臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué) 礦物質(zhì)、維生素

碳水化物

(Carbohydrate，CHO)Themajorresourcesoftheenergy(55%-65%)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碳水化物單糖雙糖多糖乳糖

蔗糖果糖葡萄糖膳食纖維糖原淀粉碳水化物（carbonhydrates）碳水化物的分類臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碳水化物的消化吸收淀粉胰淀粉酶單糖雙糖麥芽糖酶蔗糖、乳糖酶肝臟代謝器官利用血液臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素血糖3.9-6.1mmol/L食物肝糖原糖異生H2O、CO2、能量糖原脂肪、氨基酸、核糖等隨尿排出＞8.89mmol/L消化吸收分解非糖物質(zhì)合成氧化轉(zhuǎn)變血糖的來(lái)源和去路臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碳水化合物的參考攝入量碳水化合物適宜攝入量(AI)碳水化合物應(yīng)提供55%～65%的膳食總能量（2歲以下嬰幼兒除外）。相當(dāng)于每天攝入約300～400g碳水化合物，至少為275g。我國(guó)居民碳水化合物攝入現(xiàn)狀2002年調(diào)查結(jié)果顯示：321.2g/標(biāo)準(zhǔn)人日，其中城市268.3g/標(biāo)準(zhǔn)人日，農(nóng)村341.6g/標(biāo)準(zhǔn)人日。1/31/20236臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碳水化合物的食物來(lái)源谷類：65％（小麥）～80％（大米）薯類：15％（馬鈴薯）～35％（木薯）豆類：20％（黃豆）～60％（紅豆）根莖類蔬菜堅(jiān)果類水果類食糖1/31/20237臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素膳食纖維（dietaryfiber，DF）是不能被人體消化道分泌的消化酶所消化、吸收利用的多糖和木質(zhì)素。分類總膳食纖維：如非淀粉多糖、抗性淀粉可溶性膳食纖維：果膠、樹(shù)膠、粘膠不溶性膳食纖維：纖維素、半纖維素、木質(zhì)素8臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素膳食纖維（dietaryfiber，DF）食物來(lái)源谷、薯、豆類、蔬菜、水果供給量WHO：成人總膳食纖維27～40g/d。我國(guó)AI：低、中、高能量膳食[分別攝入7.5MJ（1800kcal）、10MJ（2400kcal）和12MJ（2800kcal）]分別為25、30、35g/L。日本：20～30g/L。美國(guó)：規(guī)定不可溶性膳食纖維占70％～75％，可溶性纖維占25％～30％。10臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素礦物質(zhì)概念

人體內(nèi)除碳、氫、氧、氮以外的其他元素統(tǒng)稱無(wú)機(jī)鹽（礦物質(zhì)/灰分，minerals）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素常量元素(macroelements)微量元素(microelements)礦物質(zhì)（mineral）

體內(nèi)含量較多的元素。鉀、鈉、鈣、鎂、磷、硫、氯等七種含量最多

體內(nèi)含量占體重0.01%以下的元素。鐵、鋅、銅、碘、硒、鉬、鉻、鈷8種為人體必需，稱為必需微量元素(essentialmicroelements)。分類臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素礦物質(zhì)缺乏原因：

1、地球環(huán)境中分布不均勻；

2、食物中含有天然拮抗物；

3、加工過(guò)程中的損失；

4、攝入不足；

5、生理需要量增加。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素一、鈣

calcium，Ca臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素5.促進(jìn)某些酶的活性

鈣的生理功能1．構(gòu)成骨骼和牙齒2．維持神經(jīng)與肌肉活動(dòng)3．參與凝血4.維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素（二）鈣的吸收與代謝臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素有利吸收

