精神分析網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)摘要

精神分析網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)摘要（1-9）精神分析網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)摘要（1-9）前言：本課程是曾奇峰老師的精神分析網(wǎng)絡(luò)課程，共50集。我把自己的學(xué)習(xí)所做的筆記整理發(fā)布，僅。（-）精神分析是什么1、三句話講清精神分析:早年關(guān)系決；反移情；阻抗。2、精神分析簡要開展史：談?wù)劯ヂ逡恋拢壕穹治龅某鯇W(xué)者，最大貢獻(xiàn)是一一，性的驅(qū)力和攻擊驅(qū)力是人心理的燃料。任何心理問題都可以歸結(jié)為此兩方面。弗洛伊德的內(nèi)驅(qū)力使其更像生物學(xué)家?？巳R茵客體關(guān)系理論是個分水嶺，將精神分析徹底轉(zhuǎn)向心理學(xué)。經(jīng)典精神分析認(rèn)為一一人是為力比多和攻擊性而活著?？陀^關(guān)系理論一一整合：從生物角度運用弗洛伊德理論，從社會性角度來說運用關(guān)系來解釋。整體的角度，而非上下附屬關(guān)系。弗洛伊德、克萊茵、馬克思（人與人之間的經(jīng)濟(jì)角度）弗洛姆試圖整合弗洛伊德與馬克思。對人性的理解：父母親如何跟孩子交往使孩子健康。我們面對心理病人知道如何幫助他。精神分析是育兒學(xué)。人格鑒賞學(xué)一一看玉，需要經(jīng)驗、學(xué)習(xí)，而了解人性同樣是極其艱難的事情。讓我們站在巨人的肩膀上了解人性。3、精神分析的特點:第一，決定論的哲學(xué)思想一一小時候的經(jīng)歷決定現(xiàn)在的狀態(tài)。移情、強(qiáng)迫性重復(fù)就是決定論的表達(dá)。第二個特點：潛意識和意識之間的區(qū)別。佛教的“不自覺”即潛意識。潛意識是由早年的關(guān)系（經(jīng)歷）決定的。潛意識、前意識、意識三者之間是相互連續(xù)體。潛意識：不需要意識控制，自己還會騎自行車。熟能生巧一一反復(fù)做事情就進(jìn)入到潛意識層次。跟領(lǐng)導(dǎo)與權(quán)威的關(guān)系：親近一一用拍馬屁的方式親近，用攻擊的方式親近。用跟父親的關(guān)系來解釋自己跟領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。（二）核心人格的形成1、人格的形成時間：六歲無新鮮事情。從六歲到二、三歲到幾個月，克萊茵、科胡特等心理學(xué)家不斷的時間往前提。生命不可以被別人規(guī)劃。溫尼科特認(rèn)為：自己的解釋根本起不了什么治療作用，只是讓來訪者了解自己想幫助來訪者的迫切的愿望。分析的失敗是分析師的失敗，是因為這個分析沒有貼近和符合來訪者。什么觀點并不重要，對和錯也不重要，重要的是發(fā)生了什么、事情發(fā)生的情緒是什么。（二十一）溫尼科特的5個治療要點溫尼科特認(rèn)為精神分析是一場游戲。當(dāng)一種新的感受出來，我們絕大局部第一感受是對其恐懼。精神分析是兩個圓治療師需要具備兩個能力：第一，邀請病人進(jìn)入到游戲的能力。第二，能夠保持游戲的狀態(tài)。從不能游戲狀態(tài)到游戲狀態(tài)，從短游戲狀態(tài)到長游戲的狀態(tài)。心理咨詢師五個要點：第一個要點：咨詢師要有耐心。不耐煩：刺激轉(zhuǎn)化不了力不多不耐煩的人的動力學(xué)解釋一一在人際關(guān)系中，他在別人對他進(jìn)行某種刺激的時候，潛意識會把這樣的與性沒有關(guān)系的刺激轉(zhuǎn)換成與性有關(guān)系的刺激。而這關(guān)系又是不允許滿足性的需要的，所以，他通過不耐煩把別人推遠(yuǎn)一點以免自己被性喚起。有足夠獨立的人格，不會輕易的被別人第二個要點：專業(yè)化的設(shè)置。專注、支持，第三，平安的便于退行的環(huán)境。退行將童年重新過一遍，修正自己的不恰當(dāng)?shù)谒模试S病人表達(dá)情感的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷使得病人羞愧、羞辱。面對著羞愧，咨詢師能夠容納。重大的急性創(chuàng)傷需要進(jìn)行允許病人表達(dá)自己的攻擊性。不需要強(qiáng)烈地、那么快的為自己辯白。先停下來，看看發(fā)生了什么。第五：重建病人的自戀型的無所不能感好媽媽能夠忍受嬰兒因為成長而拋棄自己，媽媽的人格是健全的。孩子的疾病從潛意識角度來說，滿足了媽媽的需要。這課程，只是讓我們了解精神分析的基本框架，起到進(jìn)入精神大門的引領(lǐng)作用。（二十二）比昂的臨床思想比昂對傳統(tǒng)精神的攻擊：第一，反對決定論、因果論。第二，反對意識、潛意識的內(nèi)容（前意識一一覺察自己的呼吸），使用有限和無限來代替意識和潛意識。夫妻之間一點小事開始扯皮，經(jīng)典精神認(rèn)為潛意識是想破壞關(guān)系，而比昂認(rèn)為，我們就是將有限小事情，進(jìn)行無限放大。需要我們“就事論事”第三，精神認(rèn)為人有“趨樂避苦”的。比昂認(rèn)為，面對痛苦，非常的人，就是比較能夠忍受一些而已。第四，釋夢的解釋一一愿望的達(dá)成作用與夢整合心理碎片的作用。比昂的精神分析不太在乎去需要探究過去，而是探究50分鐘，情緒氣氛、分分秒秒、此時此地的感受。忘記來分訪者的過去，而是在乎當(dāng)下。問問題是咨詢師的需要，而不是來訪者的需要。好的咨詢師，不要誘導(dǎo)來訪者來思考。而以來訪者自己的步驟來進(jìn)行?！拔覇枺饰医箲]?！北劝旱摹?”（二十三）阿而法功能和鏈接比昂的情感分類：受不了的（8元素）受的了元素（a元素）把自己受不了的B元素，投向外部，就是B功能，經(jīng)過容器的處理，將B元素轉(zhuǎn)化為受的了的a元素返回。