女性生殖系統(tǒng)雙語教學(xué)

大綱要求2、掌握子宮的結(jié)構(gòu)，子宮內(nèi)膜周期性變化及其與卵巢產(chǎn)生的激素之間的關(guān)系。Masterstructuresofuterus;cyclicchangesofendometriumanditsneuroendocrineregulations;第一頁，共五十六頁。大綱要求3、了解輸卵管、陰道、乳腺的結(jié)構(gòu)。Understandstructuresofoviduct,vagina,andbreast.第二頁，共五十六頁。組成：卵巢：產(chǎn)生卵細(xì)胞和分泌性激素的場所

輸卵管：輸送卵細(xì)胞和卵受精場所

子宮：產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒

陰道：

外生殖器：

第三頁，共五十六頁。女性生殖器官的年齡變化：青春期前（13歲以前）：生殖器官生長緩慢。青春期（13-18歲）：生殖器官迅速發(fā)育，卵巢開始排卵并分泌性激素，子宮呈現(xiàn)周期性變化，月經(jīng)來潮，第二性征出現(xiàn)。性成熟期（青春期后的30年）：具有生育能力。更年期（45～55歲）：卵巢功能減退，月經(jīng)漸停，生殖器官逐漸萎縮。絕經(jīng)期（55歲以后）：月經(jīng)停止，生殖功能喪失。第四頁，共五十六頁。卵巢(ovary)

卵巢呈扁橢圓形，成人卵巢長2～3cm，寬1～1.9cm，厚0.6～1.0cm，35歲后體積逐漸縮小，至絕經(jīng)后萎縮至原體積的1/2。第五頁，共五十六頁。表面上皮：最表面,為單層立方或扁平細(xì)胞。白膜：致密結(jié)締組織皮質(zhì)：皮質(zhì)是卵巢的主體，由各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)（閉鎖卵泡、白體）及結(jié)締組織組成。髓質(zhì)：疏松結(jié)締組織；血管；淋巴管；神經(jīng)；卵巢門細(xì)胞。被膜

實(shí)質(zhì)一、卵巢基本結(jié)構(gòu)

第六頁，共五十六頁。卵泡的年齡變化：

出生時，兩側(cè)卵巢共含100萬～200萬個原始卵泡，，至青春期開始，約為30-40萬個，其余大量卵泡均閉鎖退化。青春期前，卵巢內(nèi)僅見原始卵泡。自青春期開始，卵巢在腦垂體周期性分泌的促性腺激素的影響下，原始卵泡開始發(fā)育，每月一般只有一個卵泡成熟并排卵。一個卵泡從發(fā)育到成熟約需８５天。第七頁，共五十六頁。

卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級卵泡——>次級卵泡——>成熟卵泡初級卵泡和次級卵泡又統(tǒng)稱為生長卵泡。

二、

卵泡的發(fā)育及成熟

第八頁，共五十六頁。二．

卵泡(ovarianfollicle)的發(fā)育及成熟

卵泡組成：卵母細(xì)胞+卵泡細(xì)胞第九頁，共五十六頁。1、原始卵泡(primordialfollicle)：位于卵巢皮質(zhì)的淺層組成：初級卵母細(xì)胞+卵泡細(xì)胞（1）初級卵母細(xì)胞：細(xì)胞圓形，核大，染色淺。（2）卵泡細(xì)胞：單層扁平，對卵母細(xì)胞有支持和營養(yǎng)作用。第十頁，共五十六頁。第十一頁，共五十六頁。２、初級卵泡(primaryfollicle)（1）初級卵母細(xì)胞：細(xì)胞增大，核亦增大。胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒。（2）卵泡細(xì)胞增生：扁平細(xì)胞——>立方細(xì)胞單層細(xì)胞——>多層細(xì)胞放射冠：最靠近卵母細(xì)胞周圍的一層柱狀卵泡細(xì)胞。（3）透明帶形成：由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同分泌形成的均質(zhì)狀、折光性強(qiáng)、嗜酸性的帶狀結(jié)構(gòu)。(4)卵泡膜形成：圍繞在卵泡周圍的基質(zhì)分化為卵泡膜。第十二頁，共五十六頁。透明帶(zonapellucida)

