寄生蟲病診斷

寄生蟲

吸蟲的外部形態(tài)構造1、形狀與大?。憾啾掣贡馄?，葉狀、舌狀，也有的呈圓柱形、圓錐形，少數種類呈線狀。大小差異很大，凹形隱葉吸蟲小于1mm，布氏姜片吸蟲大于25mm。

日本血吸蟲

2、顏色：一般呈棕色或白色，但固定后均為灰白色。鮮活吸蟲70%A固定后吸蟲吸蟲的發(fā)育

間接發(fā)育，都需要中間宿主（1個或2個）。

第一中間宿主：螺類；

第二中間宿主：魚、蝦、蟹、昆蟲等。蟲卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→童蟲→成蟲

吸蟲蟲卵大多為卵圓形、具卵蓋，有的具卵絲或突起；灰白、淡黃或棕色。蟲卵卵殼→卵黃細胞、胚細胞

卵殼→毛蚴

片形吸蟲病

由片形科片形屬的肝片形吸蟲、大片形吸蟲寄生于動物的肝膽管內，引起急性或慢性膽管炎、實質性肝炎和肝硬化等病變，表現為消化障礙、循環(huán)障礙和營養(yǎng)障礙；臨床上以減重、貧血和血紅蛋白量減少為特征，偶見頜下、胸下部位水腫；是一種慢性、消耗性疾病。鹿科動物、?？苿游铩⑾罂苿游锏纫赘?。大片吸蟲肝片吸蟲椎實螺肝片吸蟲病（牛肝部切面）：肝臟纖維性腫大，總膽管和膽囊管極度擴張，纖維性肥厚，內寄生大量肝片吸蟲成蟲。二闊盤吸蟲病

由雙腔科闊盤屬的多種吸蟲寄生于駱駝、鹿、黃羊等反芻動物和獼猴的胰管內所引起的疾病。主要特征為輕度感染時不顯癥狀，嚴重感染時表現營養(yǎng)障礙、腹瀉、消瘦、貧血、水腫。常見種：胰闊盤吸蟲、腔闊盤吸蟲與枝睪闊盤吸蟲。腔闊盤吸蟲胰闊盤吸蟲枝睪闊盤吸蟲生活史

第一中間宿主：陸生螺第二中間宿主：螽斯或針蟀。蟲卵→毛蚴→母胞蚴→子胞蚴（含尾蚴）→囊蚴→成蟲被吞食

第1中間宿主：蝸牛（約5-6月）第2中間宿主吞食粘團，尾蚴逸出，進一步發(fā)育前后盤吸蟲病

由鹿前后盤吸蟲和長菲策吸蟲寄生于鹿、黃羊和駱駝等反芻動物的瘤胃和膽管內引起的一種吸蟲病。以鹿為常見。

前后盤吸蟲生活史

中間宿主為椎實螺科、扁卷螺科的淡水螺。發(fā)育過程與肝片吸蟲相似。但尾蚴具有眼點。日本血吸蟲病

由分體科分體屬的日本分體吸蟲寄生于人、畜及其它動物的腸系膜靜脈和肝門靜脈內所引起的吸蟲病。我國已報道駱駝、貉、狐貍、鹿、野豬、金錢豹等30種野生哺乳動物感染本病。

雄蟲成蟲（adult)腹吸盤口吸盤睪丸雌蟲成蟲（adult)腹吸盤口吸盤雌雄合抱成蟲（adult)雄蟲雌蟲抱雌溝絳蟲外部形態(tài)構造（一）圓葉目背腹扁平，左右對稱，呈白色或乳白色，不透明的帶狀蟲體。

頭節(jié)

蟲體

頸節(jié)體節(jié)（亦稱鏈體）

成蟲頭節(jié)(scolex)頸節(jié)（neck)鏈體（strobilus)犬復孔絳蟲（1）頭節(jié)細小，球形或梭形，其上有不同形狀和數量的固著器官。

主要的固著器為吸盤型：4個吸盤，有的具頂突，其上有小鉤。

頭節(jié)長梭形(吸槽)方形(吸盤)

圓球形(吸盤、小鉤)

