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兒童意外傷害及現(xiàn)場(chǎng)急救第一頁,共八十頁,2022年,8月28日最新數(shù)據(jù)顯示,全世界每年有100多萬14歲以下的兒童死于意外傷害,中國(guó)意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1%,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%-10%的速度快速增加。讓兒童“遠(yuǎn)離意外傷害”刻不容緩!第二頁,共八十頁,2022年,8月28日概念
意外傷害是指突然發(fā)生的各種事件或事故對(duì)人體所造成的損傷。第三頁,共八十頁,2022年,8月28日概率與時(shí)間段
1.兒童意外死亡前七位死因依次為溺水、窒息、車禍、機(jī)械窒息、中毒、外傷、燒傷。
2.意外死亡以5、6、7、8月死亡率較高,其中6月份死亡比例最高。第四頁,共八十頁,2022年,8月28日意外傷害種類
1.急救類:人工呼吸、胸外心臟按壓、氣管異物、誤服毒物、溺水、觸電、創(chuàng)傷止血、煤氣中毒。
2.外傷類:顱腦外傷、內(nèi)出血、骨折、脫臼、燙傷、輕微外傷、犬類咬傷。
3.五官類:眼異物與眼外傷、外耳道異物、鼻出血、鼻腔異物、咽部異物、驚厥、暈厥、中暑。第五頁,共八十頁,2022年,8月28日第六頁,共八十頁,2022年,8月28日第七頁,共八十頁,2022年,8月28日第八頁,共八十頁,2022年,8月28日第九頁,共八十頁,2022年,8月28日第十頁,共八十頁,2022年,8月28日第十一頁,共八十頁,2022年,8月28日第十二頁,共八十頁,2022年,8月28日如果發(fā)生意外你該怎么辦?尖叫?逃跑?不知所措?×××第十三頁,共八十頁,2022年,8月28日正確答案問我!第十四頁,共八十頁,2022年,8月28日明確什么是現(xiàn)場(chǎng)急救?
在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),在醫(yī)務(wù)人員到來之前,對(duì)病人和傷員實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)。第十五頁,共八十頁,2022年,8月28日急救目的挽救生命減輕痛苦促進(jìn)康復(fù)第十六頁,共八十頁,2022年,8月28日急救原則和程序1.確?,F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全2.初步判斷病情3.呼救:召人幫助
急救電話1204.現(xiàn)場(chǎng)急救
第十七頁,共八十頁,2022年,8月28日
Danger危險(xiǎn)盡快了解現(xiàn)場(chǎng)情況解除危險(xiǎn)因素確保自身、傷者安全第十八頁,共八十頁,2022年,8月28日
緊急救護(hù)第十九頁,共八十頁,2022年,8月28日呼吸是否停止用看、聽、感來判定看:是通過觀察胸廓的起伏,或用棉花毛貼在傷病員的鼻翼上,看有否擺動(dòng)。如吸氣胸廓上提,呼氣下降或棉毛有擺動(dòng)即是呼吸未停。反之,即呼吸已停止。聽:側(cè)頭用耳盡量接近傷病者的鼻部,去聽有否氣體交換.感:是在聽的同時(shí),用臉感覺有無氣流呼出。如聽到有氣體交換或氣流感,說明尚有呼吸。第二十頁,共八十頁,2022年,8月28日脈搏是否停止用觸、看、摸、量來檢查
觸:成人觸橈動(dòng)脈有無脈搏跳動(dòng)及強(qiáng)弱。看:頭部、胸腹、脊柱、四肢,有否內(nèi)臟損傷、大出血、骨折等,都是重點(diǎn)判定項(xiàng)目。摸:嬰兒應(yīng)摸頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)及強(qiáng)弱。量:量收縮壓不小于12kpa(90mmhg).判定一個(gè)傷員只能在1~2分鐘完成。
第二十一頁,共八十頁,2022年,8月28日徒手心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持(BLSbasiclifesupport)第二十二頁,共八十頁,2022年,8月28日時(shí)間就是生命?。〉诙?,共八十頁,2022年,8月28日急救生命最佳時(shí)間4分鐘第二十四頁,共八十頁,2022年,8月28日找位定位手法方法第二十五頁,共八十頁,2022年,8月28日(4~5厘米)按壓深度第二十六頁,共八十頁,2022年,8月28日心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)人工呼吸2次心外按壓與人工呼吸比為30:2(1個(gè)循環(huán))(按壓頻率100次/分)共做五個(gè)循環(huán)-----約兩分鐘第二十七頁,共八十頁,2022年,8月28日5個(gè)循環(huán)(2分鐘后)檢查效果第二十八頁,共八十頁,2022年,8月28日兒童胸外按壓時(shí),用一只手掌按壓胸骨下1/2,深度為3—4cm,頻率和成人相同嬰幼兒胸外按壓用食指和中指按壓兩乳頭連線的中點(diǎn),深度為2cm,頻率可100--120次/分,人工呼吸為口對(duì)口鼻,每3秒鐘吹氣一口,胸外心臟按壓與人工呼吸比為30:2第二十九頁,共八十頁,2022年,8月28日何時(shí)停止心肺復(fù)蘇病人恢復(fù)呼吸脈搏醫(yī)護(hù)人員到來接替急救員筋疲力盡第三十頁,共八十頁,2022年,8月28日溺水第三十一頁,共八十頁,2022年,8月28日遇到有人溺水你該怎么辦?