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腫瘤門診PICC中心進修護士理論試題及答案一、判斷題(共20題,每題1分)1、高濃度氯化鈉不能用于一般輸液,只用于水中毒或嚴重低鈉血癥,應緩慢輸注,控制血鈉上升速度不超過1.5mmol/L/h對(正確答案)錯2、手衛(wèi)生消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/cm2對錯(正確答案)3、皮膚血液循環(huán)其中的一個作用是體溫調(diào)節(jié),通過皮膚毛細血管的收縮與擴張,汗液分泌的減少或增加來調(diào)節(jié)對外界氣溫的適應對(正確答案)錯4、靜脈滴注液含鉀濃度一般不超過0.03%,即500ml加入10%氯化鉀不能超過15ml對錯(正確答案)5、合理用藥可使藥物產(chǎn)生協(xié)同(減效)、相減作用以增強療效或利用藥物間的拮抗作用降低不良反應對錯(正確答案)6、CVC:美國INS建議保留時間為48小時到4周對(正確答案)錯7、配化療藥時操作者應戴一層手套對錯(正確答案)8、小兒宜首選頭皮靜脈對錯(正確答案)9、血液凝固是一種宿主防御反應對(正確答案)錯10、留置針穿刺應繃緊皮膚,以15~30o進針,直刺血管,見回血后降低角度至5~10o再進0.2~0.5cm對(正確答案)錯11、頭皮鋼針輸入的禁忌癥有:腐蝕性藥物、化療藥物;多次或長期靜脈輸液治療對(正確答案)錯12、在選擇溶液加入各種藥物時,應考慮溶液的濃度及pH值對藥物的影響,防止藥物效價降低或其他不良反應對(正確答案)錯13、較粗的PICC導管易引起周圍血液動力學改變而降低置入后并發(fā)癥發(fā)生對錯(正確答案)14、血管刺激的循環(huán)系統(tǒng)藥物(如硝普鈉、腎上腺素、去甲腎上腺素)輸注,應選擇手背靜脈進行推注或滴注對錯(正確答案)15、靜脈的中膜,由彈性纖維、扁平內(nèi)皮細胞及分布稀疏的環(huán)形平滑肌纖維構成對(正確答案)錯16、留置針穿刺部位:首選上肢遠端部位,再次穿刺,穿刺點應位于前次穿刺部位的近心端對(正確答案)錯17、水在不同體液腔隙之間的轉(zhuǎn)移決定于兩種壓力:主動轉(zhuǎn)運和滲透壓對錯(正確答案)18、鎖骨上、下靜脈置管時的體位準備:平臥,床尾抬高15~25°,使頸內(nèi)靜脈充盈對(正確答案)錯19、患者半臥位/平臥位時,PICC置入后將穿刺側手臂上舉,拍照對錯(正確答案)20、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確對(正確答案)錯二、選擇題(共40題,每題2分)21.輸液港的使用:輸注血制品和高粘稠液體后應用()生理鹽水以脈沖式?jīng)_洗輸液港A、5mlB、10ml(正確答案)C、20mlD、30ml22.PICC置管操作應由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有()年及以上臨床工作經(jīng)驗的護士完成A、2B、3C、4D、5(正確答案)23.留置針每次輸液之后用()生理鹽水沖管分值A、1~2mlB、3~5ml(正確答案)C、6~7mlD、8~10ml24.PICC置管()后,囑患者使用握力器、彈力球做握拳活動,200~300次/天,長期堅持,促進血液循環(huán)A、48小時B、36小時C、12小時D、24小時(正確答案)25.抗菌藥物輸注最常見的不良反應為()A、惡心B、頭暈C、過敏反應(正確答案)D、出汗26.止血帶壓力在()時,遠端的靜脈充盈可達到最佳狀態(tài)A、10.7~16Kpa(正確答案)B、6.7~10.7KpaC、17.8~18.8KpaD、19.7~21,7Kpa27.醫(yī)院感染預防:醫(yī)院感染監(jiān)督控制小組負責人報告醫(yī)源性感染病例,并于()小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理小組。