥-奧美拉唑等；抗幽門螺桿菌藥-質(zhì)子泵泵抑制劑、阿莫西林等。硫糖鋁治療消化性潰瘍的主要機制是保護胃腸黏膜。故選D。63.在使用藥物進行治療的過程中，醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.使用能為醫(yī)院和醫(yī)生帶來較高回報的藥物B.藥物使用與選擇是醫(yī)生的權(quán)利，不用征求患者的意見B.藥物使用與選擇是醫(yī)生的權(quán)利，不用征求患者的意見C.為了盡快取得效果，加大藥物劑量D.按需用藥，考慮性價比(正確答案)E.聯(lián)合使用多種藥物，力求最佳效果64.人體實驗的類型包括A.天然實驗、自愿實驗、強迫實驗、欺騙實驗(正確答案)B.天然實驗、強迫實驗、動物實驗、志愿實驗C.藥物實驗、志愿實驗、自然實驗、強迫實驗D.自然實驗、自我實驗、強迫實驗、臨床實驗E.隨機實驗、天然實驗、自我實驗、強迫實驗答案解析：人體實驗的類型包括：天然實驗、自愿實驗、強迫實驗、欺騙實驗。65.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述，錯誤的是A.具有抗炎、抗休克作用B.能增強免疫(正確答案)C.能夠提高食欲D.能使中性白細(xì)胞增多E.有抗毒素和中樞興奮作用答案解析：糖皮質(zhì)激素藥理作用有：具有抗炎，抗休克作用，抑制免疫抗過敏，抗內(nèi)毒素，中樞興奮；能使中性白細(xì)胞增多，刺激胃酸分泌、能夠提高食欲等。故選B。66.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要目的是A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體的抗病能力C.直接對抗內(nèi)毒素D.使中性粒細(xì)胞數(shù)增多，并促進其游走和吞噬功能E.抗炎、提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力，制止危重癥狀的發(fā)展(正確答案)答案解析：糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要目的是抗炎、提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力，制止危重癥狀的發(fā)展。故選E。67.利尿藥分類和相應(yīng)的代表藥，正確的是A.高效利尿藥-氫氯噻嗪B.高效利尿藥-氫氟噻嗪C.低效利尿藥-呋塞米D.中效利尿藥-布美他尼E.低效利尿藥-螺內(nèi)酯(正確答案)答案解析：最基本的題型—搭配題。低效利尿藥-螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利，中效利尿藥-氫氯噻嗪，高效利尿藥-呋塞米、布美他尼。故選E。68.古阿拉伯時期的重要醫(yī)德文獻是A.赫爾辛基宣言B.邁蒙尼提斯禱文(正確答案)C.希波克拉底誓言D.妙文集E.胡弗蘭德十二箴言答案解析：古阿拉伯時期的重要醫(yī)德文獻是《邁蒙尼提斯禱文》，其主要思想是：為了世人的生命和健康，要時刻不忘醫(yī)德，不要被貪欲、虛榮、名利所干擾而忘卻為人類謀幸福的高尚目標(biāo)。69.關(guān)于哌唑嗪作用的描述，錯誤的是A.α1受體阻滯藥B.對突觸前膜α2受體也有影響(正確答案)C.降壓作用中等偏強D.出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”E.長期應(yīng)用致水鈉潴留70.高血壓伴有心力衰竭者不宜用的藥物是A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾(正確答案)D.卡托普利E.依那普利答案解析：普萘洛爾抑制心肌收縮力，減少心輸出量，因此高血壓伴有心力衰竭者不宜用的藥物是普萘洛爾。故選C。71.我國古代醫(yī)患關(guān)系的特點是A.直接性、密切性、從眾性B.直接性、穩(wěn)定性、從眾性C.穩(wěn)定性、密切性、直接性D.穩(wěn)定性、從眾性、主動性E.直接性、穩(wěn)定性、主動性(正確答案)答案解析：我國古代醫(yī)患關(guān)系的特點是直接性、穩(wěn)定性、主動性。72.下列各項，屬醫(yī)患關(guān)系基本內(nèi)容的是A.技術(shù)操作和服務(wù)態(tài)度B.技術(shù)方面和法律方面C.法律方面和倫理方面D.處理醫(yī)者和患者的矛盾E.技術(shù)方面和非技術(shù)方面(正確答案)73.醫(yī)德教育的目的是A.提高醫(yī)德認(rèn)識B.培養(yǎng)醫(yī)德情感C.鍛煉醫(yī)德意志D.樹立醫(yī)德信念E.養(yǎng)成良好的醫(yī)德習(xí)慣(正確答案)74.培養(yǎng)全面、合格的醫(yī)學(xué)人才的重要手段是A.醫(yī)德教育(正確答案)B.醫(yī)德修養(yǎng)C.醫(yī)德評價D.醫(yī)德實踐E.醫(yī)德情操答案解析：醫(yī)學(xué)道德教育有助于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，是促進醫(yī)學(xué)科學(xué)工作發(fā)展的重要措施。75.臨床診治工作的基本道德原則是A.及時、準(zhǔn)確、有效、擇優(yōu)、自主(正確答案)B.及時、準(zhǔn)確、最優(yōu)、保密、自主C.及時、準(zhǔn)確、擇優(yōu)、尊重、保密D.及時、有效、最優(yōu)、自主、保密E.