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文檔簡介
護理研究導(dǎo)樂分娩25例的護理體會標簽:導(dǎo)樂分娩家屬陪伴護理201016月期間共對25例孕婦實施了導(dǎo)樂分娩,結(jié)果顯示不但能有效提高自然分娩率,減少產(chǎn)科并滿意度?,F(xiàn)將其護理體會介紹如下。資料和方法一般資料201016月期間在我院住院分娩由我負責實施全程導(dǎo)樂分娩的2525例作均無明顯差異,產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的自然分娩禁忌癥。方法導(dǎo)樂組施行一對一全程服務(wù)模式。產(chǎn)前由有分娩經(jīng)驗的助產(chǎn)士進行訪Lamaze)呼吸等方法對產(chǎn)婦進行心理護理。其重點2h由助產(chǎn)士對胎2h后尿潴留等并提供產(chǎn)后隨訪等服務(wù)。責兩名或多名產(chǎn)婦的觀察和護理。結(jié)果兩組產(chǎn)婦新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)后大出血發(fā)生率無明顯差異,但試驗組2100%。因為此試驗數(shù)量有限,不具有說服力,可以調(diào)動孕產(chǎn)婦分娩的積極性和信心,使分娩更加自然主動。護理體會一般護理環(huán)境準備:待產(chǎn)室、產(chǎn)房布置應(yīng)給人溫馨舒適的感覺。環(huán)境應(yīng)安靜、意保護病人隱私??膳鋫溆须娨?,DVD等音樂播放器,病人可根據(jù)自身愛好,選擇一些節(jié)目,以便分散注意力,從而達到減輕疼痛的目的。飲食的護理:臨產(chǎn)后由于待產(chǎn)婦胃腸功能減弱,加之宮縮不適,多不應(yīng)分娩時的體力消耗。休息與活動:如果待產(chǎn)婦宮縮不強,日間多鼓勵下床活動,有利于宮入睡困難,可根據(jù)實際情況,必要時可配合使用鎮(zhèn)靜藥。排便的護理:臨產(chǎn)后于第一產(chǎn)程期應(yīng)鼓勵待產(chǎn)婦自解大便,避免分娩2~3過脹會影響胎頭下降,延長產(chǎn)程,故膀胱過度充盈無法排尿時應(yīng)予導(dǎo)尿。4~6心理護理產(chǎn)科護理:入院時護理:當孕婦入院時首先應(yīng)鑒別真假臨產(chǎn),有無胎膜早破陰道產(chǎn)程的觀察:胎心監(jiān)測:產(chǎn)程中可利用胎心聽診器或胎兒監(jiān)護儀加強胎心的監(jiān)測,2小時測一次,有宮縮過緊、妊高癥、過期妊?、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩151160次/120次/分、或不規(guī)律,提示胎兒窘迫,應(yīng)立即給予左側(cè)臥位、吸氧,并報告值班醫(yī)生及時處理。上述情況均應(yīng)通知醫(yī)生給予處理。不適,檢查后應(yīng)認真記錄并描記產(chǎn)程圖。12小時尚未分娩者,按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。宮縮痛的護理產(chǎn)前教育應(yīng)告知分娩的經(jīng)過、可能發(fā)生疼痛的原因,以及疼痛出現(xiàn)的法,如拉馬策(Lamaze)呼吸與放松法;暗示與轉(zhuǎn)移法,必要時可配合鎮(zhèn)痛藥以及麻醉藥的使用。搶救物品及人員的準備:產(chǎn)程中應(yīng)保證搶救物品的功能完好,隨時待用,應(yīng)保持通訊設(shè)備的暢一指揮,操作熟練,有條不紊。新生兒的護理Apgar評分,系新生兒手圈標明母親姓名、床號、嬰兒性別,出生時間產(chǎn)后并發(fā)癥的護理理胎盤因素、產(chǎn)道裂傷等原因?qū)е碌某鲅Mㄟ^誘導(dǎo)排尿,必要時可行導(dǎo)尿術(shù)。陰擦洗并消毒,勤換會陰墊。按需哺乳,母嬰同室,鼓勵夜間哺乳,防止乳脹。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)產(chǎn)后兩小時助產(chǎn)士應(yīng)告知產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)的好處,鼓勵純母乳喂4~6理??闪艚o產(chǎn)婦及家屬醫(yī)院的資詢電話。出院指導(dǎo)一般指導(dǎo):要告知產(chǎn)婦保證合理的營養(yǎng),適當?shù)幕顒雍托菹ⅲ⒁鈧€以適應(yīng)新的家庭生活。4施及必要性。42及時了解母體全身及生殖系統(tǒng)器官恢復(fù)的情況,及新生兒生長發(fā)育情況。產(chǎn)程中的體力消耗引起的疲憊和對分娩預(yù)后的擔憂等多種應(yīng)激源的刺激都會出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng),包括生理、心理、生化等方面的反應(yīng)。母親安全兒童優(yōu)先參考文獻飛秀麗、丁宗品,產(chǎn)程中產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析及護理[A]婦產(chǎn)、婦幼、計生學術(shù)會議論文集[C],20
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