來(lái)氟米特治療狼瘡腎炎的臨床療效-2500字符

來(lái)氟米特治療狼瘡腎炎的臨床療效摘要：目的：探討對(duì)狼瘡腎炎使用來(lái)敘米特治療的效果。方法：選取2018年1月-2019年6月我院收治的60例狼瘡腎炎患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽30例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組使用來(lái)氟米特治療，對(duì)照組使用常規(guī)治療,分析兩組的治療效果以及不良反響。結(jié)果：研究組治療效果比對(duì)照組優(yōu)（PV0.05）,不良反響比對(duì)照組低（PV0.05）o結(jié)論：對(duì)狼瘡腎炎使用來(lái)氟米特治療,治療效果明顯，不良反響低，療效確切，平安可靠，因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：狼瘡腎炎；來(lái)氟米特；不良反響；治療效果系統(tǒng)性紅斑狼瘡是慢性免疫性疾病，女性發(fā)病率較高，且會(huì)危及全身器官系統(tǒng)，當(dāng)疾病累及到患者的腎臟時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎⑴，嚴(yán)重的腎炎會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭，導(dǎo)致死亡，因此需要及時(shí)的進(jìn)行治療。臨床對(duì)于其多使用藥物治療的方法，探討對(duì)狼瘡腎炎使用來(lái)氟米特治療的效果。1、一般資料基本資料選取2018年1月?2019年6月我院收治的60例狼瘡腎炎患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽30例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組3例男性，27例女性，患者年齡20-50歲,平均年齡（35.62±5.62）歲;對(duì)照組4例男性,26例女性，患者年齡20-50歲，平均年齡（35.71±5.59）歲。兩組患者在年齡、性別上可比（P＞（）.（）5）,所有患者都簽署知情同意書，并經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合狼瘡性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合本次研究，惡性腫瘤，器官功能障礙，其它類型腎病，精神性疾病，其它系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥，藥物過(guò)敏史。研究方法對(duì)照組常規(guī)治療：靜脈滴注環(huán)磷酰胺（浙江海正藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20084627）,靜脈注射每次10?15mg/kg,加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射,每周1次，連用2次，休息1?2周重復(fù)。并配合口服潑尼松（天津天藥藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字HI2020689）,口服一般一次5?10mg（1?2片），每日40?60mg。研究組來(lái)氟米特治療：M服來(lái)氟米特（蘇州長(zhǎng)征.欣凱制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000550）,推薦劑量一日一次，一次20-40mg。并配合口服潑尼松（天津天藥藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020689）,口服一般一次5?10mg（1?2片），每日40?60mgo觀察指標(biāo)分析兩組的治療效果（顯著：臨床病癥消失，腎功能基本恢復(fù)，尿蛋白陰性檢測(cè)次數(shù)23次；改善：臨床病癥減輕，腎功能水平好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定，尿蛋白陰性檢測(cè)次數(shù)23次；無(wú)效：臨床病癥未變，腎功能水平?jīng)]有變化，甚至嚴(yán)重）⑵，以及不良反響（惡心嘔吐、腹瀉腹痛、皮疹、頭暈頭痛、白細(xì)胞減少）。L4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用嚏土》表示，t檢驗(yàn)PV0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組治療效果比擬研究組的治療效果93.33%要比對(duì)照組73.33%要高（PV0.05）見表1。表1兩組治療效果的比擬（n=30,n%）組別顯著（n,%）改善（n,%）無(wú)效（n,%）治療效果（n,%）研究組11(36.67%)17(56.67%)2(6.67%)28(93.33%)對(duì)照組5(16.67%)14(46.67%)11(36.67%)19(73.33%)X23.06820.60077.95427.9542P0.07980.43830.00480.0048兩組不良反響比擬研究組的不良反響13.33%比對(duì)照組43.33%要低（PV0.05）見表2。表2兩組不良反響比擬（n=30,n%）組別惡心嘔吐（n,%）腹瀉腹痛（n,%）皮疹(n,%)頭暈頭痛（n,%）白細(xì)胞減少（n,%）總發(fā)生率（n,%）研究40(0%)1(3.33%)1(3.33%)1(3.33%)1(3.33%)(13.33%組)對(duì)照2(6.67%)3(10.00%)2(6.67%)3313組(10.00%(10.00%(43.33%)))X22.06901.07140.35091.07141.07146.6484P0.15030.30060.55360.30060.30060.0099.討論系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，多發(fā)于青年女性，會(huì)破壞人體的免疫系統(tǒng)，造成器官衰竭等引發(fā)死亡，主要由于環(huán)境污染、遺傳、自身免疫水平、雌激素等原因引起⑶。而腎炎是紅斑狼瘡的并發(fā)癥之一，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后不良的主要原因，幾乎接近100%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會(huì)出現(xiàn)腎臟的不同損害141o對(duì)于狼瘡腎炎需要通過(guò)藥物進(jìn)行有效的治療，改善患者的腎功能。環(huán)磷酰胺是臨床常用的治療藥物，但是該藥物毒副作用較大，容易產(chǎn)生較多的不良反響，加大患者的痛苦。本研究中，使用來(lái)氟米特治療，可以提高治療效果93.33%,降低不良反響發(fā)生率13.33%。來(lái)氟米特是一個(gè)具有抗增殖活性的異理類免疫調(diào)節(jié)劑，其作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，從而影響活化淋巴細(xì)胞的喀咤合成，具有抗炎的作用⑸。其不良反響較少，更為平安。潑尼松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，兩種藥物聯(lián)合使用可以抗炎，促進(jìn)腎炎的康復(fù)，到達(dá)良好的治療效果。綜上所述，對(duì)狼瘡腎炎使用來(lái)氟米特治療，治療效果明顯，不良反響低，療效確切，平安可靠，因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］李孟建.來(lái)氟米特治療狼瘡腎炎患者的臨床研究［J］.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2019,35(16):1735-1738.［2］陳麗,張?jiān)旗o，季宗雯.來(lái)氟米特治療狼瘡腎炎的臨床效果分析［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(19):169-170.［3］楊麗秋.來(lái)氟米特治療狼瘡腎炎的臨床療效觀察［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2()17,4(41):8067-