2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷B卷附答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷B卷附答案單選題（共100題）1、輕度SAHSA.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，記錄不到膈肌和胸壁肌活動(dòng)B.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，膈肌和胸壁肌活動(dòng)明顯C.PSG檢查睡眠時(shí)，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時(shí)，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時(shí)，RD1＞20，血氧＞90%【答案】D2、角膜異物取出時(shí)應(yīng)遵循的原則是A.全身應(yīng)用抗生素治療B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.要縫合角膜創(chuàng)口D.局麻下操作E.局部點(diǎn)眼治療【答案】B3、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是A.標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)代表性越大B.標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)代表性越小C.均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越小D.均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越大E.標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)代表性越大【答案】A4、兒童體育鍛煉的原則不包括A.每周鍛煉3次以上B.根據(jù)個(gè)性選擇鍛煉項(xiàng)目C.注意合理營(yíng)養(yǎng)D.考慮性別差異E.考慮健康狀況【答案】A5、哮喘嚴(yán)重持續(xù)(評(píng)級(jí)為4級(jí))A.夜間哮喘頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠B.呼吸30次/分，脈搏＞120次/分，哮鳴音響亮C.吸氣費(fèi)力，伴喉鳴音，止喘、抗炎藥無(wú)效D.夜間哮喘癥狀多于每月2次，發(fā)作可能影響睡眠，PEF＞80%E.夜間哮喘發(fā)作少于每月2次，發(fā)作間期無(wú)癥狀【答案】A6、患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10A.中性粒細(xì)胞數(shù)以核象變化B.外周血單核細(xì)胞比例C.外周血淋巴細(xì)胞比例D.有無(wú)異常淋巴細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】A7、有關(guān)尿動(dòng)力學(xué)檢查，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.尿流率為其中一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性檢查B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項(xiàng)檢查C.壓力流量測(cè)定是膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法D.可準(zhǔn)確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度E.壓力流量測(cè)定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證【答案】D8、加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)術(shù)有A.McVay法B.Bassini法C.Halsted法D.Ferguson法E.疝囊高位結(jié)扎法【答案】D9、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科【答案】B10、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，下述哪項(xiàng)是不正確的A.手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或放療破壞卵巢功能B.丹那唑是治療異位癥較理想藥物C.手術(shù)是有效治療方法D.未生育的年輕婦女，為防止惡變，宜作根治性手術(shù)E.腹腔鏡檢查即可早期診斷，且可行簡(jiǎn)易的鏡下治療【答案】D11、患者，女，78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周，持續(xù)發(fā)熱5天，患者面色潮紅，四肢見(jiàn)散在性皮疹。輔助檢查：血白細(xì)胞11×10A.革蘭陽(yáng)性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥【答案】A12、26歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血，時(shí)多時(shí)少，測(cè)血壓1219.3kPa(90/70mmHg)，脈搏108次/分。A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)、胎膜殘留C.宮腔內(nèi)隱性出血D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙【答案】A13、患者，女性，20歲，3天來(lái)發(fā)熱38℃，皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓120／70mmHg，腹軟壓痛（-），血常規(guī)Hb80g／L，WBC8000／mA.溶血B.膽石C.膽囊炎D.肝炎E.腫瘤【答案】D14、患者，女性，35歲。7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均外搽了護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺(jué)瘙癢。體檢：上述部位可見(jiàn)散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.3%硼酸溶液濕敷B.氫化可的松乳膏C.地塞米松乳膏D.氧化鋅油E.莫匹羅星軟膏【答案】B15、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn)："帶錢(qián)了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢(qián)又沒(méi)同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢(qián)不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢(qián)就給你看病的醫(yī)院有哪家?"A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C16、體現(xiàn)知情同意原則的是()A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢【答案】B17、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一，理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正常運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn))，?？