護(hù)理學(xué)的基本概念上

HULIXUEDAOLUN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（上）HULIXUEDAOLUN護(hù)理學(xué)導(dǎo)論學(xué)習(xí)目標(biāo)1．掌握人、健康和護(hù)理的概念2．掌握人的自我概念的含義和形成良好自

我概念的意義3.掌握環(huán)境與健康的關(guān)系及護(hù)理人員在維

護(hù)和促進(jìn)健康中的作用4．熟悉疾病的定義、疾病與健康的關(guān)系護(hù)理學(xué)的四個基本概念基礎(chǔ)概念人環(huán)境健康護(hù)理第二節(jié)

護(hù)理學(xué)的基本概念

護(hù)理學(xué)基本概念——人討論：什么是“人”什么是“人”像人的兩條腿像側(cè)面站立的人人，天地之性最貴者也。此籀文象臂脛之形?！墩f文》“人”字象征人與人之間互幫互助，相互支撐，相互扶持。什么是“人”屬性社會性意識思維感情社會生活生物性受自然規(guī)律控制什么是“人”社會溝通內(nèi)部系統(tǒng)能量交換適應(yīng)自然改造自然人的基本需要人有哪些基本需要?一、人的概念人是護(hù)理理論的核心和基礎(chǔ)人影響整個護(hù)理概念的發(fā)展人決定護(hù)理工作任務(wù)和性質(zhì)生物屬性社會屬性生理心理社會精神文化1、人是一個整體，組成整體的要素相互作用相互影響一、人的概念2、人是一個開放系統(tǒng)人體內(nèi)部系統(tǒng)之間能量交換人與自然物質(zhì)交換能量交換人與社會物質(zhì)交換信息交換幫助調(diào)整內(nèi)環(huán)境內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)平衡整體功能更好發(fā)揮注重社會自然對機(jī)體的影響一、人的概念3、人有基本需要需要：人的一種需求一旦得以滿足，可消除或減輕不安和痛苦，維持良好的自我感覺。人的基本需要：維持身心平衡并求得生存發(fā)展在生理心理上最低限度的需要。生理方面呼吸飲食睡眠排泄社會方面溝通情感認(rèn)知思維精神方面信仰依托支持關(guān)懷基本需要的特點古今中外大致相同每種需要因人而異（個人期望、社會文化、健康狀況、身心發(fā)展）各種需要相互聯(lián)系相互作用一、人的概念生理因素疾病疼痛情緒因素焦慮害怕知識智力知識缺乏智力有限社會因素群體壓力缺乏歸屬感環(huán)境因素陌生污染個人因素價值觀習(xí)慣經(jīng)驗文化因素社會風(fēng)俗特有習(xí)慣影響需要滿足的因素有關(guān)人的基本需要理論：馬斯洛的人類基本需要層次理論：生存需要、愛與歸屬的需要、自尊需要、自我實現(xiàn)需要。韓德森的病人需要模式一、人的概念4、人的自我概念：指一個人對自己的看法，個人對自己的認(rèn)同感別人對自己的看法自我察覺和自我認(rèn)識一、人的概念身體心像身體的感覺和看法角色表現(xiàn)特定社會系統(tǒng)特定位置行為要求行為期待自尊自我評價自我特征個體性與獨特性的認(rèn)識自我概念組成一、人的概念良好自我概念的重要性影響個人思想行為影響個人價值取向影響別人對自己的看法影響個人應(yīng)變能力一、人的概念5、人有對自身健康的追求擁有健康的權(quán)利有責(zé)任維持和促進(jìn)自身健康護(hù)士有責(zé)任幫助人們實現(xiàn)健康二、護(hù)理中人的范疇社會社區(qū)家庭個人護(hù)理的最終目標(biāo)提高人類健康水平維持促進(jìn)個人健康護(hù)理的服務(wù)對象健康人患者課堂練習(xí)題1.護(hù)理理論四個基本概念的核心是A.護(hù)理B.健康C.疾病D.環(huán)境E.人課堂練習(xí)題2.下列哪項不屬于人的外環(huán)境A.居住條件B.水的供應(yīng)C.社會交往D.政治制度E.人體各系統(tǒng)的平衡課堂練習(xí)題3.自我概念由除下列哪一項以外的四個部分組成A.身體心像B.角色表現(xiàn)C.自我特征D.自尊E.自我意識第二節(jié)

