《老年人心理健康研究10000字【論文】》

老年人心理健康現(xiàn)狀與提升幸福感的路徑研究目錄TOC\o"1-2"\h\u22116老年人心理健康現(xiàn)狀與提升幸福感的路徑研究 17248一、緒論 1641（一）研究背景 114019（二）文獻(xiàn)綜述 231088（三）概念界定 45949二、老年人心理及幸福感現(xiàn)狀 616325（一）老年人心理需求 626131（二）影響老年人幸福感的主要社會因素 725189三、老年人心理健康存在的困境 829421（一）老年人心理健康存在的問題 830536（二）老年人面臨的困境 813581四、提高老年人幸福感的建議 105421（一）加強(qiáng)護(hù)理工作 1031410（二）加強(qiáng)心理健康教育 10488（三）鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展 1110406（四）豐富老年群體的精神文化生活 115179（五）重視老年工作的良好氛圍 1213119五、總結(jié) 12摘要：近年來，越來越多的老年人選擇進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來度過他們的老年生活，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于與個(gè)人以前的社區(qū)生活完全不同，老年人常常會產(chǎn)生一些心理疾病。基于這個(gè)情況，本文在借鑒國內(nèi)外心理健康研究經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，從主觀和客觀的角度了解老年人心理關(guān)愛與提升幸福感的現(xiàn)狀，并結(jié)合整合心理學(xué)，分析老年人心理關(guān)愛的短板，分析影響因素和原因，以為我國老年人提升幸福感提供新的思路。關(guān)鍵詞：心理健康；幸福感；老年人；預(yù)防干預(yù)一、緒論（一）研究背景根據(jù)世界銀行和聯(lián)合國制定的標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)地域的60歲以上老年人的人口數(shù)量占總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上的老年人達(dá)總?cè)丝诘?%，這個(gè)地區(qū)就視為進(jìn)入老齡化社會。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2015年我國60歲以上人口升至2.2億，占總?cè)丝?6.1%，預(yù)計(jì)到2040年老年人口占比將達(dá)到33%。按照上述標(biāo)準(zhǔn)，說明我國人口老齡化問題已非常嚴(yán)重，急需格外重視，隨著老齡化時(shí)代到來，養(yǎng)老已成為我們急需關(guān)注的問題。當(dāng)前，我國老齡化程度進(jìn)一步加深，家庭結(jié)構(gòu)的小型化發(fā)展和少子化浪潮使得家庭在供給養(yǎng)老服務(wù)方面失去了傳統(tǒng)優(yōu)勢，老年人養(yǎng)老需求問題越來越成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)；老年慢性疾病的增多，對長期護(hù)理的需求增加；“廣場舞”糾紛反映出的老年人娛樂需求增加，但活動場所匱乏；勞動力流動導(dǎo)致的留守老人問題以及由于高齡化引發(fā)的空巢老人問題，使得老年人的精神需求增加；科技發(fā)展重少輕老引起的老人與新產(chǎn)品、新服務(wù)脫節(jié)以及消費(fèi)市場老齡產(chǎn)品單一和匱乏問題，使得老年人對老年商品和服務(wù)的需求增加等，單純的物質(zhì)需求己經(jīng)難以滿足老年人日益增長的多方面的福利需求，因此，許多老年人幸福感較低。而當(dāng)前老年人福利的供給主體主要由政府和家庭來提供，政府主要通過興辦養(yǎng)老院、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)來滿足老年人的養(yǎng)老需求，此外，政府的相關(guān)惠老政策，如免費(fèi)乘坐公交、免費(fèi)參觀旅游景點(diǎn)等也在一定程度上有助于滿足老年人的精神、娛樂需求，體現(xiàn)了對老年人的關(guān)愛；在我國傳統(tǒng)的尊老敬老文化背景下，家庭在滿足老年人的物質(zhì)、精神、護(hù)理、照料等需求方面依舊起著不可替代的作用。因此，本文基于對社會現(xiàn)實(shí)的觀察和分析，深層次的挖掘老年人的內(nèi)部差異性，這將有助于滿足其潛在的各種心理健康和提升幸福感需求，有助于了解現(xiàn)在和預(yù)測未來老年人的基本生活需求和心理健康問題，從而制定科學(xué)合理的老年人需求政策。