：性質(zhì)為凝膠狀的糖蛋白，有ZP1，ZP2，ZP3由卵泡細(xì)胞和卵母細(xì)胞共同分泌形成卵泡細(xì)胞和卵母細(xì)胞均有微絨毛及突起伸入其中作用：a.傳遞營養(yǎng)物質(zhì)b.透明帶蛋白ZP3為精子受體，特異性識別精子。第十三頁，共五十六頁。3、次級卵泡(secondaryfollicle)卵泡腔出現(xiàn)：卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)一些小腔隙，后融合形成一個大的腔，稱卵泡腔,內(nèi)充滿卵泡液。卵丘形成：卵母細(xì)胞與其周圍的卵泡細(xì)胞突入卵泡腔形成卵丘。卵泡壁形成：卵泡細(xì)胞—>顆粒細(xì)胞構(gòu)成。卵泡膜分層：內(nèi)層：基質(zhì)細(xì)胞分化為膜細(xì)胞，富含毛細(xì)血管。外層：有平滑肌纖維，組織較致密，和周圍結(jié)締組織相延續(xù)。第十四頁，共五十六頁。3.Secondaryfollicle1）Follicularantrum

appear（filledwithfollicularfluid）2）Cumulusoophorus

atonesideoffollicularantrum(primaryoocyte、zonapellucida、coronaradiate)

3）Stratumgranulosum:Severallayersoffolliclecellsurroundingtheantrum.4）Thecafolliculi:derivedformsurroundingstromacellwhichproliferateanddifferentiatethecainterna:richincells(thecacell)andbloodvesselsthecaexterna:richinfibers,andcontainssmoothmuscle第十五頁，共五十六頁。次級卵泡分泌雌激素：由顆粒細(xì)胞和膜細(xì)胞共同合成。膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇———>雄激素———>雌激素第十六頁，共五十六頁。第十七頁，共五十六頁。第十八頁，共五十六頁。4、成熟卵泡(maturefollicle)：變化特點(diǎn)：（1）卵泡直徑明顯增大，可達(dá)2cm以上，向卵巢表面突出。（2）初級卵母細(xì)胞—>次級卵母細(xì)胞+第一極體—>第二次成熟分裂，但停止在分裂中期。

第十九頁，共五十六頁。三、排卵(ovulation)定義：成熟卵泡破裂，次級卵母細(xì)胞從卵巢排出的過程時間：卵泡發(fā)育第14天（月經(jīng)周期第14天）機(jī)制：（1）卵泡液增多，使腔內(nèi)壓力增大，卵泡小斑（2）卵泡液中的水解酶分解卵泡壁（3）卵泡壁上的平滑肌收縮排出成分：次級卵母細(xì)胞＋放射冠＋透明帶＋卵泡液第二十頁，共五十六頁。Ovulation1.Definition:theprocessbywhichsecondaryoocyte,zonapellucide,coronaradiateandfollicularfluidarereleasedintothepelviccavity,thencapturedbyoviductfimbriatedfunnel2.Time:fourteenthdayofmenstruation3.Structuresofliberation:secondaryoocyte,zonapellucide,andcoronaradiate4.Developmentofthesecondaryoocyte:secondaryoocyteferrtilizationnonfertilizationcompletethesecondmeiosisdivisionamatureovotidasecondpolarbodydegeneratein24hours第二十一頁，共五十六頁。卵子存活時間：１天排出成分：次級卵母細(xì)胞＋放射冠＋透明帶＋卵泡液第二十二頁，共五十六頁。排卵前36-48小時，完成第一次減數(shù)分裂，進(jìn)入第二次分裂受精時完成第二次減數(shù)分裂第二十三頁，共五十六頁。

卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級卵泡——>次級卵泡——>成熟卵泡初級卵泡和次級卵泡又統(tǒng)稱為生長卵泡。