VitD、乳糖、蛋白質(zhì)、需要增加影響鈣吸收的因素不利吸收

食物的草酸、植酸、脂肪酸、膳食纖維、四環(huán)素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鈣的缺乏與過(guò)量鈣缺乏的臨床表現(xiàn)*嬰兒的佝僂病*成人骨質(zhì)軟化癥*老年骨質(zhì)疏松癥鈣過(guò)量1、腎結(jié)石2、骨硬化臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素兒童佝僂病臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素骨質(zhì)軟化癥臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素正常骨骼與骨質(zhì)疏松癥之骨骼切片綠色為鈣化骨骼，紅色為骨髓細(xì)胞，白色為脂肪細(xì)胞正常骨骼骨質(zhì)疏松之骨骼

整體骨量減少，孔隙增大臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鈣的供給量

成人適宜攝入量為800mg/d，無(wú)明顯損害水平為1500mg/d?？赡褪茏罡邤z入量為2000mg/d。

不同人群鈣的適宜攝入量(AI)mg/d年齡鈣年齡鈣0～

0.5～1～4～7～11～14～3004006008008001000100018～

50～孕婦早期中期晚期乳母8001000

800100012001200臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鈣的食物來(lái)源*奶及制品*海產(chǎn)品*豆類及制品、堅(jiān)果類*野菜及綠色蔬菜臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素含鈣豐富的食物mg/100g食物含量食物含量食物含量蝦皮蝦米河蝦泥鰍紅螺河蚌鮮海參991555325299539306285苜蓿薺菜雪里蕻莧菜烏塌菜油菜苔黑芝麻713294230187186156780酸棗棘花生仁紫菜海帶(濕)黑木耳全脂牛乳粉酸奶435284264241247676118臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素(一)生理功能參與體內(nèi)O2轉(zhuǎn)運(yùn)和組織呼吸過(guò)程維持正常的造血功能參與其他重要功能增加抵抗力催化β-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為VitA、嘌呤與膠原的合成解毒及抗氧化二、鐵（iron，F(xiàn)e）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素

（二）鐵的吸收與代謝血紅素鐵非血紅素鐵動(dòng)物性食物中，可與Hb和Mb中原卟啉結(jié)合，直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收。（肉：30%；魚(yú)：15%）植物性食物中，與有機(jī)酸分離、轉(zhuǎn)化為亞鐵后方能吸收。受膳食因素影響。食物鐵臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素有利吸收

VC、有機(jī)酸、肉類因子、需要增加影響鐵吸收的因素不利吸收食物草酸、植酸、鈣、胃酸缺乏或抗酸性藥物臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鐵缺乏的臨床表現(xiàn)

*缺鐵性貧血(低血色素小細(xì)胞性貧血)正常紅血球1000x

缺鐵性貧血1000x臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鐵缺乏及缺鐵性貧血鐵減少期(irondecreasing，ID)RBC生成缺鐵期

(irondeficiencyerythrocyte，IDE)缺鐵性貧血期(irondeficiencyanemia，IDA)分為三個(gè)階段鐵缺乏高發(fā)人群早產(chǎn)兒嬰幼兒青春期少年妊娠后半期嚴(yán)重寄生蟲(chóng)感染個(gè)體臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鐵缺乏癥狀缺鐵性貧血智力和行為改變工作能力↓抗感染力↓耐寒能力↓食欲減退面色蒼白心慌氣短頭暈眼花等臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素

鐵的食物來(lái)源豐富來(lái)源：動(dòng)物血、肝臟、黑木耳、芝麻醬、大豆良好來(lái)源：畜禽肉類、紅糖、蛋黃、動(dòng)物腎臟一般來(lái)源：魚(yú)、谷物、菠菜、芥菜微量來(lái)源：奶類、蔬菜、水果鐵的供給量：15歲以上男15mg/d女20mg/d