這就是a功能。這個過程，也可以叫做“命名”的過程。人與人之間的關(guān)系的本質(zhì)，就是誰為誰承當(dāng)焦慮。父母給孩子提供的不是什么智力的支持，而是需要幫助孩子一起命名、消化處理不了的情緒、感受。比昂認(rèn)為沒有主體和客體，沒有媽媽和孩子，沒有咨詢師和來訪者，只有連接。好的治療師的中立立場：孩子沒有錯，母親也沒有錯，而是關(guān)系、連接出現(xiàn)了問題。比昂的連接有三對：L與一L；H與一H；K與一K負(fù)愛：還是愛，但沒有足夠愛的回應(yīng)，自戀受傷。暗戀，就是自己處于負(fù)愛的狀O負(fù)恨：還是恨，但沒有自然流露出來的恨意。負(fù)知識：掌握的心靈知識，沒有探索自己，而是用來進(jìn)行競爭。給一定的精神分析的背景的人做治療，經(jīng)常會出現(xiàn)負(fù)知識的情況一一討論精神分析的術(shù)語和知識。負(fù)愛、負(fù)恨，愛也遲疑，恨也遲疑。快意恩仇一一來消除負(fù)愛、負(fù)恨。我們知道問題怎么來，不一定會幫助我們解決問題。（二十四）科胡特《自體心理學(xué)》自戀一個人自己愛上自己的意思。漢語中的“面子”一一包括了自戀全部的內(nèi)涵和外延力比多正常的向母親投注，能夠正常的愛上其他的女人，投注不到母親身上，就會投注到一物體上（母親的替代品）一一戀物；投注到自己身上，就是自戀。現(xiàn)代精神分析，不關(guān)注力比多的數(shù)量，而關(guān)注投注的質(zhì)量。力比多和攻擊性投向自身，最嚴(yán)重的是自殺。經(jīng)典精神分析是力比多和攻擊性，科胡特的自戀提出對精神有了極大的開展。兩條平線精神分析的主線：一是性的心理開展，一是人的自戀開展。健康性自戀和病態(tài)的自戀二者的區(qū)別一一健康的自戀社會允許，是一個人能夠發(fā)展自己的能力，并且通過自己的能力滿足自己的需要。他的能力配得上自己的自戀。病態(tài)的自戀一一只能通過幻想的方式，夸大自己的能力來滿足自身的需要。另類的自戀：全世界的人都不喜歡我（負(fù)性的夸大）自戀兩個相反的緯度：自大和自卑。自卑是沒有描述到最后的程度的一個名詞，其動力學(xué)的解釋：自我攻擊、自己跟自己玩。將力比多向內(nèi)進(jìn)行投注。移情性神經(jīng)癥：通過移情，把來訪者的內(nèi)心自己跟自己的沖突變?yōu)榕c咨詢師之間的人際沖突，然后通過治療人際沖突，解決內(nèi)心沖突。經(jīng)典精神分析認(rèn)為，如果不移情，就不能治療。自體心理學(xué)治療的出現(xiàn)，打破了移情性神經(jīng)癥治療的范圍。自體客體：自體就是我們自己，客體是外界別人。所以這兩個詞意思是完全不同的一一自己的別人的意思。別人被體驗為自己的一局部，并且能夠為自我發(fā)揮重要的作用的自己的局部。（二十五）自戀型人格障礙自戀四個層面的歸類：1、自戀性人格層面的特征：主要臨床表現(xiàn)：抑郁、對微缺乏道的事情過度敏感、疑病，缺少生活的幽默。力比多、攻擊性過多指向自身，就抑郁。投向外部就好了；對微缺乏道的事情會在內(nèi)心掀起驚天巨浪，情緒對外界小事大調(diào)整；利用別人為主要特征，人際關(guān)系缺少無功利性。2、以行為障礙為特征：性倒錯、反社會、成癮。這類人，生活在監(jiān)獄生活比擬多。3、融化饑渴型人格（關(guān)系的融合）：強(qiáng)烈的共生，強(qiáng)烈的融合感。要求他人：召之即來，揮之即去。勺逃避接觸型人格障礙（關(guān)系的逃避）：非常需要親密，但一點點傷害不能承受。自戀：我做事情，我要做很漂亮，產(chǎn)生比擬高的自我價值感，就是自戀。自己值得被珍惜、被保護(hù)的感覺。不健康自戀：只有自己是好的，其他人是差的，被夸大的、不健康的自戀。自我和自體的區(qū)別：自我一一人格結(jié)構(gòu)的一局部；自體是指整個人。自戀性人格障礙的診斷：持續(xù)性的夸大；過度敏感；對贊美成癮；缺乏共情；自我夸大；把自己看得如此唯一。心理咨詢水平，沒有絕對的高和低；老醫(yī)生雖然嫻熟，但工作的熱情下降，新的醫(yī)生雖然經(jīng)驗缺少，但有熱情可以加以彌補(bǔ)。心理咨詢師,開始要在某一學(xué)學(xué)派和取向下深入的研究。足夠的成熟，就可以形成自己的個人風(fēng)格。自戀性人格障礙：唯一性一一唯我獨尊、唯我獨不尊對贊美成癮的需要。遠(yuǎn)離人群，得不到贊美，但得不到批評。對權(quán)力和成功的無限的向往。不鼓勵過高對成功的向往。我們所做的所有努力一一兩個深層的愿望：第一，讓自己變得優(yōu)秀、獨特，犯了錯誤，不受處分。第二，獨特的讓自己長生不死。自戀性人格障礙一一被批評的暴怒：批評是一兩分，而反響程度是八分。見諸行動的才能平息自己內(nèi)心的怒火。（二十六）自體客體沒有羞恥感和恥辱感自戀型人格障礙，跟別人打交道，是利用的關(guān)系。自戀型人格障礙，缺乏同情性。自戀型人格障礙對他人過度理想化，否認(rèn)自己的不完美?！澳悴⒉煌昝馈笔紫燃ぐl(fā)自己的羞恥感想到了自己的很多的不完美的地方，其次激發(fā)憤怒感一一這句話可以用在所有的人都行，為什么要運用在我身上？最后，自己的自戀感，被別人認(rèn)為是較為完美的人。把別人理想化、完美是為了攻擊的需要的準(zhǔn)備。滿足一個人獨特的自戀的產(chǎn)品，就會賺錢一一吃珍稀動物、買珍稀產(chǎn)品。成人所有的行為都可以在嬰兒的身上觀察到，沒有什么行為是嬰兒所獨有的。成人的狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)：第一，我不是嬰兒，我有能力存活才來。第二，我有能力讓別人來幫助我。自體客體：1、鏡像的自體客體一一孩子認(rèn)為自己是可愛的、建立起自尊；支持嬰兒是完美的，所以媽媽愛自己的幻想要求。父母贊美孩子的時候，我們成認(rèn)孩子有活力、創(chuàng)造力，父母會感覺自己被孩子拋棄。