國(guó)內(nèi)外新發(fā)傳染病形勢(shì)及應(yīng)對(duì)

國(guó)內(nèi)外新發(fā)傳染病形勢(shì)及應(yīng)對(duì)第一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日概要新發(fā)傳染病定義及種類新發(fā)傳染病特點(diǎn)、威脅及影響新發(fā)傳染病發(fā)生、出現(xiàn)原因及影響因素國(guó)內(nèi)外主要新發(fā)傳染病流行情況國(guó)際上新發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)策略中國(guó)新發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)策略、措施

第二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日一、新發(fā)傳染病定義及種類第三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病定義新發(fā)傳染病定義起源1992年，美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)提出新發(fā)傳染病的概念：“新的、剛出現(xiàn)的或呈現(xiàn)抗藥性的傳染病,其在人群中的發(fā)生在過去20年中不斷增加或者有跡象表明在將來其發(fā)病有增加的可能性”

第四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日該定義實(shí)際包括了兩類疾病:其一為新發(fā)生的傳染病(emerginginfectiousdiseases，EID)，是指由新種或新型病原微生物引發(fā)的傳染病其二為重新發(fā)生的古老傳染病(reemerginginfectiousdiseases，RID)，是指一些原已得到基本控制、已不構(gòu)成公共衛(wèi)生問題,但近年來因某些原因又重新流行的古老傳染病。有人將二者合起來簡(jiǎn)稱為新發(fā)和再發(fā)傳染?。╡mergingandreemerginginfectiousdiseases，ERI)第五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病是指在過去20年內(nèi)在人群中的發(fā)病率有所增加或者在將來有可能增加的感染性疾病。其可以包括出現(xiàn)特有的癥狀原來很少的疾病出現(xiàn)流行原來臨床表現(xiàn)輕微的疾病變得嚴(yán)重原來可以預(yù)防或治療的疾病失去控制或出現(xiàn)耐藥性或者是由于新的診斷技術(shù)的應(yīng)用,一些疾病被發(fā)現(xiàn)有所增加

－美國(guó)CDC(2001年)第六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日突發(fā)急性傳染?。‥merginginfectiousdiseases）是指嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定、對(duì)人類健康構(gòu)成重大威脅，需要對(duì)其采取緊急處理措施的鼠疫以及傳染性非典型性肺炎（以下簡(jiǎn)稱“SARS”）、人感染高致病性禽流感等新發(fā)生的急性傳染病和不明原因疾病等。－中國(guó)《突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略》，2007.6月20日第七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

突發(fā)急性傳染病范疇新發(fā)傳染?。毙詡魅静。?/p>

傳統(tǒng)意義所指?jìng)魅静。毙詡魅静?、重要危害）突發(fā)急性傳染病不明原因疾?。毙?、重要危害）第八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病的分類新發(fā)傳染病可分為三類第一類，疾病或綜合征早已在人間存在并被人們所認(rèn)知,只是近20年來發(fā)現(xiàn)是傳染病。如T細(xì)胞淋巴瘤白血病、毛細(xì)胞白血病、消化性潰瘍、突發(fā)性玫瑰疹等第二類，某些疾病或綜合征在人間也可能早已存在,但并未被人們所認(rèn)識(shí),近20年來才被發(fā)現(xiàn)和鑒定,如軍團(tuán)病、萊姆病、丙型病毒性肝炎及戊型病毒性肝炎等第三類，某些傳染病過去可能不存在,確實(shí)是人類新出現(xiàn)的傳染病,如艾滋病、O139等人們也常根據(jù)習(xí)慣依據(jù)病原體特點(diǎn)而命名,如新發(fā)病毒性傳染病、新發(fā)細(xì)菌性傳染病等第九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日年代病原體名稱年代病原體名稱1973輪狀病毒1981金黃色葡萄球菌產(chǎn)毒株1975細(xì)小病毒B191982人嗜T淋巴細(xì)胞病毒II型1976隱孢子蟲1982大腸艾希菌O157：H71977埃博拉病毒1982伯氏疏螺旋體1977漢坦病毒1983人免疫缺陷病毒1977嗜肺軍團(tuán)菌1983幽門螺桿菌1977空腸彎曲桿菌1983肺炎衣原體1977丁型肝炎病毒1984日本斑點(diǎn)熱立克次體1980人嗜T淋巴細(xì)胞病毒I型1985比氏腸胞蟲1973年以來全球新發(fā)現(xiàn)傳染病病原體第十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日年代病原體名稱年代病原體名稱1986卡晏環(huán)孢子球蟲1992巴爾通體1988人皰疹病毒6型1993Sinnombre病毒1988丙型肝炎病毒1993家兔腦胞內(nèi)原蟲1989戊型肝炎病毒1994人粒細(xì)胞埃立克體1989查菲埃立克體1994Sabia病毒1990人皰疹病毒－71994亨得拉病毒1991Guanarito病毒1995人皰疹病毒－81991腦胞內(nèi)原蟲1995庚型肝炎病毒1991巴貝西蟲新種1996牛海綿狀腦病毒1992O139霍亂弧菌1997TT病毒第十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日年代病原體名稱年代病原體名稱1997禽流感H5N1病毒1999尼巴病毒1999SEN病毒2003SARS病毒2003猴痘病毒2009甲型H1N1流感病毒2010新型布尼亞病毒20112012第十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日國(guó)外發(fā)生巴爾通體人粒細(xì)胞埃立克體O139O157：H7尼帕病毒…猴痘本土發(fā)生H5N1