蛇_(dá)到較好治療效果A.力學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué)條件的綜合B.肌肉本身體積的大小C.肌肉收縮的長(zhǎng)度D.后負(fù)荷的大小E.肌肉的初長(zhǎng)【答案】A18、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是A.耳后、頸部B.面部C.軀干部D.上肢E.下肢【答案】A19、我國(guó)慢性腎衰竭的分期診斷不包括A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能期D.尿毒癥早期E.尿毒癥期【答案】D20、病人男性50歲，一小時(shí)前因咳嗽而突發(fā)上腹痛，轉(zhuǎn)全腹痛，出汗，惡心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。住院后醫(yī)生檢查：面色蒼白，鞏膜不黃，脈搏110次/分，血壓13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹脹全腹壓痛，輕反跳痛，肝肋下2cm，劍下6cm，輕觸痛，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你認(rèn)為診斷最可能是A.肝硬化腹水感染B.自發(fā)性脾破裂C.肝癌自發(fā)破裂D.潰瘍病急性穿孔E.肝膿腫潰破【答案】C21、提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是A.氣促、煩躁不安B.心率加快，心尖出現(xiàn)奔馬律C.肺部有哮鳴音D.咳粉紅色泡沫痰E.肺動(dòng)脈瓣第2心音亢進(jìn)【答案】D22、無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒恰當(dāng)?shù)母綦x時(shí)間是A.疹后1周B.疹后5天C.疹后解除D.疹后10天E.疹后3天【答案】B23、一過(guò)性肢體功能障礙常見(jiàn)于A.腎功能不全B.高血壓心臟病C.TIAD.腦血栓形成E.高血壓腦病【答案】C24、急性肺水腫首選的利尿劑是A.呋塞米B.甘露醇C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.吲噠帕胺【答案】A25、腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的首要目標(biāo)是A.增強(qiáng)肌力B.加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C.改善異常運(yùn)動(dòng)模式D.促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)E.促進(jìn)腦血管的側(cè)支循環(huán)【答案】C26、下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿.糊劑--有毛發(fā)部位禁用B.洗劑--用前搖勻，可日涂多次C.粉劑--表皮糜爛及滲液處禁用D.酊劑或醑劑--適用于腔口附近黏膜處E.硬膏--急性亞急性皮炎及糜爛滲出時(shí)禁用【答案】D27、女性，35歲，婚后5年未孕，2年來(lái)經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重；婦科檢查：后穹隆可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛性結(jié)節(jié)，子宮后位，略大，質(zhì)中等，活動(dòng)差，子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊，質(zhì)韌，不活動(dòng)，壓痛A.假孕治療B.假絕經(jīng)治療C.隨訪觀察D.腹腔鏡探查E.剖腹探查【答案】D28、恥骨上膀胱穿刺造瘺點(diǎn)位于A.恥骨上正中2cmB.恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)C.恥骨上正中4cmD.恥骨聯(lián)合下緣E.陰莖根部【答案】A29、意識(shí)障礙時(shí)，病人出現(xiàn)幻視，幻視的特點(diǎn)除外下列哪一項(xiàng)A.常常引起病人不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮B.A.BC都不對(duì)C.A.B.C都對(duì)D.經(jīng)常具有恐怖性質(zhì)E.形象鮮明生動(dòng)【答案】B30、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是()A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者B.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系C.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德D.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)【答案】C31、男性，40歲，左腎區(qū)疼痛2月余，反復(fù)發(fā)作，靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結(jié)石，伴左腎積水。適宜的處理是A.大量飲水排石B.輸尿管切開(kāi)取石C.腎臟切除D.經(jīng)膀胱鏡取石E.口服抗生素防治感染【答案】B32、頭面部的疼痛是由下列何種神經(jīng)傳導(dǎo)的A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.視神經(jīng)E.聽(tīng)神經(jīng)【答案】A33、現(xiàn)況調(diào)查又稱為A.描述性調(diào)查B.前瞻性調(diào)查C.橫斷面調(diào)查D.回顧性調(diào)查E.縱斷面調(diào)查【答案】C34、患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)【答案】D35、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.血液病B.結(jié)締組織病C.煙霧病D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形F.腫瘤【答案】D36、下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)要受經(jīng)濟(jì)條件的限制A.門(mén)球B.垂釣C.太極拳D.散步E.八段錦【答案】A37、某社區(qū)欲設(shè)計(jì)一個(gè)完整的健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃。A.評(píng)價(jià)是在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后進(jìn)行的B.評(píng)價(jià)在整個(gè)計(jì)劃中可有可無(wú)C.評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃實(shí)施的始終D.評(píng)價(jià)就是效果評(píng)價(jià)E.評(píng)價(jià)就是效益評(píng)價(jià)【答案】C38、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.使用無(wú)創(chuàng)輔助通氣B.面罩吸氧糾正低氧血癥C.氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣D.