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第十四章社會(huì)保險(xiǎn)法律知識(shí)點(diǎn):社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系一、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的概念.社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金,并在一定范圍內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)劑,對(duì)遭遇勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的勞動(dòng)者給予必要的物質(zhì)幫助和補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)I:傷保險(xiǎn)社公保險(xiǎn)分類失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)I:傷保險(xiǎn)社公保險(xiǎn)分類養(yǎng)老保險(xiǎn).社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系社會(huì)保險(xiǎn)各主體之間就社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系。社會(huì)保險(xiǎn)方面的法律規(guī)范屬于社會(huì)法(派)。二、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體和客體(X)(一)從社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任分,主體有:.國(guó)家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行和實(shí)施給予法律和財(cái)政支持;特殊主體。.管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位、勞動(dòng)者征收保險(xiǎn)費(fèi),并發(fā)放保險(xiǎn)待遇;負(fù)責(zé)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算和日常管理。包括:稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。.用人單位承擔(dān)繳納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù),是主要繳納者。.勞動(dòng)者及其家庭既是社會(huì)保險(xiǎn)的受益人,同時(shí)勞動(dòng)者本人又要承擔(dān)相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。☆考點(diǎn)預(yù)測(cè):社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體劃分(二)從保險(xiǎn)業(yè)務(wù)分,主體有:.保險(xiǎn)人依法收取保險(xiǎn)費(fèi),并按規(guī)定支付保險(xiǎn)待遇。稱為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。職責(zé):①依法收繳保險(xiǎn)費(fèi),督促按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);②管理基金;③保險(xiǎn)待遇給付;④建立保險(xiǎn)檔案和個(gè)人賬戶;⑤向保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人提供咨詢和查詢服務(wù)。.投保人為保險(xiǎn)人利益投保社會(huì)保險(xiǎn)的主體。一般為用人單位。權(quán)利:①向保險(xiǎn)人查驗(yàn)本單位的繳費(fèi)記錄;②要求提供社會(huì)保險(xiǎn)的政策咨詢;③監(jiān)督保險(xiǎn)人的社會(huì)保險(xiǎn)工作;④就與本單位有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議按照法律程序請(qǐng)求解決。.被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有直接保險(xiǎn)利益的主體。包括:在參保單位中就業(yè)或自謀職業(yè),履行繳費(fèi)義務(wù)的勞動(dòng)者。權(quán)利:①按規(guī)定領(lǐng)取保險(xiǎn)待遇;②查詢繳費(fèi)記錄;③要求保險(xiǎn)人提供社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢及其他服務(wù);④監(jiān)督保險(xiǎn)人的社會(huì)保險(xiǎn)工作;⑤就與本人有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議通過(guò)法律程序求得解決。義務(wù):依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。.受益人基于被保險(xiǎn)人關(guān)系而享有保險(xiǎn)利益的主體。注意:受益人受被保險(xiǎn)人.管理人依法負(fù)管理職責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)。職責(zé):①負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)工作的組織、管理、監(jiān)督和指導(dǎo);②研究制定社會(huì)保險(xiǎn)的政策和發(fā)展規(guī)劃;③指導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作;④組織實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)的各項(xiàng)制度。.監(jiān)督人依法負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)。包括:專門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)和負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門(mén)。職責(zé):監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)。投保人被保險(xiǎn)人監(jiān)樣人受益人隹理人管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用人單位從社會(huì)保險(xiǎn)混任劃分保險(xiǎn)人勞動(dòng)杵及家庭監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)。投保人被保險(xiǎn)人監(jiān)樣人受益人隹理人管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用人單位從社會(huì)保險(xiǎn)混任劃分保險(xiǎn)人勞動(dòng)杵及家庭從保險(xiǎn)業(yè)務(wù)劃分(三)客體社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象,可以是資金、物,也可以是服務(wù)行為?!景咐抠Y金:繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、支付的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;失業(yè)保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)金;醫(yī)療津貼等。服務(wù)行為:就業(yè)服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)等。三、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅.產(chǎn)生主體間依照社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定建立起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系,從而產(chǎn)生一定的權(quán)利與義務(wù)?!景咐繂T工與企業(yè)簽署勞動(dòng)合同后,企業(yè)和個(gè)人依法開(kāi)始繳納社會(huì)保險(xiǎn),就與相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系。.變更主體間已建立的社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系,依照法律的規(guī)定,變更其內(nèi)容,從而引起權(quán)利義務(wù)內(nèi)容和范圍的變動(dòng)?!景咐勘槐kU(xiǎn)人工作單位變化,社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也隨之發(fā)生變化。.消滅主體間的社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系依法解除或終止,即勞動(dòng)權(quán)利與義務(wù)的消滅?!景咐繂T工就業(yè)后,失業(yè)保險(xiǎn)法律關(guān)系解除;被保險(xiǎn)人死亡后,受益人享受相關(guān)保險(xiǎn)待遇后,保險(xiǎn)法律關(guān)系解除。四、社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定的,能引起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀情況。.社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定是前提;.