SARS人感染豬鏈球菌病HFMD（EV71）流感大流行（H1N1)基孔肯亞熱脊灰（野毒）西尼羅病毒病HFTS年份1990s2000200120022003200420052006200720082009201020112012新發(fā)傳染病的發(fā)生及趨勢(shì)第十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日二、新發(fā)傳染病特點(diǎn)、威脅及影響第十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病特點(diǎn)

新發(fā)傳染病流行病學(xué)特點(diǎn)新發(fā)傳染病的病原體種類多，以病毒性新發(fā)傳染病所占比例最大病原體的宿主種類多樣，動(dòng)物更多的成為新發(fā)傳染病病原體的宿主或傳染源傳播途徑多樣、感染方式多樣，許多新發(fā)傳染病不僅限于一、二種傳播途徑人類普遍缺乏對(duì)新發(fā)傳染病的免疫力傳播機(jī)制易實(shí)現(xiàn)的疾病極易發(fā)生流行新發(fā)傳染病發(fā)生、出現(xiàn)的不確定性新發(fā)傳染病的蔓延范圍、發(fā)展速度、趨勢(shì)和結(jié)局很難預(yù)測(cè)早期發(fā)現(xiàn)及診斷較為困難第十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病的發(fā)生、流行具有較多的社會(huì)因素及個(gè)人行為因素的影響血液傳播、性傳播等AIDS的傳播方式與人類的行為及社會(huì)的環(huán)境變化密切相關(guān)新發(fā)傳染病出現(xiàn)的高頻次人口增長(zhǎng)和擁擠、人口流動(dòng)、全球生產(chǎn)及貿(mào)易的增加等呈現(xiàn)不斷發(fā)展的趨勢(shì)新發(fā)傳染病發(fā)生或被發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)增加社會(huì)影響廣新發(fā)傳染病感染的全球性相當(dāng)多的新發(fā)傳染病可能會(huì)引起較為嚴(yán)重的社會(huì)問題第十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病的威脅

對(duì)居民生命及健康的威脅人們對(duì)新發(fā)傳染病早期階段流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、治療方法等缺乏了解，難以有效的、及時(shí)治療和控制，易導(dǎo)致較多的病例死亡。新發(fā)傳染病在傳染病導(dǎo)致的死亡及傷殘中占有較大比例如到2011年，全球因艾滋病而死亡的人數(shù)可能將達(dá)到數(shù)千萬結(jié)核病則每年造成300萬人死亡一些慢性疾病被發(fā)現(xiàn)與傳染性疾病的病原體有直接關(guān)系如研究發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌可以引起胃潰瘍和胃炎經(jīng)性傳播的人乳頭瘤病毒與宮頸癌有關(guān)丙型肝炎是慢性肝病及肝硬化最主要的原因(150000人/年)第十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響1983年,美國(guó)濱州禽流感(H5N5)直接損失6000多萬美元，間接經(jīng)濟(jì)損失估計(jì)達(dá)3.49億美元1991年，秘魯霍亂造成的損失約7.75億美元1994年,印度鼠疫直間接損失高達(dá)20億美元1997年,香港禽流感損失幾億美元1999年,馬來西亞發(fā)生尼帕病毒病，超過一半的養(yǎng)殖場(chǎng)被關(guān)閉并被限制出口肉類及制品第十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