使用鈣離子拮抗劑E.使用抗生素F.使用中樞性呼吸興奮藥物【答案】C39、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.苯溴馬隆B.丙磺舒C.別嘌醇D.磺吡酮E.糖皮質(zhì)激素F.吲哚美辛【答案】C40、男性，65歲，高血壓病10年，近一個(gè)月出現(xiàn)記憶力明顯減退，計(jì)算力、空間定向力障礙。查體：神志清楚，構(gòu)音障礙，四肢肌張力稍高，四肢肌力Ⅴ級(jí)。腦CT顯示多發(fā)腦梗死。最可能診斷為A.可逆性癡呆B.不可逆性癡呆C.混合性癡呆D.腦發(fā)育不全E.先天性愚型【答案】A41、痔瘡的典型表現(xiàn)是A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血，血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便【答案】C42、口腔預(yù)防保健人員在與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)研究學(xué)齡兒童保健問(wèn)題時(shí)，提出首先要做的并得到同意的是A.尋找適宜的口腔預(yù)防措施B.收集口腔健康狀況的資料C.分析存在的問(wèn)題并找出原因D.取得兒童家長(zhǎng)的支持E.如何培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B43、采用窩溝封閉最適宜的年齡是A.牙剛萌出B.在萌出后2年內(nèi)C.乳磨牙在5～6歲D.第一恒磨牙在6～7歲E.第二恒磨牙在14～16歲【答案】D44、對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價(jià)值最大的是A.寒戰(zhàn)B.高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰E.胸痛【答案】D45、以下關(guān)于腦血栓形成的描述，正確的是A.腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)各占約50%B.腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類型，約占全部腦梗死的50%C.動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因D.心房顫動(dòng)栓子脫落是腦血栓形成的主要病因E.有資料認(rèn)為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用【答案】C46、引起頭痛的全身性疾病有A.腦外傷后遺癥B.偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛D.貧血E.腦供血不足【答案】D47、患者男性，67歲，自覺(jué)雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天來(lái)因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見(jiàn)抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔蘚化A.口服抗組胺藥B.使用性激素治療可能有一定療效C.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)〥.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚E.口服鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】D48、自汗，畏風(fēng)易于感冒，舌淡苔白，脈弱，證屬A.脾氣虛B.心氣虛C.肺氣虛D.腎氣虛E.以上都不是【答案】C49、新大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點(diǎn)不包括A.抗菌作用強(qiáng)B.不良反應(yīng)輕C.無(wú)交叉耐藥性D.抗菌譜廣E.良好的藥動(dòng)學(xué)特性【答案】C50、患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體：神清，BP180／90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右偏身感覺(jué)減退，右側(cè)巴氏征（+），R80次／分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10^9／L。A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A51、循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是A.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù)C.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件D.患者的參與和合作E.臨床流行病學(xué)基本方法和知識(shí)【答案】B52、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開(kāi)取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療【答案】D53、小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為A.首選化療+放療B.首選放療+手術(shù)C.首選化療+手術(shù)D.盡快手術(shù)治療E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法【答案】A54、男性，30歲，1月20日發(fā)病，主訴發(fā)熱3天，伴惡心、嘔吐、不思飲食、全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛。體檢：重病容、顏面潮紅，球結(jié)膜充血，咽充血，軟腭及腋下可見(jiàn)出血點(diǎn)。心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肝、脾未及，腎區(qū)叩擊痛明顯。最可能診斷是A.鉤端螺旋體病B.腎綜合征出血熱C.傷寒、副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.敗血癥【答案】B55、4天新生兒，因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院，早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。A.病原菌不明時(shí)，可聯(lián)用青霉素與氨基糖苷類B.金黃色葡萄球菌感染時(shí)選用氨芐西林加氨基糖苷類C.大腸桿菌屬感染選用耐酶的新型青霉素D.厭氧菌宜用紅霉素E.銅綠假單胞菌感染首選克林霉素【答案】A56、驚厥伴高血壓可見(jiàn)于A.腦炎B.急性腎炎C.腦膜炎D.腦出血E.腦血吸蟲(chóng)病【答案】B57、患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個(gè)無(wú)痛性、逐漸增大的淋巴結(jié)，約1.0cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等偏硬，活動(dòng)度尚可，無(wú)壓痛。伴盜汗，無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦。血象及骨髓象均正常。該例的診斷要考慮A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上兩個(gè)診斷【答案】A58、腦卒中偏患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的首要目標(biāo)是A.