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文檔簡介
交通事故處理協(xié)議書樣本甲方(賠償義務(wù)人):姓名性別年齡現(xiàn)居住地身份證號碼工作單位系贛AY車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名性別年齡現(xiàn)居住地身份證號碼系被損害人
2022年月日,甲方駕駛贛AY號群眾桑塔納牌轎車行駛至路段(可具體說明)與受害人乙方發(fā)生碰撞,至受害人(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務(wù)詢問有限公司南昌分公司,該車在保險公司支公司投保了(保險種類)。
甲乙雙方在公平、自愿的根底上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理方法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償工程共計元(小寫元)整。(可寫明詳細各項法定人身損害賠償工程);
二、乙方同意承受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進展任何形式的賠償或擔當其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方打算如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為便利甲方進展保險理賠,甲乙雙方都同意相互協(xié)作;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟懇求,()并保證在必要的時候協(xié)作甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的`狀況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方進展理賠或索賠,必要時候乙方要協(xié)作甲方進展理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方全部;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主見權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方擔當全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議商定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后馬上生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
【二】交通事故處理協(xié)議書樣本
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。
**年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(詳細事實經(jīng)過詳見第xxxxx號道路交通事故責任認定書)
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)協(xié)作甲方進展保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時供應(yīng)。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公正自愿原則下共同協(xié)商打算的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤會或顯示公正等情形。
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