肝膽外科護(hù)理理論測試卷附答案

肝膽外科護(hù)理理論測試卷附答案1.嘔吐量大者注意有無()、酸堿平衡失調(diào)。酸中毒堿中毒水電解質(zhì)紊亂(正確答案)脫水2.惡心、嘔吐患者口服補液時，應(yīng)()一次大量口服補液高脂飲食多進(jìn)甜食，喝紅糖水少量多次引用(正確答案)3.嘔血患者床頭抬高()或偷偏向一側(cè)10~15度(正確答案)15~20度20~30度30~45度4.辨別血便與()或()因素引起的黑糞天氣、環(huán)境食物、疾病藥物、活動食物、藥物(正確答案)5.碳酸氫鈉的作用()清潔口腔抑菌、除臭防腐用于真菌感染(正確答案)6.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從()門齒臼齒(正確答案)只擦牙齒的外面使用暴力使其張嘴7.口腔護(hù)理的目的不包括保持口腔清潔去除口腔異味預(yù)防口腔感染清除口腔內(nèi)的一切細(xì)菌(正確答案)8.不需要做口腔護(hù)理的病人是昏迷禁食水高熱下肢外傷(正確答案)9.發(fā)生壓瘡的主要原因是局部組織長期受壓(正確答案)機體營養(yǎng)不良急性應(yīng)激因素局部皮膚潮濕或受排泄物刺激10.下列哪項不符合二期壓瘡的臨床表現(xiàn)皮膚可呈紫紅色皮下可以有硬結(jié)局部皮膚有大小不等的水泡創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)11.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期:2期4期(正確答案)不可分期3期13.預(yù)防壓瘡的措施有()護(hù)士應(yīng)做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”(正確答案)針對不同程度的壓瘡風(fēng)險，制定相應(yīng)的預(yù)防指引(正確答案)清潔皮膚時為了清潔效果好應(yīng)用有刺激性的洗液適當(dāng)使用壓力減緩用具(正確答案)14.下列關(guān)于壓瘡分期說法正確的是A一期指壓時不變白紅斑(正確答案)B二期部分真皮層的損失(正確答案)C三期全層皮膚破損(正確答案)D四期全層皮膚和組織的損失(正確答案)15.預(yù)防壓瘡的注意事項包括：感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)不宜使用橡膠圈狀物(正確答案)禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)反作用力16.采集血標(biāo)本時必須核對患者的()性別()()，做到準(zhǔn)確無誤，兩位以上患者同時配血時，血標(biāo)本要()()采取。(答案：姓名床號住院號分別分次)17.口腔護(hù)理操作并發(fā)癥有()()()()()()()等并發(fā)癥。(答案：惡心嘔吐口腔黏膜損傷口腔及牙齦出血口腔感染吸入性肺炎窒息)18.接血者與送血者共同核對()()()是否相符，采血日期、血液有無()或溶血等，并在輸血護(hù)理記錄單上()。(答案：血型血袋號血量凝血塊簽名)19.為減輕腫痛，脫位后24小時內(nèi)應(yīng)......，24小時后應(yīng)......。（熱敷/冷敷）(答案：冷敷、熱敷)20.肝膿腫最常見的早期癥狀是：(答案：寒戰(zhàn)和高熱)21.膽結(jié)石患者禁用嗎啡，以免造成：(答案：Oddi括約肌痙攣)22.簡述輸血的不良反應(yīng)(答案：溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、大量輸血的反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、疾病傳播。)23.意識狀態(tài)包括：清醒、嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷、譫妄狀態(tài)對(正確答案)錯24.皮膚出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)選擇填寫如壓瘡、出血點、破潰、水腫。對(正確答案)錯2