中老年人日常疾病護(hù)理常識(shí)講座

中老年人日常疾病的護(hù)理常識(shí)久久安康商城養(yǎng)分師講座心腦血管疾病50歲以上中老年人安康的常見(jiàn)病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50％以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!1500萬(wàn)人，居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號(hào)殺手，也是人們安康的“無(wú)聲兇煞”！心腦血管疾病具有“,并發(fā)癥多”—“四高一多”2.7300萬(wàn)人，占我們國(guó)每年總死亡病因的51%。而幸存下來(lái)的患者75%不同程度喪失勞動(dòng)力量，40%重殘！我國(guó)腦中風(fēng)病人出院后第一年的復(fù)發(fā)率是30%，第五年的復(fù)發(fā)率高達(dá)59%。而二級(jí)預(yù)防做得較好的美國(guó)僅為10%。由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)掩蓋人群小，腦中風(fēng)病人的復(fù)發(fā)率與國(guó)際1倍！腦血管病病人怎樣進(jìn)展家庭護(hù)理？方面：1、家屬要多方急躁照顧病人，幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信念。中風(fēng)病人常表現(xiàn)煩躁易怒或悲觀無(wú)望，家庭要常常開(kāi)導(dǎo)病人，使之心情開(kāi)朗，消退顧慮，保持樂(lè)觀心情，以利于病情好轉(zhuǎn)。2、留意飲食，保證足夠的熱量供給。中風(fēng)病人宜食清淡、易消化而富有養(yǎng)分的食物，可讓其多吃些穎蔬菜、水果及豆制品。忌食過(guò)咸、過(guò)甜及辛辣、油膩等食物，并應(yīng)常常保持二便通暢。3體位，避開(kāi)患肢受壓時(shí)間過(guò)久而發(fā)生褥瘡。一般可每2～3小時(shí)翻身一次。還應(yīng)留意保持皮膚局部發(fā)黑，可在患處放置氣圈，避開(kāi)局部受壓，并留意敷藥，使之早日痊愈。常常更換體位，也有利于痰液咯出及改善肺部血液循環(huán)，故可有效地預(yù)防肺炎的發(fā)生。4、加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練及被動(dòng)活動(dòng)患肢，促進(jìn)功能恢復(fù)。當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)，家屬應(yīng)及早幫助肢體肌肉萎縮或關(guān)節(jié)強(qiáng)直，以促進(jìn)早日恢復(fù)語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能。腦血管病人為什么要留意口腔衛(wèi)生？腦血管病人由于唾液分泌削減，唾液粘稠或因面癱殘?jiān)自诓∽儌?cè)臉蛋內(nèi)停留，常導(dǎo)致細(xì)菌或霉菌感染，而發(fā)生口腔潰瘍、腮腺炎、上呼吸道感染等并發(fā)癥，因此，應(yīng)留意口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)口腔護(hù)理。護(hù)理方法：準(zhǔn)時(shí)去除口腔內(nèi)分泌物，并用冷開(kāi)水1%雙氧水、0.2%呋喃3%硼酸溶液作口腔擦洗。同時(shí)留意面癱側(cè)頰部粘膜的清潔可用1%龍膽紫涂抹，或用冰硼散、錫類散涂抹?？诖礁闪芽赏扛视突蚍懒延?。如口腔粘膜及舌面上有片狀或點(diǎn)狀的白膜，提示霉菌感染，可輕輕拭去白沫，露出潮濕潮紅的糜爛面，再兩次。飲茶能預(yù)防腦血管病嗎？飲茶在我國(guó)有著悠久的歷史隨著人們生活水平的提高飲茶者會(huì)越來(lái)越多。 中醫(yī)認(rèn)為，茶葉具有清心明目、清熱瀉火、消食提神之效。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者爭(zhēng)論覺(jué)察，茶葉中含有豐富的養(yǎng)分成分，其中茶多酚、咖啡堿、茶堿、維生素C、維生素P、維生素B、煙酸等含量較高。茶多酚不僅可收斂、凝固細(xì)菌蛋白質(zhì)，起到殺菌消炎的作用并可促進(jìn)維生素C的吸取和提高其利用率，降低血液中膽固醇和甘油三脂的濃度，增加微血管壁的韌性，從而削減動(dòng)脈硬化和高血壓的發(fā)生。的興奮過(guò)程，從而到達(dá)興奮精神、消退疲乏、提高勞動(dòng)效率的目的。