當(dāng)前的心理關(guān)愛供給主體單一，供給的內(nèi)容和方式有限，難以滿足多元化的老年人心理需求，通過調(diào)查了解當(dāng)前的情況，并發(fā)現(xiàn)其中不利于提高幸福感的相關(guān)因素，完善既與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、又能滿足心理需求，不僅能有效應(yīng)對未來城市老齡化、高齡化帶來的挑戰(zhàn)、豐富老年人的日常生活，而且還能提高老年人的幸福感，調(diào)動經(jīng)濟(jì)社會對老齡產(chǎn)業(yè)的關(guān)注和投資，以此實(shí)現(xiàn)城市老年人福利需求與福利供給的均衡發(fā)展，對全社會的經(jīng)濟(jì)、社會、文化等的和諧發(fā)展有著重大的現(xiàn)實(shí)意義。（二）文獻(xiàn)綜述1.老年人幸福感影響因素主觀幸福感被認(rèn)為是評價(jià)者自身根據(jù)個(gè)體自己自定的標(biāo)準(zhǔn)對自身的生活質(zhì)量進(jìn)行的整體性的評估，是測量個(gè)體自身生活質(zhì)量最重要的綜合性的也理指標(biāo)之一。操作性定義：本研究中主觀幸福感指老年人對自身生活的滿意程度和幸福感，老年人根據(jù)自身定制的標(biāo)準(zhǔn)對自己的生活質(zhì)量做出的整體性判性。Diener指出影響著主觀幸福感的因素可以分成外界和個(gè)體自身兩種，后來的幸福感的研究人員就根據(jù)此觀點(diǎn)發(fā)展出兩個(gè)研究方向：一個(gè)是探究生活的質(zhì)量及人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量等外界的原因?qū)π腋８械淖饔?，另一個(gè)是探究自身的性格特質(zhì)對幸福感的影響。B.Roberts,R.Dunkle,M.Haug指出，加強(qiáng)和重視老年人精神關(guān)愛與心理健康問題研究的目的就是為了發(fā)現(xiàn)問題、探索原因、制訂措施、解決問題、服務(wù)老年人群體。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)把課題研究作為老齡工作一項(xiàng)重要的、長期的目標(biāo)任務(wù)抓好、做好。要結(jié)合實(shí)際制訂研究計(jì)劃、系統(tǒng)的開展課題研究；要成立研究組織、落實(shí)研究經(jīng)費(fèi)、確定研究負(fù)責(zé)人深入調(diào)查；要定期召開研討會、制訂辦法措施、提出意見建議、認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和推廣落實(shí)研究成果。（1）外在變量外在變量包括：（1）經(jīng)濟(jì)狀況。目前，心理學(xué)者對經(jīng)濟(jì)狀況是否影響主觀幸福感還沒有統(tǒng)一定論。很多研究證明，高經(jīng)濟(jì)收入帶來豐富的物質(zhì)享受，巨大的權(quán)利，崇高的社會地位，滿足了更高的心理需求，所以個(gè)體會收獲較高的幸福感。DienerE，BiswasDienerR.的相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)，富裕國家人民的幸福感高于貧窮國家的，同一國家中，有錢人的幸福感高于貧窮人。Vwwnhove認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)的情況只能在滿足個(gè)人最根本的需求上對幸福感有作用，當(dāng)人們的需求逐漸變高時(shí)，經(jīng)濟(jì)情況對幸福感的作用就會變小。（2）生活事件。人們會在生活里面碰到許多緊張刺激的事件。幸福感的探究是在這樣的假設(shè)上進(jìn)行的：重要的事情會使幸福感發(fā)生改變，良性事件會引發(fā)積極的情緒而惡性事件則會引發(fā)消極情緒。Huebner在探究了青少年的生活狀況與其對學(xué)校生活滿意程度的聯(lián)系后指出，不管是積極的還是消極的，突發(fā)的還是慢性的生活事件，都能夠?qū)η嗌倌甑男腋８挟a(chǎn)生較大影響，與他們對學(xué)校生活的滿意感呈中等程度的相關(guān)。然而，近三十年的研究進(jìn)展又表明:主觀幸福感受到生活事件的影響較小。人們適應(yīng)了反復(fù)出現(xiàn)的刺激，情緒反應(yīng)減弱，構(gòu)建了新的平衡系統(tǒng)。（3）健康狀況。Wilson覺得個(gè)人關(guān)于自己身體情況的切身感受比個(gè)人真正的健康情況對于主觀幸福感的作用更加明顯[6]。