婦產(chǎn)科考試題和答案1

word格式文檔婦產(chǎn)科考試題及答案1名詞解釋?zhuān)款}2分,計(jì)10分)1、子宮復(fù)舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程中稱(chēng)為子宮復(fù)舊。2、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱(chēng)惡露。3、妊高征：發(fā)生在妊娠 20周后，臨床表現(xiàn)為高血壓、 蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷，妊娠結(jié)束后迅即恢復(fù)正常的疾病。4、早產(chǎn)：早產(chǎn)是指妊娠滿 28周至不滿37足周之間（196-258日）分娩者5、產(chǎn)后出血：胎兒出后 24小時(shí)內(nèi)限道流血量超過(guò) 500ml稱(chēng)產(chǎn)后出血。二、填空題（每空 1分，總計(jì)10分）專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔1、女性?xún)?nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱(chēng)為（子宮附件）。2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱(chēng)子宮峽部，在非孕時(shí)長(zhǎng)約 1cm，其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。 子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱(chēng)解剖學(xué)內(nèi)口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱(chēng)（組織學(xué)內(nèi)口）。3、子宮韌帶有 4對(duì)，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和（宮骶韌帶）能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。（闌尾）下端有時(shí)與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。5、（月經(jīng)）是女性生殖功能成熟的一種外在標(biāo)志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、卵巢合成與分泌 3種性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。7、胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分?？v產(chǎn)式有頭先露和臀專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔先露，橫產(chǎn)式為（肩先露）。8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（闊韌帶妊娠）及宮頸妊娠等。9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物， 從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)（分娩）。10、影響分娩的因素有四個(gè)，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和（精神心理）因素。三、判斷題（每題2分，計(jì)10分）1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。（對(duì)）2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)為增生期，在月經(jīng)周期的第 5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)成為分泌期內(nèi)膜， 在月經(jīng)周期的第 15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期，為月經(jīng)周期的第1-4日。（錯(cuò)）專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔3、受精卵著床必備條件有：（ 1）透明帶必須消失；（ 2）囊胚滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；（ 3）囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合；（4）孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。（對(duì)）4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。 兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式；兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。（對(duì)）5、推算預(yù)產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起，月份如加 9（適用于1-3月份）或減3（適用于4-12月份），日數(shù)加7，即為預(yù)產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽(yáng)歷2000年11月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月5日。（錯(cuò)）四、單項(xiàng)選擇題（每題1分，計(jì)20分)．下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A．子宮圓韌帶 B．子宮闊韌帶 C．子宮主韌帶 D.宮骶韌帶E．以上四對(duì)的共同作用2．下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用A．增強(qiáng)子宮收縮力，增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性B．使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔C．使陰道上皮增生和再化D．使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E．加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅3．子宮內(nèi)膜厚達(dá) 10mm，間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在A．子宮內(nèi)膜增生期早期B．子宮內(nèi)膜增生期中期C．子宮內(nèi)膜增生期晚期D．子宮內(nèi)膜分泌期早期E．子宮內(nèi)膜分泌期晚期4．正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開(kāi)始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在A．月經(jīng)周期第 6~7日B．月經(jīng)周期第 8~10日C．月經(jīng)周期第 11~14日D．月經(jīng)周期第 15~18日E．月經(jīng)周期第 19~21天5．受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開(kāi)始著床A．第3天B．第4天專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔C．第5~6天D．第6~7天E．第8~10天6．孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長(zhǎng)速度最慢A．子宮底部B．子宮體部C．子宮下段D．子宮頸E．子宮各部的增長(zhǎng)速度基本相同7．孕婦于妊娠幾周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)A.6~8周B．9~10周C．10~12周D．13~16周E．18~20周8．分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．腹壓力專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔D．膈肌收縮力E．肛提肌收縮力9．下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序，正確的是A．銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B．銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C．銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D．下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E．下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)10．輸卵管妊娠最常發(fā)生于A．輸卵管傘部B．輸卵管峽部C．輸卵管峽部與壺腹部之間D．輸卵管堂腹部E．輸卵管間質(zhì)部11．胎盤(pán)剝離的征象是A．子宮體變硬呈球形，胎盤(pán)剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上B．剝離的胎盤(pán)降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C．陰道少量流血專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔D．用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E．以上都是12．正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是A．規(guī)律宮縮強(qiáng)度B．規(guī)律宮縮頻度C．胎頭下降程度及宮口擴(kuò)張D．胎心率變化E．產(chǎn)婦一般狀況13．在我國(guó)，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是A．臍帶異常B．子宮破裂C．羊水栓塞D．胎膜早破E．產(chǎn)后出血14．老年婦女患陰道炎的原因是A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低B．陰道壁萎縮，粘膜變薄C．上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔D．陰道內(nèi)PH值上升，局部抵抗力降低E．以上均是15．診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是A．結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性B．結(jié)核菌培養(yǎng)C．腹腔鏡檢查D．子宮內(nèi)膜病理檢查E．盆腔X線平片檢查．甲硝唑是下列哪種疾病治療時(shí)的首選藥物A．滴蟲(chóng)性陰道炎B．細(xì)菌性陰道炎C．念球菌陰道炎D．淋病E．老年性陰道炎17．診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是A．宮腔鏡檢查B．細(xì)胞學(xué)檢查C．分段刮宮D．B超檢查專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔E．CT檢查18．葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A．B型超聲波檢查B．CT檢查C．β—HCG定量D．陰道檢查E．宮腔鏡檢查19．子宮內(nèi)膜異位癥最多見(jiàn)于A．直腸子宮陷凹B．宮頸C．腹膜D．輸卵管E．卵巢20．胎盤(pán)的組成包括A．羊膜、包蛻膜、底蛻膜B．羊膜、底蛻膜、真蛻膜C．包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D．羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔答案1．E2．B3．E4．A5．D6．D7．E8．A9．A10．D11．E12．C13．E14．E15．D16．A17．C18．A19．E20五、簡(jiǎn)答題（每題3分，共15分）1、骨盆外測(cè)量哪幾條徑線及正常值各多少？答：骨盆外測(cè)通常測(cè)量髂棘間徑（兩髂前上棘外緣距離，正常值23-26cm）、骼嵴間徑（兩髂嵴外緣最寬距離，正常值25-28cm）、骶恥外徑（第 5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離，正常值18-20cm）和坐骨結(jié)節(jié)間徑（兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離，正常值8.5-9.5cm）。2、何謂生理縮復(fù)環(huán)？專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔答：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來(lái)越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復(fù)環(huán)。3、試述臨產(chǎn)開(kāi)始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮， 持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、 宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。4、胎盤(pán)剝離有哪些征象？答：胎盤(pán)剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行管長(zhǎng)；③陰道少量流血；④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。5、新生兒阿普加評(píng)分依據(jù)有哪些幾項(xiàng)體征？得分如何計(jì)算？答：阿普加評(píng)分是以新生兒的出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)。每項(xiàng)正常為2分，滿分為10分，專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔屬正常新生兒。六、論述題（每題5分，共25分）1、試述陰道后穹隆穿刺對(duì)診斷輸卵管妊娠有何價(jià)值？答：陰道后穹隆寬穿刺對(duì)疑有腹腔內(nèi)出血的患者價(jià)值。 因腹腔內(nèi)出血最易聚積在直腸子宮陷凹處， 即使血量不多也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。陳舊性宮外孕時(shí)可抽出小血塊和不凝固陳舊血液。 穿刺誤入靜脈， 則標(biāo)本放置分鐘血液凝固。缺點(diǎn)是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠。2、試述我國(guó)的妊高征分類(lèi)。答：我國(guó)的妊高征分類(lèi)是分為輕度、 中度和重度妊高征。 輕度妊高征：血壓≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高 30/15mmHg，可伴有輕身長(zhǎng)蛋白尿和 （或）水腫。中度妊高征：血壓≥ 150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿+（>0.5g/24小時(shí)）和（或）水腫，無(wú)自覺(jué)癥專(zhuān)業(yè)整理word格式文檔狀或有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓≥160/110mmHg，蛋白尿++~++++（>5g/24小時(shí)）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺(jué)癥狀；子癇：在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。3、試述前置胎盤(pán)的分類(lèi)。答：根據(jù)胎盤(pán)蓮緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤(pán)分為 3種類(lèi)型，即完全性前置胎盤(pán)（也稱(chēng)中央性前置胎盤(pán)，宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋）、部分性前置胎盤(pán)（宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織覆蓋）和邊緣性前置胎盤(pán)（胎盤(pán)邊緣附著于子宮下段，不超越宮頸內(nèi)口）。4、試述臀先露的臨床分類(lèi)？答：臀先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢(shì)不同，分為①單臀（腿直臀）先露：胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲， 雙膝關(guān)節(jié)直伸， 以臀部為先露； ②完全臀（混合臀