長圓形(吸盤、頂突)（2）頸節(jié)細、短、不分節(jié)，其內具有生發(fā)細胞，不斷生長出體節(jié)。（3）體節(jié)亦稱鏈體，由節(jié)片組成。節(jié)片一般呈四邊形，長大于寬或寬大于長。

未成熟節(jié)片(或稱幼節(jié))依發(fā)育程度可分為成熟節(jié)片（成節(jié)）孕卵節(jié)片（孕節(jié)）成節(jié)孕節(jié)頭頸節(jié)（二）假葉目特點：頭節(jié)上無吸盤，通常為吸槽型；吸槽線蟲外部形態(tài)

多呈長圓柱形或紡錘型，有的呈線狀或毛發(fā)狀，兩端尖細，一般為乳白色或淡黃色，吸血者為紅色，大小差異大，1mm-1m以上。

（1）雄蟲：較小，尾端常彎曲，有交合傘；頭端有口孔，肛門為橫帶狀，肛門與雄性生殖孔合并為泄殖腔。雌蟲雄蟲交合傘（2）雌蟲較大，頭端有口孔，具陰門、肛門，陰門位于腹面正中線。

雌、雄蟲均有一個排泄孔，位于蟲體食道后段附近。棘頭蟲外部形態(tài)

圓柱形、紡錘形、卵圓形等；大小差異大；呈黃、紅、白色；

豬腸道中的蛭形巨吻棘頭蟲獸醫(yī)節(jié)肢動物學外部形態(tài)特征左右對稱的無脊椎動物，身體分節(jié)，且各節(jié)發(fā)生不同程度的愈合而形成頭、胸、腹三部分。每一體節(jié)有1-2對附肢，且附肢亦分節(jié)。體表具有幾丁質的外骨骼，體內各器官、系統完善。體腔為混合體腔，內充滿血液（血腔）。一、硬蜱的外部形態(tài)1、卵圓形，背腹扁平，呈黃褐色或紅褐色，頭、胸、腹完全愈合，芝麻至米粒大。是寄生于家畜體表的一種重要的吸血性外寄生蟲，同時，也是許多疾病的傳播者。（２）軀體背面：雄蜱有一幾丁質盾板遮蓋整個背面；雌蜱盾板只蓋前面部分。

雌蜱

雄蜱飽血前后蜱大小差異二、疥螨外部形態(tài)

蟲體小，近圓形，乳白色，背面隆起，腹面扁平，身體上有橫、斜的皺紋。頭、胸、腹完全合并在一起，可分為假頭和軀體兩部份。①假頭

短而寬，蹄鐵形，咀嚼式口器（由一對須肢、一對螯肢組成，無口下板）。假頭②軀體背面：前部有一幾丁質呈長方形的胸甲，后緣處有一肛門，身上有棘（刺）突，兩邊有對稱的剛毛。

豬疥螨雌螨背面（×400）腹面：有4對足，粗短，圓錐形，前2對位于蟲體前1/3，向前伸，比后足長，可從背面看見；后2對足位于蟲體后1/3，伸向后方，短，背面不能見到。每對足基部有一呈“Y”字形的角質化支條，第一對足的支條合并成長干，足的末端有吸盤或長剛毛。吸盤有長柄，且柄不分節(jié)。支條豬疥螨雌螨背面（×200）癢螨科螨病

癢螨屬癢螨科

足螨屬

耳癢螨屬（一）癢螨病原形態(tài)

比疥螨大，肉眼可見。假頭呈錐形，軀體較細長，4對足長。雄螨1、2、3對足上有吸盤；有1對性吸盤，尾端有2個結節(jié)，上有剛毛。雌螨1、2、4頭足上有吸盤；有產卵孔。

水牛癢螨病

蠕形螨科螨病

蠕形螨科蠕形螨屬的蠕形螨寄生于動物和人毛囊和皮脂腺中引起的疾病。1形態(tài)特征蠕蟲樣，分為頭、胸、腹三部份。頭口器（須肢、螯肢及口下板）胸四對足，短腹有許多橫紋2生活史卵→幼螨→若螨→成螨毛囊蠕形螨(Demodexfolliculorum)皮脂蠕形螨(Demodexbrevis)上圖：E.maxima