（2）內(nèi)部機(jī)制包括：（1）人格特質(zhì)。很多的調(diào)研成果指出性格特征對預(yù)測主觀幸福感的作用是最大的。McCrae及Costa表明，在人格的內(nèi)外傾維度上，外向性跟積極感情有關(guān)，是產(chǎn)生主觀幸福感的主要因素，神經(jīng)質(zhì)跟消極感情有關(guān)，是消除主觀幸福感的關(guān)鍵因素。但Deneve和Cooper又指出，人格的維度有多種標(biāo)準(zhǔn)，范圍更加寬泛，可采用多種量表研究，只集中于外向性和神經(jīng)質(zhì)可能無法解釋人格和主觀幸福感之間的復(fù)雜關(guān)系[8]。（2）認(rèn)知機(jī)制。心理學(xué)家探索研究發(fā)現(xiàn)：最后產(chǎn)生快樂結(jié)果的認(rèn)知與判斷的過程和幸福感有聯(lián)系。如自尊、自我概念、自我效能感及歸因方式等。Diener（1984）指出，自尊高的個(gè)體往往幸福感也會變高，而Huebert（1992）卻指出了跟幸福感成負(fù)相關(guān)的不幸福的自尊。佟月華（2004）指出，對大學(xué)生而言，主觀幸福感會隨著自我的效能感提高而提高。余鵬（2005）的研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對負(fù)性事件進(jìn)行外部歸因獲得的幸福感高于對其進(jìn)行內(nèi)部歸因[10]。（三）概念界定1.心理健康心理健康問題是涉及包括心理學(xué)、精神學(xué)、哲學(xué)和社會學(xué)等多門學(xué)科的重要理論問題。對于心理健康概念的界定，目前為止，國內(nèi)外雖沒有形成統(tǒng)一的權(quán)威的表述，但不同領(lǐng)域的專家、學(xué)者、機(jī)構(gòu)等卻從不同角度進(jìn)行了研究和論述。第三屆國際心理衛(wèi)生大會對心理健康的界定是：心理健康是指在身體、智能以及情感上，在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上，世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會還確定了認(rèn)定心理健康的標(biāo)志：身體、智力、情緒十分調(diào)和；適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此謙讓；有幸福感；在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，過高效率的生活。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織的定義是：心理健康不僅指沒有心理疾病或變態(tài)，個(gè)體社會適應(yīng)良好，還指人格的完善和心理潛能的充分發(fā)揮，亦指在一定的客觀條件下將個(gè)人心境發(fā)揮到最佳狀態(tài)。心理學(xué)家H.B.English指出心理健康是一種持續(xù)的心理狀態(tài)，當(dāng)事人在那種情況下能進(jìn)行良好的適應(yīng)，具有生命的活力，并能充分發(fā)揮其身心潛能。我國心理學(xué)專家郭念鋒將心理健康定義為心理形式協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致和人格相對穩(wěn)定狀態(tài)。綜合專家、學(xué)者以及社會權(quán)威機(jī)構(gòu)對心理健康的定義可以發(fā)現(xiàn)，人的心理現(xiàn)象是一個(gè)主觀的精神現(xiàn)象，很難有一個(gè)固定而清晰的界限，筆者認(rèn)為，對心理健康的理解可以從三個(gè)層面進(jìn)行概括與區(qū)別：第一個(gè)層面，個(gè)體自我本身能夠自我接納，達(dá)到一個(gè)相對平衡的狀態(tài)，即內(nèi)在協(xié)調(diào)一致；第二個(gè)層面，個(gè)體的主觀體驗(yàn)與感受能夠適應(yīng)客觀環(huán)境，即外在適應(yīng)性；第三個(gè)層面，個(gè)體具有完整、穩(wěn)定的人格，積極樂觀的心態(tài)，這也是心理健康的重要特征之一。從20世紀(jì)70年代起，隨著人本主義心理學(xué)的興盛，西方不少心理衛(wèi)生工作者開始嘗試用人本主義觀點(diǎn)重新審視心理健康問題。一些學(xué)者指出過去的心理衛(wèi)生工作過多地集中在個(gè)體心理不健康的一面，雖然對于如何增強(qiáng)人的適應(yīng)能力已有所重視，但增強(qiáng)個(gè)體的適應(yīng)能力并沒有從更積極的方面反映出人類對于心理健康的向往與追求。