2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題精選附答案_第1頁
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文檔簡介

2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題精選附答案單選題(共100題)1、2006年11月單項選擇題A.標準分B.百分位數(shù)C.百分等級D.Z分數(shù)【答案】C2、根據(jù)材料,回答題A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D3、下列說法中值得商榷的是()。A.真誠在咨詢活動中具有重要意義B.真誠可以為求助者提供安全、自由的氛圍C.真誠可以為求助者提供榜樣D.真誠不應有半點掩飾和虛假【答案】D4、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.尊重B.熱情C.真誠B.共情【答案】B5、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.一般性生活壓力B.同時性疊加壓力C.繼時性疊加壓力D.破壞性壓力【答案】C6、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.咨詢師B.雙方共同C.求助者D.上級咨詢師【答案】C7、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關(guān)系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B8、案例四A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應環(huán)境D.促進個體自我實現(xiàn)【答案】A9、對求助者的尊重,并不包含()。A.對求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私D.接納求助者錯誤的價值觀【答案】C10、一般資料:女性,49歲,已婚,大學專科畢業(yè),機關(guān)公務員。A.蘇格拉底辯論技術(shù)B.人際交往“黃金規(guī)則”C.合理情緒想象技術(shù)D.認知行為矯正技術(shù)【答案】A11、本案例中求助者目前最主要的問題是()單選題。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D12、案例四A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C13、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關(guān)系不好【答案】A14、本案例中求助者心理問題的關(guān)鍵點是()單選題。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C15、談話時提問過多的原因可能是()。A.求助者不善于掌握語言交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解D.求助者對咨詢師所提問題缺乏理解【答案】C16、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D17、“心理發(fā)展的最大威脅,莫過于安全感得不到滿足”,這說的是()。A.3~6歲的幼兒B.6~12歲的兒童C.0~3歲的嬰兒D.青春期的少年【答案】C18、修飾性反問引起的不良后果是()。A.使求助者無法回答B(yǎng).使求助者自我探索過多C.使求助者過分依賴D.使求助者談話內(nèi)容太具體【答案】A19、該求助者的主要情緒癥狀是()。A.恐懼B.學習困難C.焦慮D.就業(yè)困難【答案】C20、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D21、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.主觀對測驗結(jié)果進行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實施心理測驗D.沒遵守心理測驗程序來操作【答案】B22、20世紀20年代,臨床心理學家把會談法定義為()。A.無目的的會談B.有目的的交談C.無主題的漫談D.有主題的聊天【答案】B23、按照中國常模標準,MMPI的T分在()分以上便可視為有病理性異常表現(xiàn)。A.55B.60C.65D.70【答案】B24、求助者自己不知如何是好,心理咨詢師最合理的做法是()。A.先讓求助者改變認知B.先自己確定咨詢方案C.先對其進行放松訓練D.先與之商定咨詢目標【答案】D25、案例三A.孩子B.家長C.老師D.學?!敬鸢浮緽26、該求助者“睡不著覺就只好起來在房間里走來走去”,可能屬于()。A.沖動行為B.緊張癥性綜合征C.刻板行為D.精神運動性不安【答案】D27、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B28、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D29、求助者的權(quán)利與義務不包括()。A.如實地提供與心理問題有關(guān)的真實信息B.要按共同商定的時間表進行心理咨詢C.不與咨詢師建立咨詢以外的任何關(guān)系D.應按時地完成作業(yè)并協(xié)商解決收費問題【答案】D30、測量的效度除了受隨機誤差影響外,還受()的影響。A.隨機效應B.測量理論C.系統(tǒng)誤差D.相關(guān)系數(shù)【答案】C31、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.解釋B.釋義C.面質(zhì)D.指導【答案】C32、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B33、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B,進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質(zhì)【答案】B34、該求助者的非理性觀念的主要特征是()。A.過分概括化B.糟糕至極C.絕對化要求D.追求完美【答案】C35、根據(jù)案例,回答題A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B36、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.攝人性會談B.鑒別性會談C.咨詢性會談D.治療性會談【答案】D37、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A38、結(jié)束談話時,你認為下列()方式可采納。A.“今天的主題談得差不多了,你看我們是不是就談到這里”B.“今天的內(nèi)容還沒談完,我們再延長十分鐘吧”C.“你覺得我們是不是可以在這里停下來”D.“謝謝您的來訪和對我們的信任,以后有什么問題,希望再聯(lián)系,謝謝”【答案】D39、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A40、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突【答案】B41、請根據(jù)案,回答1-3題。A.16B.50C.84D.98【答案】C42、該求助者產(chǎn)生心理問題的最主要原因是()。單選A.鄰居要求賠償B.認為鄰居不該向自己提出要求C.煩躁憤怒不已D.