卵細(xì)胞發(fā)育過程：卵原細(xì)胞——>初級卵母細(xì)胞——>次級卵母細(xì)胞——>成熟卵細(xì)胞

二、

卵泡的發(fā)育及成熟

排卵前受精后第二十四頁，共五十六頁。

卵泡發(fā)育的意義：

a.產(chǎn)生排出卵子b.分泌雌激素：由顆粒細(xì)胞和膜細(xì)胞共同合成。膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇————>雄激素—————>雌激素

第二十五頁，共五十六頁。五、黃體1.定義：排卵后殘留在卵巢內(nèi)的卵泡顆粒層和卵泡膜向卵泡腔內(nèi)塌陷，卵泡膜的結(jié)締組織和毛細(xì)血管伸入顆粒層，逐漸演化成具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán)，新鮮時呈黃色。2.組成：顆粒細(xì)胞——>顆粒黃體細(xì)胞膜細(xì)胞——>膜黃體細(xì)胞（分泌孕激素)第二十六頁，共五十六頁?！镱w粒黃體細(xì)胞：體積大、染色淺，分泌孕激素?！S體細(xì)胞：體積小、核染色深，與★協(xié)同分泌雌激素顆粒黃體細(xì)胞膜黃體細(xì)胞第二十七頁，共五十六頁。五、黃體3.壽命：月經(jīng)黃體(１４天)——>白體妊娠黃體(６個月)——>白體3.功能：分泌孕激素、雌激素、松弛素

（分泌松弛素）第二十八頁，共五十六頁。四、閉鎖卵泡(atreticfollicle)由分化發(fā)育不同階段的卵泡退化形成,是一種細(xì)胞凋亡過程.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：（１）卵母細(xì)胞變性、破碎、消失,顆粒細(xì)胞凋亡（２）透明帶塌陷、腫脹、消失（３）較大閉鎖卵泡中的卵泡膜細(xì)胞形成間質(zhì)腺，又稱假黃體，可分泌雌激素．第二十九頁，共五十六頁。第三十頁，共五十六頁。卵巢卵泡發(fā)育原始卵泡初級卵泡次級卵泡成熟卵泡排卵黃體分泌雌、孕激素與松弛素分泌雌激素閉鎖卵泡間質(zhì)腺分泌雌激素卵巢門細(xì)胞分泌雄激素卵子第三十一頁，共五十六頁。Ovary卵巢1.developmentandmaturationoffollicles

卵泡的發(fā)育與成熟

(1)primordialfollicles原始卵泡(2)primaryfollicles初級卵泡

(3)secondaryfollicles次級卵泡

(4)

maturefollicles成熟卵泡2.ovulation排卵3.corpusluteum黃體第三十二頁，共五十六頁。輸卵管(oviduct)

為一細(xì)長而彎曲的小管，內(nèi)側(cè)與子宮相連，外側(cè)與卵巢相近，全長8-14厘米。管壁分為粘膜、肌層和漿膜。１．子宮部：２．峽部：３．壺腹部：為受精場所４．漏斗部：起“拾卵”作用第三十三頁，共五十六頁。子宮（uterus）子宮為肌性器官，分底部、體部和頸部。第三十四頁，共五十六頁。一、子宮底部和體部