因此，對于個(gè)體心理健康積極的一面仍關(guān)心不夠，這種情況急待改變。當(dāng)今世界心理衛(wèi)生運(yùn)動的新目標(biāo)和發(fā)展趨向就是，全面提高人的心理素質(zhì)，充分發(fā)揮人的潛能和創(chuàng)造性，塑造美好的心靈和個(gè)性。如美國約哈特提出了“積極的心理健康”的概念。個(gè)體成長觀中把心理健康解釋為人的積極的心理品質(zhì)和潛能的最為完整的發(fā)展，認(rèn)為心理潛能的最佳發(fā)展取決于人在一生中是否能夠成就某種事業(yè)。在對主觀幸福感的研究中，心理健康被定義為積極的情感和生活滿意兩種概念的綜合，認(rèn)為有關(guān)正性情緒和負(fù)性情緒的爭論就是心理健康的不同維度，把二者之問的平衡作為幸福的指標(biāo)，而生活滿意度被看作是一種認(rèn)知成分，是幸福感的一種補(bǔ)充，是衡量心理健康的關(guān)鍵指標(biāo)。2.健康信念理論健康信念理論最早由美國心理學(xué)家Rosenstock于1958年首次提出。主要說明健康信念和健康行為之間的關(guān)系。他認(rèn)為個(gè)人的健康信念促進(jìn)人們采取預(yù)防性健康行為，強(qiáng)調(diào)人們盡可能選擇有利于身體健康的行為而拒絕損害身體健康的行為。這需要具備下列條件：（1）察覺到某種疾病或危險(xiǎn)因素的威脅。（2）感知行為改變的好處：指個(gè)體對采納某預(yù)防保護(hù)行為帶來的好處的主觀判斷。（3）感知行為改變遇到的障礙：指個(gè)體在改變行為過程中可能出現(xiàn)的困難。（4）行為改變的提示：指影響健康行為改變的有關(guān)因素，如感覺身體狀況不佳、現(xiàn)有媒介對健康相關(guān)知識的推廣、專業(yè)人士提倡的健康行為、他人勸告等，都有可能誘發(fā)個(gè)體采納健康行為。（5）知覺的自我效能：指個(gè)體對自己有信心做好相應(yīng)的健康行為并達(dá)到預(yù)期的效果。健康信念理論為本文提出改善居民心理健康素養(yǎng)的對策時(shí)提供了理論基礎(chǔ)，要考慮加強(qiáng)宣傳不良行為習(xí)慣產(chǎn)生后果的嚴(yán)重性，并在行為改變的提示入手，政府和媒體加強(qiáng)健康教育宣傳，增強(qiáng)健康信念。二、老年人心理及幸福感現(xiàn)狀（一）老年人心理需求1.情感需求情感需求是老人非常重要的需求，包括對同伴和子女的情感依賴，主要是老年人的情感依賴。在離開工作崗位后，老人離開了熟悉的工作環(huán)境。許多老人無事可做，他們只能待在家里。他們只能花大部分時(shí)間讀書，看電視和一些戶外活動。退休后，由于自身的劣勢等原因，老人與同齡人交流的機(jī)會逐漸減少，他們的心會逐漸空虛和失落。在調(diào)查20位老人中，15%的老人每周都參加戶外活動，10%的老人每半個(gè)月參加一次戶外活動，30%的老人一個(gè)月參加一次戶外活動，高達(dá)45%的老人從不參加戶外活動，這意味著大多數(shù)的老年人很少有戶外活動。對于沒有戶外活動的老年人來說，沒有更好的方式去接觸外面的世界，他們內(nèi)心的壓力也無法緩解，容易加重他們的心理負(fù)擔(dān)。一位老人說他有這種需要，但他找不到他想要聯(lián)系的同齡人，他說他愿意只與有相似興趣的人交流。這亦提醒社會關(guān)注老人的情感需要。此外，為了應(yīng)對這個(gè)問題“多久孩子會回家看一趟“據(jù)報(bào)道，45%的老人表示每隔6-12個(gè)月，30%的老人表示在6個(gè)月內(nèi)探望一次，僅15%的老年人說兒女只能超過12個(gè)月，10%的老年人獨(dú)自一人沒有孩子，無人探望。老人希望他們的孩子經(jīng)?；丶铱纯椿蛴袡C(jī)會與他人聊天。這說明，在社區(qū)中獨(dú)自生活的老人不僅有物質(zhì)上的追求，更有具體的精神需求，子女不在自己的身邊，缺乏溝通，使他們的性格變得不同，例如，他們變得固執(zhí)、易怒、健忘，而還有的老人也變得任性、粗暴，也容易造成抑郁。老人的孤獨(dú)壓抑了他們的內(nèi)心，他們內(nèi)心的承受能力變得越來越脆弱。通常，如果他們生病了，他們就會聯(lián)想到死亡，經(jīng)常性的恐懼、無助、虛弱和不安。越來越多的老年人有嚴(yán)重的罪惡感和依賴感。老人的生活非常單調(diào)。當(dāng)他們的注意力無法轉(zhuǎn)移時(shí)，內(nèi)疚、失落和依賴就會產(chǎn)生生，他們常常因?yàn)樾∈露β晣@氣。2.價(jià)值需求老人在價(jià)值方面的需求就是老人自我實(shí)現(xiàn)的需求，老人年輕時(shí)候積累的知識、經(jīng)驗(yàn)是非常豐富的，老人也想利用自身經(jīng)驗(yàn)、知識來為社會服務(wù)，發(fā)揮自己的余熱。