茶葉中所含的茶堿，可飲濃茶，否則，可能會(huì)誘發(fā)心跳加快，血壓上升，使病情加重。.腦血管病有哪些先兆病癥？腦血管病雖然起病急驟，但很多病人，在發(fā)病前1～2天或前幾小時(shí)，都有一些早期信號(hào)，醫(yī)學(xué)上稱為“中風(fēng)先兆”。 腦血管病的先兆病癥有哪些呢？一：突然口眼歪斜，口角流涎，說(shuō)話不清，吐字困難，失語(yǔ)或語(yǔ)不達(dá)意，吞咽困難，功能障礙所引起的。二：突然消滅猛烈的頭痛，頭暈，甚至惡心嘔吐，或頭痛頭暈的形式和感覺(jué)與往日不同，程度加重，或由連續(xù)變成持續(xù)性。這些征兆表示血壓有波動(dòng)，或腦功能障礙，是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。三：面、舌、唇或肢體麻木，也有的表現(xiàn)眼前發(fā)朦或一時(shí)看不清東西，耳鳴或聽(tīng)力轉(zhuǎn)變。這是由于腦血管供血缺乏而影響到腦的感覺(jué)功能的原因。四：意識(shí)障礙，表現(xiàn)精神萎靡不振，老想睡覺(jué)或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài)，突然變得沉默寡言，表情冷淡，行動(dòng)緩慢或多語(yǔ)易躁，也有的消滅短暫的意識(shí)喪失缺血有關(guān)。五：全身疲乏無(wú)力，出虛汗，低熱，胸悶，心悸或突然消滅打呃、嘔吐等，這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。中老年人一旦有先兆病癥消滅，要特別警覺(jué)。此時(shí)，應(yīng)讓病人保持安靜，準(zhǔn)時(shí)臥床休息，避開(kāi)精神緊急，盡量少搬動(dòng)，最好就地治療。必要時(shí)，應(yīng)在病人平臥的狀況下送醫(yī)院診治。肥胖是否會(huì)引起腦血管??？很多料說(shuō)明，肥胖者發(fā)生腦血管病的時(shí)機(jī)比一般人高出40%，突然死亡率是一般人的1.86倍。為什么肥胖簡(jiǎn)潔發(fā)生腦血管病呢？主要是由于肥胖者多伴有內(nèi)分泌紊亂，血中膽固醇、甘油三脂含量增高，高密度脂蛋白降低，簡(jiǎn)潔發(fā)生動(dòng)脈硬化。此外，肥胖者又易引起糖尿病、冠心病和高血壓等疾病，這些都是腦血管病的危急因素。玻璃樣變，引起高血壓而導(dǎo)致腦血管病。肥胖還簡(jiǎn)潔引起高血壓。有資料證明，身體愈胖，肪飲食，增加活動(dòng)量，削減肥胖的發(fā)生。急性冠心病防治要訂正誤區(qū)的成功率。急性冠心病患者的誤區(qū)主要有三方面：1：認(rèn)為心臟手術(shù)危急，很多人在緊急救命時(shí)仍不愿選擇創(chuàng)傷小、療效好的心臟介入手術(shù)，結(jié)果錯(cuò)失救治良機(jī)。臨床醫(yī)學(xué)爭(zhēng)論證明，急性冠心病患者在發(fā)病6最正確。目前，興旺國(guó)家約90％的急性冠心病患者在緊急救治時(shí)選擇心臟介入等先進(jìn)的手術(shù)治305％70％的急性冠心病患者仍舊及早防治，獲得最正確治療效果。2：在發(fā)生心絞痛等急性冠心病病癥時(shí)，把它當(dāng)作一般的小毛病，認(rèn)為稍作休息就能緩解，結(jié)果貽誤了最正確治療時(shí)機(jī)；3：在發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，以為吃“速效救心丸”等一般藥物就能挺過(guò)去，而不是準(zhǔn)時(shí)趕往醫(yī)院搶救，以至延誤治療危及生命；冠心病的防治一、一般防治主要包括飲食、保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、戒斷不良嗜好和相應(yīng)的藥物治療。12、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。3、樂(lè)觀治療高血壓、高脂質(zhì)血癥和糖尿病。4、戒煙。5、藥物防治心絞痛。二、應(yīng)急防治冠心病人假設(shè)常常有胸悶、胸痛病癥，應(yīng)常備硝酸甘油、消難過(guò)、難過(guò)定、速11-5115開(kāi)頭降壓，可持續(xù)4-6消滅有胸悶、憋氣、心前區(qū)痛等病癥時(shí)可用，每次服4-610-1535l丸，每日3服，起效時(shí)間較硝酸甘油慢，但緩解期長(zhǎng)，心絞痛剛開(kāi)頭即服療效佳。何為冠心病的一級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容有哪些？