第三章第一節(jié)(3)肺

位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上，又稱“華蓋”。

肺又稱清虛之臟。

部位形態(tài)二、肺1（一）肺的主要生理功能

肺主氣主呼吸之氣主一身之氣

對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)

氣的生成（宗氣）

1、主氣、司呼吸

（肺為氣之主，腎為氣之根）2肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的呼吸作用，不斷地呼濁吸清，吐谷納新，實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換，以維持人體的生命活動(dòng)。主氣、司呼吸的生理功能1.參與一身之氣的生成。清氣+水谷精氣=宗氣——后天根本之氣。2.調(diào)節(jié)全身氣機(jī)氣機(jī)：泛指氣的運(yùn)動(dòng)變化。升降出入為其基本形式。肺有節(jié)律的一呼一吸運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)著全身氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。3（一）肺的主要生理功能主氣功能失常呼吸不暢，咳嗽氣喘，甚至呼吸停止生命告終?；驓舛?，呼吸微弱，語聲低微，乏力等。42、主宣發(fā)、肅降

水谷

津液

胃

腎（膀胱）

外達(dá)皮毛，汗、呼氣

肺

尿脾

宣發(fā)

肅降肺主行水、肺為水之上源、肺為貯痰之器。

宣發(fā)

---把氣和水液宣發(fā)、敷布到全身。肅降

---把氣和水液向下肅降。5主宣發(fā)與肅降肺

氣

肅

降

宣發(fā)

A.呼出體內(nèi)的濁氣

B.將津液上輸頭面諸竅，外達(dá)皮毛C.宣散衛(wèi)氣，將津液化為汗液，并調(diào)節(jié)其排泄

A.吸入自然界清氣B.將津液向下向內(nèi)輸布

C.將津液向下布散，代謝后成為尿液6肺失宣降

水失宣散

水失肅降

無汗，皮膚水腫

小便不利，水腫

治肺以利水，“提壺揭蓋”法

氣失肅降

氣逆、喘息氣失宣散胸悶，咳嗽、鼻塞7（一）肺的主要生理功能《驗(yàn)方新編》：婦女小便不通，用杏仁七粒，去皮尖，面炒黃，研細(xì)，以開水調(diào)服，立通。又方：取嚏，上竅通則下竅利，小便行?！督饏T要略》：咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。桔梗湯方（亦治血痹）：桔梗（一兩）甘草（二兩）上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。83、朝百脈肺朝百脈

---朝，朝會(huì)。（1）肺與百脈聯(lián)屬，（2）肺氣能推動(dòng)百脈運(yùn)行。病理：肺氣壅塞→血脈瘀滯→心悸胸悶，唇青舌紫等。

唇黯舌紫9（一）肺的主要生理功能4、主治節(jié)指肺輔助心臟治理和調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及各臟腑組織生理功能的作用。（肺為相傅之官）10（一）肺的主要生理功能5、主行水又稱肺主通調(diào)水道，是指肺具有疏通和調(diào)節(jié)水液運(yùn)行的通道，從而推動(dòng)水液輸布與排泄的作用。（肺為水之上源）行水之體現(xiàn)：宣發(fā)水液向上向外布散全身，外達(dá)皮毛，若“霧露之溉”，充養(yǎng)、潤澤、護(hù)衛(wèi)組織器官。其次，發(fā)汗；其三，是水液向內(nèi)以滋潤臟腑；其四，廢水下輸排出體外。11（二）肺的生理特性1、肺為華蓋

生理：肺覆蓋于其他臟腑之上，具有保護(hù)諸臟的作用

。病理：外界邪氣侵犯人體，常首先犯肺。

2、肺為嬌臟

生理：肺臟清虛而嬌嫩（纖物不容，不耐寒熱）

。病理：肺臟容易受內(nèi)、外邪氣的影響。

121、在體合皮，其華在毛（肺合皮毛）皮毛

---指皮膚、汗腺、腠理、毫毛等組織。

（三）肺與形竅志液時(shí)的關(guān)系2、在竅為鼻（肺開竅于鼻）3、在志為憂（悲）5、與秋氣相通應(yīng)6、咽喉為肺之門戶4、在液為涕131.肺合皮毛生理：（1）肺宣發(fā)衛(wèi)氣，外達(dá)皮膚。（2）肺輸布精氣，充養(yǎng)皮膚。病理：肺氣虧虛→腠理疏松，易感外邪。肺陰不足→皮膚憔悴、毫毛枯萎。142.肺開竅于鼻

---司嗅覺、通氣。生理：肺之精氣上通于鼻

→嗅覺靈敏，通氣暢順。病理：肺失宣肅

→

鼻塞流涕，嗅覺失靈。

153.肺在志為憂（悲）生理：肺氣充足，宣降有度

→

悲憂適度病理：肺氣不足

→

易悲善憂悲憂過度

→

肺氣消耗：呼吸氣短，聲低懶言，倦怠乏力。

164.肺在液為涕

---鼻粘膜的分泌液。生理：肺之精氣化涕，潤澤鼻腔。病理：肺陰不足

→

鼻干肺寒

→

鼻流清涕肺熱

→

鼻流黃濁涕

175.肺與秋氣相通生理：肺金之氣應(yīng)秋而旺。病理：秋季涼燥之氣容易傷肺。治療：秋季不可過度發(fā)散肺氣。6、咽喉為肺之門戶風(fēng)熱犯肺，則咽喉紅腫疼痛；肺陰不足，則咽喉干燥等。

18

肺的陰陽氣血失調(diào)肺的陰陽氣血失調(diào)肺氣虛肺陰虛肺病常見癥：咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。A.咳喘無力，氣少不足以息，動(dòng)則益甚，痰液清稀，聲音低怯，面色淡白或恍白，