第十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日對(duì)社會(huì)穩(wěn)定及安全的影響易導(dǎo)致社會(huì)秩序的混亂，甚至引起危機(jī)，造成社會(huì)的不穩(wěn)定。1996年日本發(fā)生大腸桿菌O157食物中毒，8人死亡，數(shù)千人感染，導(dǎo)致民眾強(qiáng)烈不滿2001年發(fā)生在美國(guó)的炭疽事件，由于政府部門措施不力，普通民眾搶購(gòu)大量的抗生素我國(guó)2002年的SARS流行初期，個(gè)別發(fā)生搶購(gòu)風(fēng)影響到區(qū)域的穩(wěn)定及國(guó)防安全亞撒哈拉沙漠地區(qū)艾滋病的蔓延導(dǎo)致青壯年病例大量增加，軍隊(duì)難以招募到合格軍人一些新發(fā)傳染病的病原可以被當(dāng)作生物武器襲擊居民，造成社會(huì)恐慌及社會(huì)穩(wěn)定傳染病造成的商品禁運(yùn)、旅行限制、移民等也可能會(huì)導(dǎo)致國(guó)家間發(fā)生貿(mào)易糾紛或摩擦第二十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日對(duì)公共衛(wèi)生體系的影響新發(fā)傳染病對(duì)公共衛(wèi)生的持續(xù)威脅主要表現(xiàn)在衛(wèi)生保健費(fèi)用的逐步增加等美國(guó)每年就診的傳染病病例數(shù)約占所有就診者的25％，直間接費(fèi)用占所有美國(guó)醫(yī)療保健費(fèi)用的15％或120億美元，其中新發(fā)傳染病費(fèi)用占相當(dāng)大比例HIV/AIDS是對(duì)全球的公共衛(wèi)生帶來極大挑戰(zhàn)的有關(guān)新發(fā)傳染病的影響的典型抗菌素耐藥性導(dǎo)致病程延長(zhǎng)，死亡率增加以及較高的衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用第二十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日三、新發(fā)傳染病發(fā)生、出現(xiàn)原因及影響因素第二十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日新發(fā)傳染病發(fā)生驅(qū)動(dòng)因素增加病原體進(jìn)化和適應(yīng)人口學(xué)特征及行為改變?nèi)丝诘目焖僭黾蛹袄淆g化、移民以及飲食習(xí)慣的改變、食物加工方法的改變、靜脈吸毒、危險(xiǎn)性行為等社會(huì)及經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型與發(fā)展城市化、農(nóng)業(yè)開發(fā)、動(dòng)物蛋白消費(fèi)增加、森林采伐、環(huán)境破壞、人員及貨物全球流動(dòng)新醫(yī)療技術(shù)使用器官/組織移植、免疫抑止藥物的使用、抗生素和殺菌劑的廣泛使用/濫用公共衛(wèi)生體系的削弱監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施不到位、衛(wèi)生設(shè)施缺乏、原有的公共衛(wèi)生干預(yù)措施和基礎(chǔ)廢棄或削弱氣候變化第二十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日影響新發(fā)傳染病出現(xiàn)、擴(kuò)散的主要因素可能導(dǎo)致新發(fā)傳染病持續(xù)發(fā)生或存在、擴(kuò)散的因素主要有社會(huì)動(dòng)蕩經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不平衡及難以持續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)對(duì)政府預(yù)算的壓力，將會(huì)導(dǎo)致公共衛(wèi)生費(fèi)用的相對(duì)減少環(huán)境、氣候等自然生態(tài)環(huán)境變化的影響人口流動(dòng)日益頻繁生態(tài)系統(tǒng)失衡，環(huán)境質(zhì)量下降生活方式及習(xí)慣全球經(jīng)濟(jì)一體化和交通工具現(xiàn)代化等第二十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

對(duì)新發(fā)傳染病的控制起積極作用的因素主要有社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得發(fā)展中國(guó)家的食品及飲水衛(wèi)生質(zhì)量得到進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生條件的改善使得新發(fā)傳染病的死亡率出現(xiàn)明顯下降經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)導(dǎo)致貧困減少公共衛(wèi)生事業(yè)投入的增加科學(xué)技術(shù)尤其是醫(yī)學(xué)進(jìn)步第二十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日四、國(guó)內(nèi)外主要新發(fā)傳染病流行情況第二十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球新發(fā)傳染病流行情況

第二十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日約75%的新發(fā)傳染病是人獸共患病第二十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球新發(fā)傳染病的地區(qū)分布特點(diǎn)

亞撒哈拉非洲地區(qū):HIV、瘧疾等疾病的死亡率遠(yuǎn)高于其它地區(qū)中東和北非：TB、丙肝的流行較嚴(yán)重。HIV感染率在所有地區(qū)最低亞太地區(qū)：抗藥性結(jié)核病,瘧疾和霍亂是主要威脅，南亞地區(qū)HIV的擴(kuò)散前蘇聯(lián)地區(qū)：霍亂、丙肝、結(jié)核病、HIV感染等疾病急劇增加拉丁美洲：霍亂、瘧疾、TB及登革熱再現(xiàn)西歐：面臨

HIV/AIDS,結(jié)核病,丙型肝炎的威脅，

經(jīng)濟(jì)動(dòng)物性疾病也有不斷發(fā)生第二十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球估計(jì)3000多萬人感染