人格開展不好父母擔(dān)憂會攻擊孩子弱點。相濡以沫、相望于江湖健康父母一一承受孩子的遠(yuǎn)走高飛2、理想化客體（二十七）自體的開展在孩子面前要自律，不要過多的展現(xiàn)自己的不完美，因為孩子內(nèi)心有一局部需要“理想化客體。”鏡像自體，是推動力，理想化客體是牽引力。3、他我人格（李生的自我）愛的兩種形式一一嬰兒之愛，自戀之愛一一你必須滿足我的需要。客體之愛：既能夠接受對方的愛，也提供別人需要的愛。自戀一一自大（夸大）、自卑（自我價值感低）一個人要分裂成為兩個我：一個真實的我，一個觀察的我，水平的自我：分裂的自我和自我打壓，這個時候自卑。垂直的自我：一個高，一個矮。這時候自大。自我意識范圍太窄：對基本的規(guī)那么的遵守，對他人感受的絲毫沒有在意、關(guān)注。不含誘惑的深情，不含敵意的堅決。父母親是什么人格比父母做什么事情更加重要。對孩子不是管不管的問題，而是如何愛的問題。堅持兩條原那么一一第一，如何我是孩子的話，我希望父母如何做。設(shè)身處地為孩子著想。第二，問孩子的需要，并給以滿足。父母的自我功能在孩子那兒過多的話，孩子會混亂，不知道是自己在活，還是他人在活。替代性內(nèi)省一一咨詢師分裂出一局部自我去體察和共情來訪者的內(nèi)心世界，成為來訪者的一局部。咨詢師會當(dāng)被成來訪者自體客體的一局部。轉(zhuǎn)換性內(nèi)化一一租用自我功能，并且代替，成為來訪者人格一局部《自我的分析》《自體的重建》《精神分析的治愈之道》二十八）防御機(jī)制總述一一情感隔離防御機(jī)制：有了痛苦的經(jīng)歷，動用自我功能，將其排斥在意識之外。情感隔離一一讓自己暫時體會不到痛苦。例如：地震中失去親人暫時不痛苦充滿了力量去救別人。微笑著說自己的痛苦經(jīng)歷；咨詢師與來訪者進(jìn)行工作時，咨詢師情感不卷入。防御機(jī)制是人為了保護(hù)自己的，保護(hù)成功，我們才能活下來。成年人依然在使用嬰兒的防御機(jī)制，就是神經(jīng)癥或精神分裂。防御機(jī)制，是精神分析診斷的重要的標(biāo)準(zhǔn)之一。防御機(jī)制的使用一一意識層面的使用和潛意識層面的使用。失戀之后，不同的表現(xiàn)，基本上都是不同的防御機(jī)制在起作用。情感隔離，屬于神經(jīng)癥人格的采用的方式。防御機(jī)制的分類是從：成熟的、原始的進(jìn)行分類，不使用健康和不健康的說法?；蛘哒f：適應(yīng)性的防御機(jī)制和不適應(yīng)的防御機(jī)制。防御機(jī)制的靈活性一一不同的場合采取不同的防御機(jī)制，才會適應(yīng)不同的場合。例如，工作時情感隔離，有利于更好的工作，但如果家庭中情感隔離，就不利于生活。（二十九）防御的適應(yīng)性防御的適應(yīng)性：不同的場合、不同的角色，需要不同的防御機(jī)制。防御機(jī)制的成熟一一心理咨詢、自我體驗、在各種事情接觸更多的人和事情的磨練。孤獨的閱讀或面壁，用自己封閉的方式來解決，這種做法可能對某些人適應(yīng)，但所有的問題都是人際關(guān)系的問題，大局部人都是在人際解決的。對情感隔離的共情一一你不是沒有情感，而是當(dāng)時情景太讓你痛苦，你不能表達(dá)情感，這只能說明你情感太豐富了、太有情感了。情感分類兩局部：一是感受，一個認(rèn)知。否那么就不是完整的情感。糟糕的事情發(fā)生了，只有認(rèn)知，沒有感受，就是典型的情感隔離。恐懼、焦慮、抑郁是三種情感。某一方面過于表達(dá)，就是在表達(dá)相反的需要。（三十）父母潛意識的愿望和情感隔離有一些人白白活了一輩子，因為永遠(yuǎn)活在內(nèi)心父母的要求和期待之中。精神分析研究的：為什么會事與愿違強(qiáng)迫癥：用儀式來進(jìn)行的情感隔離。（三十一）從社會現(xiàn)象談防御機(jī)制之反向形成對劉翔的憤怒是情感隔離。反向形成一一有相反的情感和行為，例如，喜歡一個人，但實際表現(xiàn)出仇恨；潔癖，動力學(xué)解釋是喜歡臟。為了到達(dá)母親的要求，反向形成：沒有方法感受到自己的情感，沒有方法來表達(dá)自己的情感。李小龍：所有的防御機(jī)制都可以歸結(jié)為反向形成弗洛伊德：被禁忌的東西其實就是被需要的一個人把自己全部的情感和時間都賦予賺錢，并不是愛錢，本質(zhì)上說，是對愛的需要。人格獨立一一無可，無不可。（三十二）從父母與孩子的關(guān)系談反向形成快樂是一種本能的反響，不需要父母期待孩子快樂、甚至要求孩子快樂反向形成：過度的愛其實在表達(dá)過度的恨分析是具有解構(gòu)作用的。已經(jīng)美好的東西，我們不分析。對不好的東西，我們分析，分析能夠起到重新認(rèn)知的作用。孩子代表父母攻擊、無能、身心疾病、抑郁、強(qiáng)迫等，父母和孩子互為表里，孩子是被指證出來的病人。人際關(guān)系的反向形成：把很多問題道德化一一很多問題都是人思考方式、人格問題，不需要站在道德的制高點上,享受道德的優(yōu)越感。過度的追求公平，是反向形成。一個內(nèi)心真正的公平，首先會先接受不公平。小時候，要求自己任何的東西都比別人優(yōu)越的反向形成?！芭Γ?，努力，算了"我們在精神分析沒有被對方接受，我們盡最大的努力，但對方阻抗是有對方的理由和合理的。過度要求自己改變，是對自己施虐?？凇趼暵暤脑敲矗敲?，反向形成的背后是對原那么的破壞的強(qiáng)烈愿望。語言與其來說是表達(dá)什么的，不如說是掩蓋什么的?；钪倪^程就是一個覺察的過程，覺察決定（三十三）防御機(jī)制一投射自己被照顧好了，自己是好的，媽媽是好的。就是投射。自己沒有被照顧好，自己是好的，媽媽是不好的。我把我的感受加在另外一個身上，就是投射。投射也就是自我為中心的表現(xiàn)?！案袝r花濺淚”是投射。這個世界客觀是什么，并不重要，重要的是我們的內(nèi)心世界如何來認(rèn)識這個世界。平安感高一些是因為自己不會攻擊別人。平安感低是自己內(nèi)心的攻擊性向外投射。