抗菌藥物治療肺炎新進(jìn)展

抗菌藥物治療肺炎新進(jìn)展摘要：2020初新冠肺炎在中國武漢爆發(fā)，僅用了很短的時間便發(fā)展成為席卷全球的重大災(zāi)難，新冠病毒的傳播速度之快、擴(kuò)散規(guī)模之大再一次讓我們親歷了肺炎給人們帶來的巨大傷害。此時選擇合理的抗菌藥物便成為了藥劑專家與臨床醫(yī)師的重大使命與責(zé)任，本文以抗菌藥物對肺炎治療的有效性為切入點(diǎn)，深入分析了抗菌藥物在新冠肺炎期間起到的巨大作用，并且對抗菌藥物治療肺炎新進(jìn)展做出了經(jīng)驗總結(jié)。關(guān)鍵詞：抗菌藥物；新冠肺炎；新進(jìn)展研究目的本文以抗菌藥物對肺炎治療的有效性為切入點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)和分析抗菌藥物在新冠肺炎抗疫中起到的巨大作用，從而能夠更好的讓藥品消費(fèi)者了解到抗菌藥物的實(shí)際治療效果，便于起到穩(wěn)定社會、促進(jìn)抗菌藥物正確使用的作用。研究意義通過深入辯析抗菌藥物治療的有效性，了解到抗菌藥物在新冠肺炎的治療中起到的不可忽視的作用，對于進(jìn)一步促進(jìn)藥物的合理使用、藥物的正確使用具有指導(dǎo)性意義。通過分析抗菌藥物治療肺炎的新進(jìn)展，進(jìn)一步證實(shí)當(dāng)前社會對于藥物運(yùn)用的合理性與準(zhǔn)確性，更為清楚直接的抗菌方案呈現(xiàn)在肺炎的治療中。通過論證抗菌藥物在肺炎治療上的可利用性，進(jìn)一步回答如何有針對性的使用藥物，如何準(zhǔn)確的做到疾病與藥物的有效結(jié)合?？咕幬镌谖覈L期用于新冠肺炎治療抗菌藥物是治療肺炎支原體感染血清流行病的重要手段從2008年6月至2010年9月底，28個月的時間內(nèi)在北京協(xié)和醫(yī)院門診及住院疑似肺炎支原體感染患者3134份血清標(biāo)本中我們發(fā)現(xiàn)，盡管患者感染肺炎的嚴(yán)重程度會因其體質(zhì)和年齡不同，但是在治療過程中抗菌藥物都起到了十分重要的作用，并且治愈效果是十分顯著的。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥、喹諾酮類抗菌藥、和四環(huán)素類抗菌藥物在治療肺炎支原體感染血清病上有良好的效果，并且被臨床醫(yī)生確定為可利用藥物?？咕幬锸侵斡匕Y呼吸道合胞病毒肺炎的有效途徑通過回顧性分析2005年1月一一2009年12月住院的重癥RSV肺炎患兒的臨床和病原學(xué)資料,調(diào)查抗菌藥物使用情況我們發(fā)現(xiàn)，抗菌藥物對于治愈種種呼吸道合胞病毒肺炎具有明顯的作用，通過合理的藥物使用、干預(yù)，可有效的緩解或減少多重耐藥菌的產(chǎn)生，從而使得藥物的合理性凸顯出來，更好的實(shí)現(xiàn)藥物的價值。其中頭孢菌類抗菌藥物、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物效果更為顯著?？咕幬飳τ谡婢苑窝拙哂惺置黠@的治療作用通過對2007年北京市真菌性肺炎兒童的臨床和病原學(xué)資料研究發(fā)現(xiàn)，頭孢抗菌藥、碳青酶烯類抗菌藥物、半合成青霉素+酶抑制劑以及聯(lián)合使用兩種廣譜抗菌藥物均對治療肺炎有明顯的作用，它們能夠有效的降低真菌感染對肺部的損傷，從而實(shí)現(xiàn)其他藥品的藥物價值。抗菌藥物是治療新冠肺炎的重要保證抗菌藥物有效性實(shí)證江漢大學(xué)附屬湖北省第三人民醫(yī)院了收集2020年1月24日至2020年2月19日出院的110例COVID19患者的病例資料，對其抗菌藥物使用情況、入院癥狀、胸部CT檢查、臨床分型、病原學(xué)檢查、感染指標(biāo)等信息進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)治愈的110名患者在治療期間都曾用過抗菌藥物，包括莫西沙星、美羅培南、三代頭孢、加酶抑制劑等相關(guān)藥物。在調(diào)研與分析中我們發(fā)現(xiàn)，抗菌藥物在新冠肺炎的治療中起到了有效的抑菌作用，它們能夠降低肺炎對身體造成的傷害，從而促進(jìn)身體的恢復(fù)與疾病的治愈。抗菌藥物在新冠肺炎中的重要性新冠肺炎是一種呼吸道傳染性疾病，對患者的身體造成的影響是不可忽視的，根據(jù)患者不同的身體狀態(tài)、病情狀況選擇合適的藥品具有重要意義。抗菌藥物對于新冠肺炎患者來說起到了一種抑制、降低的作用，有效的阻止了肺炎病毒的肆意擴(kuò)張，也為其他藥品的價值實(shí)現(xiàn)提供了可能?？