未孢子化卵囊E.maxima’snegativesporulationoocysts

下圖：E.maxima

孢子化卵囊

E.maxima’ssporulationoocysts巴貝斯蟲常規(guī)寄生蟲學診斷技術第一節(jié)糞便寄生蟲學檢查

主要用于檢查寄生于消化道及其相通器官(肝、胰等)中的寄生蟲感染以及某些呼吸道寄生蟲，因為其蟲卵或幼蟲常隨痰液咽下而隨糞排出。采集新鮮糞便，及時檢查。I常用的糞檢實驗室技術一、肉眼觀察

1、寄生于動物消化道的絳蟲會不斷隨宿主糞便排出呈斷續(xù)面條狀(白色)的孕卵節(jié)片。

2、其它一些消化道寄生蟲有時也可隨糞便排出體外?？芍苯犹舫鱿x體，判明蟲種或進一步鑒定。二、直接涂片法取50%甘油水溶液或普通水1－2滴放于載玻片上，鑷取黃豆大小的被檢糞塊與之混勻，剔除粗糞渣，加上蓋玻片鏡檢蟲卵。此法最為簡便、易行、快速，適用于蟲卵量大的糞便檢查，但檢出率不高?；匦ǎ菏侵苯油科ǖ母牧挤āＨ?-3g糞樣加清水2-3倍，充分混勻成懸液。后用玻璃棒攪拌，使之成回旋運動，在攪拌過程中迅速提起玻璃棒，將棒端附著的液體放于載玻片上涂開，加上蓋玻片在鏡下檢查。三、蟲卵漂浮法

原理：采用密度高于蟲卵的漂浮液，使糞便中的蟲卵或卵囊與糞便渣子分開而浮于液體表面，然后進行檢查。

飽和鹽水漂浮法（常用）飽和鹽水的制備：水中加入足夠的鹽，煮沸后有結晶析出，即達飽和；冷卻后備用。漂浮與檢查：

取大約10g糞便放于一容器內，壓碎，加入適量飽和鹽水攪勻，過濾，靜置0.5小時左右，用直徑的金屬圈蘸取表面液膜，抖落于載玻片上，加蓋片后鏡檢；或將濾液倒入干凈試管，加滿后，放上蓋玻片，靜置15min左右，將蓋玻片放于載玻片上，在顯微鏡下檢查。主要用于檢查線蟲卵、絳蟲卵及球蟲卵囊等比重較小的卵及卵囊。其它溶液漂浮法多種溶液都具有漂浮蟲卵的功能。常用的漂浮液還有硫酸鎂飽和液（1000mL水中溶解440g硫酸鎂），多用于結腸小袋纖毛蟲包囊的檢查；硫酸鋅飽和液（1000mL水中溶解920g硫酸鋅），多用于豬肺線蟲卵檢查；蔗糖溶液（1000mL水中溶解1280g蔗糖），適用于多種蟲卵和卵囊的漂浮等。檢查比重較大的蟲卵，如棘頭蟲蟲卵、豬肺線蟲蟲卵及吸蟲卵時，需用硫酸鎂、硫代硫酸鈉以及硫酸鋅等飽和溶液漂浮。四、蟲卵沉淀法

1、自然沉淀法取5-10g糞便搗碎后，放于一容器內，加5-10

倍量清水攪勻，經40-60孔銅篩過濾后，讓濾液自然沉淀約20分鐘，倒掉上清液；反復2-3次，至上清液清亮為止。最后傾倒掉大部分上清液，留約為沉淀物1／2的溶液量，用膠帽吸管吹吸均勻后，吸取少量于載玻片上，加蓋玻片鏡檢。

缺點：費時。

沉淀集卵法

2、離心沉淀法：取5-10g糞便搗碎后，放于一容器內，加5-10倍量清水攪勻，經40-60孔銅篩過濾后在1000g下離心5min，反復數次。優(yōu)點：省時。五、幼蟲培養(yǎng)法

在培養(yǎng)皿底部加濾紙一張，將欲培養(yǎng)的糞便加水調成硬糊狀，塑成半球形，放于皿內的紙上，并使半球形糞球的頂部略高出平皿邊沿，使加蓋時與皿蓋相接觸。將此皿置25～30℃溫箱(夏季可放置室內)中培養(yǎng)，注意保持皿內濕度（應使底部的墊紙保持潮濕狀態(tài)）。7～15天后，檢查皿蓋上水滴中的III幼蟲。將幼蟲吸出置載玻片上，放顯微鏡下檢查。多用于線蟲鑒定。六、幼蟲分離法