HIV/AIDS.2009年,180萬死亡，260萬人新感染.超過68％

(約2000萬）在亞撒哈拉地區(qū)2009年亞洲約490萬人感染HIV，36萬新感染者全球HIV感染情況2008年全球HIV/AIDS感染情況第三十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球結(jié)核病發(fā)病情況2007年全球結(jié)核病感染情況（/10萬每個(gè)國(guó)家）第三十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球瘧疾發(fā)病情況第三十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全球SARS發(fā)病情況ＳＡＲＳ疫情在短時(shí)間內(nèi)迅速波及３２個(gè)國(guó)家和地區(qū)全球共報(bào)告８０９８病例，其中死亡７７４例，病死率達(dá)９．５６％全球SARS發(fā)病情況第三十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日萊姆病萊姆病首先發(fā)現(xiàn)于美國(guó)迄今已累計(jì)報(bào)告超過12萬病例全球已有63個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)此病第三十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日人禽流感H5N1疫情信息（截至2012年8月10日）15個(gè)國(guó)家累計(jì)報(bào)告608例，359例死亡，病死率59%其中，報(bào)告病例最多的分別是印度尼西亞（報(bào)告191例，死亡159例）、埃及（報(bào)告168例，死亡60例）、越南（報(bào)告123例，死亡61例）我國(guó)疫情（截至2012年8月10日）確診43例人禽流感病例，死亡28例，病死率為65%第三十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日其它重要新發(fā)傳染病O157：H7大腸桿菌引起的散發(fā)病例和暴發(fā)在美國(guó)、英國(guó)、加拿大、德國(guó)等地不斷發(fā)生，美國(guó)每年的感染約為是73000余人，死亡病例約600人１９９８年在東南亞出現(xiàn)的尼巴病毒性腦炎，共造成１０６人死亡，病死率達(dá)４０％隱孢子蟲病呈全球性分布，至少有74個(gè)國(guó)家300個(gè)地區(qū)已有報(bào)道歐洲和美洲發(fā)達(dá)國(guó)家健康人糞便卵囊陽(yáng)性率為1%-3%，在亞洲發(fā)展中國(guó)家為5%，有突發(fā)性和群體感染的特點(diǎn)，歐洲、美國(guó)已有數(shù)十起水源引起的隱孢子蟲病流行的報(bào)告廣州管圓線蟲病分布于熱帶、亞熱帶27個(gè)國(guó)家和地區(qū)人們對(duì)于生食螺、蝦、蟹等不良飲食行為的效仿與流行，本病呈上升趨勢(shì)。第三十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日越南：細(xì)菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、登革熱、瘧疾、流行性乙型腦炎、鼠疫、鉤端螺旋體病印度：細(xì)菌性腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎、傷寒、基孔肯亞熱、登革熱、流行性乙型腦炎、瘧疾、狂犬病、鉤端螺旋體病緬甸：細(xì)菌性及原蟲性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、登革熱、瘧疾、鉤端螺旋體病、狂犬病

巴基斯坦：細(xì)菌性腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎、傷寒、登革熱和瘧疾、狂犬病尼泊爾：細(xì)菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、流行性乙型腦炎、登革熱和瘧疾阿富汗：細(xì)菌性及原蟲性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、瘧疾、狂犬病塔吉克斯坦：細(xì)菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、瘧疾俄羅斯：細(xì)菌性腹瀉、蜱傳腦炎中國(guó)周邊國(guó)家主要傳染病種類第三十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日中國(guó)新發(fā)傳染病形勢(shì)

國(guó)內(nèi)新發(fā)傳染病的發(fā)生、擴(kuò)散性病、結(jié)核病上升明顯，登革熱近年有所回升人感染豬鏈球菌病、新型布尼亞病毒感染、高致病性禽流感、SARS一些國(guó)外罕見的傳染病出現(xiàn)擴(kuò)散趨勢(shì)，有傳入我國(guó)的危險(xiǎn)如埃博拉出血熱、尼巴病毒腦炎、拉薩熱、人類克雅氏病、西尼羅河腦炎、漢坦病毒肺癥、猴痘、裂谷熱、委內(nèi)瑞拉腦炎不明原因疾病時(shí)有發(fā)生一些傳染病威脅依然存在及卷土重來鼠疫、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎第三十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日第三十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日全國(guó)SARS發(fā)病情況24省,266縣報(bào)告病例;81.8%的病例發(fā)生在城市；起源于我國(guó)南方，迅速蔓延全國(guó)96.7%的病例發(fā)生在廣東省及其它5個(gè)北方省份全國(guó)SARS發(fā)病情況第四十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日第四十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日人感染豬鏈球菌爆發(fā),四川,2005年6-8月第四十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日發(fā)熱伴血小板減少綜合征指是由一種布布尼亞病毒科白蛉病毒屬中的新病毒引起的新發(fā)傳染病人群可能對(duì)此病普遍易感，有證據(jù)提示，蜱等可能為傳播媒介。接觸急性期病人的血液有傳染性2010年10月，衛(wèi)生部下發(fā)《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南》通過加強(qiáng)培