冠心病的一級(jí)預(yù)防是指對(duì)沒(méi)有冠心病的人群進(jìn)展對(duì)危急因素的干預(yù)樣硬化的發(fā)生和進(jìn)展，其措施主要有：一：掌握高血壓。對(duì)高血壓病人應(yīng)飲食清淡，防止食鹽過(guò)多，多吃蔬菜、豆類等含鉀高的食物及含鈣高的食物，避開(kāi)飲酒和肥胖，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持精神開(kāi)心。二：降低血脂。較長(zhǎng)時(shí)間的維持膽固醇于抱負(fù)的水平，可到達(dá)預(yù)防冠心病的發(fā)病或不保持傳統(tǒng)的低脂肪、多青菜、素食為主的優(yōu)點(diǎn)，轉(zhuǎn)變低蛋白、低鈣、高鹽的缺點(diǎn)，使總膽固5.2mmol/L(200mg/dl6.24mmol/L(240mg/dl)以上者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)行藥物和非藥物兩種降脂措施。三：增加體力活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是最有效的安康手段。如能每日或至少隔日作20～30分鐘的50%～70%)就能有效地增加心功能。四：戒煙。五：調(diào)整A型性格。A型性格具有時(shí)間緊迫感、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、易激怒、缺乏急躁等特點(diǎn)。所以，A為什么說(shuō)腦動(dòng)脈硬化也是腦血管病的危急因素？高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，是一種脂質(zhì)代謝障礙性疾病。腦血管因脂質(zhì)沉積，血流緩慢，血液粘稠度增高，就簡(jiǎn)潔發(fā)生腦血栓形成。另外，腦血管壁由于脂質(zhì)積聚，內(nèi)膜受損，結(jié)締組織增生，變得脆弱，易形成微小動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟升時(shí)，又易裂開(kāi)出血，發(fā)生腦出血。的，所以，腦動(dòng)脈硬化也是引起腦血管病的重要危急因素?；歼^(guò)腦血管病是否還會(huì)復(fù)發(fā)？約有1/35要是第1脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血癥等卻沒(méi)有完全消退。，這些病多屬慢性疾病，徹底治療種康復(fù)措施外，還應(yīng)留意治療原發(fā)病，預(yù)防腦血管病的復(fù)發(fā)。性格與腦血管病有何關(guān)系？人的性格區(qū)分很大，多種多樣，一般可將人的性格分為三個(gè)類型：AB型和XAB型性格者，辦事慢條斯理，不慌不忙，無(wú)明顯競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，快活和哀痛反響皆不猛烈。XA型和B而眾多資料說(shuō)明，A3.5管病的危急因素。A附性和聚攏性增加，又簡(jiǎn)潔形成動(dòng)脈粥樣硬化，而促發(fā)腦血管病。因此，A型性格的人，應(yīng)留意轉(zhuǎn)變生活模式，對(duì)那些有礙于安康的性格，要留意自我調(diào)整。正確對(duì)待生活，培育生活情趣，加強(qiáng)體育熬煉，使自己的性格適應(yīng)安康的要求，以預(yù)防腦血管病的發(fā)生。年齡與腦血管病有何關(guān)系？隨著年齡的增長(zhǎng)，腦血管病的發(fā)病率和死亡率均有明顯增加。從流行病學(xué)調(diào)查狀況看，60。其年輕的主要表現(xiàn)是，動(dòng)脈壁厚度增加，彈性降低；血管內(nèi)膜增厚，彈性蛋白斷裂，鈣化和膠原增加等。脈彈性降低，脆性增加。而隨著年齡的增長(zhǎng)，腦血流量削減，速度減慢，也是引起腦血管病的另一重要因素。因此，適當(dāng)調(diào)整飲食，合理使用大腦，預(yù)防和治療腦動(dòng)脈硬化，防止或減慢年輕，就可有效地預(yù)防腦血管病的發(fā)生。防治冠心病的中成藥主要有哪些？10多種，但常用的主要有以下幾種：速效救心丸：該藥屬于活血理氣藥，可以緩解冠心病的心絞痛，用于治療胸悶、憋氣，心前區(qū)苦痛，每日三次含服，每服3～6粒，急性發(fā)作可服10～15粒。一般在5心絞痛得到緩解。蘇合香丸：功能芳香開(kāi)竅，理氣止痛。每次1丸，溫開(kāi)水送服。冠心蘇合丸：由蘇合香、乳香、檀香、青木香、冰片、朱砂、白蜜組成，制成小蜜丸。