1、貝爾曼氏法（Baermann’stechnique）用一小段乳膠管兩端分別連接漏斗和小試管，然后置漏斗架上，通過漏斗加40℃溫水至漏斗中部，漏斗內放置上有被檢材料(糞便或組織)的糞篩或紗布。靜置1-3小時后，大部分幼蟲游走沉于試管底部。此時拿下小試管，吸棄上清液，取管底沉淀物鏡檢。也可將分離裝置放入溫箱內過夜后檢查。

2、簡單平皿法：即取糞球若干個置于放有少量溫水(不超過40℃)的表玻璃或平皿內，經10～15分鐘后，取出糞球，吸取皿內液體，在顯微鏡下檢查幼蟲。主要用于組織中和糞便中線蟲幼蟲的檢查。七、毛蚴孵化法

取被檢糞便30~100g（牛100g）經沉淀集卵法處理后，將沉淀倒入500ml三角燒瓶內，加溫清水（自來水需脫氯處理）至瓶口，置22~26℃孵化，到第1、3、5h時，用肉眼或放大鏡觀察并記錄一次。如見水面下有白色點狀物做直線來往運動，即是毛蚴，但需與水中一些原蟲如草履蟲、輪蟲等相區(qū)別。必要時吸出在顯微鏡下觀察。I、

血液寄生蟲檢查一、

血液的涂片與染色

一般在病畜高溫時取耳靜脈血涂片。用姬姆薩液或瑞氏液法染色后觀察。多用于血液原蟲和絲蟲幼蟲的檢查。第二節(jié)血液及組織臟器寄生蟲學檢查二、

鮮血壓滴的觀察

將一滴生理鹽水置于載片上，滴上被檢的血液一滴后充分混合，蓋上蓋玻片，靜置片刻，放顯微鏡下用低倍鏡檢查，發(fā)現有運動可疑蟲體時，可再換高倍鏡檢查。由于蟲體未染色，檢查時應使視野中光線弱些。主要是檢查血液中蟲體的運動性。多用于錐蟲、微絲蚴的檢查。三、蟲體濃集法

采病畜抗凝血6-7毫升，以500r/min，離心5分鐘，使其中大部分紅細胞沉降；而后將含有少量紅細胞，白細胞和蟲體的上層血漿移入另一離心管中，補加一些生理鹽水，以2500r/min離心10分鐘。取沉淀物制成抹片，按上述染色法染色檢查。此法適用于伊氏錐蟲病和梨形蟲病的檢查。

對于血液中的微絲蚴，也可用蟲體濃集法。方法是采血于離心管中。加入5%醋酸溶液以溶血。待溶血完成后，離心并吸取沉淀檢查。一、檢查方法：

用棉拭取鼻腔和氣管分泌排泄物，將采得的粘液涂于載片上鏡檢。為了得到較多的檢查物，可用手小心輕壓氣管或喉頭上部以引起動物咳嗽。二、適應范圍

確證肺線蟲的蟲卵或幼蟲。II、鼻腔和氣管分泌物寄生蟲檢查

有些原蟲可以在動物身體的不同組織內寄生。一般在死后剖檢時，取一小塊組織，以其切面在載玻片上做成抹片、觸片，或將小塊組織固定后制成組織切片，染色檢查。抹片或觸片可用瑞氏染色或姬氏染液染色后觀察。III、其它組織寄生蟲檢查法

一、淋巴結泰勒焦蟲檢查

尋找體表腫大淋巴結，將病畜保定，用右手將腫大的淋巴結稍向上方推移，并用左手固定淋巴結；局部剪毛，消毒，以10毫升注射器和較粗的針頭刺入淋巴結，抽取淋巴組織；拔出針頭，將針頭內容物推擠到載玻片上，涂成抹片，固定，染色，鏡檢，可以找到柯赫氏藍體。二、腹水中檢查弓形蟲速殖子

