醫(yī)學免疫學重點完善

醫(yī)學免疫學重點完善：等位排斥、同型排斥等位排斥：指B細胞中的一條染色體上的重鏈（或輕鏈）基因重排成功后，抑制另一條同源染色體上的重鏈（或輕鏈）基因的重排。同型排斥：指κ輕鏈基因重排成功后抑制λ輕鏈基因的重排。單體型MHC的單體型：指同一染色體上緊密連鎖的MHC等位基因的組合。T細胞發(fā)育過程中的陽性選擇和陰性選擇（1）陽性選擇：指在胸腺皮質中，未成熟的DP細胞（雙陽性細胞）表達的隨機多樣特異性的TCR與胸腺上皮細胞表面的抗原肽—自身MHCI類分子復合物或自身抗原肽—自身MHCII類分子復合物相互作用。能以適當親和力結合的DP細胞成活并獲得MHC限制性；不能結合或結合親和力過高的DP細胞發(fā)生凋亡。陽性選擇的意義是：a.獲得MHC限制性；b.DP細胞分化為SP細胞（單陽性細胞）。（2）陰性選擇：經過陽性選擇的SP細胞在皮質髓質交界處及髓質區(qū)，與胸腺樹突狀細胞、巨噬細胞等表面的自身抗原肽-MHCI類分子復合物或自身抗原肽—MHCII類分子復合物相互作用。高親和力的SP細胞發(fā)生凋亡，少部分分化為調節(jié)性T細胞；不能結合的SP細胞存活成為成熟T細胞并進入外周免疫器官。陰性選擇的意義：清除自身反應性T細胞，保留多樣性的抗原反應性T細胞，以維持T細胞的中樞免疫耐受。共刺激分子是為T（或B）細胞完全活化提供共刺激信號的細胞表面分子及配體。抗原提呈細胞（APC）APC是能夠加工抗原并以抗原肽—MHC分子復合物的形式將抗原肽提呈給T細胞的一類細胞，在機體的免疫識別、免疫應答與免疫調節(jié)中起重要作用。模式識別受體和病原識別相關分子模式（PAMPs）模式識別受體（PRR）：是指存在于吞噬細胞和樹突狀細胞等多種免疫細胞膜表面、包內器室膜上和血清中的一類能夠直接識別病原體及其產物或宿主凋亡細胞和衰老損傷細胞表面某些特定的分子結構的受體。主要包括：1.甘露糖受體；2.清道夫受體；3.Toll樣受體。病原體相關模式分子（PAMP）：是指某些病原體或其產物所共有的高度保守、可被模式識別受體識別結合的特定分子?？乖慕徊孢f呈抗原的交叉遞呈：也稱為交叉致敏，是指APC能將攝取、加工的外源性抗原通過MHCI類分子途徑提呈給CD8+T細胞；或將內源性抗原通過MHCII類分子途徑提呈給CD4+T細胞。免疫突觸TCR特異性識別相應的pMHCII后，T細胞與APC結合，并致LFA-1構象改變，增強與ICAM-1的親和力，從而穩(wěn)定并延長T細胞與APC間結合的時間。此時，T細胞與APC的結合面形成一種成為免疫突觸的特殊結構。B1亞細胞群和B2亞細胞群有哪些主要區(qū)別？B細胞的主要功能有哪些？產生抗體介導體液免疫應答：B細胞通過產生抗體介導體液免疫應答，抗體具有中和作用、激活補體、調理作用、ADCC、參與I型超敏反應等功能。提呈抗原：B細胞作為專職性抗原提呈細胞能夠攝取、加工并提呈抗原，對可溶性抗原的提呈尤為重要。免疫調節(jié)作用：B細胞產生的細胞因子參與調節(jié)巨噬細胞、樹突狀細胞、NK細胞以及T細胞的功能。αβ型T細胞和γδ型T細胞有何主要區(qū)別？黏附分子細胞黏附分子（CAM）：是介導細胞間或細胞與細胞外基質間相互結合的分子。共刺激分子如何調控T細胞增殖？(1)CD28：誘導T細胞表達抗細胞凋亡蛋白，防止細胞凋亡；刺激T細胞合成IL-2等細胞因子，促進T細胞的增值和分化。（2）CTLA-4：下調或終止T細胞活化。（3）ICOS：調節(jié)T細胞多種細胞因子的產生，并促進T細胞增殖。（4）PD-1：可抑制T細胞的增殖和IL-2等細胞因子的產生。（5）CD2：介導T細胞與APC或靶細胞之間的黏附；為T細胞提供活化信號。