兒童發(fā)展心理學(xué)第二章兒童心理發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ)

兒童發(fā)展心理學(xué)第二章兒童心理發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ)第一頁，共四十頁，2022年，8月28日六、遺傳疾病

苯丙酮尿癥唐氏綜合癥啟示：

加強(qiáng)婚檢禁止近親結(jié)婚適齡婚育第二頁，共四十頁，2022年，8月28日第二節(jié)胎兒的發(fā)育與先天素質(zhì)先天素質(zhì)：遺傳基因＋胎兒發(fā)育環(huán)境一、胎兒的發(fā)育過程在十個月的產(chǎn)前發(fā)展期間（通常280天，40周），新生命表現(xiàn)出許多復(fù)雜的變化。如，第三周就出現(xiàn)了鰓弓，但到第二月中期他們已轉(zhuǎn)變成部分的內(nèi)耳、頸和喉軟骨；尾巴則會在第2和第4個月之間又出現(xiàn)到消失。1、胚種期：前2周（組織和組織分化前期）2、胚胎期：2-8周(細(xì)胞和組織分化期）3、胎兒期：9周-出生（器官和功能分化期）

第三頁，共四十頁，2022年，8月28日

1、胚種期：（受精卵期）大約在生命的頭一周，也是從受精到受精卵即合子從輸卵管進(jìn)入子宮并在子宮內(nèi)膜著床的時期。據(jù)估計，100-200個受精卵并排長度不超過一英寸。受精卵的卷須深入子宮壁的血管，在胚胎發(fā)展的全過程中，受精卵與母體構(gòu)成生理上的從屬關(guān)系。這種關(guān)系確定了胚胎期的開始。

1/18/20234第四頁，共四十頁，2022年，8月28日

2、胚胎期：從第2周一直持續(xù)到第8周末，又稱細(xì)胞和組織分化期。各種重要的器官的分化和生理系統(tǒng)的產(chǎn)生在這個時期出現(xiàn)。到這個期末，就可以辨認(rèn)出胚胎是一個小小的人的雛形了。從受精開始到這一時期末，嬰兒的大小增加了2萬倍。在胚胎期，受精卵內(nèi)部組織分化成三層：外胚層發(fā)展成頭發(fā)、指甲和牙齒、表皮和皮脂腺、感覺細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)，中胚層發(fā)展為肌肉、骨骼、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和內(nèi)皮層，內(nèi)胚層發(fā)展成胃腸道、氣管、細(xì)支氣管、咽鼓管、腺體以及肺、胰腺、肝臟等重要的內(nèi)器官。

1/18/20235第五頁，共四十頁，2022年，8月28日

3、胎兒期：從第三個月到出生，也稱器官和功能分化期。在這個時期，器官的進(jìn)一步分化有待于完成。1/18/20236第六頁，共四十頁，2022年，8月28日胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期

1.關(guān)鍵期是每一器官最易受特定環(huán)境因素影響的時期。在其他時間，同樣的環(huán)境則不宜造成同樣的后果。2.腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期是，3~5周；

心臟發(fā)育的關(guān)鍵期是，第3周中期到第6周中期；

其他器官和身體部位發(fā)育的關(guān)鍵期是，懷孕后2個月。妊娠的頭三個月是關(guān)鍵性的。（流產(chǎn)、保胎）大腦最易受損害的時期是在15-20天之間，眼睛在24-40天，心臟是在20-40天，腿在36天。第七頁，共四十頁，2022年，8月28日精子和卵子結(jié)合第八頁，共四十頁，2022年，8月28日8周時的胎兒第九頁，共四十頁，2022年，8月28日

第十頁，共四十頁，2022年，8月28日20周時的胎兒第十一頁，共四十頁，2022年，8月28日1.母親的營養(yǎng)

營養(yǎng)不良營養(yǎng)過剩

飲食結(jié)構(gòu)（不良飲食）

早期的營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒的生理缺陷；后期的營養(yǎng)不良，可能出現(xiàn)低體重兒，而且會影響到兒童智力的發(fā)展。