而接受調(diào)查的20位老人中僅有15％的老人去社會上做過知識類講座，高達(dá)85％的老人離退休之后是以家庭為生活中心。但也有些老人想用自身優(yōu)勢發(fā)揮余熱卻沒有找到合適的途徑。上文從生活服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉三個(gè)方面分析了社區(qū)老人的需求現(xiàn)狀，可以歸納出以下老人的需求特征。生活服務(wù)方面；目前的滿足障礙包括社區(qū)提供的生活服務(wù)的質(zhì)量低、服務(wù)人員的素質(zhì)不高；以及居家設(shè)施改造方面的需求得不到滿足。醫(yī)療護(hù)理層面；醫(yī)療護(hù)理整體上滿足度比較高，但是醫(yī)院的醫(yī)療水平還有待于進(jìn)一步提升；需要增設(shè)上門診療服務(wù)和家庭病床服務(wù)，用以幫助老人解決行動不便、排隊(duì)麻煩等就醫(yī)難題。精神慰藉層面；受主客觀因素的影響，老人的情感慰藉得不到滿足；部分老人對學(xué)習(xí)新技能有迫切需求但得不到有效滿足；老人的價(jià)值需求也不能得到很好的滿足。老人的價(jià)值需求就是老人的需求。老年人獨(dú)自收集的信息和經(jīng)驗(yàn)是非常豐富的。老年人也想利用他們的經(jīng)驗(yàn)和知識來服務(wù)社區(qū)，發(fā)揮他們的余熱。在參與調(diào)查的20名孤寡老人中，只有15%的人有社會意識，高達(dá)85%的孤寡老人以家庭為中心退休。但是一些獨(dú)居的老人，想利用自己的興趣去發(fā)揮余熱，卻沒有找到合適的方式。以上對和諧社區(qū)老年人需求現(xiàn)狀的分析可以從三個(gè)方面進(jìn)行總結(jié):居住服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)和心理安慰。關(guān)于住房服務(wù):現(xiàn)有的障礙包括社區(qū)提供的住房服務(wù)差和工作人員素質(zhì)差以及未能滿足改善住房的需要。醫(yī)療服務(wù)水平:整體醫(yī)療服務(wù)滿意度較高，但醫(yī)院的醫(yī)療水平有待進(jìn)一步提高；為了幫助老人，必須增加額外的門診服務(wù)和家庭床服務(wù)來解決醫(yī)療問題，比如移動帶來的不便和排隊(duì)。舒適的精神層面:老人的情感舒適是主觀和客觀因素都無法達(dá)到的；一些老人迫切需要學(xué)習(xí)新技能，但無法有效實(shí)現(xiàn)，老人的價(jià)值需求無法得到很好的滿足。（二）影響老年人幸福感的主要社會因素研究發(fā)現(xiàn)，影響老年人主觀幸福感的主要社會因素是職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況、住房、體育活動、子女狀況、生活事件等。所以,從社會福利制度角度看,改善老年人的經(jīng)濟(jì)、住房等生活條件,保證老年人老有所養(yǎng)、老有所居,是老年人生活幸福的基本保證。老年人的經(jīng)濟(jì)狀況對于主觀幸福感的影響同樣十分顯著，良好的經(jīng)濟(jì)狀況是老年人晩年幸福生活的保障，經(jīng)濟(jì)狀況對于老年人的主觀幸福感有正向影響。受教育程度對于老年人主觀幸福感的提升也有一定影響，且其對于負(fù)向幸福感的影響程度更強(qiáng)，沒有過任何教育背景的老年人的主觀幸福感化于有過教育背景的老年人。此外，鍛煉行為對幸福感雖影響效果不強(qiáng)但也有顯著影響，經(jīng)常參加鍛煉可降低老年人對于健康服務(wù)的依賴，増加其對自身健康狀況正向評估的可能性，進(jìn)而提升老年人的主觀幸福感。與誰聊天對老年人主觀幸福感也有顯著的負(fù)向影響，但其影響力較小。宏觀區(qū)域因素中，城鎮(zhèn)化比率對于老年人的主觀幸福感有顯著影響，城鎮(zhèn)化比率越高，老年人的主觀幸福感越弱。而從老年人自身看,則應(yīng)多進(jìn)行體育活動(一方面可強(qiáng)身健體,提高身體的健康水平；另一方面則可以愉悅精神，保持心情舒暢)。子女良好的生活狀況、不良事件刺激少,也是提高老年人幸福感的重要因素。三、老年人心理健康存在的困境（一）老年人心理健康存在的問題1.孤獨(dú)空虛過去的“大家庭”正逐漸向“核心家庭”演變，身邊無子女的老年人日漸增多，“空巢”易使老年人產(chǎn)生孤寂、悲涼之感,稱為“空巢綜合征”。親友離別、喪偶等情況會導(dǎo)致某些老年人性格改變，變得憂傷，孤立，并有不安全感。從而導(dǎo)致老年人的社交活動逐漸減少,親朋好友相繼去世,老少分居,生活變得空閑,就會感到精神空虛,感到孤獨(dú)和寂寞。而進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之后，這種癥狀往往都會加重。2.