A、12B、24(正確答案)C、36D、4828.患者發(fā)生PICC導管堵塞最常見的并發(fā)癥主要有:患者自身因素、護士操作因素及()A、性別因素B、使用藥物因素(正確答案)C、季節(jié)因素D、精神因素29.PICC導管長時間輸入脂肪乳、TPN等高濃度液體時,應定時用生理鹽水()脈沖式?jīng)_管A、20mlB、15mlC、10ml(正確答案)D、5ml30.PICC維護,宜使用();消毒液自然待干后才能貼上敷料A、0.2%的洗必泰B、2%的洗必泰(正確答案)C、0.02%的洗必泰D、0.002%的洗必泰31.為減少PICC并發(fā)癥,消毒時禁用()消毒導管,防止導管老化,脆性增加A、碘酒B、2%的洗必泰C、碘伏D、酒精(正確答案)32.每天查看導管外露長度,一般導管外露A、3cmB、4cm(正確答案)C、6cmD、5cm33.輸液液體滴速減慢或滴注停止,導管無法抽到回血或可抽到回血但推注時有阻力,肢體可不伴有腫脹、疼痛,你初步分析導管可能是出現(xiàn)了()分值A、堵塞(正確答案)B、破裂C、移位D、斷裂34.發(fā)熱反應,是因靜脈輸入含有致熱源、雜質(zhì)、污染的液體/藥物或()/濃度過高的藥物及輸液速度過快等因素引起的不良反應A、輸入溫度過低(正確答案)B、輸入溫度過高C、輸入溫度低D、輸入溫度高35.一旦發(fā)生發(fā)熱反應輕者應立即(),減慢輸液速度,及時通知醫(yī)生A、肌注非拉根B、更換輸液器(正確答案)C、靜推地塞米松D、靜滴氫化考地松36.發(fā)生急性肺水腫,必要時進行四肢輪扎,每()輪流放松一個肢體上的止血帶,可有效地減少回心血量,待癥狀緩解后,逐漸解除止血帶-176A、2~4分鐘B、11~15分鐘C、5~10分鐘(正確答案)D、15~20分鐘37.發(fā)生急性肺水腫,靜脈放血(),也是一種有效減少回心血量的最直接的方法A、50~100mlB、100~150mlC、160~190mlD、200~300ml(正確答案)38.發(fā)生急性肺水腫,給予高流量氧氣吸入,氧流量(),以提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生A、1~2L/minB、3~5L/minC、6~8L/min(正確答案)D、9~10L/min39.一般情況下成人輸血速度為()A、1~4ml/minB、15~20ml/minC、5~10ml/min(正確答案)D、25~30ml/min40.張某輸液后出現(xiàn)胸部異常不適或胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺,并伴有瀕死感,你將怎么辦?囑患者(),使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。A、取頭低腳高右側臥位B、取頭低腳高左側臥位(正確答案)C、取頭高腳低左側臥位D、取頭高腳低右側臥位三、多選題(共20題,每題2分)81."PICC置入前測量手臂臂圍的方法()?A、肘橫紋上5cm測量臂圍B、肘橫紋上10cm測量臂圍(正確答案)C、屈肘,尺骨鷹嘴上方15cm處測量(正確答案)D、屈肘,尺骨鷹嘴上方10cm處測量E、根據(jù)患者的年齡或?qū)嶋H情況而定臂圍(正確答案)82.在靜脈輸液時,容易受損的神經(jīng)有()?A、臂叢神經(jīng)(正確答案)B、指背神經(jīng)C、腓總神經(jīng)(正確答案)D、皮神經(jīng)E、坐骨神經(jīng)83.A級:高危藥品管理制度()?A、柜存放,有醒目警示標識(正確答案)B、藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才使用C、高危藥品的效期管理,保存先進先出,保證安全有效D、執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時應注明高危,雙人核對后給藥(正確答案)E、藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復核,確保發(fā)放準確無誤84.