及時、有效、擇優(yōu)、尊重、保密答案解析：臨床診治工作的基本道德原則是及時、準(zhǔn)確、有效、擇優(yōu)、自主。76.在輔助檢查中，不屬臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求是A.從診治需要出發(fā)，目的純正B.認(rèn)真細(xì)致、心正無私(正確答案)C.知情同意、盡職盡責(zé)D.綜合分析、切忌片面E.密切聯(lián)系、加強協(xié)作答案解析：輔助檢查的道德要求：①目的明確，診治需要。②知情同意，盡職盡責(zé)。③綜合分析，切忌片面。④密切聯(lián)系，加強協(xié)作。77.對急診患者，當(dāng)手術(shù)是搶救患者的唯一方案時，最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A.首先考慮患者的選擇B.立即進行手術(shù)C.在征得其家屬或單位同意后，立即進行手術(shù)(正確答案)D.放棄手術(shù)E.患者拒絕手術(shù)時可不手術(shù)答案解析：手術(shù)前的倫理要求是：①嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，手術(shù)動機純正；②患者或患者家屬知情同意；③認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備，為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造條件。78.我國衛(wèi)生部于1988年制定的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范7條內(nèi)容中，不直接涉及醫(yī)患關(guān)系的是A.第2條B.第3條C.第4條D.第5條E.第6條(正確答案)79.醫(yī)生義務(wù)和權(quán)利中不包括A.保證治療效果(正確答案)B.保證患者平等醫(yī)療權(quán)C.保證患者醫(yī)療權(quán)的實現(xiàn)D.保證患者身心健康E.履行自己的義務(wù)80.患者下列義務(wù)中應(yīng)該經(jīng)其知情同意后才能合理履行的是A.如實提供病情信息B.尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動C.避免將疾病傳播給他人D.遵守住院規(guī)章制度E.支持醫(yī)學(xué)生實習(xí)和發(fā)展醫(yī)學(xué)(正確答案)81.作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的良心指的是A.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)享有的權(quán)利和利益B.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)履行的職責(zé)和使命C.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受D.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在對自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評價(正確答案)E.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)答案解析：醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德良心，就是醫(yī)務(wù)人員在對患者和對社會的關(guān)系上，對自己的職業(yè)行為所負(fù)的道德責(zé)任感和自我評價能力。醫(yī)德良心是醫(yī)德信念和情感的深化，是醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)德義務(wù)過程中形成的一種內(nèi)心深處的自覺意識。醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員據(jù)醫(yī)德要求而對自己的行為作出的自我評價。從這個意義上講，醫(yī)德良心是一種推動和促進醫(yī)務(wù)人員思想進步的巨大精神力量。82.制定衛(wèi)生基本法應(yīng)依據(jù)的國家基本法律是A.《中華人民共和國紅十字會法》B.《中華人民共和國憲法》(正確答案)C.《中華人民共和國傳染病防治法》D.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》E.《中華人民共和國立法法》83.兩性霉素B的作用機制是A.破壞真菌細(xì)胞壁B.增加真菌胞漿膜的通透性(正確答案)C.抑制蛋白質(zhì)合成D.抑制核酸代謝E.抑制葉酸代謝答案解析：兩性霉素B可選擇性與真菌細(xì)胞膜中的麥角固醇結(jié)合，從而改變膜通透性，導(dǎo)致真菌生長停止與死亡。84.我國制定衛(wèi)生基本法律的機關(guān)是A.全國人民代表大會(正確答案)B.全國人民代表大會常務(wù)委員會C.國務(wù)院D.省級人民政府E.省級衛(wèi)生行政部門85.違反法律規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任是依據(jù)A.《中華人民共和國憲法》B.《中華人民共和國衛(wèi)生法》C.