第十二頁，共四十頁，2022年，8月28日孕期缺碘

新視點：容易影響甲狀腺激素合成，導(dǎo)致胎兒出生后患呆小病

孕婦體內(nèi)缺碘后，將會影響體內(nèi)的甲狀腺激素合成，造成胎兒大腦在發(fā)育時主管語言、聽覺和智力的皮質(zhì)不能完全分化，導(dǎo)致出生后患“呆小病”，表現(xiàn)為生長緩慢、反應(yīng)遲鈍，并出現(xiàn)頭大、鼻梁下陷、舌外伸流涎的特殊面容，成年后身材矮小，甚至出現(xiàn)聾啞、精神失常等，而現(xiàn)今對于呆小病尚無特效治療方法。

應(yīng)對法：孕期要注意均衡地攝取營養(yǎng)，特別是生活在缺碘地區(qū)的孕婦更要注意攝取富碘食物，堅持食用碘鹽，使體內(nèi)的碘能滿足胎兒的生長發(fā)育需求。第十三頁，共四十頁，2022年，8月28日孕期缺銅

新視點：容易影響胎兒體內(nèi)的鐵質(zhì)吸收和運轉(zhuǎn)，使胎兒發(fā)生貧血。

孕婦血液中的銅含量過低時，會造成胎兒體內(nèi)缺銅，影響胎兒新陳代謝中的有些酶活性及鐵的吸收、運轉(zhuǎn)，造成胎兒缺銅性貧血。因此，孕期不可忽視對銅的攝取，一定注意補(bǔ)銅，以免對胎兒健康造成嚴(yán)重影響。

應(yīng)對法：補(bǔ)銅的途徑以食補(bǔ)為主，富含銅的食物是動物肝、肉類(尤其是家禽)、水果、硬殼果、西紅柿、青豌豆、馬鈴薯、貝類、紫菜、可可及巧克力等。第十四頁，共四十頁，2022年，8月28日孕期缺錳

新視點：容易影響胎兒的骨骼生長發(fā)育，發(fā)生關(guān)節(jié)變形。

妊娠期缺錳會引起胎兒產(chǎn)生多種畸變，特別是嚴(yán)重地影響骨骼發(fā)育，出現(xiàn)關(guān)節(jié)重度變形，所以孕期一定要注意攝取錳。一般來講，如果孕婦以谷類和蔬菜為主食通常不會發(fā)生缺錳，但要是經(jīng)常吃加工得過于精細(xì)的食物或總以乳品、肉類為主食，還是會造成體內(nèi)缺錳。應(yīng)對法：孕期要注意均衡飲食營養(yǎng)素，同時多吃一些水果、蔬菜和粗糧。第十五頁，共四十頁，2022年，8月28日

孕期缺鐵

新視點：容易使胎兒的生長發(fā)育受到阻礙，導(dǎo)致出生后體重過輕。

鐵是血紅蛋白的主要組分，孕婦缺鐵會影響血紅蛋白把氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)攜帶到胎兒的組織細(xì)胞里，影響胎兒的新陳代謝，容易使胎兒發(fā)生缺鐵性貧血，還會阻礙胎兒的生長發(fā)育速度，使胎兒出生后體重過輕。

應(yīng)對法：孕期5個月后，注意從飲食上攝取富含鐵的食物。第十六頁，共四十頁，2022年，8月28日孕期缺鈣

新視點：容易影響胎兒的骨骼密度，發(fā)生骨質(zhì)疏松。

美國醫(yī)學(xué)專家對數(shù)百名孕婦進(jìn)行調(diào)查得出一個最新結(jié)果，即孕婦在懷孕期間每天對鈣的攝取量未達(dá)到1200毫克，低于600毫克時，就會使胎兒的骨密度發(fā)生疏松。那些被調(diào)查的孕婦在醫(yī)師建議和指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑，胎兒的骨密度很快就恢復(fù)到正常。但也沒必要過量攝取鈣質(zhì)，胎兒的骨密度并不會因此而增加,只要按照正常的需要量每天攝取即可。應(yīng)對法：孕期每天都應(yīng)該注意攝取足夠的鈣質(zhì)，包括富鈣食物，如牛奶、乳酪、深綠色蔬菜和水果等天然食物，同時在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。

