GB 15984-1995霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 15984-1995 霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)文件，主要針對(duì)霍亂這種由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，規(guī)定了其診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則，旨在為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員提供統(tǒng)一的指導(dǎo)，確保及時(shí)準(zhǔn)確地識(shí)別病例并采取有效控制措施，防止疫情擴(kuò)散。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述：

一、霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：

   • 突發(fā)劇烈腹瀉，表現(xiàn)為水樣便，嚴(yán)重時(shí)可致迅速脫水、循環(huán)衰竭。
   • 可伴有嘔吐，嘔吐物一般也為水樣。
   • 無(wú)發(fā)熱或僅有輕微發(fā)熱。
   • 根據(jù)流行病學(xué)資料，如患者來(lái)自或近期到過(guò)霍亂流行區(qū)。

2. 實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)：

   • 糞便、嘔吐物或肛拭子樣本中檢出霍亂弧菌。
   • 對(duì)疑似病例進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，分離到霍亂弧菌并進(jìn)一步生化鑒定和血清學(xué)分型。
   • 快速檢測(cè)方法，如使用免疫學(xué)或分子生物學(xué)技術(shù)，陽(yáng)性結(jié)果可作為初步診斷依據(jù)。

二、處理原則

1. 隔離與報(bào)告：疑似或確診病例應(yīng)立即隔離治療，并按照國(guó)家傳染病報(bào)告制度上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。

2. 治療：

   • 補(bǔ)液療法是關(guān)鍵，通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液迅速補(bǔ)充丟失的體液和電解質(zhì)，防止脫水和休克。
   • 抗生素治療，如使用多西環(huán)素、氟喹諾酮類(lèi)藥物，可縮短病程并減少排泄期，但需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。

3. 預(yù)防控制措施：

   • 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，保障飲用水安全，改善食品衛(wèi)生條件。
   • 在疫區(qū)或疫情暴發(fā)時(shí)，實(shí)施疫苗接種、健康教育和環(huán)境衛(wèi)生整治等措施。
   • 對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)給予預(yù)防性治療。

4. 流行病學(xué)調(diào)查：對(duì)每例確診病例進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，追蹤傳播鏈，識(shí)別潛在感染源和傳播途徑，以便采取針對(duì)性控制措施。

該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了霍亂防控的系統(tǒng)性和科學(xué)性，從診斷、治療到預(yù)防控制各方面都給出了具體要求，旨在保障公共衛(wèi)生安全，有效應(yīng)對(duì)霍亂疫情。

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