想象別人會如何自己，其實都是在投射自己如何去攻擊別人。在投射的早期就需要進(jìn)行澄清。如果不早一點進(jìn)行解釋，可能會讓兩個人的邊界不清。投射以后，邊界就不清了。邊界不清是投射的表現(xiàn)。主客體不清，就容易投射。一個人內(nèi)心有什么就會發(fā)現(xiàn)什么世界有什么?，F(xiàn)實世界的是什么樣子，跟真實的世界是什么樣子并不重要的，重要的是自己的內(nèi)心世界是什么樣子的。投射過度、缺乏，都會造成不良好的影響。我有能力把自己平安投射到外部，另外環(huán)境危險，我也有足夠的能力感知到。自我的防御機(jī)制和現(xiàn)實檢驗，兩個功能是并行的。精神分析很重要的是讓病人清楚分辨什么是自己的邊界，什么是他人的邊界。一個人如果心理開展的足夠好的話，他能夠判斷哪些東西是自己的，哪些東西是別人的。（三十四）從人際現(xiàn)象談投射真正的人性深處是矛盾的，既向往自由，既想既拒絕選擇、既群居，又孤獨。反感只是沒有方法言語的喜歡。反感表示有感覺。從絕對值來說，反感的數(shù)值等于喜歡的數(shù)值。我如此的反感，我如此的熱愛。讓自己的東西變成為自己的，讓別人東西是別人的。有沒有自我厭惡的判斷的標(biāo)準(zhǔn)是是否有情緒。只要說法中間帶有情緒的，都是投射性的在攻擊自己，如果我有這樣的習(xí)慣的話，我會覺得非常內(nèi)疚，有屈辱感?，F(xiàn)在我看到我的孩子這樣做了之后，我針對自己的屈辱感或者自己的毛病在實施攻擊。所以，在糾正孩子的問題的時候，既有糾正孩子的問題，還有厭惡和排斥的情緒在傳遞。做一位好父母的簡單的方法：去詢問孩子的感受，去問孩子的需要?！安皇且捉?jīng)那么豐富，是你的內(nèi)心那么豐富”老祖宗寫什么并不重要，我們?nèi)绾稳ソ庾x這些內(nèi)容是最重要的。（三十五）防御機(jī)制-認(rèn)同認(rèn)同一一德語可以直接翻譯為：同一性。年齡的認(rèn)同一一青春期和更年期。主要的沖突是獨立與依賴。要獨立不獨立，要分化不分化。人對不太確定的東西會產(chǎn)生焦慮。自己的身體的巨大的變化，這和以前不一樣，重新接受是需要一個過程的。內(nèi)心產(chǎn)生了豐富的情感，這個也和以前也不一樣，也需要重新接受自己的這個特點。接受的過程就是一個認(rèn)同的過程。“好孩子”是把雙刃劍。認(rèn)同好孩子限定了自己壞的一方面。燙頭發(fā)，是不是好孩子？這是青春期的孩子需要面對的認(rèn)同的問題。所以，在不違背法律和道德的前提下，背叛就是成長。所有的獨立都需要付出代價，這個代價就是感。15歲的孩子談過或者正在談戀愛，表示父母沒有人格障礙。一邊談戀愛，一邊學(xué)習(xí)是世界上最美好的事件。青春期的問題，實質(zhì)是在爭取自己的人生自己做主的問題。大齡婚姻的問題，潛意識是自己忠誠于自己父母孩子的想法。人活著是這樣的一種感覺：我活著，我做主。一個人跟職業(yè)的關(guān)系，也是跟父母關(guān)系的延續(xù)或復(fù)制。跟職業(yè)的關(guān)系，也是跟人的關(guān)系。我們跟各種物體的關(guān)系，都是我們跟父母親的關(guān)系決定的。所有的心理問題都是關(guān)系問題。（三十六）文化、權(quán)威、性別認(rèn)同文化認(rèn)同：認(rèn)同自己的語言、思維方式。權(quán)威認(rèn)同：最根本的來源在于對權(quán)威的攻擊。不讓同的是一種認(rèn)同的方式。（三十七）防御機(jī)制-自我功能的抑制自我功能的抑制是指我們通過認(rèn)為一些智力的問題，而是根人格的問題，跟自我功能的壓制有關(guān)。精神運動性抑制：我氣的全身無力（害怕自己的攻擊別人）。瘴癥的表達(dá)。精神運動性抑制著急是因為攻擊性過多造成的。說話結(jié)巴、說話聲音很小，自我功能的喪失，是因為把自我變成為本能，受到超我的打壓而造成的。記不住人的名字：會得到太多的好處，而會認(rèn)為這會讓自己太舒服了、太好了，就關(guān)閉了記憶這一局部的功能。經(jīng)常強(qiáng)調(diào)某些東西的重要性，就會讓一些人感到虛偽的慈悲和同情一一對十惡不赦的人充滿著同情。（三十八）防御機(jī)制-退行與升華已經(jīng)開展到俄期，然后遇到創(chuàng)傷性事件，然后變成為更多的用嘴巴來滿足自己的欲望和外界聯(lián)系。神經(jīng)性厭食癥，是少數(shù)會死人的心理疾病之一。如果不能夠促使來訪者有限退行，那么精神分析不可能進(jìn)行下去。精神分析需要把一個人在外面的社會地位、身份等關(guān)在門外面，精神分析是兩個人內(nèi)心深處的交流。精神分析需要咨詢師自己內(nèi)心必須強(qiáng)大，才能讓來訪者有限的退行。咨詢師的三個基本原那么：節(jié)制、中立、匿名有限的退行，是為了自己更好的前進(jìn)、進(jìn)步。一切藝術(shù)都是力比多的升華。過早和過度的升華。閱讀是力比多和攻擊性的雙重升華。書中自有顏如玉。對知識的占有是攻擊性表達(dá)。（三十九上）防御機(jī)制-外化、間隔、凝縮外化：把自己的體驗變成為別人的體驗。你會認(rèn)為我是一個很糟糕的人。自己做了自己超我所不允許的事情，然后認(rèn)為別人、社會會懲罰自己。抵消一一男性喝酒表達(dá)攻擊，然后酒醒后內(nèi)疚和自責(zé)?，F(xiàn)在要吃飽，然后才有力氣減肥。自己吃毒藥，而想讓別人去死一一攻擊轉(zhuǎn)向自身。間隔一一不能讓自己太爽，太爽快了，會內(nèi)疚?？鞓繁恢袛嗔?、被分割開了。凝縮：把幾個東西結(jié)合形成一個簡單的、小面積的內(nèi)容。現(xiàn)代的科技依然是老祖宗的訓(xùn)話。閑聊（三十九下）防御機(jī)制-父母對孩子的愛和恨從某種意義上說，孩子是為媽媽生病的。一切心理問題都是關(guān)系的問題。我們要覺察以愛的名義進(jìn)行的恨和傷害，更加專業(yè)的活著。（四十）防御機(jī)制一一替換、合理化替換一一對一個人情感被放到在另外一個人身上。