《中華人民共和國藥品法》D.《中華人民共和國刑法》(正確答案)E.《中華人民共和國食品安全法》86.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反衛(wèi)生行政管理的法律、法規(guī)應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任中不屬于“行政處罰”的是A.警告B.罰款C.降職(正確答案)D.吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書E.沒收違法所得答案解析：行政處罰的種類主要有警告、罰款、沒收非法財物、沒收違法所得、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷有關(guān)許可證等。87.下列關(guān)于第三代頭孢菌素類藥物的特點，錯誤的是A.對腎臟毒性更低B.對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性C.對革蘭陰性菌的作用比第一、二代強D.對銅綠假單胞菌有較強的作用E.對革蘭陽性菌的作用也比第一、二代強(正確答案)答案解析：第三代頭孢菌素類藥物：對腎臟毒性更低、對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性、對G-菌的作用比第一、二代強、對銅綠假單胞菌有較強的作用、對G+菌的作用也比第一、二代弱。故選E。88.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的醫(yī)生A.具備合法行醫(yī)條件，可以從事醫(yī)療活動B.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)C.經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書，可從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)(正確答案)D.取得資格證書后，具備合法行醫(yī)條件E.考試合格后，可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)答案解析：醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員?？梢詮氖孪鄳?yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。故選C。89.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》調(diào)整的對象是依法取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊A.在醫(yī)療、預(yù)防機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員B.在醫(yī)療、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.在醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員(正確答案)E.在醫(yī)學(xué)院校中教授醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員答案解析：醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員?？梢詮氖孪鄳?yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。故選D。90.當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，自收到首次鑒定結(jié)論之日起，提出再次鑒定申請的期限是A.15日后B.7日內(nèi)C.30日后D.15日內(nèi)(正確答案)E.45日91.磺胺類藥物作用機制是A.抑制二氫葉酸還原酶B.抑制二氫葉酸合成酶(正確答案)C.抑制一碳單位轉(zhuǎn)移酶D.抑制四氫葉酸還原酶E.抑制葉酸還原酶答案解析：磺胺類藥物作用機制：抑制二氫葉酸合成酶。故選B。92.關(guān)于利多可因的敘述，錯誤的是A.抑制4相Na+內(nèi)流B.促進K+外流C.相對延長ERPD.大劑量時傳導(dǎo)明顯加快(正確答案)E.治療劑量對心房肌和竇房結(jié)無明顯影響答案解析：利多卡因抑制參與動作電位復(fù)極2相的少量鈉內(nèi)流，縮短浦肯耶纖維和心室肌的APD，使靜息期延長。利多卡因能減少動作電位4相除極斜率，提高興奮閾值，降低自律性。93.關(guān)于抗高血壓藥物的合理應(yīng)用，錯誤的是A.Ⅱ級高血壓可采用一線降壓藥物的任何兩類連用B.Ⅲ級高血壓在聯(lián)合用藥基礎(chǔ)上可加用直接血管擴張藥C.高血壓危象宜采用靜脈滴注或肌注快速起效D.同類藥物聯(lián)合應(yīng)用(正確答案)E.聯(lián)合用藥可從不同環(huán)節(jié)協(xié)助降壓答案解析：聯(lián)合治療應(yīng)采用不同降壓機理的藥物。94.能防止和逆轉(zhuǎn)CHF病人的心室肥厚并能改善心肌的順應(yīng)性的藥物是A.地高辛B.硝普鈉C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.