子宮壁由內(nèi)膜、肌層和外膜三層結(jié)構(gòu)組成。外膜（perimetrium)：大部分為漿膜，宮頸部為纖維膜。子宮（uterus）第三十五頁，共五十六頁。肌層(myometrium)：由三層平滑肌組成，分為粘膜下層、中間層和漿膜下層。肌層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：肌層厚，故又將子宮稱為肌性器官，肌肉收縮有利于胎兒娩出。供應(yīng)子宮內(nèi)膜的小動脈自肌層內(nèi)穿過，子宮肌的收縮可壓迫動脈，減少內(nèi)膜出血。第三十六頁，共五十六頁。3.內(nèi)膜(endometrium)從結(jié)構(gòu)上分為兩層：上皮：單層柱狀(分泌細(xì)胞、纖毛細(xì)胞）固有層：結(jié)締組織(基質(zhì)細(xì)胞)+子宮腺+螺旋動脈從功能上分為兩層：功能層：內(nèi)膜上2/3，來月經(jīng)時脫落?；讓樱簝?nèi)膜下1/3，來月經(jīng)時不脫落，起修復(fù)作用。第三十七頁，共五十六頁。第三十八頁，共五十六頁。上皮：單層柱狀,分泌細(xì)胞+纖毛細(xì)胞第三十九頁，共五十六頁。子宮內(nèi)膜血液循環(huán)子宮動脈基底動脈(內(nèi)膜基底層)螺旋動脈(內(nèi)膜功能層)毛細(xì)血管小靜脈子宮靜脈基底動脈第四十頁，共五十六頁。二、子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期(menstrualcycle)：從青春期開始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宮底部和體部的內(nèi)膜功能層發(fā)生周期性變化，每２８天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生，稱月經(jīng)周期。月經(jīng)周期分期：月經(jīng)期(menstrualphase)——第１－4天增生期(proliferativephase)——第5－１４天分泌期(secretoryphase)——第１5－２8天第四十一頁，共五十六頁。１.增生期（卵泡期）：子宮內(nèi)膜增生變厚子宮腺伸長彎曲，腺細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)糖原。螺旋動脈增長、彎曲。第四十二頁，共五十六頁。第四十三頁，共五十六頁。2．

分泌期（黃體期）（1）子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生肥厚（2）子宮腺高度彎曲，腺腔擴(kuò)大，內(nèi)含分泌物（3）螺旋動脈增長,更加卷曲（4）間質(zhì)水腫，基質(zhì)細(xì)胞肥大第四十四頁，共五十六頁。第四十五頁，共五十六頁。3、月經(jīng)期：黃體退化——>雌激素、孕激素水平下降——>螺旋動脈痙攣性收縮——>內(nèi)膜缺血壞死——>螺旋動脈擴(kuò)張——>出血，壞死的子宮內(nèi)膜脫落，自陰道排出，形成月經(jīng)。第四十六頁，共五十六頁。增生期月經(jīng)期月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜變化分泌期第四十七頁，共五十六頁。Uterus子宮1.thestructureofuterinewall子宮壁結(jié)構(gòu)1)Perimetrium外膜2)Myometrium肌層3)Endometrium內(nèi)膜2.Cyclicalvariationofendometrium內(nèi)膜的周期性變化Menstrualcycle月經(jīng)周期1)menstrualphase月經(jīng)期2)proliferativephase增生期3)secretoryphase分泌期第四十八頁，共五十六頁。KeypointStructuresofovary;developmentandovulationofovarianfollicle;formation,structures,andfunctionsofcorpusluteum;2.Structuresofuterus;cyclicchangesofendometriumanditsneuroendocrineregulations;第四十九頁，共五十六頁。復(fù)習(xí)思考題一、名詞解釋：1、Ovulation排卵2、Menstrualcycle月經(jīng)周期二、問答題：1、簡述初級卵泡、次級卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2、簡述黃體的形成、結(jié)構(gòu)與功能？第五十頁，共五十六頁。雙語教學(xué)復(fù)習(xí)題一、填空題1.Theadrenalglandisdividedintocortexandmedulla,andthecortexcanbesubdividedintothreezonesincluding,

andzonareticularis.球狀帶，束狀帶2.Accordingtothespecificgranulesexistedincytoplasm,leukocytesmaybeclassifiedintotwoclasses,granulocyteandagranulocyte.Basedonthedifferentspecificgranulesintheircytoplasm,granulocytesmaybefurtherclassifiedinto,

,and.中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞第五十一頁，共五十六頁。雙語教學(xué)復(fù)習(xí)題二、名詞解釋1、Reticulocyte2、Hypophysealportalsystem3、Herringbody4、Ovulation5、Menstrualcycle第五十二頁，共五十六頁。本章的專業(yè)英文名詞OvaryOvarain