用于心絞痛，胸悶，憋氣，心前區(qū)苦痛等。1132～4粒，可以較快地緩解心絞痛，治療胸悶氣短等。冠心二號(hào)片：由丹參、赤芍、川芎、紅花、降香組成，功用理氣活血止痛，有強(qiáng)心和擴(kuò)張血管的作用。每次服512于速效藥物。復(fù)方丹參注射液，有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率，輕度增加心肌收縮力的作用，很少心情與腦血管病有何關(guān)系？樂(lè)、喜悅、舒服等，這些好的心情，可使人精神興奮，消退疲乏，增加抗病力量。而消極心情則表現(xiàn)為憂慮、哀痛、苦惱、焦急等，假設(shè)長(zhǎng)期下去，可使神經(jīng)功能失調(diào)，內(nèi)分泌紊亂而發(fā)家經(jīng)過(guò)爭(zhēng)論證明，一切憂愁、生氣、哀痛、苦惱等不良刺激和精神緊急，可使大腦皮層及丘裂開(kāi)，而發(fā)生腦出血。臨床爭(zhēng)論覺(jué)察，一些常常急躁易怒、逞強(qiáng)好勝及性格孤僻、多疑善感神過(guò)度緊急與疲乏，以預(yù)防腦血管病的發(fā)生。飲食與腦血管病有關(guān)系嗎？飲食與腦血管病的關(guān)系格外親熱為什么飲食也能引起腦血管病呢？主要是由于飲食成分的不同，可影響人的血壓、血脂、血糖以及鈉、鈣等離子的含量，這些都是與腦血管病發(fā)病親熱相關(guān)的因素。眾所周知，食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素。它們與腦血管病都有關(guān)系如食物中糖的來(lái)源主要是碳水化合物而過(guò)多地?cái)z入含碳水化合物的食物，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甘油三脂，使血脂上升。長(zhǎng)期的高血脂，可引起高血壓、動(dòng)脈硬化。所以，飯不行吃得太飽，可適當(dāng)多吃一些含纖維素較多的穎蔬菜和含果膠的水果。脂肪食物含有大量的飽和脂肪酸，能使血中的膽固醇、甘油三脂上升引起動(dòng)脈硬，對(duì)此也應(yīng)有所限制，而豆制品、牛奶、淡水魚(yú)等，含膽固醇較低，可適當(dāng)多吃一些。 蛋白質(zhì)飲食可延緩血管壁彈性減退進(jìn)程改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血壓的調(diào)整功能降低血壓從而降低腦血管病的發(fā)病率所以，對(duì)蛋白質(zhì)飲食不必限制。鹽是人們生活中不行缺少的但假設(shè)膳食中含鹽量較高，則易引起高血壓進(jìn)而導(dǎo)致腦血管病。因此，在膳食中應(yīng)留意限制鹽的攝入量，每天宜降低到10克以下，最好保持5克左右。 總之，要科學(xué)合理地安排飲食，以便有效地預(yù)防腦血管病的發(fā)生。冠心病防治學(xué)問(wèn)冠心病它是因供給心臟本身的冠狀動(dòng)脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所致心臟病變。由于冠狀動(dòng)脈狹窄的支數(shù)和程度的不同，其臨床病癥也有不同?！驹\斷】苦痛，局部患者向左肩部或/5～10分鐘，休息或含服硝基甘油等也可以發(fā)作。病史提問(wèn)要留意誘因、苦痛的部位、持續(xù)時(shí)間，有無(wú)放散，伴隨病癥及緩解方式。及奔馬律等。三．關(guān)心檢查：心電圖呈T波低平、倒置及ST有意義，B超可有左室室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)常陽(yáng)性，同位素心肌掃描〔ECT〕可消滅心肌缺血性轉(zhuǎn)變，24小時(shí)心電圖〔Holter〕監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)消滅缺血性轉(zhuǎn)變，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)可檢查血脂、血糖。【治療措施】可選用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)展治療，心率較快者可選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好?？杉佑媚c溶阿斯匹林100-325mg1/d，留意對(duì)冠心病危急因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥〔詳見(jiàn)心衰及心律失常篇，必要時(shí)可行冠心病的介入治療PTCA，嚴(yán)峻者可考