卡托普利(正確答案)答案解析：ACEI類藥物--卡托普利能防止和逆轉(zhuǎn)CHF病人的心室肥厚、重構(gòu)并能改善心肌的順應(yīng)性和舒張功能。故選E。95.關(guān)于ACEI制劑治療慢性心功能不全的作用，錯誤的是A.抑制心肌重構(gòu)B.改善心肌的順應(yīng)性C.收縮冠脈，改善心肌缺血缺氧(正確答案)D.逆轉(zhuǎn)心室肥厚E.改善心舒張功能答案解析：ACEI類藥物--卡托普利能防止和逆轉(zhuǎn)CHF病人的心室肥厚、重構(gòu)并能改善心肌的順應(yīng)性和舒張功能。故選E。96.下列關(guān)于強心苷中毒后搶救的敘述，不正確的是A.房室傳導(dǎo)阻滯，用普萘洛爾(正確答案)B.對心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，用阿托品C.快速型心律失常，靜滴鉀鹽D.室性期前收縮、心動過速，用苯妥英鈉E.室性心動過速，用利多卡因答案解析：快速型心律失常，靜滴鉀鹽，室性期前收縮、心動過速，用苯妥英鈉，室性心動過速，用利多卡因，竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯者，用阿托品治療。故選A。97.選擇性抑制COX-2的藥物是A.阿司匹林B.塞來昔布(正確答案)C.對乙酰氨基酚D.布洛芬E.保泰松答案解析：考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類，非選擇性的抑制COX的藥物有：阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、保泰松、吲哚美辛等，選擇性的抑制COX的藥物有：塞來昔布、美洛昔康等。故選B。98.治療惡性貧血，宜選用的藥物是A.維生素B12(正確答案)B.維生素B6C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵E.維生素K答案解析：維生素B12可促進紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟，保持神經(jīng)系統(tǒng)功能健全，因此治療惡性貧血，宜選用的藥物是維生素B12。故選A。99.葉酸用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血，療效較好的是A.惡性貧血所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性、妊娠期和嬰兒期巨幼紅細(xì)胞性貧血(正確答案)C.甲氨蝶呤使二氫葉酸還原酶功能障礙所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血D.維生素B12缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血E.肝臟因素所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血答案解析：葉酸用于治療各種原因?qū)е碌木抻准t細(xì)胞性貧血，尤其對營養(yǎng)性、妊娠期和嬰兒期巨幼紅細(xì)胞性貧血等療效好。對葉酸拮抗劑甲氨蝶呤肝臟因素等所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，一般葉酸制劑無效。維生素B12缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，需要合用維生素B12，單用葉酸效果局限。故選B。100.治療急性血栓栓塞性疾病選用的藥物是A.肝素(正確答案)B.右旋糖酐C.葉酸D.維生素K1E.維生素K4答案解析：肝素可用于治療血栓栓塞性疾病，抗凝作用強。右旋糖酐可擴充血容量。葉酸治療巨幼紅細(xì)胞性貧血，維生素K1、維生素K4使止血藥。故選A。101.關(guān)于華法林的描述，錯誤的是A.口服有效B.用于血栓性疾病C.體內(nèi)有效D.屬于香豆素類的抗凝血藥E.僅體外有效(正確答案)答案解析：華法林屬于香豆素類的抗凝血藥，是口服抗凝藥，僅體內(nèi)有效，體外無效，用于血栓性疾病。故選E。102.香豆素類藥物的抗凝作用機制是A.激活纖溶酶原B.妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子(正確答案)C.激活血漿中的ATⅢD.抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶E.耗竭體內(nèi)的凝血因子答案解析：香豆素類藥物的抗凝作用機制是妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子。故選B。103.磺酰脲類降糖藥的主要作用機制是A.加速胰島素合成B.抑制胰島素降解C.提高胰島β細(xì)胞功能D.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素(正確答案)E.促進胰島素與受體結(jié)合答案解析：磺酰脲類降糖藥的主要作用機制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，故選D。104.下列關(guān)于雙胍類藥物描述錯誤的是A.作用時間短B.血漿蛋白結(jié)合率高(正確答案)C.血漿蛋白結(jié)合率低D.用于輕癥糖尿病E.尤適用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病答案解析：血漿蛋白105.