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計劃生育藥具知識培訓2011—10-30外用避孕藥副作用如何處理?可能出現(xiàn)的副作用1:個別使用者發(fā)生過敏反應,如女性外陰道,男性陰莖發(fā)生嚴重的刺激癥狀,局部充血,水腫。解決辦法:防過敏治療或更換避孕措施可能出現(xiàn)的副作用2:局部有輕度刺激癥狀,引導燒灼感,陰道分泌物增多。解決辦法:對癥治療,如癥狀緩解則可繼續(xù)使用,治療無效采取其他避孕措施。為什么放置宮內節(jié)育器是比較理想的避孕措施?宮內節(jié)育器是安放在子宮腔內的一種避孕工具,具有以下優(yōu)點:安全,方便,經(jīng)濟,放置技術簡單,無痛苦,便于大面積推廣.適應性廣,不影響性生活。如需生育,取出不久即可懷孕。是一種長效避孕方法。不干擾卵巢周期。如出現(xiàn)副作用,可以治療或取出,癥狀即消失.什么時間可放置宮內節(jié)育器?無禁忌癥者選擇以下時間:月經(jīng)延期或哺乳期閉經(jīng)者,排除早孕后可以安置。人工流產(chǎn)吸宮手術和鉗刮手術后即時放置;中期妊娠引產(chǎn)12小時內清宮術后可即放置。自然流產(chǎn)轉經(jīng)后。產(chǎn)后滿3個月惡露已凈,會陰傷口已痊愈,子宮恢復正常者。剖宮產(chǎn)半年后可安置。剖宮產(chǎn)時或陰道正常分娩胎盤娩出后即時放置。用于緊急避孕,在無保護性交后5天內放置。放置宮內節(jié)育器避孕會不會引起子宮發(fā)炎?子宮發(fā)炎是由于細菌感染引起的。放節(jié)育器前,先要經(jīng)過醫(yī)務人員檢查,生殖器官確無炎癥才可以放置。檢查育放置所用的一切器具和節(jié)育器都經(jīng)過嚴密消毒,一般都不會引起生殖器官發(fā)炎.但是,如果放置后就同房或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,或是抵抗力下降,有可能會引起子宮炎癥。這與不放置宮內節(jié)育器的婦女,平時不注意衛(wèi)生引起的子宮炎癥的道理是一樣的.長期放置宮內節(jié)育器會不會長瘤子?據(jù)計劃生育科技工作者的廣泛調查,并對放置宮內節(jié)育器15年以上的婦女做子宮內膜檢查,均未發(fā)現(xiàn)癌變現(xiàn)象,說明節(jié)育器本身不會致癌,上環(huán)者不必此而擔憂。但臨床上確實曾有報到個別置器婦女發(fā)現(xiàn)腫瘤而手術的,這往往是在放器前就已有癥狀,未被發(fā)現(xiàn),而放器后逐漸加重,并非節(jié)育器所致.帶器懷孕了怎么辦?放了節(jié)育器的婦女,如果發(fā)現(xiàn)停經(jīng)或有孕反應等情況,要及時到醫(yī)院去檢查。如果肯定、帶器懷孕了,可盡早做人工流產(chǎn),同時把節(jié)育器取出.一般來說,因避孕失敗,偶爾做人工流產(chǎn),對身體不會有什么影響。但多次做人工流產(chǎn)就有發(fā)生子宮內膜炎和宮腔,子宮頸粘連的可能,以致出現(xiàn)腰酸,月經(jīng)不調等癥狀。因此做人工流產(chǎn)后還要采取避孕措施。可請醫(yī)生根據(jù)子宮的大小,調整節(jié)育器的大小,型號或品種,重新放置.如在人工流產(chǎn)的同時放入,則一舉兩得,可以減少一次放器手術麻煩。不必因上次帶器懷孕而心有余悸。如果不愿放器者,也可采取其他避孕措施。什么叫緊急避孕?在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失?。ū茉刑灼茡p,滑脫,體外排精失去控制,安全期誤算等)后72小時內服用藥物,或5天內放置帶IUO,以避免妊娠的補救措施稱為緊急避孕法。