認為鄰居受傷不是自己的責任【答案】D43、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關(guān)系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C44、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C45、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.頭痛失眠B.焦慮不安C.心慌胸悶D.郁悶絕望【答案】B46、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.主觀對測驗結(jié)果進行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實施心理測驗D.沒遵守心理測驗程序來操作【答案】B47、關(guān)于人的心理活動,下列陳述中正確的是()。A.有正常和異常心理活動兩個方面B.心理健康水平不高就屬于心理異常C.精神障礙者的心理活動是完全異常的D.正常和異常心理活動之間無法轉(zhuǎn)換【答案】A48、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.來訪者本人B.來訪者的領(lǐng)導C.來訪者的朋友D.來訪者家屬【答案】D49、單選:咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A50、對咨詢轉(zhuǎn)介的不正確做法是()。A.直率地說明理由。如“你的心理問題很嚴重,我無能為力,你另找高明?!盉.不干預新咨詢師的咨詢活動C.事先征得求助者的同意,并以尊重的態(tài)度向其說明理由D.對轉(zhuǎn)介的新咨詢師,詳細地介紹情況,提供自己的分析【答案】A51、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C52、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B53、本案例中求助者的病程是()單選題。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A54、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D55、求助者:幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.問題模糊B.以偏概全C.過分概括D.概念不清【答案】D56、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強【答案】C57、用“什么”引導的詢問句,咨詢的重心可能在()。A.了解事件發(fā)生的過程B.需要某種解釋C.事實與資料的獲得D.了解求助者的內(nèi)心事件【答案】C58、根據(jù)以下材料,回答題A.消退法B.陽性強化法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C59、案例四A.認識領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認知行為療法D.精神分析療法【答案】B60、本案例中求助者心理問題的關(guān)鍵點是()單選題。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C61、深入了解求助者時,重點在于()。A.明確求助者想要解決的問題B.進一步了解問題的來龍去脈C.澄清求助者的真實想法D.深入探討求助者問題的深層原因【答案】D62、腦內(nèi)()出現(xiàn)損傷后,人聽說正常,但不能識別文字。A.布洛卡區(qū)B.角回C.威爾尼克區(qū)D.中央前回【答案】B63、職業(yè)道德具有“利益相關(guān)性”特征,其根本含義是()。A.沒有個人利益,就無所謂職業(yè)道德B.把個人利益放在首位,職業(yè)道德才有存在的現(xiàn)實可能性C.職業(yè)道德體現(xiàn)的是從業(yè)人員責、權(quán)、利的有機統(tǒng)一D.從業(yè)人員個人利益越大,職業(yè)道德的精神內(nèi)涵就越加豐富【答案】C64、變態(tài)心理學強調(diào)心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機制【答案】D65、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.了解心理咨詢的性質(zhì)B.有正確的求助動機C.對咨詢師有依賴D.面臨雙避式?jīng)_突【答案】C66、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關(guān)系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.心理活動的周期性C.人格相對穩(wěn)定性D.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性【答案】B67、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D68、根據(jù)以下材料,回答題A.個人化B.絕對化要求C.選擇性消極關(guān)注D.過分概括化【答案】B69、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.幻觸B.自罪妄想C.夸大妄想D.幻視【答案】B70、咨詢目標的終極目標與具體目標的關(guān)系是()。A.從終極目標著眼,從具體目標著手B.以具體目標為指導,實現(xiàn)終極目標C.從具體目標著眼,從終極目標著手D.由具體目標出發(fā),確定終極目標【答案】A71、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神障礙【答案】D72、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A73、對該求助者最可能的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.嚴重心理問題C.急性應激障礙D.嚴重心身疾病【答案】B74、為了確定情緒泛化程度,心理咨詢師還應該了解的資料是()。A.既往業(yè)績B.婚姻史C.人際關(guān)系D.家族史【答案】C75、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C76、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C77、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D78、在咨詢過程中,該求助者認為自己現(xiàn)在的問題全部都是由于女友過于著重物質(zhì)條件和單位領(lǐng)導不公平造成的,這說明該求助者出現(xiàn)了阻抗,其阻抗的表現(xiàn)形式屬于()。A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.假提問題D.心理外歸因【答案】D79、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應技術(shù)D.情感反應技術(shù)【答案】B80、案例七A.啟發(fā)思考B.講題外話C.引導想象D.轉(zhuǎn)移話題【答案】A81、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C82、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C83、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.對初訪者積極提問B.耐心傾聽求助者敘述C.循循善誘不厭其煩D.咨詢?nèi)^程都要熱情【答案】A84、幼兒期兒童的主導活動是()。