可造成乳酸血癥的降血糖藥是A.格列吡嗪B.氯磺丙脲C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍(正確答案)答案解析：乳酸血癥的降血糖藥是雙胍類的口服降糖藥，代表要二甲雙胍。故選E。106.下列關(guān)于胰島素治療糖尿病的敘述，錯誤的是A.妊娠期糖尿病B.幼年重型糖尿病C.輕型糖尿病(正確答案)D.合并嚴(yán)重感染的糖尿病E.酮癥答案解析：胰島素的臨床應(yīng)用：1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型糖尿病）、幼年重型糖尿病、糖尿病并發(fā)各種癥狀（如酮癥酸中毒）、2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿?。┯每诜笛撬幬纯刂普摺⒑喜⒅囟雀腥尽⑾男约膊?、妊娠等糖尿病。107.細(xì)菌對四環(huán)素類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是A.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶B.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶C.加強主動流出系統(tǒng)外排(正確答案)D.改變靶位結(jié)構(gòu)E.細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對氨基苯甲酸(PA-BA)答案解析：細(xì)菌對四環(huán)素類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是細(xì)菌加強主動流出系統(tǒng)外排。故選C。108.細(xì)菌對磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因是A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌代謝途徑發(fā)生了改變C.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶D.細(xì)菌體內(nèi)抗菌藥原始部位結(jié)構(gòu)改變E.細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對氨基苯甲酸(PA-BA)(正確答案)答案解析：細(xì)菌通過基因突變或質(zhì)粒介導(dǎo)，產(chǎn)生耐藥性。對磺胺耐藥的細(xì)菌或通過合成過量的PABA對磺胺藥的作用，或產(chǎn)生對磺胺藥低親和性二氫蝶酸合酶，或降低細(xì)菌對磺胺藥的通透性而降低菌體內(nèi)藥物濃度，或改變代謝途徑而直接利用外源性也葉酸。109.細(xì)菌與抗菌藥物反復(fù)接觸后對藥物的敏感性降低甚至消失，這種特性稱為A.耐受性B.依賴性C.耐藥性(正確答案)D.成癮性E.習(xí)慣性答案解析：耐藥性，又稱抗藥性，是指細(xì)菌與抗菌藥物反復(fù)接觸后對藥物的敏感性降低甚至消失。故選C。110.不是細(xì)菌耐藥性機制的是A.產(chǎn)生滅活酶B.靶位的修飾和變化C.降低外膜的通透性D.加強主動流出系統(tǒng)E.增加胞漿膜的通透性(正確答案)111.強心苷治療心衰的藥理基礎(chǔ)是A.興奮竇房結(jié)B.加強心肌收縮力(正確答案)C.抑制房室傳導(dǎo)，延長房室結(jié)的ERPD.縮短心房的ERPE.減少心輸出量答案解析：強心苷能加強心肌收縮力所以能治療心衰；強心苷治療房顫的藥理基礎(chǔ)是強心苷抑制房室傳導(dǎo)，延長房室結(jié)的ERP。112.強心苷治療房顫的藥理基礎(chǔ)是A.興奮竇房結(jié)B.加強心肌收縮力C.抑制房室傳導(dǎo)，延長房室結(jié)的ERP(正確答案)D.縮短心房的ERPE.減少心輸出量答案解析：強心苷能加強心肌收縮力所以能治療心衰；強心苷治療房顫的藥理基礎(chǔ)是強心苷抑制房室傳導(dǎo)，延長房室結(jié)的ERP。113.強心苷對心肌耗氧量的影響是A.減少衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加B.增加衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量減少C.減少衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯D.增加衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯E.減少衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量增加(正確答案)答案解析：強心苷對心肌耗氧量的影響是：減少衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量增加。強心苷對心輸出量的影響是增加衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯。114.強心苷對心輸出量的影響是A.減少衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加B.增加衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量減少C.