訓(xùn)，提高基層醫(yī)務(wù)人員診療意識(shí)和能力，可能對(duì)降低病死率發(fā)揮積極作用發(fā)熱伴血小板減少綜合征第四十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日2010年廣東東莞基孔肯雅熱2010年，廣東省2010年累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例96（其中2例輸入）例，疑似病例188例。，白云機(jī)場(chǎng)檢疫發(fā)現(xiàn)，非洲籍入境旅客，核酸陽(yáng)性，男性，29歲，發(fā)病時(shí)間為6月22日。部分標(biāo)本基因測(cè)序、比對(duì)，顯示本次疫情的毒株為中/東/南非流行株，與泰國(guó)2008、2009年同基因型毒株同源性達(dá)99%。第四十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日2010年廣東省東莞市基孔肯亞熱暴發(fā)第四十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日1950～2010年全國(guó)人間布病發(fā)病趨勢(shì) 第四十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日1999200520032010中國(guó)布病疫情逐步擴(kuò)散第四十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日第四十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日第四十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日我國(guó)其它新發(fā)傳染病現(xiàn)實(shí)及潛在威脅中國(guó)約有60%的人群感染幽門螺桿菌我國(guó)湖南和廣東兩省部分地區(qū)健康人群肺炎衣原體感染的陽(yáng)性率為43.7%我國(guó)29個(gè)省（區(qū)、市）存在萊姆病感染，每年新發(fā)病例估計(jì)高達(dá)兩萬例福壽螺廣州管圓線蟲病自然感染率為65.5%第五十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日五、國(guó)外新發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)策略及措施第五十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日世界衛(wèi)生組織等的應(yīng)對(duì)措施1995年世界衛(wèi)生協(xié)會(huì)敦促所有成員國(guó)加強(qiáng)對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)以促進(jìn)對(duì)再發(fā)傳染病的檢測(cè)及新發(fā)傳染病的識(shí)別世界衛(wèi)生組織建立了新發(fā)與公共疾病監(jiān)測(cè)控制部門一些國(guó)家和國(guó)際組織加強(qiáng)了傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和運(yùn)行各國(guó)加強(qiáng)對(duì)新發(fā)傳染病的研究病原體生物特征、致病機(jī)理、感染者免疫應(yīng)答疫苗研究以及病原學(xué)與基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)庫(kù)等1997年的世界衛(wèi)生日的主題：

“全球警惕，采取行動(dòng)－防范新出現(xiàn)的傳染病”。第五十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》是一部規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的國(guó)際法。包括中國(guó)在內(nèi)的全球194個(gè)國(guó)家和地區(qū)承認(rèn)《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》目的是防止疾病或其他公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)跨國(guó)境傳播，同時(shí)避免對(duì)國(guó)際交通和貿(mào)易造成不必要的干擾《IHR（2005）》于2005年5月第58屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過，2007年6月15日生效中國(guó)政府為締約國(guó)之一指定國(guó)家歸口單位評(píng)估并向WHO報(bào)告PHEIC；對(duì)WHO提出的關(guān)于確認(rèn)PHEIC的要求做出反應(yīng)；對(duì)可能造成國(guó)際性蔓延的公共衛(wèi)生事件做出反應(yīng)《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）第五十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日IHR8項(xiàng)核心能力-1國(guó)家立法、政策和籌資國(guó)家立法和政策籌資協(xié)調(diào)和國(guó)家歸口單位間溝通IHR協(xié)調(diào)、溝通和倡導(dǎo)監(jiān)測(cè)基于指標(biāo)的監(jiān)測(cè)基于事件的監(jiān)測(cè)反應(yīng)能力快速反應(yīng)能力案例管理感染控制消毒、凈化及病媒控制

第五十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日準(zhǔn)備突發(fā)公共衛(wèi)生事件準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)《國(guó)際衛(wèi)生條例》準(zhǔn)備的風(fēng)險(xiǎn)和資源管理風(fēng)險(xiǎn)溝通：公共溝通政策和程序人力資源：人力資源能力實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室工作的政策和協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)室診斷能力和確診能力標(biāo)本采集與運(yùn)輸實(shí)驗(yàn)室生物安全和生物安?；趯?shí)驗(yàn)室的監(jiān)測(cè)入境口岸IHR8項(xiàng)核心能力-2第五十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日IHR4項(xiàng)健康危險(xiǎn)因素