A.學習B.戶外運動C.游戲D.語言訓練【答案】C85、“抑制欲望的即時滿足,學會等待”,是指兒童自我控制能力中的()。A.自我調(diào)整B.自主滿足C.延遲滿足D.自我約束【答案】C86、不能判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是()單選題。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D87、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C88、(求助者主動要求咨詢)第二次咨詢:A.宣泄性B.癔癥性C.表現(xiàn)型D.表白型【答案】A89、LES適用于()。A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經(jīng)癥患者診斷【答案】A90、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.歪曲的認知B.不合理信念C.評價性觀念D.挫折和遭遇【答案】D91、共情又稱為()。A.同情B.通情達理C.移情D.情感表達【答案】B92、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關(guān)系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】D93、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.來訪者決定B.咨詢師決定C.雙方共同商定D.上級咨詢師定【答案】C94、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A95、對該求助者恰當?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ.改善情緒B.讓丈夫理解她C.評上職稱D.改善睡眠癥狀【答案】A96、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經(jīng)衰弱【答案】A97、該案例最可能的診斷是()單選題。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C98、求助者:我母親是兩個月前去世的,雖然說我們早有準備,但還是很傷心。A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B99、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A100、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.器質(zhì)性心理問題B.心理性生理問題C.嚴重性心理問題D.一般性心理問題【答案】C多選題(共50題)1、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.任意推斷B.情緒推理C.應該傾向D.亂帖標簽【答案】AD2、根據(jù)以下材料,回答題A.釋義B.引導C.中斷D.情感反射【答案】ABCD3、影響職業(yè)技能發(fā)展的主要因素包括()。A.職業(yè)知識B.職業(yè)技術(shù)C.職業(yè)能力D.職業(yè)道德【答案】ABCD4、該求助者心理問題的特點包括()。A.存在變形沖突B.人格障礙明顯C.負性情緒明顯D.社會功能受損【答案】CD5、根據(jù)以下材料,回答題A.保護求助者的隱私B.指出其介入父母與兄長矛盾的錯誤C.相信求助者改變自我的主觀愿望D.難以接納求助者時實施轉(zhuǎn)介【答案】ACD6、根據(jù)以下材料,回答題A.面質(zhì)B.設(shè)身處地C.尊重D.積極關(guān)注【答案】BC7、根據(jù)案例材料,回答題A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB8、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心情緊張B.反復詢問C.反復檢查D.頭部不適感【答案】BC9、心理咨詢師在本案例中應該注意的問題包括()。A.關(guān)注求助者的隱私內(nèi)容B.與相關(guān)醫(yī)生保持適當聯(lián)系C.密切關(guān)注求助者的情緒D.隨時調(diào)整求助者服藥劑量【答案】BC10、根據(jù)桑德伯格制定的病史采集法,包括的內(nèi)容有()。A.身份資料B.近期狀況C.早年回憶D.家庭關(guān)系【答案】ABCD11、如果采用沖擊療法,那么需要(多選題。A.全面身體檢查B.簽訶治療協(xié)議C.介紹治療原理D.建構(gòu)恐懼【答案】ABC12、合理情緒療法中咨詢師的角色包括()。A.指導者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB13、―般資料:求助者,男性,30歲,大學教師。A.自我調(diào)節(jié)B.生活改變C.心理咨詢D.社會支持【答案】ABCD14、對談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時才可中斷求助者的談話B.一旦開始進入會談就應該將談話維持下去C.只有持非評判性態(tài)度才能使對方無所顧忌D.即使聽不懂談話內(nèi)容也要表現(xiàn)出很感興趣【答案】BC15、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.內(nèi)心孤獨B.生活沒有盼頭C.衣衫不整D.頭發(fā)沒有整理【答案】CD16、關(guān)于從業(yè)人員律己寬人、融入團隊,正確的觀念是()。A.凡事不計較,不拿原則約束同事關(guān)系B.要嚴格要求自己,也要同樣嚴格要求他人C.與人為善,熱心幫助他人D.善于與同事溝通交流,努力向先進和模范學習【答案】CD17、對區(qū)分心理正常與心理異常的原則的理解不正確的是()。A.背離一條原則者不能定為異常B.背離一條原則者就可定為異常C.背離兩條原則者才可定為異常D.背離三條原則者才可定為異?!敬鸢浮緼CD18、對該求助者適用的心理測驗包括()。A.SASB.SCL-90C.EPQD.SDS【答案】ABCD19、對該求助者較適合的心理測驗包括()。A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】ABC20、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.面質(zhì)技術(shù)B.責備性問題C.內(nèi)容反應技術(shù)D.修飾性反問【答案】BC21、按照SCL-90的中國常模標準,可考慮篩選陽性的情況包括()。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD22、根據(jù)案例,請回答93-95題:A.對生活的興趣減退B.投射性思維C.不自在感和自卑感D.不可抑制的沖動【答案】BCD23、合理情緒療法中,心理咨詢師的對求助者的工作包括()。A.改變不合理信念B.鼓勵情緒宣泄C.指導技能訓練D.建立基于合理觀念的行為【答案】ACD24、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.內(nèi)容表達B.情感表達C.內(nèi)容反應D.情感反應【答案】CD25、下列陳述中正確的包括()。A.移情能力與利他傾向呈負相關(guān)B.個體心境良好時,利他傾向會增加C.個體做錯了事感到內(nèi)疚時,傾向于做些好事加以補償D.遇到困難的人,旁邊的人越多,他(她)得到幫助的可能性越大【答案】BC26、根據(jù)以下材料,回答題A.頭痛B.食欲下降C.頭暈D.睡眠問題【答案】AC27、卡特爾人格特質(zhì)理論中用于問卷編制的人格因素包括()。A.耐受性B.敏感性C.憂慮性D.