ICU患者基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理

會(huì)計(jì)學(xué)1ICU患者基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理ICU基礎(chǔ)護(hù)理的重要性保證患者身心舒適減少家屬的投訴，避免一些醫(yī)療糾紛營造優(yōu)良的工作環(huán)境第1頁/共18頁基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容病室環(huán)境軀體護(hù)理飲食及排尿、排便的護(hù)理各種管道的護(hù)理第2頁/共18頁一、病室的環(huán)境空氣：清新、潔凈。每季度進(jìn)行物體表面及空氣培養(yǎng)。（1）.室內(nèi)通風(fēng)：自然通風(fēng)：開窗換氣，每日通風(fēng)2~3次，每次20~30分鐘。（2）日常消毒：

1.空氣凈化器消毒

2.物體表面：用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，再用清水擦拭

3.地面消毒：用500mg/L的含氯消毒劑拖地（每日兩次）（3）病房終末消毒用500mg/L的含氯消毒劑擦拭床單元物體表面 用500mg/L的含氯消毒劑拖地第3頁/共18頁一、病室的環(huán)境

清水擦拭物體表面

紫外線照射一小時(shí)第4頁/共18頁一、病室的環(huán)境光線：適時(shí)的控制室內(nèi)光線的明暗，盡量減少燈光對(duì)患者的刺激。隔簾：當(dāng)我們搶救病人的時(shí)，立即拉上隔簾，以避免其余病人產(chǎn)生不良的心力反應(yīng)第5頁/共18頁二、軀體的護(hù)理頭發(fā)的護(hù)理眼睛的護(hù)理鼻腔的護(hù)理口腔的護(hù)理皮膚的護(hù)理第6頁/共18頁頭發(fā)的護(hù)理目的：使頭發(fā)整齊、清潔。評(píng)估：病人的病情、心理反應(yīng)，病人頭發(fā)的長度及衛(wèi)生情況方法：梳頭；床上洗頭；床旁理發(fā)或剃頭。第7頁/共18頁眼睛的護(hù)理評(píng)估眼睛有無眼屎、球結(jié)膜有無水腫或感染對(duì)于眼瞼不能自行閉合的患者：

可用生理鹽水清潔眼睛后，涂上眼藥膏，之后再蓋上用凡士林紗布，從而避免因眨眼少，眼角膜干燥，引起潰瘍、結(jié)膜炎。第8頁/共18頁鼻腔的護(hù)理目的:協(xié)助病人及時(shí)清潔鼻腔分泌物，保持鼻腔清潔，維持鼻腔的正常功能并提供舒適。長期鼻導(dǎo)管吸氧的患者，應(yīng)保持鼻腔的濕潤，防止因干燥而出血。對(duì)于頭部外傷、腦部手術(shù)的病人不能從鼻腔里吸分泌物。長期留置胃管的病人應(yīng)常更換鼻導(dǎo)管對(duì)鼻粘膜壓迫的部位鼻腔出血病人用紗布條壓迫止血，且要記錄壓迫時(shí)間，滿72小時(shí)應(yīng)該通知醫(yī)生取出。第9頁/共18頁口腔護(hù)理目的：

1.去除口腔異味，保持口腔清潔舒適。

2.預(yù)防和治療口腔感染，防止并發(fā)癥。

3.觀察口腔粘膜和舌苔變化，提供病情變化的動(dòng)態(tài)。第10頁/共18頁口腔護(hù)理口腔護(hù)理的評(píng)估第11頁/共18頁口腔護(hù)理口腔護(hù)理常用涑口液科室常用：口泰化學(xué)名為復(fù)方氯己定涑口液，有抗菌消炎的作用第12頁/共18頁皮膚護(hù)理六勤一注意勤觀察勤翻身勤擦洗勤按摩勤更換勤整理注意交接班第13頁/共18頁三、飲食的護(hù)理評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)及吞咽功能鼓勵(lì)患者進(jìn)食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗需要；幫助自理缺陷的患者進(jìn)食對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，可給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)。對(duì)體液不足的患者，應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分，維持體液平衡。第14頁/共18頁四、排尿、排便的護(hù)理協(xié)助患者大小便如留置導(dǎo)尿者，要保持引流通暢，防止泌尿系統(tǒng)感染。便秘者可給予緩瀉藥物或灌腸。大小便失禁患者，做好皮膚護(hù)理，防止局部并發(fā)癥發(fā)生。異常排便的皮膚護(hù)理：皮膚護(hù)理：作好肛周皮膚的清潔，減少刺激。每次便后用軟紙輕擦肛門，用溫水清洗，并在肛門周圍涂油膏，以保護(hù)局部皮膚第15頁/共18頁四、排便、排尿的護(hù)理異常排尿的皮膚護(hù)理：皮膚護(hù)理：保持病人會(huì)陰部清潔干燥。床上加鋪橡膠單和