咕幬镌谛鹿诜窝字委熤械乃伎伎咕幬飳?xì)菌和其他微生物具有明顯的抑制和殺滅作用在新冠肺炎治療的過程中，抗菌藥物被廣泛的投入使用，并且取得了較為明顯的治療作用，可以說為肺炎患者提供了一定的藥品保障。抗菌藥物治療有效的同時也存在安全隱患盡管抗菌藥物在新冠肺炎的治療中有明顯的治療作用，但是我們?nèi)匀徊荒芎鲆暺湓趹?yīng)用過程中存在的不合理性抗菌藥物作為治愈肺炎的有效工具，其實(shí)存在很大的危險，一旦使用不當(dāng)就會造成不可估計的影響?？梢哉f抗菌藥物是一把雙刃劍，一方面它在肺炎的治療中的確有較好的療效，另一方面因為抗菌藥物不合理的利用造成的人體損傷也同樣是十分嚴(yán)重的，一切事物都是質(zhì)變和兩邊的統(tǒng)一體，所以說抗菌藥物的藥效如何關(guān)鍵要看運(yùn)用的是否合理。抗菌藥物在新冠肺炎治療上要具體問題具體分析在新冠肺炎患者治療上很多臨床工作者都做到了具體問題具體分析疫情爆發(fā)早期，發(fā)表在《柳葉刀》的《中國武漢市2019年新型冠狀病毒感染患者的臨床特征》顯示：在2020年1月2日前最先確診的41名患者中，多數(shù)患者入院時血清降鈣素原水平正常，但有4名患者出現(xiàn)了抗菌藥物用后的不良反應(yīng)。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，濫用抗菌藥物在短時間內(nèi)雖然有所效果，但從長期來看卻無形中再為病菌提供了增加的可能。與輕癥患者相比，重癥患者治療更加棘手。重癥患者伴隨的呼吸困難、肺部損傷嚴(yán)重等問題成為義務(wù)工作者的最大困難，經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，重癥患者在使用抗菌藥物后治愈效果明顯提高，且并發(fā)癥較少，起到了十足的輔助作用。反思與建議加強(qiáng)臨床微生物的研究，推動抗菌藥品加速升級臨床實(shí)踐是檢測藥品成功與否的關(guān)鍵，研發(fā)的藥品要做到質(zhì)量過關(guān)、品質(zhì)過硬，實(shí)踐要做到監(jiān)測精準(zhǔn)、落實(shí)到位。建立研發(fā)、實(shí)踐完整的科學(xué)體系，培育專業(yè)素養(yǎng)的人才，做到藥品實(shí)時更新、實(shí)時上市，確保消費(fèi)者和患者得到最大的利益。加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)抗菌藥品的合理使用保證國家關(guān)于抗菌藥品的法律健全、，充分發(fā)揮法律法規(guī)的指引作用，讓患者有合適的藥可用、讓藥物用在最合適的地方。切實(shí)加強(qiáng)藥事管理工作，必須做到有所引導(dǎo)、有所監(jiān)督、有所解決，杜絕不作為的現(xiàn)象，形成抗菌藥品的合理使用結(jié)構(gòu)。引導(dǎo)社會公眾參與推動抗菌藥品合理使用的建設(shè)中。充分發(fā)揮公眾參與的作用，在全社會范圍內(nèi)，形成合理利用抗菌藥品的氛圍，不亂用、不隨意用，讓公眾的力量成為促進(jìn)抗菌藥品合理利用的最大化動力。7結(jié)束語抗菌藥物的合理使用是未來該長期思考的問題?？咕幬镒鳛橹委煼窝椎墓ぞ咴谖覈鴵碛兄眠h(yuǎn)的使用歷史，但多年來其在使用中的安全隱患一直是醫(yī)務(wù)人員所擔(dān)心的問題。推動抗菌藥物合理化使用，讓抗菌藥物的本質(zhì)價值發(fā)揮出來才是未來醫(yī)藥領(lǐng)域的新進(jìn)展，所謂新進(jìn)展無非就是在原始的基礎(chǔ)上不斷地發(fā)展創(chuàng)新、尋找做好的用途與方案，這不僅去需要醫(yī)藥工作者的付出，更需要我們予以最大的支持與鼓勵。8參考文獻(xiàn)[1]高玉錄;戴媛媛;馬筱玲.臨床微生物檢驗在抗菌藥物應(yīng)用管理中的作用.華西醫(yī)學(xué).2020年(08):7-11[2]潘麗;朱月皓;曹芳.處方點(diǎn)評對抗菌藥物合理應(yīng)用的影響分析.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育.2020年(22):164-167⑶抗菌藥物專項管理實(shí)施前后對I類手術(shù)預(yù)防抗菌藥物使用比較分析-北方藥學(xué)2018,15(1)⑷北京協(xié)和醫(yī)院I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的管理模式和成效-臨床藥物治療雜志2017,15(11)高文峰.處方點(diǎn)