增強(qiáng)肌力B.加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C.改善異常運(yùn)動(dòng)模式D.促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)E.促進(jìn)腦血管的側(cè)支循環(huán)【答案】C59、參與步行活動(dòng)的肌肉，其工作是有一定規(guī)律的，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.股四頭肌在站立相早期工作B.臀大肌在站立相早期工作C.腓腸肌在踏離期工作D.臀中肌在擺動(dòng)相后期工作E.胭繩肌在擺動(dòng)后期至站立相早期工作【答案】D60、下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無(wú)效A.硝酸酯類B.ACEI類C.鈣拮抗劑類D.β受體阻滯劑類E.醛固酮拮抗劑類【答案】A61、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)于學(xué)齡前兒童用含氟牙膏應(yīng)該A.含氟化鈉的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人監(jiān)督刷牙E.不要用水漱口【答案】D62、下列各項(xiàng)為Crohn病的特征，除外A.關(guān)節(jié)痛B.口腔潰瘍C.肛周瘺管D.里急后重E.節(jié)段性腸道病變【答案】C63、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為A.1000/10萬(wàn)B.缺少資料，無(wú)法計(jì)算C.300/10萬(wàn)D.60/10萬(wàn)E.60/1000【答案】A64、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十一條規(guī)定，對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口，發(fā)生傳染病病人和疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)采取A.就地隔離、就地觀察、就地治療B.應(yīng)勸其回鄉(xiāng)治療C.不屬于當(dāng)?shù)亟釉\治療的對(duì)象D.接診每個(gè)病人需要報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)E.接診每個(gè)病人需要報(bào)當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)批準(zhǔn)【答案】A65、哪種HA.法莫替丁B.雷尼替丁C.尼雜替丁D.西咪替丁E.非那西丁【答案】A66、類風(fēng)濕因子IgG型常見(jiàn)于A.有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者B.有類風(fēng)濕血管炎患者C.Felty綜合征患者D.以上都正確E.正常人【答案】D67、患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫（+），肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBs陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，抗HAV-IgM陽(yáng)性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無(wú)輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B68、飲用水適宜的氟濃度一般為A.0.5ppmB.0.7～1ppmC.1.0～1.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是【答案】B69、40歲患者，一年來(lái)有反復(fù)發(fā)作喃喃自語(yǔ)，意識(shí)模糊，來(lái)回走動(dòng)，開(kāi)關(guān)抽屜，尋找東西等，持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒，過(guò)后對(duì)行為毫無(wú)記憶。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B70、患者，女，22歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、流淚和視物模糊。檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，熒光素著色陽(yáng)性。A.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾，口服潑尼松B.滴阿昔洛韋、磺苷，口服鹽酸嗎啉胍C.滴毛果蕓香堿、阿托品膏，口服乙酰唑胺D.滴地塞米松、阿托品膏，口服潑尼松E.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、口服乙酰唑胺【答案】B71、關(guān)于骨性抵抗原因，錯(cuò)誤的是A.骨性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D.韌帶短縮E.骨軟化癥【答案】D72、對(duì)于糖尿病的病因，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.胰島α細(xì)胞功能低下B.自身免疫反應(yīng)C.基因遺傳缺陷D.受體缺陷E.受體后酶缺陷【答案】A73、患者，女，40歲，發(fā)熱惡寒，肢節(jié)酸痛，頭痛，咳嗽輕微，咳吐白稀痰，苔薄白，脈浮。臨床上最可能的診斷為A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.時(shí)行感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒【答案】A74、男性，12歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛，輾轉(zhuǎn)不安，緩解時(shí)無(wú)不適，查體：腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，Murphy征（-），肝區(qū)叩擊痛（-），可能診斷為A.急性胰腺炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性腸梗阻D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.結(jié)核性腹膜炎【答案】D75、骨質(zhì)疏松癥的藥物治療不包括A.鈣代謝調(diào)節(jié)激素B.非甾體類抗炎藥C.雌激素及其類似物D.雙膦酸鹽類藥物E.鈣劑【答案】B76、對(duì)妊高征病人，下列癥狀中，哪項(xiàng)不屬于先兆子癇A.頭暈B.胸悶C.視力模糊D.嘔吐E.頭痛【答案】B77、一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時(shí)應(yīng)A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)【答案】B78、體現(xiàn)公正原則的是()A.醫(yī)生在診斷時(shí)考慮患者的各方面因素B.杜絕對(duì)患者的有益?zhèn).將有關(guān)的類似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則加以處理，而將不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則加以處理后，有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案D.