人畜共患病發(fā)現(xiàn)和反應(yīng)國(guó)家或國(guó)際關(guān)注的人畜共患病事件的能力食品安全檢測(cè)與應(yīng)對(duì)可能造成全國(guó)或國(guó)際關(guān)注的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的食品安全事件的能力化學(xué)事件發(fā)現(xiàn)與應(yīng)對(duì)引起國(guó)家和國(guó)際公共衛(wèi)生關(guān)切的化學(xué)事件的能力輻射突發(fā)事件發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)可能構(gòu)成國(guó)內(nèi)、國(guó)際關(guān)注公共衛(wèi)生事件的輻射和核突發(fā)事件的能力第五十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日IHR關(guān)于加強(qiáng)國(guó)家核心能力的日程要求15June20072009201220142016Entryintoforce生效Corecapacityassessmentcompleted核心能力評(píng)估完成Corecapacitiesimplemented核心能力實(shí)施Possibleextensionof2+2years2+2年的可能延長(zhǎng)MonitoringIHRImplementationIHR實(shí)施監(jiān)測(cè)第五十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日第五十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略目標(biāo)降低新發(fā)傳染病發(fā)生危險(xiǎn)加強(qiáng)新發(fā)傳染病暴發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)新發(fā)傳染病的早期應(yīng)對(duì)加強(qiáng)新發(fā)傳染病的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備開展區(qū)域內(nèi)的技術(shù)合作第五十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2005)近年來，亞太區(qū)域是許多新發(fā)傳染病的熱點(diǎn)地區(qū)，包括SARS、禽流感A(H5N1)、登革熱、尼帕及亨德拉病毒病、鉤端螺旋體病、手足口病等。2005年9月，亞太區(qū)域的48個(gè)國(guó)家和地區(qū)制定了一個(gè)共同的框架，即亞太區(qū)域新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略，或稱APSED“三合一”的戰(zhàn)略，旨在幫助各個(gè)國(guó)家：增強(qiáng)管理新發(fā)傳染病的基本能力改善對(duì)大流行的應(yīng)急準(zhǔn)備加強(qiáng)建設(shè)以滿足IHR關(guān)于監(jiān)測(cè)與反應(yīng)的核心能力要求第六十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2005)五項(xiàng)目標(biāo)降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)早期發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)早期應(yīng)對(duì)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備開展技術(shù)合作五個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)測(cè)與反應(yīng)實(shí)驗(yàn)室人畜共患病感染控制風(fēng)險(xiǎn)溝通第六十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2010)為適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展變化的需要，應(yīng)各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的要求，2010年對(duì)2005版戰(zhàn)略進(jìn)行了更新更新版戰(zhàn)略即亞太區(qū)域新發(fā)傳染病戰(zhàn)略(2010)，或稱作APSED(2010)，2010年10月在第61屆西太平洋區(qū)域委員會(huì)上通過第六十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2010)愿景通過建立一套對(duì)公共衛(wèi)生安全承擔(dān)集體責(zé)任的體系，建設(shè)一個(gè)為減少新發(fā)疾病和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)和影響做好充分準(zhǔn)備的亞太地區(qū)目標(biāo)通過相關(guān)應(yīng)急準(zhǔn)備規(guī)劃、對(duì)新發(fā)疾病和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和快速反應(yīng)，建立可持續(xù)的國(guó)家和地區(qū)應(yīng)急響應(yīng)能力，確保公共衛(wèi)生安全第六十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2010)五大目的降低新發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)對(duì)新發(fā)疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的早期發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)對(duì)新發(fā)疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新發(fā)疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應(yīng)急準(zhǔn)備能力亞太地區(qū)建立長(zhǎng)期技術(shù)協(xié)作與伙伴關(guān)系

第六十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日亞太新發(fā)傳染病防控戰(zhàn)略APSED(2010)APSED（2010）八大“重點(diǎn)領(lǐng)域”監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與響應(yīng)實(shí)驗(yàn)室人畜共患病感染預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)溝通公共衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備地區(qū)準(zhǔn)備、預(yù)警與響應(yīng)督導(dǎo)與評(píng)價(jià)第六十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日泛美衛(wèi)生組織（PAHO）應(yīng)對(duì)策略及措施

建立實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的病原學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用現(xiàn)有的常規(guī)和哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)開展綜合癥監(jiān)測(cè)開展以疾病診斷、流行病學(xué)及預(yù)防效果、臨床研究為主的應(yīng)用性研究通過加強(qiáng)信息溝通交流、制定或更新防治指南、推薦控制措施等內(nèi)容強(qiáng)化新發(fā)傳染病的防控措施等第六十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日美國(guó)采取措施制定應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病威脅的國(guó)家戰(zhàn)略白宮的科學(xué)技術(shù)政策辦公室于1996年6月12日正式頒布了題為“應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病威脅”的國(guó)家戰(zhàn)略，提出了應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的目標(biāo)提出新發(fā)傳染病綜合性防治策略加強(qiáng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)強(qiáng)化新發(fā)傳染病的防控措施加強(qiáng)流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)室能力培訓(xùn)開展國(guó)際合作大力開展各種基礎(chǔ)及應(yīng)用性研究第六十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日美國(guó)應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病威脅的國(guó)家戰(zhàn)略目的通過加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外的監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)研究和培訓(xùn)以及國(guó)際合作以應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病威脅目標(biāo)加強(qiáng)本土傳染病監(jiān)測(cè)和反應(yīng)系統(tǒng)的建設(shè)建立全球傳染病監(jiān)測(cè)和反應(yīng)系統(tǒng)加強(qiáng)傳染病的診斷、治療及預(yù)防措施的研究及病原學(xué)研究通過多部門合作，確保應(yīng)對(duì)傳染病的藥物、疫苗及診斷實(shí)驗(yàn)的供應(yīng)和應(yīng)用通過多部門合作，提高公眾對(duì)新發(fā)傳染病的防范意識(shí)，并明確指出政府在應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病方面的角色和職責(zé)第六十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日美國(guó)CDC新發(fā)傳染病綜合性防治策略1994年，美國(guó)CDC強(qiáng)調(diào)應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的策略及措施加強(qiáng)新發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)開展應(yīng)用性研究開展行為因素對(duì)新發(fā)傳染病的影響的研究新發(fā)傳染病衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究、經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估研究等促進(jìn)預(yù)防和控制加強(qiáng)信息交流和預(yù)防策略等強(qiáng)化新發(fā)傳染病的防控措施（如疫苗免疫、媒介控制、食物檢查、隔離、檢疫等方法等）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)強(qiáng)調(diào)建立專家隊(duì)伍、開展各種能力培訓(xùn)、建設(shè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)第六十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日英國(guó)應(yīng)對(duì)策略英國(guó)應(yīng)對(duì)策略加強(qiáng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常加強(qiáng)與實(shí)驗(yàn)室合作，促進(jìn)病原體的檢測(cè)加強(qiáng)與相關(guān)國(guó)家及部門的聯(lián)系成立專家咨詢委員會(huì)，以評(píng)估新發(fā)傳染病的威脅建立應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的快速反應(yīng)機(jī)制（如生產(chǎn)藥物、疫苗等）第七十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

