護理質(zhì)量管理工作總結(jié)（優(yōu)選4篇）

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【第1篇】護理質(zhì)量管理個人工作總結(jié)范文

篇一

20**年，護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查，取得了肯定的成果?，F(xiàn)將20**年護理質(zhì)量委員會工作狀況總結(jié)如下：

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清楚。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題：培育護士注意細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

(二)各病區(qū)護士仔細落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡察病房，親密觀看患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”把握不全面的狀況。

(四)各病區(qū)引流管均妥當固定，嚴格做到定期更換。

(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，仔細落實，注意痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

(一)護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細節(jié)問題。

(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已準時向科室反饋，并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

(三)護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記錄的狀況。

(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。

(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現(xiàn)象。

(三)急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。

(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。

五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

(三)無菌敷料缸、容器等使用后準時蓋嚴，并注明開啟時間、責任人并簽字。

(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。

(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作：全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

(二)用品預(yù)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

(三)新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟識。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的狀況。

(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通溝通，健康教育落實不到位。

護理部

篇二

為進一步加強護理質(zhì)量管理工作，提高護理服務(wù)水平，不斷完善護理管理體系,推行護理質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的三級護理質(zhì)控體系，優(yōu)化護理服務(wù)流程，強化服務(wù)意識，提高蒙中醫(yī)特色護理服務(wù)質(zhì)量

一)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房掩蓋率100%，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，從人力、設(shè)備、后勤保障等各方面賜予了大力支持。20**年至今新增護士人，漸漸滿意了臨床需要;消毒供應(yīng)室開展包括傳統(tǒng)治療用火罐、止血帶、各種無菌物品的下收下送。后勤物資按科室上報領(lǐng)物申請單下送至病房?？蛻艏芭R床服務(wù)中心24小時免費為患者陪檢，為科室送標本、取藥等，努力為患者供應(yīng)平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護理服務(wù)。

二)各臨床科室從細節(jié)入手，開展具有?？铺厣拿芍嗅t(yī)護理服務(wù)。蒙醫(yī)風濕病科開展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫(yī)傳統(tǒng)護理。骨科為患者制作中藥熱奄包，并為手術(shù)患者贈送祝愿溫馨卡。外婦科制作中藥敷臍袋改善患者便秘，為心電監(jiān)護患者設(shè)計“背心式蓋被”，暖和又保潔。開展多種形式的健康教育，各病區(qū)制作各種疾病健康教育處方，糖腎科、脾胃科開展的“健康學問講堂”，深受患者的寵愛和好評。

三)著力建立有利于護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)進展的長效機制。從激發(fā)廣闊護士愛崗敬業(yè)、爭當先進的熱忱入手,每年在全院范圍內(nèi)評比優(yōu)秀護士、優(yōu)秀護士長。樂觀推動護理績效考核。開展多種形式的活動，如傳統(tǒng)療法護理操作技能展現(xiàn)、護理教學能手競賽、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)征文等，樂觀開展應(yīng)急預(yù)案演練,提高護理人員的綜合素養(yǎng)，充分調(diào)動廣闊護理工的樂觀性。

四)以護理信息化建設(shè)為抓手，樂觀推動護理質(zhì)量平安建設(shè)。經(jīng)過參觀考察及院內(nèi)論證，擬于年內(nèi)完成移動護理、護理質(zhì)量管理、門診輸液系統(tǒng)建設(shè)，基于二維碼掃描完成對醫(yī)囑全周期的監(jiān)控和質(zhì)量追溯。目前系統(tǒng)正在招標中。

篇三

我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理平安，提高社會及患者對護理服務(wù)的滿足度,于20**年成立了護理質(zhì)量掌握委員會,20**年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理平安管理委員會，對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20**年工作總結(jié)如下：

一、修訂完善護理質(zhì)量與護理平安管理委員會管理體系。

在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護理部主任責任制，實行護理

部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護士長管理，基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核;病區(qū)實行護士長責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析緣由，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長管理考核重點