緊張性【答案】BCD28、根據(jù)案例材料,回答題A.心慌B.失眠C.胃痛D.氣短【答案】ABD29、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.情緒焦慮B.睡眠不好C.恐懼擔心D.頭痛眼花【答案】AB30、根據(jù)案例材料,回答題A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB31、陽性強化法的基本原理是()。A.以獎勵為手段建立或保持某種行為B.以嚴厲懲罰為手段消除采種行為C.以陽性強化為主,及時地獎勵正常行為D.漠視或淡化異常行為【答案】ACD32、一般資料:女性,49歲,已婚,大學??飘厴I(yè),機關(guān)公務員。A.兒子戀愛B.譴責兒子C.生氣抱怨D.情緒低落【答案】BCD33、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.認知方面B.行為方面C.情緒方面D.意志方面【答案】ABC34、不論是MMPI的中國常模還是美國常模,劃界分()分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD35、一般資料:求助者,女性,34歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.感到孤獨B.頭痛頭暈C.胃部不適D.頭發(fā)凌亂【答案】BC36、求助者:幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.精神病性障礙B.抑郁發(fā)作C.可疑神經(jīng)癥D.躁狂發(fā)作【答案】ABD37、一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。A.情緒低落B.情感淡漠C.意志增強D.意志減退【答案】BD38、求助者阻力主要的原因包括()。A.負性事件對求助者的影響B(tài).成長帶來的痛苦C.功能性行為失調(diào)D.對抗咨詢或咨詢師的心理動機【答案】BCD39、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.咨詢師介紹原理B.選擇合適的強化物C.咨詢師進行示范D.強化求助者的練習【答案】ACD40、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.記憶力下降B.情緒低落C.注意力不集中D.頭痛頭暈【答案】AC41、2006年5月多項選擇題A.一般按先言語測驗后操作測驗的順序進行B.各分測驗必須從起始點開始C.測驗通常都是一次做完D.如遇言語障礙或情緒緊張的被試者.不妨先作一兩個操作測驗【答案】ACD42、根據(jù)以下材料,回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC43、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.設(shè)對照組B.隨機安排C.客觀評分D.進行隨訪【答案】ABCD44、案例四A.重視心理測驗B.缺乏初步理解判斷C.清楚測驗過程D.忽視了攝人陛談話【答案】ABD45、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】BD46、評估該求助者臨床癥狀的嚴重程度,可選用的心理測驗包括()。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES【答案】BC47、心理咨詢師A:我們看看還有什么其他可行的方法吧。A.向心理咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料B.了解心理咨詢師的受訓背景C.選擇或更換合適的心理咨詢師D.了解咨詢的具體方法和原理【答案】BCD48、咨詢師說“那你仔細思考一下,在目前情況下,事業(yè)和婚姻哪一個對你來說更重要?”表明咨詢師()。A.啟發(fā)引導求助者B.運用了指導技術(shù)C.解釋求助者問題D.運用了內(nèi)容表達技術(shù)【答案】AD49、排除求助者是精神病性精神障礙的依據(jù)是()多選題。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD50、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.監(jiān)督者B.指導者C.診斷者D.辯論者【答案】BD大題(共20題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】根據(jù)咨詢實踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務、步驟以及重點、難點和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實質(zhì)的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應的認知、情緒或行為,促進求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當?shù)淖稍兗记珊透深A技術(shù),或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。二、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”三、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。四、一般資料:求助者,男性,17歲,高中三年級學生。求助者自述:我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校,但我當時想去美術(shù)學校。這兩年來我對學習不是很刻苦,因為這不是我的選擇,有時英語考試我也不好好答,我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請過家教,家教老師說我很聰明,現(xiàn)在上高三了,父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了,讓我必須考上大學,這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣,這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的,我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔,自己當初一步走錯,現(xiàn)在步步走錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己的氣,情緒不高,苦惱。沒興趣學習,也打不起精神,沒什么胃口,晚上睡不著,老是想這些事情,有時折騰到夜里三四點才睡,經(jīng)常頭昏腦脹,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們,也不愿意出門見人,除上學外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,身材高大,性格較內(nèi)向、柔弱,從小喜歡繪畫,曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子,家中經(jīng)濟條件好,先感覺學習負擔太重,自己無法承受,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了10多斤。根據(jù)以上案例,請回答以下問題:1.對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案,寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)3.