孕婦、乳母25-35mg/d

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素AI成人男性15mg/d，女性20mg/d；孕婦中期25mg/d，晚期35mg/d；乳母25mg/d。UL：50mg/d，孕婦60mg/d。2002年調(diào)查結(jié)果23.2mg/標(biāo)準(zhǔn)人日，其中城市23.7mg/標(biāo)準(zhǔn)人日，農(nóng)村23.1mg/標(biāo)準(zhǔn)人日。但實(shí)際可吸收的鐵僅為0.7mg，因此鐵缺乏是我國(guó)人群普遍存在的問(wèn)題。鐵的參考攝入量臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素成人體內(nèi)含鋅2-2.5g，主要以酶的形式存在于肌肉、骨骼、皮膚。三、鋅（Zinc，Zn）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鋅缺乏臨床癥狀12345兒少生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，智力下降青春期性發(fā)育延遲味覺(jué)嗅覺(jué)功能下降甚至喪失或有異食癖創(chuàng)傷愈合不良抵抗力下降易感染孕婦缺鋅可致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形鋅缺乏6性功能減退(hypogonadism)精子產(chǎn)生過(guò)少臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素缺鋅所致腸原性肢體皮炎缺鋅所致皮膚粗糙臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素鋅的食物來(lái)源貝殼類海產(chǎn)品以及紅肉和內(nèi)臟含鋅豐富臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素含鋅較高的食物mg/100g食物含量食物含量食物含量小麥胚粉花生油黑芝麻口蘑白菇雞蛋黃粉23.48.486.139.046.66山羊肉豬肝海蠣肉蟶干鮮扇貝10.425.7847.0513.6311.69鮮赤貝紅螺牡蠣蚌肉章魚(yú)11.5810.279.398.505.18臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素三、碘（iodine，I）人體內(nèi)含碘約20-50mg，相當(dāng)于0.5mg/kg。其中70%~80%集中于甲狀腺，用于合成甲狀腺素。其它分布在肌肉與其它組織中。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碘缺乏碘缺乏甲狀腺素合成分泌↓垂體促甲狀腺激素代償性合成分泌↑甲狀腺增生、肥大食物性缺碘有地區(qū)性（地方性甲狀腺腫）胎兒和新生兒期→克汀病;成人→單純性甲狀腺腫臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素甲狀腺腫

(goiter)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素呆小癥兒童和正常兒童身高的比較臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素碘過(guò)量高碘甲狀腺腫；橋本甲狀腺炎；甲狀腺癌；碘過(guò)敏和碘中毒有臨床的資料證明高碘與甲狀腺功能、甲狀腺疾患等有關(guān)。但高碘與智力發(fā)育的關(guān)系尚不十分明確。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素食物來(lái)源**及供給量加碘食鹽食鹽中碘化鉀/碘酸鉀（穩(wěn)定）等碘化物加入量在1∶20000-50000海產(chǎn)品含碘高干海帶24000μg/100g干紫菜800μg/100gRNI成人150μgUL850μg臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素五、硒（Selenium，Se）

硒總量約14-20mg，廣泛分布于各組織中濃度高的有肝、胰、腎、心、牙釉質(zhì)及指甲，脂肪組織中最低臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素硒的供給量及食物來(lái)源良好來(lái)源：

海產(chǎn)品和動(dòng)物性內(nèi)臟:如魚(yú)子醬、海參、牡蠣等及動(dòng)物肝、腎、肉類等。

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素含硒較高的食物μg/100g食物含量食物含量食物含量魚(yú)子醬海參牡蠣蛤蜊鮮淡菜鮮赤貝蟶子章魚(yú)203.09150.0086.6477.1057.7757.3555.1441.68青魚(yú)泥鰍黃鱔鱈魚(yú)豬腎豬肝(鹵煮)羊肉豬肉37.6935.3034.5624.8111.7728.7032.2011.97瘦牛肉干蘑菇小麥胚粉花豆(紫)白果豌豆扁豆甘肅軟梨10.5539.1865.2074.0614.5041.8032.008.43臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素Vit（Vitamins）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素概述維生素（Vitamins）是參與細(xì)胞內(nèi)特異代謝反應(yīng)以維持機(jī)體正常生理功能所必需的一類化學(xué)結(jié)構(gòu)不同、生理功能各異的小分子有機(jī)化合物。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素共同特點(diǎn)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素1、分子中含CHO三種元素；2、疏水；3、有前體和前維生素；4、需在脂性環(huán)境和膽鹽幫助下才易吸收；5、吸收入淋巴系統(tǒng)；6、體內(nèi)可大量?jī)?chǔ)存，過(guò)量積蓄可中毒；7、不需要每日供給；8、缺乏時(shí)癥狀發(fā)展緩慢。1、含CHO及其他元素；2、親水；3、一般無(wú)前體；4、易吸收；5、吸收入血液；6、體內(nèi)有一定周轉(zhuǎn)存留量，但不儲(chǔ)存，多余隨尿排出，一般不會(huì)積蓄中毒；7、宜每日供給；8、缺乏時(shí)癥狀發(fā)展明顯脂溶性和水溶性Witamin的特點(diǎn)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素之穩(wěn)定性：