在精神上依賴是防止、壓制性。不固執(zhí)、不依賴，無可無不可，是人格完整的表達(dá)。在親密關(guān)系中，我們經(jīng)常是潛意識層面上讓別人替我們在表達(dá)某種東西。向迫害者認(rèn)同、向受害者認(rèn)同、向內(nèi)攝者認(rèn)同法律只看結(jié)果，而精神分析看個案的心理主動性合理化：當(dāng)自己內(nèi)心感覺張力的時候，找一個理由將自己的緊張和焦慮等情緒降低。過度的使用精神分析也是一種防御機(jī)制。逆恐行為：把恐懼的事情毫不猶豫的容許、付諸行動。（四十一）防御機(jī)制一一幽默、社會化與疏離幽默是內(nèi)心痛苦的回避。反向認(rèn)同一一大的認(rèn)同背景下的一種認(rèn)同。本次課程中防御機(jī)制的內(nèi)容來源于教材《心靈面具：101種防御機(jī)制》禁欲一一享受會讓自己不舒服；回避或否認(rèn)跟人之間的交往。通過恨來保持個人自己的邊界。我們通過揭示父母與孩子的恨，來提高父母與孩子關(guān)系的品質(zhì)。“人在江湖身不由已"其實大局部妻子都反對丈夫不回家，所以男人們合謀制造了這種局面一一社會化疏離的防御機(jī)制。等著爸爸什么時間來打自己，這是非常令人恐懼的事情，如果“誘導(dǎo)”爸爸打自己、主動的控制時間和打的力度，這就是被被動為主動。口欲期——依賴；（四十二）投射性認(rèn)同克因三百字的描述的防御機(jī)制，在精神分析界引發(fā)一次巨大的唯一一個發(fā)生在兩個人之間的防御機(jī)制。三步曲：A把屬于自己的一局部投射出來；B做出反響；元信息：包括語言、表情、姿態(tài)等所反響的所有的全部內(nèi)容。第一，依賴性投射性認(rèn)同：沒有你，我活不下去，然后有人很好的去照顧他；不得不做不愿意做某些事情的感覺中，就是處于投射性認(rèn)同之中一一別人在讓你被迫做自己不喜歡做的事情。（如何判斷是否處于投射性認(rèn)同）兒童哮喘的精神分析是：依賴性投射性認(rèn)同。第一，依賴性投射性認(rèn)同：無助?！拔一畈幌氯ァ钡诙?，權(quán)力投射性認(rèn)同：控制。“你活不下去”第三，情欲性投射性認(rèn)同：性愛。“我能夠讓你性滿足”第四，迎合性投射性認(rèn)同：自我犧牲?！澳闱肺业摹蓖渡湫哉J(rèn)同屬于前俄期，是控制和反控制的問題，如果一直處于這種投射性認(rèn)同，是人格障礙的問題。有的人是無法用語言來表達(dá)自己的感受，唯一能夠用的的方式就是讓他人也難受，也有和他有相同的感受，他會感到別人理解了他。當(dāng)我們明白了這點，我們就可以決定自己是否卷入、以及卷入的程度。（四十三）治療中的阻抗風(fēng)雨無阻的，每次準(zhǔn)時到咨詢室，也是一阻抗的過程。因為咨詢是情感的事情，不是機(jī)械的過程。阻抗的五種分類：超我阻抗一一社會規(guī)章、道德等，控制一個人在社會生活中的言行的。一些事情不可以做,做了就自我懲罰?！拔以趺纯梢匀绱耸娣薄拔抑滥銖膩頉]有無恥到讓自己舒服的活著”本我的阻抗一一同性戀被排除在精神疾病之外。原發(fā)性阻抗一一誤認(rèn)為壓抑的防御是好的。沒有社會地位就不會有危險了。欲望是邪惡的。繼發(fā)性阻抗一一所有的疾病，都會帶來獲益。用疾病來調(diào)配人際關(guān)系。移情阻抗一一以父母親的交往方式來跟咨詢師打交道理想化；失望；攻擊一一本來想攻擊，但不好意思攻擊，先把其理論化，然后潛意識知道自己會失望，然后就進(jìn)行了攻擊。所以，遇到理想化，一定要及時提醒和澄清。先把潛意識上升到意識化，攻擊就不會太強(qiáng)烈。（四十四）心理動力學(xué)取向的治療設(shè)置1首先，咨詢室需要專業(yè)一些。不要在咖啡館里，不要在家里面。不使用躺椅，因為躺下治療會需要很多的時間才能治好。撫慰劑作用一一15%；學(xué)派思想的深刻性一一15%；共同因素（設(shè)置、交費、固定時間、地點）30%；良好的治療關(guān)系占治療起作用的40%本質(zhì)是相似的：幼兒尿的面積擴(kuò)大、成人不斷的擴(kuò)大自己的知識面和國土面積是一致的。都是攻擊性、力比多釋放的、克萊茵一一原始自戀狀態(tài)。中國20萬兒童自閉癥、孤獨癥。2、從人格角度劃分三類人：精神分析對人的分類一一精神病、人格障礙、神經(jīng)癥神經(jīng)癥水平的沖突：生與死、男與女、成功渴望與成功后懲罰的恐懼3、關(guān)于平安感的問題：當(dāng)我們對別人有敵意（自己內(nèi)心平安感缺乏夠一一可能表現(xiàn)：跟陌生人需要一個話題，本質(zhì)上講，需要一個防御。所以，平安感：對他人敵意的投射。平安感低，就是自己的敵意、攻擊性的增加。4、自卑.：把朝向別人的東西，朝向自己；象征化一一所有的藝術(shù)都是力比多象征化的表達(dá)。一歲多的力比多的滿足，嘴巴：講課、演講、唱歌，用來愉悅自己；攻擊性一一賺錢、占有知識；嘮叨一一用嘴巴來表達(dá)自己的連接,攻擊性和力比多的釋放（強(qiáng)奸孩子）離原始攻擊越遠(yuǎn)，就越顯得藝術(shù)。人生就是一場游戲。5、游戲成癮：沉湎于游戲，自己保護(hù)自己、不受外界攻擊6、遺傳問題：心理學(xué)、咨詢基本上不談遺傳問題。先天會引起（三）從精神分析談抑郁1、單個創(chuàng)傷性事件的處理一一父母的人格影響孩子，不是單獨的事情來決定一個人的開展。2、從精神分析角度看一一謝謝。攻擊性的表達(dá)，將形成的親密關(guān)系倒退到以前。3、客觀關(guān)系一一人活著就是在尋找關(guān)系。沒有指向的攻擊性、力比多的釋放，會讓自己內(nèi)心不舒服。人活著是要與他人建立連接。哪怕有壞的關(guān)系，也比沒有關(guān)系好。4、抑郁癥的特點一一超我強(qiáng)大與攻擊性指向自身；自殺——攻擊性不能對外，完全自戀，攻擊性向內(nèi)。自戀把攻擊性完全轉(zhuǎn)向自身。肛欲期與超我的形成密切相關(guān)。超我、本我、自我，這三者的關(guān)系。