第十七頁，共四十頁，2022年，8月28日

孕期缺鋅

新視點：容易影響體內(nèi)胎兒新陳代謝，使胎兒的大腦發(fā)育受到損害。美國醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，任何出生時體重輕、頭圍小或智力有缺陷的嬰兒，他們的母親在孕期都因未攝入充分營養(yǎng)而發(fā)生缺鋅。鋅對胎兒的腦組織發(fā)育非常重要，孕婦在孕期缺鋅將對胎兒的大腦發(fā)育造成損害。

應(yīng)對法：從飲食上糾正，注意攝取瘦肉、蛋、禽、海產(chǎn)品、牡蠣等富鋅食物，多吃蔬菜、水果、薯類，常吃奶類、豆類及其制品。第十八頁，共四十頁，2022年，8月28日

孕期缺乏曬太陽

新視點：容易對胎兒的大腦產(chǎn)生不利影響，增大日后發(fā)生精神異常的幾率。

孕婦經(jīng)常接受不到戶外的陽光，會使胎兒在早期發(fā)育階段缺乏維生素D。這不僅只是影響胎兒的骨骼發(fā)育，還會對他們的大腦產(chǎn)生不利影響。英國醫(yī)學(xué)科學(xué)家通過研究發(fā)現(xiàn)，歐洲和北美洲在春天里出生的人，由于母親在孕期經(jīng)常曬不到太陽，他們在成年受到較大驚嚇后患精神分裂癥的幾率增大。

應(yīng)對法：孕期經(jīng)常去戶外曬太陽，特別是寒冷或雨和霧較多的地區(qū)的孕婦。

第十九頁，共四十頁，2022年，8月28日

孕期高脂飲食

新視點：容易使胎兒日后在代謝和心血管方面發(fā)生異常（肥胖、糖尿?。?，增大患心血管疾病的幾率。

一些研究顯示，母親在孕期經(jīng)常攝入高脂飲食，與胎兒日后發(fā)生的代謝和心血管方面異常有直接聯(lián)系，容易增大患心血管疾病的幾率。盡管胎兒出生后父母注意給他們提供健康飲食，但在成年后患高血脂和高血壓的幾率仍大于其他人。

應(yīng)對法：孕婦在懷孕期間每天攝入的脂肪量不應(yīng)超出一天食物總熱量的30%，以免成年后引發(fā)心血管疾病。第二十頁，共四十頁，2022年，8月28日2.母親的健康狀態(tài)或生活習(xí)慣

1.風(fēng)疹、傷寒、白喉、梅毒、淋病等，都會影響懷孕或胎兒發(fā)育，尤其是胚胎期，它是頭、脊柱、心臟和其他器官發(fā)育的關(guān)鍵期?？赡芤l(fā)的先天缺陷：小頭、小眼、先天性白內(nèi)障、青光眼、耳聾、腦積水、先天性心臟病、手指腳趾畸形等

第二十一頁，共四十頁，2022年，8月28日避免缺陷發(fā)生對策：目前對風(fēng)疹病毒以預(yù)防為主，可在孕前接種風(fēng)疹病毒減活疫苗，但在接種疫苗后3個月內(nèi)避免懷孕。孕早期如疑及被感染，去醫(yī)院做免疫性抗體IgM測定。一旦確定是急性風(fēng)疹，要考慮終止懷孕。準(zhǔn)備懷孕時最好不接觸貓等寵物。當(dāng)經(jīng)檢查確診體內(nèi)有弓形蟲感染時，立即采取治療，待血清抗體轉(zhuǎn)陰性后再考慮懷孕。孕早期一旦被弓形蟲感染應(yīng)做人工流產(chǎn)，防止畸形兒出生。第二十二頁，共四十頁，2022年，8月28日