普通患者靜脈輸液的心理護理包括()?A、營造舒適和諧的環(huán)境(正確答案)B、心理安撫(正確答案)C、操作規(guī)范,技術精湛(正確答案)D、多做宣教,勤于巡視(正確答案)E、情感及系統(tǒng)支持(正確答案)85.中長導管的拔管指征()?A、醫(yī)囑明確不需要繼續(xù)靜脈治療(正確答案)B、導管留置時間小于4周C、導管留置時間大于4周(正確答案)D、出現(xiàn)導管相關并發(fā)癥,不宜繼續(xù)保留導管(正確答案)E、患者出現(xiàn)皮膚不舒適86.臨床靜脈輸液損害侵權行為的構成要件包括五個內(nèi)容,包括:()?A、主體要件(正確答案)B、行為違法性要件(正確答案)C、主觀過錯要件(正確答案)D、損害結果要件(正確答案)E、因果關系要件(正確答案)87.非超聲引導MST技術優(yōu)勢()?A、穿刺定位準確B、置管費用合理,易于患者接受(正確答案)C、操作方法簡便易行(正確答案)D、22G針穿刺、損傷小(正確答案)E、減輕患者痛苦、成功率高(正確答案)88.兒童患者靜脈輸液時家長的心理特點()?A、負性情緒B、期望值高(正確答案)C、期望值過低D、夸大病情(正確答案)E、過分關注(正確答案)89.護理科研中應遵循尊重的原則有()?A、主動權B、自主決定權(正確答案)C、隱私權(正確答案)D、匿名權(正確答案)E、保密權(正確答案)90.輸液港植入長度()?A、成人13~15cm(正確答案)B、成人16~17cmC、小兒5~6cmD、小兒7~9cm(正確答案)E、小兒10~11cm91.臨時性通路,留置導管常見并發(fā)癥有()?A、出血(正確答案)B、感染(正確答案)C、血栓(正確答案)D、空氣栓塞(正確答案)E、導管血流不暢(正確答案)92.靜脈輸液治療血管的選擇要滿足以下幾點()?A、血管粗、直B、安全易操作(正確答案)C、便于觀察護理(正確答案)D、長期操作使用無并發(fā)癥(正確答案)E、患者易于接受93.靜脈營養(yǎng)液輸注方法主要有()?A、多瓶串輸(正確答案)B、全營養(yǎng)混合液(TNA)或全合一(ALLl-in-One)(正確答案)C、隔膜袋(正確答案)D、單插輸液器E、雙插輸液器94.PICC穿刺部位應具備以下幾個特點()?A、PICC置入后的相關并發(fā)癥少(正確答案)B、無菌保持能力強(正確答案)C、患者的舒適度好(正確答案)D、導管使用壽命長(正確答案)E、穿刺部位皮膚破潰95.醫(yī)院感染可以()?A、在醫(yī)院工作期間顯示癥狀的感染(正確答案)B、患者入院時既有的感染C、也可以在醫(yī)院工作期后一定時間內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀(正確答案)D、也可為無癥狀的病原攜帶狀態(tài)(正確答案)E、醫(yī)務人員外出獲得的感染96.補液原則:補液總量包括()?A、生理需要量(正確答案)B、電解質(zhì)C、繼續(xù)丟失量(正確答案)D、累計丟失量(正確答案)E、血容量97.無菌包應注明()?A、無菌名稱(正確答案)B、消毒滅菌日期(正確答案)C、并按日期先后順序排放(正確答案)D、便于取用(正確答案)E、放在固定的地方(正確答案)98.留置針選擇原則在滿足輸液治療前提下,選擇()管徑的導管?A、最小(正確答案)B、較小C、較長D、最短(正確答案)E、較短99.洗手與手衛(wèi)生消毒應遵循以下原則()?A、取適量的速干手消毒劑于掌心B、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂
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