2023年山東省臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：浸漬足的表現(xiàn)考試題

2023年山東省臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：浸漬足的表現(xiàn)考試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、關(guān)于病理解剖室和器械的清潔、消毒，下面不正確的是

A．病理解剖室只需定期用水沖洗地面和靠近地面的墻壁B．翻開(kāi)紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，劑量不應(yīng)低于9000μW·s/cm2C．翻開(kāi)紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，室溫不低于20℃，相對(duì)濕度不超過(guò)50%，一般照射20～30分鐘D．器械用后清水沖洗干凈，浸泡在1:1000苯扎溴銨(新潔爾滅)內(nèi)含0.5%亞硝酸鈉溶液中4～6小時(shí)E．器械用后清水沖洗干凈，也可以浸泡在10%的甲醛水溶液中消毒2～4小時(shí)2、古先生，57歲因急性心肌梗死而住院治療，出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需警惕室顫的發(fā)生____

A．心房顫抖B．短暫室性心動(dòng)過(guò)速C．室上性心動(dòng)過(guò)速D．竇性心動(dòng)過(guò)緩E．Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯3、家庭治療主要用于

A．離異家庭B．組合家庭C．核心家庭D．孤兒E．單身家庭4、2個(gè)月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱40℃，10d后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細(xì)濕啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白細(xì)胞2.5×109/L，L20%，CD3細(xì)胞30%，CD4細(xì)胞20%，CD8細(xì)胞10%。診斷為

A．X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥B．慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥C．周期性中性粒細(xì)胞減少癥D．慢性肉芽腫病E．X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病5、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A．肢體位置試驗(yàn)B．靜脈注射硫酸鎂10mlC．仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D．行交感神經(jīng)阻滯E．行動(dòng)脈造影6、Wiesel法染嗜鉻細(xì)胞的結(jié)果是

A．嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核紅色，其他藍(lán)色B．嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核黃綠色，其他藍(lán)色C．嗜鉻細(xì)胞質(zhì)藍(lán)色，細(xì)胞核紅色，其他黃綠色D．嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無(wú)色E．嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無(wú)色7、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是〔〕

A．腕關(guān)節(jié)

B．掌指關(guān)節(jié)

C．肘關(guān)節(jié)

D．近側(cè)指間關(guān)節(jié)

E．膝關(guān)節(jié)8、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是

A．胃癌

B．消化性潰瘍

C．胃黏膜脫垂

D．急性糜爛出血性胃炎

E．肝硬化9、關(guān)于腸結(jié)核腹瀉的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)表述是不正確的____

A．糞便呈糊樣，不含黏液或膿血，不伴有里急后重B．有時(shí)糞便出現(xiàn)黏液、膿液C．增生型腸結(jié)核腹瀉病癥不明顯D．血便少見(jiàn)E．腹瀉、便秘交替是本病的特征10、阿米巴痢疾腸道潰瘍的特點(diǎn)是

A．地圖狀B．不規(guī)那么形C．潰瘍與腸軸垂直D．潰瘍與腸軸平行E．口小底大燒瓶狀

11、成對(duì)的喉軟骨是

A．甲狀軟骨B．舌骨C．杓狀軟骨D．會(huì)厭軟骨E．環(huán)狀軟骨12、對(duì)陰莖癌的描述錯(cuò)誤的是

A．多數(shù)為角化性鱗狀細(xì)胞癌B．淺表浸潤(rùn)性癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移C．陰莖癌最早轉(zhuǎn)移的解剖學(xué)部位是腹股溝淋巴結(jié)D．原位癌可呈Bowen病或Paget病形態(tài)E．包皮切除可能促進(jìn)癌癥的發(fā)生13、關(guān)于胎兒窘迫，以下哪項(xiàng)描述正確

A．宮縮時(shí)胎心率108次/分

B．臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

C．20鐘內(nèi)3次胎動(dòng)，每次胎動(dòng)加速15～20bpm，持續(xù)20秒

D．屢次出現(xiàn)晚期減速

E．胎兒頭皮血pH7.2514、患者30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G3P2，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次妊娠足月有產(chǎn)兆后住院，肌注縮宮素催產(chǎn)，肌注后出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮，10分鐘后腹痛劇烈，腹部可及胎體，拒按，患者出現(xiàn)休克病癥，聽(tīng)診無(wú)胎心，診為子宮破裂，何種處理方式較適宜

A．等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)B．靜滴縮宮素，加快產(chǎn)程進(jìn)展C．肌注哌替啶或地西泮抑制宮縮D．行穿顱術(shù)使胎兒經(jīng)陰娩出E．立即行剖腹探查術(shù)15、以下有關(guān)支氣管哮喘的描述正確的是