過分注重自尊老年人由于年紀(jì)大，輩份高,閱歷廣;一些曾是各自專業(yè)中的“權(quán)威人物”,在家庭和社會中都受到人們的尊重,故老年人易有強(qiáng)烈的自尊心,但當(dāng)進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,風(fēng)光不再,覺得權(quán)威性和影響力降低和消失,開始自卑起來,甚至對自己缺乏信心,情緒消沉,產(chǎn)生失落感。3.憂郁焦慮年老體弱,社會適應(yīng)能力減弱,遇到不如意的事,感到無能為力,就會情緒消沉,憂郁,如果得不到子女和周圍人們的理解、體諒和鼓勵,更會加重癥狀。老年人常會出現(xiàn)焦慮不安、心情壓抑。年老力衰,視聽功能減退,行動遲鈍,這些本是老年人的正常表現(xiàn),但有些老年人會為此不安,認(rèn)為自己不中用了,這種心理狀態(tài)使他們留戀過去,回想當(dāng)年的成功業(yè)績,逢人嘮叨。反過來又嫉妒別人,急躁易怒,產(chǎn)生怨恨感。（二）老年人面臨的困境隨著社會老年人口問題的產(chǎn)生，一些商家也在打著老年人的主意。他們了解老年人孤獨(dú)、恐慌和愛占便宜的心理，在電視或社區(qū)里張貼和發(fā)送廣告，經(jīng)常以免費(fèi)為老年人體檢，傳銷保健品等借口，騙取老年人的大部分錢財(cái)，更甚者則威脅、恐嚇。還有一些歌舞廳等場所了解老年人的孤獨(dú)，以陪聊等借口進(jìn)行黃色的交易，一些江湖騙子，了解老年人知識文化少，自我保護(hù)意識差，又對兒女和自己安全健康的恐慌心理，用一些迷信騙術(shù)騙取老人的全部財(cái)產(chǎn)。這加大給老年人的心理帶來傷害，同時(shí)也給老年人的家里帶來不和諧因素。而且隨著社會的發(fā)展家庭結(jié)構(gòu)的變化，獨(dú)生子女長大結(jié)婚，獨(dú)立生活或遠(yuǎn)離父母到外地工作，空巢家庭越來越多，使得家庭內(nèi)部“代際溝通”不暢、與孩子缺乏共同語言，感覺自己跟不上時(shí)代的步伐、在知識方面不斷落伍，這也使得老年人的失落感、孤獨(dú)感嚴(yán)重。如今的年輕人負(fù)擔(dān)重，也只能偶爾回家看看，關(guān)心一下他們的經(jīng)濟(jì)和身體，可是我們都在忽略老年人的心理健康問題，誰也不會了解他們的孤獨(dú)和不快樂。當(dāng)代中國老年人尤其具有失落的情緒。當(dāng)今50，60歲以上的中老年人，出生于解放前后，經(jīng)歷了當(dāng)代巨大的社會變遷，經(jīng)歷坎坷:年輕時(shí)代接受赤誠教育、經(jīng)歷了上山下鄉(xiāng)的煉獄磨練，改革開放后思想沖擊，社會改革時(shí)期又做出犧牲，這些經(jīng)歷都對老年人不斷造成現(xiàn)實(shí)和心理的沖擊。另外，現(xiàn)時(shí)代社會貧富差距加劇，城市生活水平提高，許多老年人看到自己辛辛苦苦一輩子賺的錢還買不起一間大一點(diǎn)的房;或因自己沒趕上工資改革致使退體工資水平低下，都使老人越發(fā)心理不平衡。因此，當(dāng)代老年人需要在獲得物質(zhì)補(bǔ)償?shù)耐瑫r(shí)，更需獲得心理補(bǔ)償，以求心理的平靜與安寧。受改革開放政策和市場經(jīng)濟(jì)政策的影響，我國不同地區(qū)的發(fā)展姿勢也不盡相同。因?yàn)榘l(fā)達(dá)地區(qū)和沿海地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度特別快，能接納和吸收更多的外來勞動力。面對著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和金錢的誘惑，農(nóng)村青年作為廉價(jià)的勞動力，愿意來自農(nóng)村向城鎮(zhèn)發(fā)展，因此大量的人口就從農(nóng)村遷到了城鎮(zhèn)。這不僅體現(xiàn)在農(nóng)村勞動力和城鎮(zhèn)，而且農(nóng)村居民的生活方式也會選擇在城鎮(zhèn)定居。直接造成農(nóng)村家庭養(yǎng)老的觀念正在下降。目前的農(nóng)村家庭戶籍農(nóng)戶中大多數(shù)老人的孩子在外工作或從事副業(yè)，老年人和孩子不在一起生活，分離時(shí)間長了，老人與孩子的關(guān)系就越多變得越來越疏遠(yuǎn)了，老人的精神保健和生命照護(hù)的孩子也會下降。四、提高老年人幸福感的建議（一）加強(qiáng)護(hù)理工作為老人護(hù)理,首先要告訴老人的家人,要為老人提供安靜、舒適的生活環(huán)境。良好的環(huán)境和氣氛對心理疾病的康復(fù)非常有利,更有助于病人身心健康和精神愉快。處于精神恍惚、痛苦狀態(tài)中的人最需要陪伴。