對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施，通過(guò)評(píng)價(jià)，選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng)【答案】C79、48歲農(nóng)民，男性，發(fā)熱40℃，伴頭痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日頭昏，無(wú)尿。查體：面色蒼白，脈細(xì)弱而快，腋下少許出血點(diǎn)，呈酒醉狀面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10A.流行性出血熱輕型B.流行性出血熱中型C.流行性出血熱重型D.流行性出血熱危重型E.流行性出血熱(敗血癥休克型)【答案】D80、室上性心動(dòng)過(guò)速的主要表現(xiàn)為A.突然發(fā)作，突然終止，節(jié)律規(guī)整，心率140次/分左右B.突然發(fā)作，突然終止，節(jié)律規(guī)整，心率200次/分左右C.節(jié)律不齊，強(qiáng)弱不一，心率100次/分左右D.心率時(shí)快時(shí)慢，心率40～120次/分E.節(jié)律略不整，伴有血流動(dòng)力學(xué)改變，100～150次/分【答案】B81、霍亂A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便B.無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、水樣便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】B82、Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是A.共同的生活模式B.夫妻生活中的人際交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性D.經(jīng)濟(jì)來(lái)源E.共同解決問(wèn)題的辦法【答案】C83、開(kāi)展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是A.確定培訓(xùn)對(duì)象B.選定培訓(xùn)教材C.制定培訓(xùn)計(jì)劃D.評(píng)估培訓(xùn)需求E.選擇培訓(xùn)主題與內(nèi)容【答案】D84、下列不屬于肝癌的癌旁綜合征的是A.紅細(xì)胞增多癥B.低血糖癥C.低鈣血癥D.高膽固醇血癥E.高纖維蛋白原血癥【答案】C85、奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()A.孫思邈《備急千金要方》B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》【答案】C86、屈光不正包括A.近視、遠(yuǎn)視、散光、老視B.近視、遠(yuǎn)視、屈光參差C.近視、遠(yuǎn)視、散光D.近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差E.近視、遠(yuǎn)視、斜視、屈光參差【答案】D87、甲癬最多見(jiàn)的類型為A.遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型B.甲板內(nèi)型C.白色淺表型D.全甲毀損型E.近端甲下型【答案】A88、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎【答案】A89、女性患者，34歲，風(fēng)濕性心瓣膜病伴心房顫動(dòng)，長(zhǎng)期服地高辛每天0.25mg，近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等，曾出現(xiàn)短暫意識(shí)不清。查體：平臥位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無(wú)雙下肢水腫。患者求診的原因是A.血容量不足B.急性胃腸炎C.洋地黃中毒D.急性肝炎E.短暫性腦供血不足【答案】C90、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g／L;Hct25%；RBC3.20×10^12／L。A.白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞【答案】C91、左側(cè)大量胸腔積液，胸部體格檢查不可能出現(xiàn)的體征是A.左肺呼吸音減弱B.左下肺聽(tīng)到Velcro音C.左下肺呼吸音消失D.左肺叩診呈實(shí)音E.左肺語(yǔ)顫減弱【答案】B92、對(duì)于精神分裂癥的病因?qū)W說(shuō)恰當(dāng)?shù)氖茿.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)B.大部分患者有家族史C.患者額葉功能低下D.心理社會(huì)因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無(wú)關(guān)【答案】C93、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動(dòng)后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該病人病情進(jìn)一步發(fā)展最有可能的并發(fā)癥A.支氣管哮喘B.慢性肺原性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺間質(zhì)纖維化【答案】B94、陰道黏膜有白色膜狀物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D95、尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測(cè)定主要是對(duì)何種蛋白敏感A.αB.αC.T-H蛋白D.白蛋白E.β【答案】D96、隱睪的簡(jiǎn)便檢查方法是A.體查B.CTC.腹腔鏡D.B超E.MRI【答案】A97、腎炎性水腫發(fā)生的主要原因是A.以雙下肢水腫最常見(jiàn)B.血漿膠體滲透壓明顯下降C.血漿白蛋白明顯降低D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E.全身性毛細(xì)血管通透性降低【答案】D98、關(guān)于霍亂下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是霍亂弧菌所致的慢性腸道不定項(xiàng)選擇題B.屬國(guó)際檢疫不定項(xiàng)選擇題C.為甲類不定項(xiàng)選擇題D.傳播快E.霍亂患者和帶菌者是本病傳染源【答案】A99、患者男性，35歲，雙眼高度近視，2周前覺(jué)右眼下方黑影，3天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01，眼前段（-），眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜灰白色隆起，首先考慮的診斷是A.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D.視網(wǎng)膜脫離E.高度近視黃斑變性【答案】D100、女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時(shí)，伴惡心嘔吐。婦科檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊，壓痛明顯。A.抗感染治療B.腹腔鏡手術(shù)C.繼續(xù)觀查D.開(kāi)腹探查E.