A．持續(xù)性呼吸困難伴支氣管的阻塞病癥B．呼吸道阻力明顯增高C．為單病因疾病D．外源性支氣管哮喘與心理社會(huì)因素有關(guān)E．以上都對(duì)16、26歲初產(chǎn)婦，妊娠42+1周，規(guī)律宮縮lO小時(shí)。估計(jì)胎兒體重3500g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開(kāi)大2cm，尿雌激素／肌酐比值為7。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是〔〕

A．靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

B．等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

C．等待宮口開(kāi)全行胎頭吸引術(shù)助娩

D．左側(cè)臥位，吸氧，靜注10％葡萄糖液

E．盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)17、乳酸異生為糖在

A．胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行

B．線粒體內(nèi)進(jìn)行

C．微粒體內(nèi)進(jìn)行

D．線粒體及微粒體內(nèi)進(jìn)行

E．線粒體及胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行18、區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)__。

A．病程長(zhǎng)短

B．血白細(xì)胞增加程度

C．有無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大

D．血片中原始細(xì)胞比例

E．骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度19、關(guān)于遠(yuǎn)曲小管和集合管中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的表達(dá)錯(cuò)誤的是

A．水的重吸收主要受血管升壓素調(diào)節(jié)

B．Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)主要受醛固酮調(diào)節(jié)

C．H+的分泌是一個(gè)逆電化學(xué)梯度進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

D．NH3的分泌與H+的分泌密切相關(guān)

E．NH3的分泌與H+的分泌無(wú)關(guān)20、關(guān)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的描述不正確的是

A．多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女B．乳頭溢液或乳暈下腫物，局部皮膚可呈現(xiàn)橘皮樣外觀C．肉眼觀大導(dǎo)管擴(kuò)張，可擠出奶黃色牙膏狀物D．多同時(shí)合并乳頭Paget病E．晚期病變纖維化，導(dǎo)管狹窄或閉塞21、認(rèn)為威脅的根源是超我系統(tǒng)的良心，這種焦慮屬于

A．現(xiàn)實(shí)性B．客觀性C．神經(jīng)癥性D．道德性E．心理性22、關(guān)于根底代謝率錯(cuò)誤的是

A．實(shí)際數(shù)值同正常平均值相比較，一般相差±10%～±15%之內(nèi)

B．可作為診斷甲狀腺疾病的輔助方法

C．根底代謝率的上下與體重不成比例關(guān)系

D．不隨性別、年齡等不同發(fā)生生理變化

E．根底代謝率的上下與體外表積根本上成正比23、關(guān)于十二指腸壺腹周圍癌的描述錯(cuò)誤的是

A．好發(fā)于十二指腸壺腹部乳突處B．肉眼腫瘤呈硬結(jié)狀、潰瘍型或分支細(xì)密的乳頭狀C．可有表淺潰瘍形成D．可來(lái)源于膽總管遠(yuǎn)端1/3的黏膜上皮E．鱗狀細(xì)胞癌是其常見(jiàn)的組織學(xué)類型24、間變性大淋巴細(xì)胞瘤的特異性標(biāo)志為

A．LCAB．CD56C．GAAD．BLAE．ALK25、以夏科(Chareot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是

A．急性憩室炎B．急性出血性胰腺炎C．急性膽管炎D．十二指腸憩室E．胃潰瘍二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、目前治療甲亢常用而有效的方法是

A：I治療

B：抗甲狀腺素藥物治療

C：甲狀腺大部切除術(shù)

D：服用復(fù)方碘劑

E：碘劑合并硫氧嘧啶類藥物治療2、第三產(chǎn)程后檢查胎膜、胎盤，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤____

A．平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無(wú)缺損B．提起胎盤看胎膜是否完整C．胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管D．疑有副胎盤或局部胎盤殘留可手人官腔取出E．肯定少許胎膜殘留，需手入宮腔取出3、新月體性腎小球腎炎的主要病變是

A．單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B．中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C．腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生伴單核細(xì)胞浸潤(rùn)D．血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死E．毛細(xì)血管壁玻璃樣變性4、自我的特點(diǎn)是知覺(jué)模式的

A．組織性、整體性、一致性B．現(xiàn)實(shí)性、目的性、和諧性C．理想性、相似性、順應(yīng)性D．現(xiàn)實(shí)性、相似性、一致性E．現(xiàn)實(shí)性、整體性、相似性5、以下哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件：

A．動(dòng)脈血流阻斷

B．多發(fā)生在結(jié)構(gòu)致密的器官

C．具有雙重血液供應(yīng)的器官

D．器官或組織嚴(yán)重淤血

E．吻合支豐富的器官或組織6、女性，42歲，右頸側(cè)腫塊2個(gè)月余，如蠶豆大，可活動(dòng)，無(wú)壓痛，無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常，甲狀腺峽部可及直徑0．5cm大小結(jié)節(jié)。最可能的診斷是