護(hù)理工作者作為知心好友的陪伴,能增加老人對生活的信心和安全感,交談又能使老人壓抑在心頭的情緒得到了疏泄,心情會逐漸舒暢,能擺脫不良情緒的困擾。耐心聽取老人“吐苦水”。不少心理疾病老人都有“一吐為快”的感覺,把心中不高興的事都講出來之后,就會感覺心情舒暢多了。所以,傾聽和理解對心理疾病老人,也是一帖“安慰劑”。不過,為確保安慰劑的效果,作為傾聽方,應(yīng)注意不要隨意打斷“傾吐者'的講話不要否定他的看法,也不要向他亂作保證,而且傾聽時(shí)思想不要開小差,表情要專心致志,眼神更要專注地盯視對方,這樣的心理護(hù)理更佳。有些老人固執(zhí)己見,不通人情,情緒偏激,影響了老人的認(rèn)知能力,造成“一葉障目”而“全盤皆黑”的錯覺。疏導(dǎo)能幫助當(dāng)事人走出認(rèn)知的誤區(qū),客觀而全面地看問題,清除心理障礙。個(gè)別老人的心理危機(jī)時(shí)期,可能作出極端之事。如自殺、暴力、傷人等。在心理護(hù)理中要善于發(fā)現(xiàn)一些危險(xiǎn)信號,要防范于未然。及時(shí)開導(dǎo)與排遣,化解老人心頭的冰霜,驅(qū)散煩惱與暴躁。心平氣和,不動肝火,使老人不糾纏于區(qū)區(qū)小事,雞蟲之爭,使老人靜下心來,通情達(dá)理。（二）加強(qiáng)心理健康教育養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老人的心理健康素養(yǎng)水平因個(gè)人特征的不同而有所差異，因此，要根據(jù)不同特征老人的心理健康教育需求，開發(fā)有針對性的傳播材料和工具。抓住契機(jī)，推動健康促進(jìn)與養(yǎng)老區(qū)域資源均等化。因地制宜，提高老年安全與急救知識、疾病防治、合理用藥和科學(xué)就醫(yī)等健康知識與技能的掌握程度。通過心理健康教育，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居民改變不良生活習(xí)慣、陳規(guī)陋俗和封建迷信，走出保健防病誤區(qū)，引導(dǎo)老人樹立現(xiàn)代科學(xué)的健康觀念，幫助其選擇健康文明的良好生活方式和道德行為規(guī)范，減少疾病、預(yù)防疾病，助推養(yǎng)老院文明。根據(jù)各種職業(yè)特征開展有針對性的心理健康促進(jìn)活動，尤其是心理狀態(tài)不穩(wěn)定的老年人群，如開展心理健康科普巡講和宣傳。通過開展心理健康素養(yǎng)巡講，采取健康教育講座方式，大力向老人普及心理健康素養(yǎng)基本知識和健康生活技能，倡導(dǎo)健康方式行為習(xí)慣；開展心理健康教育科普活動。在護(hù)士節(jié)、醫(yī)師節(jié)以及各類衛(wèi)生健康主題日，舉辦健康講座、健康咨詢、開展媒體報(bào)道等，營造良好的社會氛圍；開展老年婦女心理健康教育活動，根據(jù)心理特點(diǎn)進(jìn)行心理健康教育，提高心理健康素養(yǎng)水平；開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心理健康教育活動。（三）鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展我國老年服務(wù)業(yè)格局正在發(fā)生變化，將由以醫(yī)療為主體發(fā)展為以醫(yī)療為基礎(chǔ)和支撐、老年管理和促進(jìn)為核心和主體、老年保險(xiǎn)為機(jī)制和紐帶的相關(guān)產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展的老年服務(wù)業(yè)新格局。深化衛(wèi)生與老年領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，促進(jìn)要素資源向老年產(chǎn)業(yè)配置，加快構(gòu)建成鏈發(fā)展、集群發(fā)展的大老年產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。樹立“老年+”思維，加快培育養(yǎng)老、老年旅游、健身休閑運(yùn)動、食品和智慧老年產(chǎn)業(yè)。做好規(guī)劃，加強(qiáng)縣鎮(zhèn)村社規(guī)劃，加快完善老年產(chǎn)業(yè)布局，向社會主義新農(nóng)村示范村靠攏。強(qiáng)化融合發(fā)展，依托城市資源，之間可以探討老年產(chǎn)業(yè)之道，發(fā)展老年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，完善老年基礎(chǔ)設(shè)施，促進(jìn)農(nóng)村建設(shè)、生態(tài)環(huán)境保護(hù)，使居民共同改善老年素養(yǎng)水平，促進(jìn)融合發(fā)展，以城帶鄉(xiāng)，推動老年鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，以促進(jìn)人民幸福感提升。