國(guó)外部分新發(fā)傳染病的控制措施美國(guó)控制西尼羅病毒病的主要措施監(jiān)測(cè)蚊子及鳥、馬、其他動(dòng)物中西尼羅河病毒攜帶、繁殖情況開展健康教育，告知民眾加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)消除蚊子的孳生地建立全國(guó)范圍的電子資料庫(kù)，供各州交流關(guān)于西尼羅河病的信息建立新的西尼羅河病毒實(shí)驗(yàn)室第七十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日扎伊爾對(duì)埃博拉出血熱爆發(fā)的控制措施嚴(yán)格隔離治療病人，嚴(yán)格消毒病人的分泌物和排泄物醫(yī)務(wù)人員做好自身防護(hù)工作開展衛(wèi)生宣傳，使群眾知道如何保護(hù)自己實(shí)施正確的檢疫措施追蹤和監(jiān)視密切接觸者第七十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日英國(guó)對(duì)瘋牛病的控制措施規(guī)定BSE為必須申報(bào)的法定傳染病，對(duì)病畜予以捕殺并焚化其尸體禁止使用含哺乳動(dòng)物的蛋白質(zhì)做飼料，禁止用哺乳動(dòng)物原料制造肉骨粉做肥料禁止將牛下水供人食用，禁止用其喂養(yǎng)所有動(dòng)物和禽類禁止銷售被處死的牛肉、畜產(chǎn)品及病牛的乳制品禁止向所有國(guó)家出口牛肉及其制成的成品、半成品和醫(yī)藥原料及制品等第七十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日六、中國(guó)新發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)第七十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日我國(guó)新發(fā)傳染病發(fā)生、發(fā)展影響因素改造自然的行為直間接改變了微生物的生存環(huán)境，增加了人與自然界的接觸頻率及范圍如森林采伐、大壩建設(shè)、水庫(kù)建設(shè)、南水北調(diào)、鐵路修建人口數(shù)量增長(zhǎng)和高度密集化，人員流動(dòng)等使得人群發(fā)生及傳播的速度加快。人們行為的改變?nèi)顼嬍承袨椤⑸罘绞降母淖兊葘?huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生或蔓延飲用水及食品的來源、加工處理、輸送方式多樣化，食源性傳染病暴發(fā)在所難免養(yǎng)殖業(yè)的高度發(fā)展與養(yǎng)殖方式、畜產(chǎn)品的的貿(mào)易可能導(dǎo)致新發(fā)傳染病發(fā)生及擴(kuò)散由于意識(shí)的增加、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新發(fā)傳染病不斷被發(fā)現(xiàn)由于各種原因?qū)е滦掳l(fā)傳染病從境外的傳入第七十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日藥品濫用、動(dòng)物飼料中抗生素添加、蟲媒抗藥性的增加等，導(dǎo)致抗藥性不斷出現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染的增加也是導(dǎo)致傳染病發(fā)生蔓延的原因之一癌癥增加、艾滋病等的增加等導(dǎo)致人群免疫力低下而引起新發(fā)傳染病的發(fā)生血液供應(yīng)、血液制品的生產(chǎn)及供應(yīng)的監(jiān)管不力也將促使血液傳播疾病的擴(kuò)散生物恐怖的威脅衛(wèi)生設(shè)施、安全供水系統(tǒng)及其保障技術(shù)措施與疾病預(yù)防控制的要求存在較大差距衛(wèi)生體系的削弱直接導(dǎo)致一些依靠良好的措施而得到控制的疾病發(fā)生流行第七十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日