護(hù)理學(xué)的基本概念

護(hù)理學(xué)基本概念——健康討論：什么是“健康”一、健康觀念的演變

早期的健康觀念1、健康就是沒有疾病——消極，非此即彼

2、健康是人們身體感到舒適——功利主義健康觀

3、健康是人體正常的功能活動——健康重要特征4、健康是人體正常的生理、心理活動——增加精神層面一、健康觀念的演變

健康觀念的巨大改變5、健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、

心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力——1946年WHO

6、健康不僅是疾病與體弱的匿跡，而且使身心健康和

社會幸福的完美狀態(tài)——1978年WHO阿拉木圖宣言

7、健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、

社會適應(yīng)良好和道德健康——1989年WHO延展↓8、整體觀的健康概念——強(qiáng)調(diào)生理社會心理、精神及人

與環(huán)境的和諧作用、動態(tài)平衡過程。健康的概念二、影響健康的因素健康的概念：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。生物因素心理因素環(huán)境因素二、影響健康的因素生物性致病因素傳染病感染性疾病生物遺傳因素染色體遺傳性疾病家族遺傳傾向其他年齡、性別生長發(fā)育、代謝二、影響健康的因素心理因素心理活動生理活動產(chǎn)生影響增進(jìn)健康延緩衰老損害健康導(dǎo)致疾病二、影響健康的因素環(huán)境因素環(huán)境自然空氣污染水污染氣候社會社會經(jīng)濟(jì)制度社會文化系統(tǒng)生活方式三、健康的模式1、健康—疾病連續(xù)模式

死亡健康健康

正常健康

高度最佳

極劣不良良好健康健康2、最佳健康模式：設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的保健活動，不單是治療活動。亞健康四、亞健康狀態(tài)亞健康是一種臨界狀態(tài)，處于亞健康狀態(tài)的人，雖然沒有明確的疾病，但卻出現(xiàn)精神活力和適應(yīng)能力的下降，如果這種狀態(tài)不能得到及時的糾正，非常容易引起心身疾病。世界衛(wèi)生組織將這種機(jī)體無器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”。表現(xiàn)：⒈心病不安，驚悸少眠⒉汗出津津，經(jīng)常感冒⒊舌赤苔垢，口苦便燥⒋面色有滯，目圍灰暗⒌四肢發(fā)脹，目下臥蠶⒍口吐粘物，呃逆脹滿⒎體溫異常，倦怠無力⒏視力模糊，頭脹頭疼防范：?飲食有度?全面均衡適量營養(yǎng)?工作上合理安排?養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣?戒煙限酒?經(jīng)常鍛煉?適度勞逸影響因素：1、腦力和體力超負(fù)荷2、不良的生活習(xí)慣3、心理失衡4、衰老5、疾病前兆6、人體周期中低潮時期五、疾病的觀念的演變古代疾病觀原始社會—疾病是鬼神附體奴隸社會—疾病是機(jī)體陰陽失衡近代疾病觀由醫(yī)師治療、不符合人類需要的一種狀態(tài)不適、痛苦、疼痛社會行為特別是勞動力的喪失或改變機(jī)體功能結(jié)構(gòu)形態(tài)的異常機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)破壞機(jī)體對有害因子作用的反應(yīng)現(xiàn)代疾病觀一定部位一定層次的整體反應(yīng)機(jī)體內(nèi)部之間、機(jī)體與外界間協(xié)調(diào)障礙內(nèi)外因作用于人體的損傷的客觀過程身心因素相互作用相互影響的過程六、疾病的概念疾病的概念：指機(jī)體（包括軀體和心理）在一定內(nèi)外因素作用下，出現(xiàn)一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，表現(xiàn)為損傷和抗損傷的完整病理過程，是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡的破壞及正常狀態(tài)的偏離。生病—主觀感受疾病—客觀過程醫(yī)務(wù)工作者科學(xué)為依據(jù)精確地判斷七、疾病的影響行為與情緒

生活方式自主性降低依從性增加經(jīng)濟(jì)

個人形象形象改變心理反應(yīng)角色改變家庭角色社會角色自我概念影響自尊心疾病影響八、疾病的預(yù)防一級預(yù)防病因預(yù)防自我保健措施特殊保護(hù)措施二級預(yù)防臨床前期預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早診斷早處理三級預(yù)防臨床期預(yù)防健康指導(dǎo)肢體運動降低傷殘恢復(fù)自理九、健康與疾病的關(guān)系1、健康是一個動態(tài)的過程2、健康與疾病在一定條件下相互轉(zhuǎn)化3、健康與疾病在統(tǒng)一體身上可以并存健康極佳健康良好一般健康健康不良健康極差課堂練習(xí)題課堂練習(xí)題1.下列哪一項不屬于影響健康的生物因素A.色盲B.糖尿病C.白化病D.酸雨E.艾滋病課堂練習(xí)題2.影響健康的環(huán)境