針對求助者的心理問題,心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?(20分)4.為鼓勵求助者建立積極的行為,心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法,請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)。【答案】1.(1)根據(jù)案例描述,對該求助者最可能的診斷是:一般心理問題。(2)診斷依據(jù):①依據(jù)判斷心理正常與異常的三項原則來分析,求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是:求助者的主觀世界與客觀世界是一致的,表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時有一定的誘因,自己對癥狀有很好的自知力,并因內(nèi)心沖突而感到痛苦,主動要求解決問題。求助者的情緒表現(xiàn)與其認知過程是一致的,其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據(jù)心理沖突的常形與變形來分析,求助者的問題不屬于神經(jīng)癥。其原因是:本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德色彩,屬于心理沖突的常形,可以排除神經(jīng)癥診斷。③依據(jù)嚴重心理問題的診斷標準來分析,求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是:第一,心理問題是由現(xiàn)實刺激引起,屬于常形沖突,反應不太強烈;第二,求助者的內(nèi)心沖突具有明顯的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程時間短,一個多月;第四,社會功能受到輕度損害;第五,情緒反應沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應包括以下七個方面的內(nèi)容:①咨詢目標雙方應首先商定明確的咨詢目標,而且應該符合咨詢目標有效性的七個要素,主要包括:屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的和多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學方法或技術(shù)的原理和過程在商定咨詢方案時,應商定采用何種咨詢方法和技術(shù),咨詢師應向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術(shù)的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應明確咨詢結(jié)束時預期達到的咨詢目標和效果,并協(xié)商采用何種評估方法和手段,對是否實現(xiàn)目標和達到何種效果進行評估。五、察例六一般資料:求助者,男性,18歲,高中二年級學生,目前休學1年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪?!甭牭交疖國Q響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認為自己腦子里想的事別人知道了。“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機和自己的手表”,還不時側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風扇有一男聲責罵他是“壞人”。求助者時常自言自語,對母親不像以前那么關(guān)心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認為自己有病,在母親的反復勸說下,才勉強被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負擔重,還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學,吃苦耐勞,是全村公認的好孩子?!敬鸢浮考o宇老師的分析:患者有幻覺和妄想等典型癥狀,屬于精神分裂的范疇。六、一般資料:求助者,男性,18歲,高三學生。因控制不住想女友,感到內(nèi)疚、矛盾一個月而求助。案例介紹:兩個月前,距離高考還有三個月時間,求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話,擔心她談戀愛影響高考,感到很生氣,就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯(lián)系,并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心,要求女兒專心學習,高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象,總是反復地想她現(xiàn)在做什么?她會想自己嗎?她復習得怎樣?……等念頭,以至于影響了學習效率。求助者覺得不應該這樣想,可越是壓抑卻越想的厲害,以至于晚上控制不住要打電話給女友,但女友卻不接電話,因此更加思念,出現(xiàn)了煩躁情緒,注意力難以集中學習,記憶力下降,經(jīng)常失眠。最近一個月,求助者覺得實在控制不住地想女友,又很內(nèi)疚覺得對不住父母。高考越來越近,非常擔心高考落榜,于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史,高考前體檢沒有明顯異常。請根據(jù)案例回答以下問題;1.本案例最可能診斷及理由是什么?(30分)2.本案例恰當?shù)淖稍兡繕耸鞘裁矗浚?0分)3.如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨詢師自己56歲,自己的孩子早已大學畢業(yè),面對該求助者,咨詢師在監(jiān)理咨詢關(guān)系上應該注意什么?(25分)【答案】1.初步診斷:一般心理問題。理由:(1)根據(jù)案例資料提供,求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史,高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時間為1個多月,社會功能受到輕度程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為一般心理問題。2.近期目標:(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒,減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念(求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。)遠期目標:促進求助者心理健康發(fā)展,達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月,父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒,注意力難以集中于學習,記憶力下降,經(jīng)常失眠,控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注的態(tài)度。(2)其次應當注意該求助者對咨詢師產(chǎn)生依賴、移情,并妥善處理。七、一般資料:求助者,女性,30歲,大學文化,漢族,中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。