增強(qiáng)老年產(chǎn)業(yè)競爭力，調(diào)動社會力量進(jìn)入的積極性，利用社會力量補(bǔ)齊老年管理和促進(jìn)服務(wù)的短板；優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)科研投入，培養(yǎng)老年管理人才，打造核心競爭力；盡快推動老年管理配套政策的制定和完善。在我國，雖然普及了居民社保，但這僅僅針對基本的醫(yī)療需求。對于工作壓力大或存在老年危險(xiǎn)因素的人群無法進(jìn)行及時(shí)保障。因此，健全社會保障制度。在有限的醫(yī)療資源的約束條件下，鼓勵老年保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍把預(yù)防和保健納入其中。（四）豐富老年群體的精神文化生活隨著物質(zhì)條件的改善及生活水平的提高，老年人的精神文化需求日益增加，高質(zhì)量的精神文化生活是個(gè)體晚年幸福生活的重要保證，但其往往受制于老年人的教育水平，分析也發(fā)現(xiàn)，有教育背景的老年人的主觀幸福感要強(qiáng)于文盲的老年人。因此，在完善老年文化設(shè)施、大為發(fā)展休閑文化活動豐富老年群體？？精神文化生活的同時(shí)，還需推進(jìn)老年教育事業(yè)的發(fā)展，提高老年人的文化水平，進(jìn)而提升老年人的主觀幸福感。同時(shí)，健康狀況是影響老年人主觀幸福感的因素，因此從健康的角度出發(fā)，提出提高我國老年人主觀幸福感建議。對于健康狀況我們不僅應(yīng)該從身體健康方面，還應(yīng)該從也理健康方面著手，從老年人健康的角度推進(jìn)其主觀幸福感的提升。政府及有關(guān)部口應(yīng)考慮在老年群體較為集中的社區(qū)增設(shè)健身設(shè)施并成立老年健身中也，鼓勵老年人更多的參與到體育鍛煉及健身活動中去，降低個(gè)體對于健康服務(wù)的依賴性，通過保持并提高老年人的健康水平，使得我國老年人在老齡化逐步加深的背景下，都能度過一個(gè)安逸而充實(shí)的幸福晚年。最后，良好的經(jīng)濟(jì)狀況是老年人晚年幸福生活的基礎(chǔ)。近年來，雖然我國老年群體的收入不斷提高，經(jīng)濟(jì)狀況與過去相比有了較大改善，但研究結(jié)果顯示經(jīng)濟(jì)狀況對于老年人主觀幸福感的仍有重要影響。因此，政府需繼續(xù)要完善養(yǎng)老體系與機(jī)制，建立覆蓋面更加廣泛的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，及時(shí)依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度、職工工資増長化況及物價(jià)變動水平等多方面調(diào)整養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)，為老年人的晚年幸福生活提供充分的保障。（五）重視老年工作的良好氛圍此外，現(xiàn)在國家和當(dāng)?shù)卣畱?yīng)十分重視當(dāng)今老年人的心理健康問題，指出要針對老年人從工作崗位退下后不變存在的心理失衡、生活秩序失衡、精神空虛問題，和大多數(shù)老年人與子女分居而產(chǎn)生的情感焦慮、難以撫慰，以及老年人的受教育程度等問題開展討論，要制定出一些適合不同情況老年人心理輔導(dǎo)的方案，經(jīng)常組織一些有益與廣大老年人身心健康、提高老年人精神修養(yǎng)和文化積累的活動。讓老年人都能夠老有所樂、老有所為、老有所成。要大力營造關(guān)愛老人、重視老年工作的良好氛圍。要結(jié)合老年人的身心特點(diǎn)，創(chuàng)造性地組織老年人開展喜聞樂見的心理關(guān)愛活動。爭取讓我們國家的老年人真的能夠達(dá)到老有所樂。老年教育培養(yǎng)多樣化生活情趣，將老年人注意力從寂寞孤獨(dú)中轉(zhuǎn)移出去。老年教育有三種不同的類型:閑暇教育、繼續(xù)教育與補(bǔ)償教育。老年人為滿足年輕時(shí)期因?yàn)楦鞣N原因沒能接受高等教育的缺憾，其目的不是為了獲取文憑，而是為了一種理想的追求，為了更好的提升自己，為了讓自己老有所用。五、總結(jié)對于老年人心理健康的關(guān)愛，作者認(rèn)為，工作人員必須要融入老年人群的精神生活，以了解老年群眾的心理疾病的真實(shí)情況，通過老年社區(qū)關(guān)愛，護(hù)理人員關(guān)愛，社會關(guān)愛，以此預(yù)防干預(yù)老年人的