常用行為療法

常用行為療法一覽表療法名稱理論目的■方法■程序適用范圍陽性強(qiáng)化法應(yīng)用操作性條件反射原理，強(qiáng)調(diào)行為的改變依據(jù)后果而定。矯正不良行為，訓(xùn)練和建立某種良好的行為。立即獎勵所需行為，給予強(qiáng)化，增加頻率。明確治療的靶行為;監(jiān)控靶行為；設(shè)計新仃為的纟口果；實施強(qiáng)化。兒童神經(jīng)性厭食癥;多動、沉默孤獨(dú)；學(xué)習(xí)困難；偏食、遺尿系統(tǒng)脫敏法交互抑制原理，沃爾帕創(chuàng)建，主要誘導(dǎo)求助者緩慢露出導(dǎo)致神經(jīng)癥性焦慮、恐懼的情境，并通過心理放松狀態(tài)對抗焦慮情緒。通過一系列步驟，按照刺激強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，由小到大逐漸訓(xùn)練心理的承受力、忍耐力，增強(qiáng)適應(yīng)力，從而達(dá)到最后對真實體驗不產(chǎn)生過敏”反應(yīng)，保持身心的正常或接近正常狀態(tài)。快速脫敏法（用造成恐懼的刺激物代替它的想象）；接觸脫敏法（按焦慮層次進(jìn)行真實的生活暴露）；自動化的脫敏法（以交談法、錄音指導(dǎo)使患者單獨(dú)使用）。建立恐懼或焦慮等級層次，（包括：1、找出所有使求助者感到焦慮和恐懼的事件；2、將求助者報告出恐懼和焦慮的事件等級，程度由小到大排列。）放松訓(xùn)練：一般需要6-10次，每次30分鐘、以達(dá)到全身肌肉放松的狀態(tài)為合格；系統(tǒng)脫敏練習(xí)恐怖癥焦慮癥滿灌療法（沖擊療法）（暴露療法）條件反射原理，以構(gòu)成求助者最感到威脅和恐懼的最大刺激，以負(fù)強(qiáng)化增加恐怖刺激，以此糾正回避行為。糾正恐怖一逃避的反應(yīng)；改為恐怖面對。以負(fù)性刺激抑制逃避行為。簡易的環(huán)境、封閉環(huán)境里以痛苦刺激治療。般米用想象的方式，鼓勵病人想象最使他恐懼的場面，或者治療者在旁反復(fù)地、甚至不厭其煩地講述他最感害怕的情景中細(xì)節(jié)，或者用錄相、幻燈片放映最使病人恐懼的鏡頭，以加深病人的焦慮程度，同時不允許強(qiáng)迫癥恐懼癥焦慮癥（注意排查求助者的身體情況，高血壓心臟病等禁忌）

病人米取堵耳朵、閉眼睛、喊等逃避措施。即使病人由于過分緊張害怕甚至出現(xiàn)昏厥的癥兆仍鼓勵病人繼續(xù)想象或聆聽治療者的描述。如果讓病人躺臥在沙發(fā)上，一般不會出現(xiàn)昏厥現(xiàn)象。厭惡療法（厭惡性條件法）將來訪者的不良行為與某些不愉快的、令人厭惡的刺激相結(jié)合，形成一個新的條件反射，用來對抗原有的不良行為，進(jìn)而最終消除這種不良行為。消除求助者的不良行為，以令人厭惡的形式，使求助者感到痛苦以此改變。它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。厭惡療法的特點是，治療期較短，效果較好。常用的厭惡性刺激有物理刺激（如電擊、橡皮圈彈痛等）、化學(xué)刺激（如嘔吐劑等）和想象中的厭惡性刺激（如口述某些厭惡情境，然后與想象中的刺激聯(lián)系在一起）。電刺激。通常安放在前臂，因為此處較為安全。如沒有同心電極，可用鹽水浸泡過的濕紗布將電極包裹，也可防止燒灼皮膚。電流的強(qiáng)度因人而異，可先做試驗。將電流從小到大逐漸增力□，直到被試者難以忍受，再取其1/4的值作為治療時的基本電流強(qiáng)度，以后視治療情況可略加調(diào)；藥物刺激（吐酒石、吐根殮。又名依米丁、阿樸嗎啡）想象刺激；其它刺激酒精依賴;煙癮藥物；變態(tài)行為（如戀物癖、戀童癖等）；強(qiáng)迫觀念；各種行為障礙。代幣管制法（獎勵法）①條件反射的行為和建立就是條件刺激取以獎勵辦法建立新行為，促進(jìn)良好的行代幣實際上是一種可以在某一范圍內(nèi)了解興趣，確定獎勵物;列出需要改正的行為；對于培養(yǎng)10歲以前兒童的興趣愛好與建立

代無條件刺激，形成特定的刺激一反應(yīng)”關(guān)系的獲得過程；強(qiáng)化正行為；消退負(fù)行為。為增進(jìn)。兌換為物品的券，可以是小紅旗、有分值的小卡片等。咨詢者用代幣作為獎勵，強(qiáng)化來訪者的期待行為，然后來訪者可以用獲得的代幣換取自己喜歡的東西。要注意將代幣與來訪者感興趣并想得到的東西聯(lián)系起來，并建立一定的代幣兌換規(guī)則。將行為由易到難排列；確疋代幣的表示方法并制定兌換規(guī)則；預(yù)估代幣可達(dá)到的數(shù)量，確定時間。應(yīng)該注意的是，在治療過程中，需要保證以下原則：（1不倒扣只獎勵；2保證連續(xù)性；3獎勵必須合理控制，不能盲目泛濫；4做好記錄）良性新行為有顯著功效。合理情緒療法屬于認(rèn)知行為療法，改變不合理信念，以此改變不良情緒。通過改變不合理認(rèn)知，從而達(dá)到改變負(fù)性情緒、建立理性情緒。找出求助者的誘因事件A;發(fā)現(xiàn)不合理的觀念一B;找出情緒反應(yīng)一C；分析ABC之間的關(guān)系；對不合理信念進(jìn)行辯論一D;反饋新仃為效果-E。心理診斷（找出ABC;領(lǐng)悟階段（幫助求助者認(rèn)識到引起情緒困擾的不是事件而是信念；要解決認(rèn)知冋題而不是改變事件；令求助者學(xué)會為自己的情緒負(fù)責(zé)；修通階段（與不合理的信念辯論、采取合理情緒想象技術(shù)）；布置家庭作業(yè)（RET自助表、RSA合理自我分析報告）；①適用于治療各種負(fù)性情緒。應(yīng)該注意，此方法只適用于領(lǐng)悟能力高、知識水平咼、易接受暗示的求助者。

⑤冉教育階段，重新塑造新行為。放松訓(xùn)練法（松弛訓(xùn)練法）通過控制心理生理活動、降低喚醒水平、改善機(jī)制紊亂功能從而改善情緒。解決焦慮、緊張及軀體癥狀等問題。常用方法有:呼吸放松法一鼻腔放松法；腹式呼吸法；肌