5、抑郁癥的自我邊界不清：別人的話，對我的情緒將會產(chǎn)生很大的影響。別人的話對我的影響不大，就沒有抑郁。城市的邊界是城墻。人格邊界就是防御。防御過弱,就容易抑郁。你中有我，我中有你一一雙方容易相互傷害。愛一個人的對自我邊界模糊。6、三個人心理學(xué)、二個人的心理學(xué)、一個人的心理學(xué)；主體間；7、從外在的制造改變一一自我催眠、下個心錨、將內(nèi)部的力量釋放。8、回到童年，是錯誤的精神分析觀點。人本來就是活在過去?！盎钤诋?dāng)下”背叛自己的過去，用客觀真實的關(guān)系來代替自己的投射與過去。針對著某一具體的問題、移情反響，我們精神分析現(xiàn)在花的時間就少。9、精神分析是我們理解人的心智模式的模型。（四）精神分析的心理治療1、精神分析對疾病的假設(shè)：我們一定要回到內(nèi)驅(qū)力、關(guān)系、自戀，這四個輪子來理解精神分析。經(jīng)典精神分析認(rèn)為一個人的心理問題是力比多、攻擊性的投注出現(xiàn)問題。投注到物體一一戀物癖；投注到自己一一自戀；可以有一些裝飾物，但不要太復(fù)雜；可以有一個鐘，方便來訪者和咨詢師掌握時間；關(guān)于時間的掌握，不需要鬧鐘。如果鬧鐘這個東西做提醒結(jié)束，咨詢師自己的力量太弱。“冰凍三尺，非一日之寒”國際公認(rèn)的短程治療是四十次，中德醫(yī)院是三十次。初始訪談：主訴、誘因事件、什么情況下病癥加深、有沒有看過別的心理醫(yī)生、自己對自己的心理問題的看法。其次，成長經(jīng)歷：能夠想起的第一件事情，父母的性格，上學(xué)的經(jīng)歷、工作的成就、戀愛和結(jié)婚的歷史等現(xiàn)實層面：現(xiàn)實的人際關(guān)系第四，與咨詢師的關(guān)系、移情、第五，對未來的預(yù)期設(shè)想。咨詢的目標(biāo)是什么。最后考察一下，是否有心理學(xué)頭腦。是否有“領(lǐng)悟”“悟性”來改變。自由聯(lián)想一一你把自己頭腦中所想的內(nèi)容全部說出來。病人坐在靠近窗戶的座位上，我們聽來訪者描述他給我們描述的內(nèi)容。有一些內(nèi)容涉及到性對我的攻擊，你的全部內(nèi)容不會遭受到評價、指責(zé)。節(jié)制一一盡可能少說話。均勻懸浮注意一一對所有的事情都保持開放、不抓重點，沒有好壞。（四十五）心理動力學(xué)取向的治療設(shè)置2敞開內(nèi)心，咨詢師看和他一起來看內(nèi)心世界的風(fēng)景，病人來不是聽人生教訓(xùn)、如何去活著。咨詢結(jié)束，也需要專業(yè)的設(shè)置。如30次咨詢，在最后的三四次結(jié)束時，要回感過去、展現(xiàn)未來。精神分析是以病癥的消除短期目標(biāo)和人格成長是咨詢師的長期的目標(biāo)?！兑恍r五十分鐘》每次50分鐘和有限的次數(shù)，這與我們形成的父母關(guān)系終身制有著完全不同的意義。治療的頻率一一一般一周一次；可以兩次，一般不超過三次；咨詢的收費一一無償收費，施與者與受與者，會滋生優(yōu)越感；都是人，為什么要照顧他，可能會滋生的憤怒感；（四十六）心理動力學(xué)取向的治療設(shè)置3收費需要根據(jù)自己的所在城市的所在的情況下，具體的來設(shè)定。收費是根據(jù)時間來收費的，而不是根據(jù)治療的效果來收費的。潛意識中用病癥來打敗咨詢師滿足病人的自己的自戀。我們需要合作一起解決問題，一起試試看。親友或者親友推薦的病人一一記住自己是食客或酒肉之徒，面對酒桌上的解惑，要學(xué)會委婉的拒絕。精神分析要盡可能防止身體接觸一一握手（社交場合的禮儀）；寒暄；如果遇到要求身體接觸的，一定要探討為什么這樣做；探索這樣做的潛在動機(jī)。談話治療一一用行動來表達(dá)自己的內(nèi)心，成長為用語言來表達(dá)自己的內(nèi)心；咨詢設(shè)置：第一，嚴(yán)防死守這些設(shè)置，越遵守表示自己的專業(yè)；第二，在這個行業(yè)中，某些特殊的情況下，設(shè)置是死的人，咨詢是活的。在收費的問題上，要堅持一視同仁。一般來說，不打折。專業(yè)的咨詢：第一，專業(yè)的設(shè)置做底子；第二，有督導(dǎo)和團(tuán)隊；第三，咨詢師有著足夠的自我體驗？（四十七）心理動力學(xué)取向的治療設(shè)置4第八，對咨詢資料的保密問題。第九，不建立咨詢以外的私人關(guān)系。偶遇病人一一以低于病人的熱情和行為來打招呼。不得有性關(guān)系、建立一些合資等經(jīng)濟(jì)關(guān)系等。第十，咨詢師和病人兩面，都感覺無法維持咨詢關(guān)系；需要共同討論幾次才能轉(zhuǎn)診。初學(xué)者才會有無所不能的治療感，成熟的咨詢師轉(zhuǎn)診意味著對自己的局限性有更多的認(rèn)識。（四十八）心身疾病第一，胃潰瘍可能早年生活中間，有可能有親密關(guān)系的破壞，內(nèi)心有強(qiáng)烈的依賴他人的愿望,但超我不允許。主動潰瘍這種人外表表現(xiàn)出非常高的獨立、事業(yè)有成，但內(nèi)心依賴感強(qiáng)烈。被動潰瘍型這種人得病后，生活需要被別人照顧。治療：增加對獨立性的支持。第二，兒童哮喘一一我沒有方法呼吸，我的呼吸道阻塞了。分析與解釋：母嬰關(guān)系濃度高了,導(dǎo)致孩子窒息?？腕w關(guān)系疾病：孩子有疾病或者疾病不治愈，保持跟媽媽的連接。比擬好的治療是家庭治療,然后媽媽做精神分析的單個治療。第三，高血壓：對外界的攻擊超我不允許，通過逆轉(zhuǎn)將攻擊轉(zhuǎn)向自身。高血壓病人進(jìn)行心理治療，會把關(guān)系搞的很溫情，但攻擊性見諸行動是說不來就不來，不打招呼，沒有任何的預(yù)兆。治療方法：精神分析不是首選，可以行為療法和家庭療法，可以做生物反響儀。第四，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。