孕期免疫力過強(qiáng)

新視點：容易把胚胎組織當(dāng)作致病菌持續(xù)不斷地進(jìn)攻，導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)。

雖然人體免疫系統(tǒng)可以保護(hù)人體免受外界致病菌的侵?jǐn)_，清除體內(nèi)變異細(xì)胞，使身體獲得抵抗力。但如果孕婦患有慢性疾病，特別是子宮內(nèi)膜炎、附件炎等，將會使體內(nèi)的免疫功能過于敏感和強(qiáng)大，把胚胎組織當(dāng)作致病菌持續(xù)不斷地發(fā)動進(jìn)攻，導(dǎo)致胚胎無法存活。

應(yīng)對法：免疫力過強(qiáng)的女性應(yīng)該在孕前積極治療，保護(hù)胚胎正常發(fā)育。第二十三頁，共四十頁，2022年，8月28日孕婦患齲齒或牙周炎

新視點：容易感染胎兒導(dǎo)致先心病、出生時低體重或早產(chǎn)

患中度或重度齲齒及牙周炎的孕婦，口腔中產(chǎn)生的細(xì)菌抗體容易通過血液循環(huán)進(jìn)入胎盤，使胎兒受到感染，導(dǎo)致出生后患先天性心臟病。而且，有輕微牙病的孕婦生出低體重兒的危險性，也會增加6-8倍。美國對早產(chǎn)兒的一項調(diào)查表明，大多早產(chǎn)兒的母親口腔中都有細(xì)菌抗體，而足月出生的嬰兒母親卻沒有這種現(xiàn)象，牙周炎孕婦發(fā)生早產(chǎn)幾率是正常孕婦的7倍。

應(yīng)對法：患牙周病的孕婦要積極治療，準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)在孕前就做牙科檢查。

第二十四頁，共四十頁，2022年，8月28日3.藥物

某些抗菌素，如四環(huán)素、抗凝劑、鎮(zhèn)靜劑等，抗惡心藥物和鎮(zhèn)靜藥在懷孕前3個月影響最大，導(dǎo)致畸形；在懷孕后期，鏈霉素、四環(huán)素和磺胺藥物會產(chǎn)生消極影響，過量的維生素A，B，C，K，B6也有害。第二十五頁，共四十頁，2022年，8月28日4.輻射接觸放射線可能引發(fā)的先天缺陷：小頭、癡呆、小眼、腦積水等懷孕早期，特別是最初15-56天，正是胚胎器官高度分化形成時間。如果接受X射線照射，極易導(dǎo)致胚胎發(fā)生先天缺陷，因為X射線具有很強(qiáng)的致畸作用。避免缺陷發(fā)生對策：在懷孕最初3個月內(nèi)，腹部絕對禁止X射線照射，胸部透視最好要推遲到懷孕28周后。骨盆X線測量或拍攝胸片，均應(yīng)安排在懷孕36周后。在不知道自己懷孕的情況下，如果做了X射線或放射性同位素治療和檢查，是否繼續(xù)妊娠或終止可以去征求醫(yī)生的建議。如果從事放射工作，懷孕期間最好暫時離開崗位，改做其他工作。第二十六頁，共四十頁，2022年，8月28日5.母親的情緒狀態(tài)

通過釋放神經(jīng)激素，進(jìn)入血液，使胎兒體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化