社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)是引起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的原因和條件?!景咐勘槐kU(xiǎn)人死亡、保險(xiǎn)合同解除等。知識(shí)點(diǎn)總結(jié)一、概念二、主體和客體(一)主體.根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任劃分:國(guó)家、管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位、勞動(dòng)者及其家庭。.根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)劃分:保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、投保人、受益人、管理人、監(jiān)督人。(二)客體:資金、物或服務(wù)行為。三、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅四、社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)考點(diǎn)解析.社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體的分類;.社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系客體的理解;.社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)的理解?!纠}?單選題(2017)】社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體中不包括()。A.承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納義務(wù)的用人單位B.參與社會(huì)保險(xiǎn)并履行繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的勞務(wù)者C.依法裁判社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議的人民法院D.向勞動(dòng)者發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)『正確答案』C『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系?!捍鸢附馕觥簧鐣?huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系是指社會(huì)保險(xiǎn)各主體之間,如國(guó)家與勞動(dòng)者之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位之間、用人單位與勞動(dòng)者之間,就社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系?!纠}?單選題】從社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任看,社會(huì)保險(xiǎn)基金的主要繳納者是()。A.用人單位B.保險(xiǎn)公司C.受益人D.國(guó)家『正確答案』A『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)基金的繳納?!捍鸢附馕觥粡纳鐣?huì)保險(xiǎn)責(zé)任看,社會(huì)保險(xiǎn)基金的主要繳納者是用人單位。所以,選擇A?!纠}?單選題】社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的客體是社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)指向的對(duì)象,它不包括()。A.物B.資金C.精神財(cái)富D.服務(wù)行為『正確答案』C『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的客體?!捍鸢附馕觥簧鐣?huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的客體是社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)指向的對(duì)象,它包括:資金、物或服務(wù)行為。所以,選擇C?!纠}?多選題】從保險(xiǎn)業(yè)務(wù)劃分,社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體有()。A.國(guó)家B.保險(xiǎn)人C.被保險(xiǎn)人D.管理人E.監(jiān)督人『正確答案』BCDE『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體?!捍鸢附馕觥桓鶕?jù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)劃分,社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體有:保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、投保人、受益人、管理人、監(jiān)督人。A項(xiàng)錯(cuò)誤,所以,選擇BCDE。知識(shí)點(diǎn):社會(huì)保險(xiǎn)法律適用一、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的概念及特征.概念社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和法律授權(quán)的組織根據(jù)法定職權(quán)和法定程序,規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,用來(lái)解決具體問(wèn)題的專門(mén)活動(dòng)。.特征(X)(1)具有特殊的主體社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和法律授權(quán)的組織及其相關(guān)人員。根據(jù)主體不同分為:司法適用、行政適用、仲裁、調(diào)解。(2)具有專業(yè)性(3)具有國(guó)家強(qiáng)制性(4)具有程序性(5)必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書(shū)☆考點(diǎn)預(yù)測(cè):社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的特征二、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本原則(X).以事實(shí)為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩.公民在法律面前一律平等原則3實(shí)事求是,有錯(cuò)必糾原則☆考點(diǎn)預(yù)測(cè):社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本原則三、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求(X).合法。不僅符合法律要求,而且按照相關(guān)程序進(jìn)行。.準(zhǔn)確事實(shí)清楚、證據(jù)準(zhǔn)確;適用的法律要準(zhǔn)確;處理得當(dāng)。.及時(shí)。不能久拖不決?!羁键c(diǎn)預(yù)測(cè):社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求四、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則(X).上位法的效力高于下位法.同位法中特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致時(shí),適用特別規(guī)定.同位法中新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致時(shí),適用新的規(guī)定.原則上不溯及既往不溯及既往:就是在法律規(guī)定后,不再溯及公民、法人過(guò)去的行為?!羁键c(diǎn)預(yù)測(cè):社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則知識(shí)點(diǎn)總結(jié)一、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的概念及特征二、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本原則三、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求四、社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則考點(diǎn)解析.社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的特征.社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本原則.社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求.社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則【例題?多選題】社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的特征包括()。A.具有特殊的主體.具有國(guó)家強(qiáng)制性C.具有程序性D.具有非專業(yè)性E.必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書(shū)『正確答案』ABCE『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的適用特征?!