半月板處于不正常的受壓迫狀態(tài)。分析：過分的防御機(jī)制，需要減少對他人的容許。第五，神經(jīng)性厭食癥：口欲期的問題。治療起來比擬困難。綜合性治療。病理分析：對女性身份的認(rèn)同。是典型的俄期問題。（四十九）德中精神分析師對話精神分析如何幫助中國人？不要把經(jīng)典精神分析當(dāng)做推薦的主流方法，因為高強(qiáng)度的治療,只有少數(shù)人需要。把病人當(dāng)做人來對待，病癥只是生活的經(jīng)歷的危機(jī)。我們不治療疾病，我們只治療人，幫助他們治療疾病。疾病的意義，就是一個人處在危機(jī)。如何精神分析師？首先必須讀書、學(xué)習(xí)，跟老師學(xué)習(xí)，同時，還需要個人成長。專業(yè)態(tài)度:老實、尊重病人的權(quán)利、讓病人有一個平安的背景。共情。（五十）精神分析師的個人成長第一，需要自我體驗。即咨詢師自己先做來訪者被治療。第二，有兩套以上的理論背景。要多讀書。參加各種講座、高級別的培訓(xùn)。第三，其他的人文精神的學(xué)習(xí)第四，操作性的實踐訓(xùn)練。第五，如果不是醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，需要觀察精神病房的病人。第六，在心理專業(yè)醫(yī)院實習(xí)3-6個月。第七，積累自己的咨詢經(jīng)驗小時數(shù)。有1000個小時的咨詢時間，就能體會很多精神分析的內(nèi)容。只讀書，不能給別人治的了病。第八，形成專業(yè)小組。代替物和人，形成高質(zhì)量的客體關(guān)系，就不會形成心理問題。2、創(chuàng)傷性事件被稱為誘因。童年創(chuàng)傷延遲性發(fā)作人格一一早年與父母之間的關(guān)系。內(nèi)在客體一一內(nèi)在的幫助者；內(nèi)在的迫害者；咨詢師的任務(wù)是將迫害者轉(zhuǎn)變?yōu)閹椭?。重新走一次童年?nèi)心背著父母走天下。重構(gòu)一一調(diào)整內(nèi)心的父母，而與現(xiàn)實父母的無關(guān)。內(nèi)心心理問題的沖突，需要由內(nèi)到外。而不是要從外部的找一個被恰當(dāng)?shù)膶Υ?，就是很好的治療。?dāng)下被恰當(dāng)?shù)膶Υ?，可以治療以前過去不被恰當(dāng)對待的形成的心理。早年的關(guān)系帶到現(xiàn)在的關(guān)系，在有了各種成人設(shè)置后，來訪者會自動的退行，是一切心理治療的基礎(chǔ)。增強(qiáng)來訪者的自我功能。自我是本我、超我之間的協(xié)調(diào)者。在退行的情況下，增加自我功能。來訪者租借咨詢師的“自我”來搞定自己的問題。整合：潛意識和意識、內(nèi)外統(tǒng)一起來。連續(xù)譜一一沒有清晰的界線。為了醫(yī)學(xué)的分類才，去診斷化。邊緣性人格障礙現(xiàn)實檢驗一一人格障礙知道什么是現(xiàn)實的、什么是幻想的，不會幻覺和妄想。精神分裂癥,分不清現(xiàn)實與虛幻。自知力（現(xiàn)實檢驗知道不知道自己病，知道不知道自己在做什么。）（五）神經(jīng)癥的動力性解釋隔離一一強(qiáng)迫癥：洗手，對自己的不接納，與性沖動有關(guān)。對他人的不接納，是對自己的不接納的投射。放大某種感覺。我們不要求來訪者接受和理解我們的解釋。阻抗一一對阻抗進(jìn)行支持：我知道這種觀點聽起來，對你來說會沖擊很大。掩蓋一一為了要求一個好的母親，然后討好自己的母親。通過無助來控制母親，我控制不了母親，我就會死掉。所以控制周圍每個人的，讓自己高度的控制：考驗自己自戀一一別人會死，但是我不會。原始焦慮：擔(dān)憂自己的邊界被突破。這種恐懼停留在嬰兒早期。害怕自己突然死掉。成熟焦慮：害怕喪失愛和關(guān)注?？紤]焦慮。正常的人都具有一種神經(jīng)癥性焦慮喪失創(chuàng)造的活動中年危機(jī)一一第二次青春期，對自己的某些不認(rèn)可。重新整合，面對死亡。每一步成長都和哀傷聯(lián)系在一起的。成長的能力就是哀傷的能力。情感分為三種：第一,抑郁，糟糕的事情已經(jīng)發(fā)生了。第二，恐懼，糟糕的事情正在發(fā)生的第三，焦慮，糟糕的事情將來會發(fā)生有感覺沒有認(rèn)知一一無名火，沒有認(rèn)知。認(rèn)知被壓抑。描述感覺，取個名字。高度合理化、情感隔離一一只有認(rèn)知、解釋，沒有情感。感覺和知識都出現(xiàn)，就是整合。慢性頭痛：只有身體的痛苦，沒有情緒體驗、沒有認(rèn)知。肉體在痛，心也在痛。70%的人看生理的病應(yīng)該也看心理醫(yī)生。我們對情緒的情緒一一對恐懼的恐懼。接納自己的糟糕情緒是自己的人格成長的標(biāo)志。弗洛伊德的文獻(xiàn)《哀傷與抑郁》哀傷是正常的表達(dá)，有了哀傷正常的釋放才能不抑郁。哀傷的時間過度、過長，需要干預(yù)。中國古代的哀傷制度從一定意義上也是表達(dá)對父母的攻擊。（六）父母與孩子的沖突青少年的統(tǒng)一性問題。青少年問題是一種文化建構(gòu)的問題。青少年的認(rèn)同：對性別的認(rèn)同。一位十五歲的男孩子：太肥胖、學(xué)習(xí)成績永遠(yuǎn)倒數(shù)、只跟女孩子玩。對身體的認(rèn)同、文化的認(rèn)同、父母的沖突會讓孩子內(nèi)心產(chǎn)生沖突。差異永遠(yuǎn)是制造和諧的。用差異制造沖突，就是放大的差異。用情感的面對孩子的鬧騰或不鬧騰。這可能一種暗示。建議：不賦予好或者不好的意義。我們對孩子的進(jìn)行一種催眠。精神分析的很多解釋和催眠特別像。精神分析告訴人們你內(nèi)心有什么，看不見，我們來一起看。貶低別人，只是用來滿足的健康性自戀缺乏的表現(xiàn)。抱持性環(huán)境一一把森林之王抱在懷中。我在，不用害怕。精神分析與催眠；精神分析與佛學(xué)一一從哲學(xué)上都是決定論。