1.精神壓力

2.極端情緒或直接、重大精神刺激.不良情緒:可能引發(fā)的先天缺陷：兔唇、多動癥懷孕7-10周這一期間，是胎兒唇腭發(fā)育的關(guān)鍵期。如果母親過于緊張、沮喪、恐懼、憤怒或長時間不安，向胎兒輸送的激素就會發(fā)生失調(diào)，嚴(yán)重影響腹中胎兒的發(fā)育，促發(fā)胎兒形成兔唇、腭裂等畸形，或是引發(fā)流產(chǎn)。在懷孕晚期，母親的不良情緒會使胎兒的大腦與內(nèi)臟之間不平衡，影響胎兒的性格形成，導(dǎo)致“性格異常兒童”，如多動癥、挑食、愛哭鬧、好發(fā)脾氣等。第二十七頁，共四十頁，2022年，8月28日第三節(jié)兒童身體、腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展一、身體的發(fā)展兒童的生長有四個顯著的時期：①從出生到2歲，發(fā)展十分迅速；②2歲到青春發(fā)展期，發(fā)展較平緩；③青春發(fā)育期開始，發(fā)展急劇迅速，變化極大；④15、16歲到成熟，發(fā)展又趨緩慢。1/18/202328第二十八頁，共四十頁，2022年，8月28日

身高和體重有兩個最快的發(fā)展期：第一個高峰期在出生后的第一、二年。第二個高峰期在青春發(fā)育期。身體各系統(tǒng)的發(fā)展

個體出生后腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最快，在最初的六年內(nèi)繼續(xù)以最快的速度發(fā)展著，學(xué)前期已接近成人水平。淋巴系統(tǒng)的發(fā)育在第一個十年中表現(xiàn)出一種特殊的速度。（10歲）生殖系統(tǒng)的發(fā)育在童年期（第一個十年）幾乎沒有什么進(jìn)展，而在全身第二次發(fā)育開始以后才迅速地發(fā)展。隨著年齡增長，兒童身體比例也在變化.

1/18/202329第二十九頁，共四十頁，2022年，8月28日新生兒1歲2歲3歲身高體重骨骼肌肉呼吸系統(tǒng)心臟

50cm70－75cm85cm93cm3.1－3.5kg9.4-10kg12kg14kg沒有骨化，非常軟大部分是軟骨，骨化繼續(xù)骨化，仍富剛從軟骨中心開始，——>彈性有彈性，易變形a.肌肉柔軟，占全身b.緊張度高——————>大肌肉已有所發(fā)展，正常上肢：2－2.5月小肌肉還未發(fā)展下肢：3－4月尚未充分發(fā)育肺功能增加了3－4倍150次/分120次100次0——3歲第三十頁，共四十頁，2022年，8月28日

第三十一頁，共四十頁，2022年，8月28日無條件反射

食物、定向和防御反射——維持生命活動所必需，對認(rèn)識世界有意義。特殊反射

足趾反射（巴賓斯基反射）抓握反射（達(dá)爾文反射）驚跳反射（莫羅反射）游泳反射行走反射強(qiáng)直的頸反射條件反射大腦皮層抑制機(jī)能的發(fā)展第三十二頁，共四十頁，2022年，8月28日

兒童的動作發(fā)展包括軀體和四肢的動作發(fā)展。動作本身不是心理，但是動作和心理發(fā)展有密切的關(guān)系，心里的發(fā)展離不開人的活動，人的活動又是在神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦的支配下，通過動作來完成的。動作的發(fā)展在一定程度上反映大腦皮層神經(jīng)活動的發(fā)展。第四節(jié)兒童的動作發(fā)展1/18/202333第三十三頁，共四十頁，2022年，8月28日

動作發(fā)展的規(guī)律從上至下：先是頭，其次是軀干，最后是腳。由近及遠(yuǎn)：動作發(fā)展從身體中部開始，而遠(yuǎn)離身體重心的肢端動作發(fā)展較遲。由粗到細(xì)，或者說由大到小：先學(xué)會大肌肉、大幅度的粗動作，以后才學(xué)會小肌肉的精細(xì)動作。1/18/202334第三十四頁，共四十頁，2022年，8月28日如：兒童早期的動作發(fā)展第三十五頁，共四十頁，2022年，8月28日

動作發(fā)展的階段頭部：眼肌的控制發(fā)生在出生初期。發(fā)展的運動是抬頭。軀干部：主要是翻身和坐。手臂