食物加工、烹調(diào)和貯存過(guò)程中，受到加熱、光照、酸堿性變化的影響，與氧、水分子、金屬離子等反應(yīng)，會(huì)破壞維生素的結(jié)構(gòu)，使之失去功能。穩(wěn)定不穩(wěn)定極不穩(wěn)定煙酸

VK

VB12

VDVB6

VB2

泛酸VA

β-胡蘿卜素(VA前體)

VEVC

VB1

葉酸臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素A（一）概念和理化性質(zhì)

VitA類是含有視黃醇生物活性的一大類物質(zhì)包括：視黃醇、視黃醛、視黃酸已形成的VitA（已具視黃醇生物活性）來(lái)自動(dòng)物性食物（如魚(yú)肝油、肝、蛋、奶）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素β-胡蘿卜素VitA原（provitaminsA）指在黃、紅、深綠色植物中含有的、可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)閂itA的部分類胡蘿卜素（carotenoids）主要有α-、β-和γ-胡蘿卜素等臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素（二）吸收與代謝視黃醇基酯視黃醇酯胡蘿卜醇類胡蘿卜烴胃蛋白酶類胡蘿卜素膽汁胰脂酶視黃醇腸粘膜細(xì)胞視黃醛視黃基酯約90%儲(chǔ)存于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和星狀細(xì)胞臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素(三)VA生理功能臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素（四）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素干眼病維生素A缺乏最明顯的癥狀。結(jié)膜、角膜上皮組織變性，淚腺受損分泌減少，結(jié)膜出現(xiàn)皺紋，失去正常光澤?；颊叱８醒劬Ω稍铩⑴鹿?、流淚，發(fā)炎，疼痛臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素雙側(cè)眼結(jié)膜有畢脫氏斑臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素VA缺乏的皮膚表現(xiàn)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素供給量及食物來(lái)源視黃醇當(dāng)量(μg)=視黃醇(μg)+β-胡蘿卜素(μg)×0.167+其他維生素A原(μg)×0.084RNI800μg視黃醇當(dāng)量（女：700μg視黃醇當(dāng)量）UL3000μg視黃醇當(dāng)量臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素來(lái)源與供給量

VitＡ來(lái)源：１.VitＡ→動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、蛋、奶及其制品；２.β-胡蘿卜素→植物性食物黃、紅、綠色蔬菜及水果類。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素

常見(jiàn)動(dòng)物源性維生素A

品名視黃醇（ug/100g）

羊、牛肝15000雞肝10414豬肝4972蛋黃438蛋類140配方奶60母乳57鱔魚(yú)50鮮牛乳40

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素Iambenefittoyourhealth!臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素D概念、理化性質(zhì)VitD2由酵母菌或麥角中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生，并被人體吸收。VitD3是由皮下7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生。

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素吸收與代謝1）吸收后需在肝、腎中分別進(jìn)行一次羥化才能形成具有活性的VitD2或VitD3，其在體內(nèi)的主要活性形式為1，25-（OH）2D32）VitD的儲(chǔ)存器官主要是脂肪、肝組織臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素

維生素D生理功能：促進(jìn)鈣磷吸收；促使骨骼及牙齒硬化。維持血鈣水平臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素缺乏與過(guò)度嬰幼兒佝僂病維生素D中毒成人骨質(zhì)軟化骨質(zhì)疏松手足痙攣癥缺乏

過(guò)度

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素枕禿thelossofhairintheoccipitalposition臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素方顱