第三十二頁,共八十頁,2022年,8月28日第三十三頁,共八十頁,2022年,8月28日救上岸怎么救?第三十四頁,共八十頁,2022年,8月28日淹溺急救要點(diǎn)不強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)時(shí)間控水避免耽擱復(fù)蘇時(shí)間第三十五頁,共八十頁,2022年,8月28日淹溺急救要點(diǎn)判斷意識(shí)迅速清除口鼻異物開放氣道檢查呼吸第三十六頁,共八十頁,2022年,8月28日淹溺急救要點(diǎn)無意識(shí)無呼吸---CPR如無意識(shí)有呼吸、心跳---復(fù)原臥式---保暖尋求醫(yī)療幫助---120第三十七頁,共八十頁,2022年,8月28日
外傷的救護(hù)第三十八頁,共八十頁,2022年,8月28日處理外傷四項(xiàng)技術(shù)止血包扎固定搬運(yùn)第三十九頁,共八十頁,2022年,8月28日現(xiàn)場(chǎng)止血方法指壓止血加壓包扎止血止血帶止血填塞止血臨時(shí)性止血深傷口、毛細(xì)血管出血?jiǎng)用}出血靜脈出血第四十頁,共八十頁,2022年,8月28日現(xiàn)場(chǎng)包扎法三角巾頭部帽式包扎上肢懸吊手部拳擊式包扎繃帶手部八字包扎肢體螺旋包扎關(guān)節(jié)人眼包扎第四十一頁,共八十頁,2022年,8月28日傷口現(xiàn)場(chǎng)處理
保護(hù)沖洗/擦拭傷口敷料覆蓋
第四十二頁,共八十頁,2022年,8月28日傷口類型第四十三頁,共八十頁,2022年,8月28日出血第四十四頁,共八十頁,2022年,8月28日第四十五頁,共八十頁,2022年,8月28日頭皮外傷現(xiàn)場(chǎng)處理第四十六頁,共八十頁,2022年,8月28日帽式包扎第四十七頁,共八十頁,2022年,8月28日當(dāng)骨折發(fā)生時(shí)我們?cè)趺崔k?
骨或軟骨的連續(xù)性或完整性發(fā)生斷裂第四十八頁,共八十頁,2022年,8月28日夾板選擇的原則
第四十九頁,共八十頁,2022年,8月28日跨關(guān)節(jié)第五十頁,共八十頁,2022年,8月28日徒手固定的原則和方法雙手穩(wěn)定受傷部位,限制骨折處活動(dòng)。上肢傷固定于軀干,下肢傷固定健肢。第五十一頁,共八十頁,2022年,8月28日兩種懸掛法第五十二頁,共八十頁,2022年,8月28日舉一反三—利用外套第五十三頁,共八十頁,2022年,8月28日舉一反三—利用皮帶、安全別針第五十四頁,共八十頁,2022年,8月28日骨
折第五十五頁,共八十頁,2022年,8月28日下肢外傷現(xiàn)場(chǎng)處理第五十六頁,共八十頁,2022年,8月28日骨盆骨折大腿骨折小腿骨折第五十七頁,共八十頁,2022年,8月28日搬運(yùn)的分類與原則搬運(yùn)分緊急搬運(yùn)和非緊急搬運(yùn)方法分徒手搬運(yùn)和器械搬運(yùn)先評(píng)估:傷勢(shì)、體重、路程、體力、遇到困難如沒把握切勿嘗試保持平衡,腰部挺直切忌忍著呼吸盡量動(dòng)員人手,確定所有人員明白搬運(yùn)步驟第五十八頁,共八十頁,2022年,8月28日搬運(yùn)方法第五十九頁,共八十頁,2022年,8月28日毛毯拖拽法襯衣拖拽法肩膀拖拽法背后拖拽法救火員拖拽法第六十頁,共八十頁,2022年,8月28日第六十一頁,共八十頁,2022年,8月28日鼻出血現(xiàn)場(chǎng)急救第六十二頁,共八十頁,2022年,8月28日正確急救第六十三頁,共八十頁,2022年,8月28日無效第六十四頁,共八十頁,2022年,8月28日燒傷現(xiàn)場(chǎng)處理燒燙傷第六十五頁,共八十頁,2022年,8月28日識(shí)別燒傷類型Ⅰ紅腫Ⅱ水泡(淺、深)Ⅲ黑痂第六十六頁,共八十頁,2022年,8月28日燒傷面積第六十七頁,共八十頁,2022年,8月28日第六十八頁,共八十頁,2022年,8月28日第六十九頁,共八十頁,2022年,8月28日是否脫衣服??第七十頁,共八十頁,2022年,8月28日第七十一頁,共八十頁,2022年,8月28日觸電第七十二頁,共八十頁,2022年,8月28日觸電現(xiàn)場(chǎng)急救第七十三頁,共八十頁,2022年,8月28日注意!?。?!防高壓線,至少保持安全距離20米。防雷擊:不要在高處下避雨、不要接打手機(jī)、騎自行車、游泳。第七十四頁,共八十頁,2022年,8月28日一氧化碳中毒第七十五頁
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