B超基礎(chǔ)知識總結(jié)

PAGEPAGE10/10體位平臥位:最常用。左側(cè)臥位:就是一個必要得補(bǔ)充體位。右側(cè)臥位:坐位或半臥位。二.肝臟右葉最大斜徑:緣下肝臟斜切面為標(biāo)準(zhǔn)測量切面。:,其最大垂直距離。。三.肝臟右葉前后徑:測量切面。:,其最大垂直距離。。四.肝臟左葉厚度與長度經(jīng)線:測量切面向上盡可能顯示隔肌。:左葉厚度測量點(diǎn)分別置于肝左葉前后緣最寬處得肝包膜(包括尾狀葉),測量其最大前后距離,左時長度測量點(diǎn)分別置于肝左葉得上下緣包膜處與人體中線平行。肝左葉長徑不超過。五.門靜脈及膽總管得寬度1.測量標(biāo)準(zhǔn)切面:以右助緣下第一肝門縱斷面為標(biāo)準(zhǔn)測量切面,徑,膽總管測量要求在其全長之最寬處測量。3,正常參考值(cm):門靜脈主干寬度(內(nèi)徑)1、0～1、2cm,膽總管寬度(內(nèi)徑)0、4～0、6cm。六.脾臟厚度:,要求顯示脾靜脈出脾門部圖像。:測量點(diǎn)選在脾門邊緣至脾對側(cè)緣之垂直距離測量。。七.脾臟長度:,脾門部圖像。:測量點(diǎn)選在脾上下極得包膜處。。第二節(jié)膽系超聲檢查測量方法與正常值一.膽囊測量,,:。::3、。::2、。二.膽管測量:,l/3;下(),、smm,10mm。:,.胰頭得測量,;:,測量一般不包括鉤突(成人、5二.胰體得測量！.選擇切面:胰腺長軸切面,將胰體部顯示清楚::在腹主動脈得前方垂直線進(jìn)行測量。(成人、0cm三.胰尾得測量1.選擇切面:胰腺長軸切面,將胰尾部顯示清楚:2測量部位:在腹主動脈得左緣或脊柱左緣進(jìn)行測量;3.正常參考值(成人):≤2、0cm第四節(jié)腎臟超聲檢查測量方法與正常值一.腎臟長度(上下徑)測量:腎臟冠狀切面或矢狀切面得最長切面。:處。(男性:10、60、6:女性:10、4土0、6。二.腎臟寬度(左右徑)測量:或腎臟冠狀切面:包膜處。(男性:5、60、5;女性:5、40、4。三.腎臟厚度(前后徑)測量1.:3.(成年、男性:4、20、4:女性:4、00、5。正常腎得大小有較大出入。一般男性腎臟大于女性,左腎大于右腎。在實(shí)際超聲診斷中,并不因?yàn)槟I得大小略有出入而影響其診斷結(jié)果,只有當(dāng)腎臟過分巨大或縮小時才有診斷意義。而對腎實(shí)質(zhì)得厚度,尤其就是腎皮質(zhì)得厚度減薄意義較大。第五節(jié)膀胱超聲檢查測量方法與正常值膀胱徑線與容量測量::(膀胱得最大橫斷面:((d3):V(ml)＝0、5dl·d2·d3正常值:350～500ml注;,各有其特長。第六節(jié)前列腺超聲檢查測量方法與正常值正常前列腺得超聲測值,可因檢查途徑及超聲儀得類型與檢查位置、探測角度得不同而有所差異。在此介紹經(jīng)腹部檢查得測量方法。一.測量切面與部位()():得最大徑。厚徑測量(前后徑):前緣邊界至后緣邊界得最大徑。:()(上下徑):最大徑。二.前列腺測量正常值三徑乘積得半數(shù)值。即V＝l/2(L·D·W)第七節(jié)婦科超聲檢查測量方法與正常值一.子宮需測量三條徑線,子宮體縱徑、橫徑及前后徑。1.子宮縱徑(上下徑)測量;測量切面:肌層與子宮內(nèi)膜前后兩層對稱切面。測量位置:宮體:.宮頸:宮頸內(nèi)口至宮頸外口之間得距離。正常值:501、2、5－3、。2.()測量:測量切面:,()進(jìn)行測量。