捍鸢附馕觥簧鐣?huì)保險(xiǎn)法律適用的特征主要包括:具有特殊的主體、具有國(guó)家強(qiáng)制性、具有程序性、具有專業(yè)性、必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書(shū)。所以,D項(xiàng)錯(cuò)誤。選擇ABCE。【例題?多選題】社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求包括()。A.公平B.合法C.準(zhǔn)確D.及時(shí)E.公正『正確答案』BCD『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系適用的基本要求。『答案解析』社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本要求包括:合法、準(zhǔn)確、及時(shí)。所以,選擇BCD?!纠}?多選題(2018)】社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則有()。A.原則上保持歷史的連續(xù)性B.上位法的效力高于下位法C.同位法中特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致時(shí),適用特別規(guī)定D.同位法中新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致,適用新的規(guī)定E.原則上不溯及既往『正確答案』BCDE『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則?!捍鸢附馕觥贿x項(xiàng)A不屬于社會(huì)保險(xiǎn)法律適用的基本規(guī)則。知識(shí)點(diǎn):《社會(huì)保險(xiǎn)法》基本內(nèi)容一、《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布的意義《社會(huì)保險(xiǎn)法》由十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十七次會(huì)議審議通過(guò),并由時(shí)任國(guó)家主席胡錦濤簽署第35號(hào)主席令予以頒布,自2011年7月1日起施行。二、《社會(huì)保險(xiǎn)法》的立法依據(jù).貫徹落實(shí)黨中央的重大決策部署.使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果.公平與效率相結(jié)合,權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng).確立框架,循序漸進(jìn)三、《社會(huì)保險(xiǎn)法》確立了我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)體系的基本框架.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(※)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn);新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。.基本醫(yī)療保險(xiǎn)(X)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);新型農(nóng)村合作醫(yī)療;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。.工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度已經(jīng)比較成熟。四、社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍.基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民。.工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)覆蓋了所有用人單位及其職工。.被征地農(nóng)民按照國(guó)務(wù)院規(guī)定納入相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。.在中國(guó)境內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人,也應(yīng)參加我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)。(1)在中國(guó)境內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人,具有與我國(guó)簽訂社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)雙邊或多邊協(xié)議國(guó)家國(guó)籍的就業(yè)人員,在其依法獲得在我國(guó)境內(nèi)就業(yè)證件3個(gè)月內(nèi)提供協(xié)議國(guó)出具參保證明的,應(yīng)按協(xié)議規(guī)定免除其規(guī)定險(xiǎn)種在規(guī)定期限內(nèi)的繳費(fèi)義務(wù)。(2)對(duì)于依法獲得在我國(guó)境內(nèi)就業(yè)證件3個(gè)月后不能提供協(xié)議國(guó)出具的參保證明的,應(yīng)按規(guī)定征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)并收取相應(yīng)的滯納金。(3)對(duì)于協(xié)議之外的險(xiǎn)種以及協(xié)議規(guī)定險(xiǎn)種超過(guò)規(guī)定期限的,應(yīng)要求其按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。知識(shí)點(diǎn)總結(jié)一、《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布的意義二、《社會(huì)保險(xiǎn)法》的立法原則三、《社會(huì)保險(xiǎn)法》確立了我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)體系的基本框架四、《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍考點(diǎn)解析.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)體系的基本框架.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍【例題?多選題(2018)】社會(huì)保險(xiǎn)法的立法原則有()。A.確立框架,循序漸進(jìn)B.促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)C.貫徹落實(shí)黨中央的重大決策部署D.使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果E.公平與效率相結(jié)合,權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng)『正確答案』ACDE『考點(diǎn)提示』社會(huì)保險(xiǎn)的立法原則?!捍鸢附馕觥簧鐣?huì)保險(xiǎn)法的立法原則包括:(1)貫徹落實(shí)黨中央的重大決策部署;(2)使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果;(3)公平與效率相結(jié)合,權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng);(4)確立框架,循序漸進(jìn)。選項(xiàng)B為社會(huì)保險(xiǎn)法頒布的意義?!纠}?多選題(2017)】下列保險(xiǎn)中屬于社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的是()。A.工傷保險(xiǎn)B.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療D.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)E.大病無(wú)憂健康保險(xiǎn)『正確答案』BCD『考點(diǎn)提示』基本醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容?!捍鸢附馕觥换踞t(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)【例題?單選題】關(guān)于我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍,如下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋了我國(guó)城鄉(xiāng)全體居民B.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋了我國(guó)城鄉(xiāng)全體居民C.工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋了所有用人單位和職工

D.生育保險(xiǎn)制度覆蓋了我國(guó)城鄉(xiāng)全體居民『正確答案』D『考點(diǎn)提示』生育保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍。『答案解析』生育保險(xiǎn)制度覆蓋了所有用人單位和職工,并非是城鄉(xiāng)全體居民。所以,選擇D?!纠}?單選題(2016)]關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)的說(shuō)法,正確的是()。A.在中國(guó)境內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人應(yīng)當(dāng)參照社

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