Squarehead臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素肋骨串珠

Rachiticrosary臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素赫氏溝

Harrisongrooves

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素VD缺乏癥“O”型腿“X”型腿臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素D缺乏性手足痙攣癥

本病見(jiàn)于4個(gè)月～3歲嬰幼兒，尤其（6個(gè)月者）多見(jiàn)本病由于VitD缺乏，血中離子鈣降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)全身驚厥、手足搐搦或喉痙攣等。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素Carpopedalspasm手足痙攣臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素來(lái)源與供給量來(lái)源鼓勵(lì)經(jīng)常而適當(dāng)?shù)年?yáng)光照射VitD陽(yáng)光不足紫外線燈照射VitD強(qiáng)化奶魚(yú)肝油其它來(lái)源主要海水魚(yú)次要肝/蛋黃臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素

維生素D過(guò)量中毒：1.惡心、嘔吐、便秘或腹瀉、頭痛、

煩躁；

2.孕婦可致胎兒低出生體重，智力

低下及骨硬化；

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素E概念與理化性質(zhì)是指含苯并二氫吡喃結(jié)構(gòu)，具有α-生育酚活性的一類物質(zhì)，以α-生育酚的活性最高一般烹調(diào)時(shí)VitE損失不大，但油炸時(shí)VitE活性明顯↓植物性油脂含VitE較高當(dāng)PUFA攝入量增多時(shí)，相應(yīng)地應(yīng)增加VitE攝入量臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素VE生理功能臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素E缺乏缺乏癥VitE長(zhǎng)期缺乏者可出現(xiàn)紅細(xì)胞受損，紅細(xì)胞壽命縮短，出現(xiàn)溶血性貧血正常偏低的VitE營(yíng)養(yǎng)狀況可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、癌癥（如肺癌、乳腺癌）、白內(nèi)障以及其它退行性疾病的危險(xiǎn)。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素水溶性維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素生理功能1．輔酶功能：以焦磷酸硫胺素（TPP）輔酶形式發(fā)揮生理功能，通過(guò)兩個(gè)重要的反應(yīng)*參與體內(nèi)三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝*α-酮酸的氧化還原反應(yīng)磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng)2．非輔酶功能：在維持神經(jīng)、肌肉特別是心肌的正常功能以及在維持正常食欲、胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌方面起著重要作用**這些功能屬非輔酶功能，可能與TPP直接激活神經(jīng)細(xì)胞氯通道，控制神經(jīng)傳導(dǎo)啟動(dòng)有關(guān)硫胺素（VitB1，thiamin）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素維生素B1缺乏病（腳氣?。?/p>

以心血管系統(tǒng)障礙為主，下肢水腫、心臟擴(kuò)大等。濕性腳氣病

以多發(fā)性神經(jīng)炎為主，表現(xiàn)為腳趾麻木、肌肉酸痛、尤以腓腸肌壓痛最為明顯。干性腳氣病臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素VitB1缺乏所致干性腳氣病VitB1缺乏所致濕性腳氣病臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素供給量及食物來(lái)源*

VitB1廣泛存在于各類食物中良好來(lái)源：動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、全谷、豆類、堅(jiān)果、蛋類主要來(lái)源：谷類，但不應(yīng)過(guò)度碾磨VitB1的需要量與能量代謝有關(guān)每攝入4.2MJ(1000kcal)/d熱能，需要0.5mgVitB1

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素核黃素（VitB2，riboflavin）（一）理化性質(zhì)水溶性，中性、酸性條件下對(duì)熱穩(wěn)定，堿性條件下易分解破壞。一般加工、烹調(diào)損失率較低（肉類15-20%，蔬菜20%）臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素VB2生理功能參與生物氧化與能量代謝參與VB6及煙酸代謝參與抗氧化防御系統(tǒng)和藥物代謝臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)礦物質(zhì)、維生素缺乏1.原因攝入不足和酗酒缺乏癥某些藥物（如治療精神病的普嗎嗪、丙咪嗪，抗癌藥阿霉素，抗瘧藥阿的平等）可抑制VitB2