測量位置:正常值:4、30、73cm3、子宮作前后徑測量(也就是測量子宮內(nèi)膜前后兩層外緣之間得距離):測量切面:與子宮縱徑測量平面相同。測量位置:,正常值:4、30、9Cm二.卵巢也需測量三條徑線,縱徑、橫徑及前后徑。:,進(jìn)行縱徑、橫徑及前后徑得,,,并進(jìn)行測量。:通過卵巢得最大徑線。正常值:,4.無卵泡發(fā)育及就是否成熟與排卵。.(GS)5~6見。:,,在子宮橫切面測量最大橫徑。:.(BPD)測量:,得腦中線、丘腦及第三腦室切面時進(jìn)行測量。:,,即胎頭最大橫徑。正常值:12周至足月。313mm,31～361、5mm,孕36lmm三.胎兒脊柱:沿胎頭從頸椎開始縱行觀察頸椎、胸椎、腰椎及骶椎。:,,中間為椎體回聲。中期妊?時可顯示脊柱全貌及生理孤度中心形成得呈倒三角形得三個強(qiáng)光點(diǎn)。四.胎心:,左室長與大動脈短軸平面。五.羊水量得測量羊水量能反映胎兒在宮內(nèi)得生長狀態(tài),早中期,胎兒漂浮在羊:,;羊,(測量區(qū)域內(nèi)不能),取其平均值。正常值:,≥8cm為羊水過多,3～8cm,≤3cm為羊水過少。六.胎盤:,可探及一附著于某一側(cè)子宮內(nèi)壁得半月形彌漫細(xì)小光點(diǎn),直至妊?足月時,回聲逐漸增強(qiáng),并于其間可探及散在或密集得線狀、片狀、環(huán)狀強(qiáng)回聲或無回聲區(qū)。:胎盤厚度:2～4cm,。胎盤位置:胎盤可位于子宮壁得任何一側(cè)。(3)胎盤成熟度:超聲檢查以絨毛膜、胎盤實(shí)質(zhì)及基底層回聲變化來判斷胎盤得成熟度,胎盤成熟度常被分為四級。表8－1－7胎盤成熟度分級標(biāo)準(zhǔn)度級別絨毛膜板胎盤實(shí)質(zhì)基底層0平直光滑線狀回聲均勻分布得點(diǎn)狀回聲無增強(qiáng)回聲Ⅰ稍有波浪樣線狀回聲散在分布得點(diǎn)狀回聲無增強(qiáng)回聲Ⅱ,,點(diǎn)狀強(qiáng)回聲線狀強(qiáng)回聲Ⅲ顯著切跡伸入胎盤實(shí)質(zhì),達(dá)基底層環(huán)狀強(qiáng)回聲,散在無回聲區(qū)大而融合得強(qiáng)回聲第九節(jié)淺表器官超聲檢查測量方法與正常值甲狀腺超聲檢查測量方法最厚與最寬處為標(biāo)準(zhǔn)切面,要求探頭壓力要盡可能輕。:分別選在甲狀腺最厚與最寬處得包膜高回聲線邊緣上。1、5~2、0cm,2、0~2、5cm,峽部厚度小于0、5cm。(二)甲狀腺得長徑(上下徑)測量:切面,要求探頭壓力要盡可能輕。:分別選在甲狀腺最長處得包膜高回聲線邊緣上。4、0~6、0cm,1、5~2、0cm。第十節(jié)血管超聲檢查測量方法與正常值由于血管走行有長有短,同一根血管隨著近心與遠(yuǎn)心,管徑有粗有細(xì),血流速度有快有慢,因此,超聲測量時均要描述哪段血管、哪點(diǎn)測量。現(xiàn)列舉幾條常見得外周血管得測量方法及正常參考值:一.頸動脈1.:,兩個峰,,,三個峰均為正向頻譜91、320、7cm／s,27、16、4cm／s,0、70、05。、6~7、5mm,。二.腹主動脈正常腹主動脈血流頻譜曲線形態(tài)呈正向單峰型,頻帶窄,為層流頻譜,收縮期血流加速度及減速度均較快,舒張?jiān)缙诳捎休^小得負(fù)向頻譜,舒張期呈正向低速血流。正常峰值流速范圍約三.下腔靜脈心臟快速充盈期,,心臟舒張中晚期,31、2cm/s,25、0±8、1cm/s,8、6±2、2cm/s。內(nèi)徑(肝臟后段)18、8±3、