新發(fā)傳染病傳入我國(guó)的影響因素貿(mào)易的發(fā)展使得進(jìn)口的貨物的數(shù)量、品種不斷增加，來源地范圍不斷擴(kuò)大進(jìn)口食物可能造成食源性疾病的發(fā)病率增加進(jìn)口皮毛、等與動(dòng)物相關(guān)的貨物可能導(dǎo)致動(dòng)物源性疾病的增加隨各種貨物進(jìn)口的媒介導(dǎo)致媒介類疾病的增加。邊境線長(zhǎng)，臨國(guó)的一些自然疫源性疾病或我國(guó)已經(jīng)基本消滅或控制的疾病可能會(huì)輸入國(guó)內(nèi)到中國(guó)旅游以及我國(guó)居民到國(guó)外觀光的人數(shù)愈來愈多，導(dǎo)致輸入性疾病增加動(dòng)物的自然遷徙如侯鳥的南飛北歸將有可能造成疾病的遠(yuǎn)距離傳播醫(yī)藥產(chǎn)品的國(guó)際化銷售如國(guó)外血液制品的進(jìn)口可能造成一些經(jīng)血傳播性疾病的傳播及流行第七十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日中國(guó)新發(fā)傳染病面臨的挑戰(zhàn)和問題有關(guān)新發(fā)傳染病防治的法律、法規(guī)基礎(chǔ)薄弱如何界定新發(fā)傳染病、如何對(duì)新發(fā)傳染病防控中的法律、法規(guī)責(zé)任進(jìn)行界定尚無明確規(guī)定多數(shù)的新發(fā)傳染病沒有列入我國(guó)法定傳染病的范疇，導(dǎo)致低估新發(fā)傳染病的嚴(yán)重性及危害缺乏政策支持及應(yīng)對(duì)體系建設(shè)政府的認(rèn)知程度、政策支持力度、采取策略及措施都不足以應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的沖擊處理突發(fā)事件時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)多頭領(lǐng)導(dǎo)，各自為政，資源分散浪費(fèi)，難以形成高效運(yùn)作機(jī)制

第七十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日面臨的挑戰(zhàn)和問題新發(fā)傳染病早期發(fā)現(xiàn)能力不足醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生公共衛(wèi)生意識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)不足,對(duì)新發(fā)傳染病缺乏警惕性目前的傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要針對(duì)法定報(bào)告?zhèn)魅静?急需探索并建立針對(duì)發(fā)現(xiàn)/識(shí)別新發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)方法和體系病原微生物的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)/鑒別能力薄弱,實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)體系急待加強(qiáng)新發(fā)傳染病診斷技術(shù)落后傳染病病原學(xué)診斷分離方法落后，覆蓋面窄，不能在第一時(shí)間排除可疑病原體新發(fā)傳染病的病原學(xué)診斷試劑和方法處于實(shí)驗(yàn)室階段，不能進(jìn)入一線醫(yī)院使用追蹤傳染源和傳播途徑的病原體分子分型技術(shù)未形成體系，沒有標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一方法第七十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日應(yīng)用性及基礎(chǔ)研究薄弱缺乏為我國(guó)新發(fā)傳染病的預(yù)防控制策略及應(yīng)對(duì)措施起到支持作用的基礎(chǔ)及應(yīng)用性研究投入不足，低水平重復(fù)性研究較多，缺乏具有國(guó)際影響的創(chuàng)新性研究成果缺乏合作和有效分工，難以開展、實(shí)施大型的研究缺乏有效的國(guó)際合作機(jī)制，難以獲取新發(fā)傳染病病原材料及相關(guān)信息新發(fā)傳染病控制理論、應(yīng)對(duì)機(jī)制及防治策略的軟科學(xué)研究不足等國(guó)際合作機(jī)制不完善我國(guó)已經(jīng)開始重視在各個(gè)層次尤其是信息交流、人才培養(yǎng)等方面加強(qiáng)與國(guó)際組織的合作在國(guó)際合作中尚未形成以我為主、服務(wù)于我國(guó)新發(fā)傳染病控制工作的系統(tǒng)的工作機(jī)制第八十頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日部分新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)疾病種類首發(fā)地區(qū)首次證實(shí)地區(qū)發(fā)現(xiàn)原因SARS中國(guó)美國(guó)暴發(fā)艾滋病非洲美國(guó)病例報(bào)告萊姆病美國(guó)美國(guó)監(jiān)測(cè)埃博拉出血熱扎伊爾、蘇丹扎伊爾暴發(fā)軍團(tuán)病美國(guó)美國(guó)暴發(fā)中毒性休克綜合征美國(guó)美國(guó)病例報(bào)告幽門螺桿菌病澳大利亞澳大利亞研究大腸桿菌O157：H7感染美國(guó)美國(guó)暴發(fā)人埃立克體病美國(guó)美國(guó)病例報(bào)告丙型肝炎美國(guó)美國(guó)研究戊型肝炎印度美國(guó)暴發(fā)O139霍亂印度、孟加拉日本暴發(fā)庚型肝炎?美國(guó)研究第八十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日中國(guó)應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病已采取措施制訂、修訂相關(guān)法律、法規(guī)改進(jìn)疾病預(yù)防控制體系建立突發(fā)事件應(yīng)急體系加強(qiáng)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)制定策略，開展防治工作開展人員培訓(xùn)加強(qiáng)科學(xué)研究擴(kuò)大國(guó)際交流與合作第八十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，2022年，8月28日制訂、修訂相關(guān)法