從目標(biāo)上看，都是享受當(dāng)下。理解過去是為了超越過去。這是理解，才越不容易被控制。切斷過去，從現(xiàn)在開始，邁向個人成長。（七）移情與反移情保持自己的方言特色，就是保持自己對過去環(huán)境的忠誠。過去跟現(xiàn)在的連接，就是移情。移情的的本義就是轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移關(guān)系。移情等于時間的錯誤。精神分析是理智是對情感的防御。內(nèi)心情感過于豐富的人，害怕這種情感，所以把自己的情感反移情：逆精神分析沒有任何必要來遮掩自己內(nèi)心真實的感受。治療師能夠非常充分的利用自己跟來訪者在一起的感受，這個感受本身就是反移情。咨詢師沒有解決的自己的內(nèi)心沖突叫做移情。被來訪者勾引的情感，叫做反移情。一致性反移情一一有同感。來訪者潛意識讓來訪者感受到自己的痛苦。來訪者通過某種方式讓別人感受到痛。內(nèi)心沒有存在著無法用語言來表達(dá)，就通過各種行為去表達(dá)。（八）反移情-治療的關(guān)鍵反移情的比喻一一滾雪球。早年的經(jīng)歷就像雪球的核心是最早形成的。心靈的深度就是時間的深度。越早心靈的鏡子，移情是人格的味道。專業(yè)的心理咨詢：咨詢師自己有了感受，然后去猜想來訪者做什么、如何思考產(chǎn)生了這種感受。咨詢師睡著了：第一，性壓抑第二攻擊性壓抑。睡著了不是問題，而是線索?！拔覑勰悖皇且驗槟闶钦l，而是在你面前，我是誰。"我通過在你面前我是誰的這種感覺，我就知道你是誰。8次咨詢，沒有收集全資料，來訪者像泥縱一樣。一靠近就逃跑，害怕受到傷害。所以提問,相當(dāng)于攻擊。女咨詢師和男來訪者之間的距離問題。曾老師的自己個案例：自己跟一位女來訪者感到緊張。潛意識層面，挑剔被挑剔之間并不重要，重要的是表達(dá)出來某種感受。自己跟心理上不贊成：媽媽是教師，然后把自己的孩子帶到自己班上。媽媽和教師的兩個角色，這樣會混亂。（九）再談移情與反移情心理治療的過程：第一，小時候被不恰當(dāng)腦對待第二，找心理醫(yī)生希望能夠恰當(dāng)?shù)膶Υ谌匆睦碜稍儙煵磺‘?dāng)?shù)膶Υ约?；第四，咨詢師頂住壓力，恰?dāng)?shù)膶Υ约?；一個驚恐障礙的來訪者，潛意識讓咨詢師像自己父親那樣對待自己，反移情一一當(dāng)產(chǎn)生了互補(bǔ)性反移情，需要尋求共同治療師的全部反響二反移情+治療師自己的移情反移情一一被誘導(dǎo)出來；治療師自己的移情一一咨詢師自己的問題。令狐沖品嘗西域酒是三十年、十幾年的那份。精神分析所做的工作與這個類似。父親，我愛你，同時我不需要忠誠于你過去對我的限定。督導(dǎo)與自我體驗的區(qū)分：自我體驗一一解決自己人格的成長問題，案例督導(dǎo)，解決來訪朝是問題。移情：使過去的客體關(guān)系重現(xiàn)，源于早年兒童生活的重要人物；幫助回憶既往生活史；幫助理解在所有環(huán)境中個人反響；反移情：使來訪者過去客體關(guān)系重現(xiàn)；來訪者行為所致，不同人有同樣的感覺；掌握并理解反移情是治療的關(guān)鍵。（十）口欲期人格問題：把別人的問題看成自己的問題，然后進(jìn)行攻擊。所有的心理問題都是發(fā)言膽問題。進(jìn)食障礙，神經(jīng)性厭食癥（男性）男性抽煙，是大小便的問題，與我們對控制問題的有關(guān)。最溫暖、最親切的問候一一你今天1?4歲肛欲期孩子的父母是什么人，即父母人格對孩子的影響更大。父母所制造出來氣氛。依賴-獨立：口欲期控制-自由：肛欲期父母對孩子的沖突，最后會演變?yōu)楹⒆幼约簝?nèi)心的沖突。（十一）肛欲期越是獨立的人、自由的人，越能夠承當(dāng)屬于自己的責(zé)任。邊界不斷的被突破，我們就把自己的一局部讓度出去。每個人都可以進(jìn)行自我管理。自己開了一個口子，別人可以長驅(qū)直入的進(jìn)入。自由一一控制和自我邊界固著在某階段，都有其意義。這個世界上沒有比病癥更強(qiáng)大的力量。每個人都渴望讓別人知道自己內(nèi)心的感受。別人知道自己的感受，會感受到自己活著、而且活著有意義和價值。說話的多少并不重要，關(guān)鍵是說話帶給別人的感受。第一，通過言語表達(dá)出自己的內(nèi)心感受。第二，通過行為讓別人來明白自己的感受。第三，讓別人同樣的難受的方式讓別人感知到自己難受。足夠的人格獨立一一知道別人在用某種方式讓自己感到不舒服。帶著毛病來生活，向其學(xué)習(xí)。前俄狄浦斯期是鐵板一塊，基本上進(jìn)不起。依賴沒有被滿足，依賴是永遠(yuǎn)存在。依賴被滿足，就不需要依賴，可以自己獨立的生存、生活?；拘拍睿旱谝唬沂浅赡耆?，不需要依賴任何人都可以活著。第二，我是成年人，我有能力讓別人幫助我。依賴他人的背后是控制。依賴一一嬰兒般的幻想：沒有人我活不下去。（十二）俄狄浦斯期每個人都會有不同階段的殘留。俄狄浦斯期沖突的三個方面的表現(xiàn)：第一，對成功的渴望和對成功后恐懼。“亢龍有悔”“未濟(jì)”一一使解放、使自由，自由享受人生。潛意識中恐懼。成功后的自我攻擊。產(chǎn)后抑郁癥一一自己超越了母親，攻擊母親，懲罰在等待著自己，不能完成母親的責(zé)任。解決一一包持性環(huán)境。配得上享受成功的快樂。突破了自我內(nèi)心的限定幅度。（十三）性與死亡俄狄浦斯期期是指一個人的見識有多大，能夠超越什么，能夠取得多大的成就。心理咨詢打破代際之間的傳遞，不是治療一個人，而是治療一個家族的命運。我們的內(nèi)心世界，都是在跟父母打交道的過程中形成的。性冷淡：我已經(jīng)攻擊了媽媽（自己做了媽媽）有了如此大的快樂，如果再有性的快樂，不允許擴(kuò)大自己的快樂范圍和程度。所有的性快感缺失，都是用這種方式來忠誠于媽媽,自己的身體是爸爸的、媽媽的。個人性的快樂程度與文化也是可能存在關(guān)系。性與死亡密切聯(lián)系。不同階段的死亡焦慮：不能控制媽媽，自己就會死亡一一肛欲期階段的死亡焦慮