止痛，鎮(zhèn)吐【答案】D多選題（共50題）1、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A2、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD3、患者男性，39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC4、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD5、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進(jìn)富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調(diào)整姿勢(shì)側(cè)身著地F.摔倒時(shí)盡量就勢(shì)做翻滾動(dòng)作【答案】AB6、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD7、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】8、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀E.繼續(xù)應(yīng)用抗生素F.應(yīng)用呋塞米【答案】BD9、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無(wú)需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動(dòng)【答案】C10、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD11、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB12、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門(mén)體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB13、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD14、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD15、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D16、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報(bào)不定項(xiàng)選擇題卡【答案】ABCD17、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門(mén)診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C18、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A19、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】20、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB21、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC22、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD23、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無(wú)效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD24、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD25、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細(xì)胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見(jiàn)原始細(xì)胞（占6%），中、晚幼粒細(xì)胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD26、患者，男性，25。因肺炎靜滴新型青霉素I，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（++），白細(xì)胞3個(gè)／HP～6個(gè)／HP，紅細(xì)胞5個(gè)／HP～8個(gè)／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4.7×10^9／L;白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10；血小板120×10^9／L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白（++）D.關(guān)節(jié)痛、皮疹E.血嗜酸性粒細(xì)胞0.10F.血紅蛋白108g／L【答案】ABCD27、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無(wú)雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A28、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】29、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴暖氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB30、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD31、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD32、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報(bào)不定項(xiàng)選擇題卡【答案】ABCD33、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC34、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.?？刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD35、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D36、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD37、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC38、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺(jué)惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽(tīng)到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD39、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無(wú)雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A40、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血?dú)夥治鯢.肝、膽B(tài)超【答案】ABD41、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4