減少衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯D.增加衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯(正確答案)E.減少衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量增加答案解析：強心苷對心肌耗氧量的影響是：減少衰竭心臟的心肌耗氧量，正常心臟的耗氧量增加。強心苷對心輸出量的影響是增加衰竭心臟的心輸出量，正常人心輸出量增加不明顯。115.治療強心苷中毒引起的輕癥快速型心律失常的藥物是A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.戊巴比妥D.地西泮E.氯化鉀(正確答案)116.治療強心苷中毒引起的重癥快速型心律失常的藥物是A.苯妥英鈉(正確答案)B.普萘洛爾C.戊巴比妥D.地西泮E.氯化鉀117.高血壓伴有糖尿病及痛風(fēng)者，不宜選用的藥物是A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.氫氯噻嗪(正確答案)E.普萘洛爾118.高血壓伴精神抑郁者，不宜選用的藥物是A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平(正確答案)D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾119.低腎素性高血壓者，宜選用的藥物是A.硝苯地平(正確答案)B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛爾E.氫氯噻嗪答案解析：硝苯地平可使腎素活性升高，因此低腎素性高血壓者，宜選用的藥物是硝苯地平。普萘洛爾能降低腎素活性，因此高血壓伴血漿腎素活性增高者，宜選用的藥物是普萘洛爾。120.高血壓伴血漿腎素活性增高者，宜選用的藥物是A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛爾(正確答案)E.氫氯噻嗪答案解析：硝苯地平可使腎素活性升高，因此低腎素性高血壓者，宜選用的藥物是硝苯地平。普萘洛爾能降低腎素活性，因此高血壓伴血漿腎素活性增高者，宜選用的藥物是普萘洛爾。121.藥酶誘導(dǎo)藥是A.對藥酶活性無影響B(tài).對藥酶含量無影響C.能夠增強藥酶活性(正確答案)D.能夠增強或減弱藥酶活性E.能夠減弱藥酶活性答案解析：能夠增強藥酶活性的藥為藥酶誘導(dǎo)藥；能夠減弱藥酶活性的藥為藥酶抑制藥。122.藥酶抑制藥是A.對藥酶活性無影響B(tài).對藥酶含量無影響C.能夠增強藥酶活性D.能夠增強或減弱藥酶活性E.能夠減弱藥酶活性(正確答案)答案解析：能夠增強藥酶活性的藥為藥酶誘導(dǎo)藥；能夠減弱藥酶活性的藥為藥酶抑制藥。123.主要影響水鹽代謝，水鈉潴留作用強的藥物是A.甲潑尼龍B.地塞米松C.氫化可的松D.潑尼松龍E.去氧皮質(zhì)酮(正確答案)答案解析：主要影響水鹽代謝，水鈉潴留作用強的藥物是去氧皮質(zhì)酮：抗炎作用強，幾乎無鈉潴留作用的藥物是地塞米松。124.抗炎作用強，幾乎無鈉潴留作用的藥物是A.甲潑尼龍B.地塞米松(正確答案)C.氫化可的松D.潑尼松龍E.去氧皮質(zhì)酮答案解析：主要影響水鹽代謝，水鈉潴留作用強的藥物是去氧皮質(zhì)酮：抗炎作用強，幾乎無鈉潴留作用的藥物是地塞米松。125.糖皮質(zhì)激素能抑制鈣磷吸收，促其排泄，所引起的不良反應(yīng)是A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥(庫欣綜合征)B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松(正確答案)D.腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全E.誘發(fā)或加重消化性潰瘍答案解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)：糖皮質(zhì)激素減少鈣、磷的吸收，抑制骨組織中蛋白質(zhì)合成，抑制骨細(xì)胞活力，長期服用糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、甚至骨折。糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。126.糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用突然停藥或減量過快時，容易引起的不良反應(yīng)是A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥(庫欣綜合征)B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松D.腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全(正確答案)E.誘發(fā)或加重消化性潰瘍答案解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)：糖皮質(zhì)激素減少鈣、磷的吸收，抑制骨組織中蛋白質(zhì)合成，抑制骨細(xì)胞活力，長期服用糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、甚至骨折。糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。127.強心苷中毒致室性心律失常、癲癇強直-陣攣發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥是A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉(正確答案)D.維拉帕米E.普萘洛爾答案解析：利多卡因、苯妥英鈉都可以用于室性心律失常，都可以用于強心苷中毒所致室性心律失常，不良反應(yīng)都會出現(xiàn)竇性心動過緩、竇性停搏。不同的是苯妥英鈉可以治療癲癇，是癲癇強直-陣攣發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥。128.急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥是A.利多卡因(正確答案)B.阿托品C.苯妥英鈉D.維拉帕米E.普萘洛爾答案解析：利多卡因是一窄普抗心律失常藥物，對心房的作用弱，僅治療室性心律失常，如心肌梗死或強心苷中毒所致室性心律失?；蛐氖依w顫，是急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。129.僅在體內(nèi)才具有抗凝作用的藥物是A.枸櫞酸鐵銨B.肝素C.氨甲環(huán)酸D.硫酸魚精蛋白E.華法林(正確答案)答案解析：防治靜脈血栓的口服藥物是口服抗凝血藥，備選答案中華法林是口服抗凝血藥的一種。肝素在體內(nèi)外均具有抗凝作用。130.在體內(nèi)外均具有抗凝作用的藥物是A.枸櫞酸鐵銨B.肝素(正確答案)C.氨甲環(huán)酸D.硫酸魚精蛋白E.華法林答案解析：防治靜脈血栓的口服藥物是口服抗凝血藥，備選答案中華法林是口服抗凝血藥的一種。肝素在體內(nèi)外均具有抗凝作用。131.β受體阻滯藥可對抗哪個藥物的心臟反應(yīng)A.哌唑嗪B.哌克昔林C.硝酸甘油(正確答案)D.奎尼丁E.維拉帕米132.可用于心房撲動的藥物是A.哌唑嗪B.哌克昔林C.硝酸甘油D.奎尼丁(正確答案)E.維拉帕米133.治療變異型心絞痛最有效的藥物是A.美托洛爾B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.普萘洛爾E.硝苯地平(正確答案)答案解析：變異型心絞痛發(fā)病的主要原因是冠狀動脈痙攣。鈣離子通道阻滯劑，通過阻斷鈣離子通道，抑制鈣離子內(nèi)流而舒張血管，擴張冠脈，改善缺血區(qū)供血、供氧，因此治療變異型心絞痛最有效的藥物是鈣離子通道阻滯劑--硝苯地平。硝酸甘油抗心絞痛作用起效快，方便可靠，舌下含服為心絞痛急性發(fā)作的首選藥，也是穩(wěn)定型心絞痛的首選治療藥物。134.治療穩(wěn)定型心絞痛的首選藥是A.美托洛爾B.硝酸甘油(正確答案)C.阿替洛爾D.普萘洛爾E.硝苯地平答案解析：變異型心絞痛發(fā)病的主要原因是冠狀動脈痙攣。鈣離子通道阻滯劑，通過阻斷鈣離子通道，抑制鈣離子內(nèi)流而舒張血管，擴張冠脈，改善缺血區(qū)供血、供氧，因此治療變異型心絞痛最有效的藥物是鈣離子通道阻滯劑--硝苯地平。硝酸甘油抗心絞痛作用起效快，方便可靠，舌下含服為心絞痛急性發(fā)作的首選藥，也是穩(wěn)定型心絞痛的首選治療藥物。135.上述內(nèi)容體現(xiàn)醫(yī)患溝通中臨床治療需要的是A.良好的醫(yī)患溝通保證了醫(yī)學(xué)信息的可靠性和治療手段的科學(xué)性B.疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解C.醫(yī)療活動的有效性和高質(zhì)量，必須有醫(yī)患雙方的共同參與(正確答案)D.醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)療活動中濃濃的人文情愫E.患者對醫(yī)療內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)務(wù)人員不一致，容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛答案解析：體現(xiàn)醫(yī)患溝通中臨床治療需要的是醫(yī)療活動的有效性和高質(zhì)量，必須有醫(yī)患雙方的共同參與；良好的醫(yī)患溝通保證了醫(yī)學(xué)信息的可靠性和治療手段的科學(xué)性體現(xiàn)醫(yī)患溝通中醫(yī)學(xué)目的需要。136.上述內(nèi)容體現(xiàn)醫(yī)患溝通中醫(yī)學(xué)目的需要的是A.良好的醫(yī)患溝通保證了醫(yī)學(xué)信息的可靠性和治療手段的科學(xué)性(正確答案)B.疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解C.醫(yī)療活動的有效性和高質(zhì)量，必須有醫(yī)患雙方的共同參與D.醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)療活動中濃濃的人文情愫E.患者對醫(yī)療內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)務(wù)人員不一致，容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛答案解析：體現(xiàn)醫(yī)患溝通中臨床治療需要的是醫(yī)療活動的有效性和高質(zhì)量，必