如何采取緊急避孕?目前在我國可采取的緊急避孕法可分為兩大類,一類是藥物,一類是放置帶銅IUO單純孕激素如炔諾酮片劑(安婷,惠婷),每片含左炔酮0。75mg,同房后72小時之內服用,12小時后重復服用相同劑量.口服米非司酮10mg或25mg,服用方法參見說明書。放置帶酮IUO,各類帶酮IUO均可選用,未產(chǎn)婦女可首選母體樂酮375或帶酮宮型IUO。服用緊急避孕藥時需注意什么問題?緊急避孕藥物對發(fā)生在藥后的同房無防護作用,故從用藥后到下次月經(jīng)前應避免同房或在同房時使用避孕套。如服藥后3小時內發(fā)生嘔吐,應立即補服同樣劑量的藥物并使用止吐藥。預期的下次月經(jīng)1周后如仍未來潮,應去醫(yī)院檢查,排除妊娠。緊急避孕不能作為常規(guī)避孕方法,應盡早落實避孕措施。放置IUO的婦女應按醫(yī)生要求定期隨訪檢查。如果緊急避孕失敗,應與醫(yī)生討論妊娠結局的選擇。哺乳期婦女為什么需要避孕?哺乳時:嬰兒吸允母親乳頭,刺激垂體分泌催乳素,同時抑制了垂體促進腺激素的分泌,使卵巢停止排卵,月經(jīng)停止,通常叫產(chǎn)后閉經(jīng)。然而產(chǎn)后不來月經(jīng)并不能保證不會懷孕,因此產(chǎn)后行經(jīng)前,卵巢先開始恢復排卵。據(jù)統(tǒng)計,產(chǎn)后周有5%的產(chǎn)婦恢復排卵。隨著哺乳時間的延長,受孕的可能性就越來越大.如果產(chǎn)后行徑前的第一次排卵,因未采取避孕措施而懷孕,即人們常說的“暗胎”,這對剛經(jīng)歷了懷孕,分娩和哺乳的婦女來說,是十分不利的,即使去做人工流產(chǎn),也容易發(fā)生子宮穿孔和出血等并發(fā)癥。因此哺乳期也必須及早采取避孕措施。如何因地,因人制宜選擇避孕方法?已有一個子女的夫婦避孕方法:首選長效避孕方法,如宮內節(jié)育器或皮下埋植避孕劑。宮內節(jié)育器的使用期限一般在10年以上,皮下埋植劑可使用4年或5年,兩種避孕方法對今后生育均無影響。長效避孕針劑的避孕效果十分可靠,每年注射4次,也符合長效,高效的要求,停藥后生育力恢復的時間稍長于宮內節(jié)育器和皮下埋植劑。避孕套,短效口服避孕藥的避孕效果也十分理想,也可作為已生育婦女的一種選擇。決定不再生育的婦女或因身體情況不宜生育的夫婦避孕方法:除可選用上述避孕方法外,也可選擇男性或女性絕育手術.萬一需要再生育,可行輸卵管或輸精管吻合(再通)手術.對于計劃在3-5年內不打算生小孩的夫婦避孕方法:可考慮宮內節(jié)育器或皮下埋植劑,效果可靠又不影響生育能力。僅打算短期避孕的夫婦,可采用避孕套,但需堅持每次同房均使用,必要時應于易受孕期加殺精劑,以確保避孕效果可靠.安全期和體外射精的避孕效果均不可靠,建議不要采用。流動人口育齡群眾的避孕方法:流動人口中育齡群眾的情況比較復雜,有的是男方或女方單身一人在外,夫婦每年一至數(shù)次相聚,有的是夫婦雙方同時在外,未避孕而導致“超生”和人工流產(chǎn)的情況時有發(fā)生,還有未婚同居的多次人工流產(chǎn)者,對婦女身體健康危害極大,甚至可引發(fā)不孕癥。因此流動人口中育齡群眾必須主動堅持避孕.如果雙方有一人在外,可用探親避孕藥。*避孕套,是流動人口不規(guī)律生活首選的避孕方法。*各種探親避孕藥,可在女方月經(jīng)周期的不同階段服用。*復方口服避孕藥,適合于先確定好時間探親的情況下使用,在探親的那個月月經(jīng)周期的第5天開始服用。*各種外用避孕藥具。探親夫婦一般不主張用皮下埋植劑,因生活沒有規(guī)律,也不宜菜用

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