A：慢性淋巴結(jié)炎

B：甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C：淋巴結(jié)結(jié)核

D：肺癌轉(zhuǎn)移

E：鼻咽癌轉(zhuǎn)移7、皮亞杰把兒童分為四個(gè)階段，依次是

A．感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段；前運(yùn)算階段；具體運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段B．前運(yùn)算階段；感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段；形式運(yùn)算階段；具體運(yùn)算階段C．感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段；具體運(yùn)算階段；前運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段D．具體運(yùn)算階段；感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段；前運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段E．以上都是8、患者，男性，20歲，餐后搬運(yùn)重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物，無(wú)血，發(fā)病6小時(shí)后急診入院。查體：體溫37℃，脈搏120次/分，血壓12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未見(jiàn)異常，腹脹，左側(cè)臍旁觸及可疑腫塊，腹肌緊張，壓痛明顯，可疑移動(dòng)性濁音，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未見(jiàn)異常，診斷應(yīng)考慮為

A．急性胰腺炎B．急性潰瘍病穿孔C．急性膽囊炎D．急性腸扭轉(zhuǎn)E．以上都不是9、淤血不會(huì)引起__。

A．水腫

B．血栓形成

C．變性、壞死

D．纖維組織增生

E．實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生10、以下哪項(xiàng)是雌激素的作用

A．促進(jìn)陰道上皮脫落

B．促進(jìn)宮頸黏液的分泌

C．促進(jìn)增生內(nèi)膜分泌化

D．降低子宮平滑肌對(duì)宮縮劑的敏感性

E．興奮下丘腦體溫中樞引起體溫升高11、以下是心理治療易在短時(shí)間見(jiàn)效的對(duì)象，但不包括

A．人際關(guān)系穩(wěn)定B．社會(huì)心理因素不明顯C．智力正常，有中等以上文化，有良好的學(xué)習(xí)能力D．年輕、可塑性大E．無(wú)顯著的人格障礙12、關(guān)于尸檢報(bào)告書的簽發(fā)，正確的是

A．不必進(jìn)行小結(jié)和討論，只需明確死因B．直接發(fā)給死者家屬C．必須打字，不得手寫D．需發(fā)給委托尸檢方E．直接發(fā)給律師13、中晚期食管癌最常見(jiàn)的肉眼形態(tài)是

A．髓質(zhì)型B．蕈傘型C．潰瘍型D．縮窄型E．腔內(nèi)型14、以下哪項(xiàng)病癥體征與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的表述不正確

A．瞳孔散大-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B．眼瞼下垂-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C．睫毛征-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D．Bell征-面神經(jīng)炎E．扳機(jī)點(diǎn)-三叉神經(jīng)痛15、支氣管哮喘的本質(zhì)是____

A．氣道阻塞B．氣道慢性炎癥C．可逆性氣流阻塞D．不可逆性氣流阻塞E．氣道平滑肌痙攣16、兒童輸血的速度應(yīng)控制在

A．5～7ml/minB．1～2ml/minC．2～4ml/minD．3ml/minE．6ml/min17、急性早幼粒細(xì)胞白血病特異性分子生物學(xué)改變是____

A．AML1/ETOB．PMI/RARaC．P210D．IgH重排E．TCR重排18、應(yīng)根據(jù)以下哪項(xiàng)來(lái)合理選擇血管活性藥物

A．血壓的上下

B．心跳的快慢

C．休克的類型和階段

D．患者的神志情況

E．尿量的多少19、生長(zhǎng)素

A．幼年缺乏引起巨人癥

B．幼年分泌過(guò)多引起肢端肥大癥

C．對(duì)下丘腦和腺垂體負(fù)反響調(diào)節(jié)

D．而成年后分泌過(guò)多，將導(dǎo)致侏儒癥。

E．生長(zhǎng)素具有降低血糖的作用20、男，30歲，因上消化道出血6小時(shí)入院，輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃)，尿量正常，診斷

A．過(guò)敏反響

B．變態(tài)反響

C．發(fā)熱反響

D．細(xì)菌污染反響

E．溶血反響21、以下何種顯像劑是腦受體顯像劑

A．99mTc-HMPAOB．123I-IMPC．99mTc-ECDD．123XeE．123I-IBZP22、明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷的編制者是

A．哈薩威(SRHawthway)和麥金利(TCMackinley)B．卡特爾C．詹金斯(CDJenkins)D．莫瑞E．摩根23、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的人類環(huán)境主要包括

A．空氣、水、土壤

B．空氣、水、食物、土壤

C．人類的生