將豬側臥保定，穿刺部在白線下側臍的后方（公畜）或前方（母畜）1-2厘米處。穿刺時先局部消毒，將皮膚推向一側，針頭以略傾斜的方向向下刺入，深度約2-4厘米，針頭刺入腹腔后會感到阻力驟減，而后有腹水流出。取得的腹水可在載玻片上抹片，以瑞氏液或姬氏液染色后檢查。三、肌肉中旋毛蟲的檢查

1、鏡檢法：取隔肌肉樣0.5-1g剪成3×10mm的小塊，用厚玻片壓緊，放顯微鏡下檢查。消化法：取100g肉樣，攪碎或剪碎，放入3L燒瓶內。加入10g胃蛋白酶，溶于2L自來水中。再加入16ml鹽酸（25%），在44-46℃下消化30min后，將消化液用180μm的濾篩濾入一2L的分離漏斗中，靜置30min后，放出40ml液體于一50ml量筒內，靜置10min，吸去30ml上清液后。再加入30ml水，搖勻；10min后，再吸去30ml上清液。剩下的液體倒入一帶有格線的平皿內，用20-50倍顯微鏡觀察。

對于體表寄生的蜱、螨、虱、跳蚤可采用肉眼觀察和顯微鏡觀察相結合的方法進行檢查。蜱寄生于動物體表，個體較大，通過肉眼觀察即可發(fā)現。螨個體較小，常需刮取皮屑，于顯微鏡下尋找蟲體或蟲卵。

第三節(jié)

體表寄生蟲學檢查

一、疥癢螨的刮取與觀察

（一）取樣

1、部位：在宿主皮膚患部與健康部交界處

2、器械：外科凸刃小刀或骨刮勺。

3、刮取方法：器械在酒精燈上消毒，使刀刃與皮膚表面垂直，反復刮取表皮，直到稍微出血為止。刮時可將刀子沾上甘油或甘油與水的混合液。

4、樣品的攜帶：將刮下的皮屑集中于培養(yǎng)皿或試管內，帶回供檢查。I、螨的檢查（二）檢查方法

1、直接檢查法：可將刮下的皮屑，放于載玻片上，滴加50%甘油溶液，覆以另一張載玻片。搓壓玻片使病料散開，置顯微鏡下檢查。

2、濃集法：先取較多的病料，置于試管中，加入10%氫氧化鈉溶液。浸泡過夜（如急待檢查可在酒精燈上煮數分鐘），使皮屑溶解，蟲體自皮屑中分離出來。而后待其自然沉淀（或以2000轉/min的速度離心沉淀5分鐘），蟲體即沉于管底，棄去上層液，吸取沉渣檢查。3、將病料浸入40-45℃的溫水里，置恒溫箱中，1-2

小時后，將其傾在表玻璃上，解剖鏡下檢查?；铗跍責岬淖饔孟拢善ば純扰莱?，集結成團，沉于水底部。4、刮取到的干病料，放于培養(yǎng)皿內，加蓋。將培養(yǎng)皿放于盛有40-45℃溫水的杯上，經10-15分鐘后，將皿翻轉，則蟲體與少量皮屑粘附于皿底，大量皮屑則落于皿蓋上。取皿底檢查?？梢苑磸瓦M行如上操作。5、將刮下物放在黑紙上，置溫箱中(30～40℃)

或用白熾燈照射一段時間，然后收集從皮屑中爬出的黃白色針尖大小的點狀物在鏡下檢查。該方法可收集到與皮屑分離的干凈蟲體，供觀察和制作封片標本之用。二、蠕形螨的檢查

在動物四肢的外側和腹部兩側、背部、眼眶四周、頰部和鼻部的皮膚上按摸有否砂粒樣或黃豆大的結節(jié)。如有，用小刀切開擠壓，看到有膿性分泌物或淡黃色干酪樣團塊時，則可將其挑在載片上，滴加生理鹽水1～2滴，均勻涂成薄片，上覆蓋片，在顯微鏡下進行觀察。虱、蜱、蚤(包括蠕形蚤)、虱蠅等吸血節(jié)肢動物寄生蟲在動物的腋窩、鼠鼷、乳房和趾間及耳后等部位寄生較多。可手持鑷子進行仔細檢查，采到蟲體后放入有塞的瓶中或浸泡于70％酒精中。注