求助者自述:兩個多月來時常處于情緒郁悶煩躁狀態(tài),感到委屈,有時獨自落淚,認為現(xiàn)實是冷酷無情的,對未來的婚姻生活悲觀失望,認為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時有噩夢,白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會對家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學工作,在學生和同事面前覺得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與朋友談論各自婚姻狀況。多次想來咨詢但又擔心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學教師。對其品行道德方面要求比較嚴格,求助者從小到大學習和生活一帆風順,22歲時與大學同學戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學也都很羨慕。兩個多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會和一夜情,就感覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場,吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對方分手,每天回家承擔各種家務,但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時想報復丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導,但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談論婚姻問題時,特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低。自己也想通過一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來進行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問題:一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對該案例的初步診斷是什么?請說明理由。三、如果對該求助者使用理性情緒治療,請簡述該方法的操作過程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請簡述如何處理阻抗。【答案】一、(1)感知覺注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對該求助者的診斷嚴重性心理問題。(2)初步診斷嚴重心理問題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個性)相對穩(wěn)定,說明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問題引起,屬于強烈現(xiàn)實刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負擔重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個多月。5)嚴重程度:社會功能受損嚴重,有泛化。八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。九、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?請根據(jù)案例一,簡要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會有迂回曲折甚至反復,有些問題甚至是難以完美解決的。一十、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù),其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。一十一、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十二、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時應注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受,而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者,在不同的咨詢階段表達共情時應有所區(qū)別。(4)表達共情應把握時機,共情應適度。共情反應的程度應該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效,咨詢師應善于把兩者結(jié)合起來,恰到好處地應用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征,這一點在非言語表達上尤其應該注意。(8)咨詢師應驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情,在不確定時更應如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據(jù)反饋意見及時做出修正。一十三、一般資料:求助者,男性,19歲,大學一年級學生。求助者自述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學習,很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學,都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報了警,一時間在學校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進去,學習效率下降,有時真不想去學校了,但又覺得不上學會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請回答以下問題:1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲,苛責;在學校沒什么朋友,跟同學關(guān)系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中,求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對于相關(guān)生活事件(生病住院,同學交往)存在認知錯誤,認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好,而同學卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學但又需要上學)也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,心理沖突的常形有兩個特點:一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗。本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續(xù)時間較長,而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。一十四、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。一十五、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。一十六、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,

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