二、仔細執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導(dǎo)工作。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于20**年7月，由最初的內(nèi)科

漸漸在80%以上科室開展，護理服務(wù)理念轉(zhuǎn)變了，護理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿足度得到提高?；桨操|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)覺臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室嘉獎。

四、制度建設(shè)方面連續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量

(一)定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進

行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良大事處置流程;

(二)督促各科室依據(jù)本科室特點，制定并實施整體護

理共性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

(三)加強護理平安管理。對高危患者進行入院評估;20**年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。

(四)護理工作中存在的不良大事和平安隱患要求科室

樂觀上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會爭論賜予定性和處理。20**年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護理不良大事共計20例。無重大護理事故發(fā)生。

五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，賜予科室指導(dǎo)分析，進行整改。對護士進步行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。

六、對護士和護士進步行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

護理工作中存在不足，也是20**年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不準時;制度，流程有待于進一步完善等。

護理部

20**年11月12日

【第2篇】護理質(zhì)量管理年終總結(jié)

護理質(zhì)量管理年終總結(jié)一：

我院護理部仔細抓好護理質(zhì)量管理工作，努力提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控方案，并組織實施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價標準，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織仔細履行職責，抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。

6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動，護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護理質(zhì)量檢查一次，平常隨機抽查，并把質(zhì)控狀況進行反饋，針對存在問題進行緣由分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

7、科室質(zhì)控組織每半月進行一次自查自評，護士長平常隨機抽查，每月進行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進行緣由分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。

8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議，進行護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、溝通閱歷，達到相互促進，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、幫助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量掌握的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理平安，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室仔細做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，把握全院護理動態(tài)，注意信息的收集、分析、討論、總結(jié)，注意質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達到質(zhì)量管理成效。

13、護理質(zhì)量掌握指標達標狀況：(1)基礎(chǔ)護理合格率100%;

(2)特、一級護理合格率100%;(3)護理文件書寫合格率100%(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%;(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;

(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;(10)護理服務(wù)質(zhì)量滿足度96.7%;(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;

(12)嚴峻護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

護理質(zhì)量管理年終總結(jié)二：

(1)主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿足度調(diào)查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)動員會記錄，漏年度總結(jié)，滿足度調(diào)查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題緣由分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作基本要求，不熟識相關(guān)制度、工作職責、護理常規(guī);特別科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關(guān)健康學問等宣揚資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護理活動。

(2)緣由分析：主要緣由為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實到實處;個別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展熟悉不足，重視、宣揚不夠。7、滿足度調(diào)查

(1)主要存在問題：最不滿足項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護理相關(guān)學問，入院后護士未能幫助進行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。

(2)緣由分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護理。三、各項護理質(zhì)量指標完成狀況

1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級護理合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，護理工作滿足度49.06%，優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿足度93.3%，優(yōu)質(zhì)護理合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

改進措施及明年持續(xù)改進方案

1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿足”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評審標準為準繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術(shù)精益求精的無私奉獻精神，增加護理人員事業(yè)心和責任感，仔細履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。

2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能，加強護士長管理學問、管理理念和專業(yè)學問的'再學習，將實行進修、參觀學習等方式，借鑒他人的管理閱歷，不斷更新管理理念和管理方式，留意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時時監(jiān)控、嚴格落實，重視護理質(zhì)量掌握，加強缺陷管理，堅持深化臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學化管理。

3、連續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量掌握，確愛護理平安。對檢查中消失問題，進行現(xiàn)場反饋，準時賜予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)查。

4、抓好前饋掌握、現(xiàn)場掌握和終末掌握三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷訂正偏差，建立平安醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量掌握反饋，促進護理質(zhì)量全面達標。

5、進行目標管理，制定護理質(zhì)量考核體系，實行考核的方法，定期用質(zhì)量掌握標準檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。

6、從多方面開展品管圈活動，使全員參加護理質(zhì)量管理，進一步提高護理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門修理，節(jié)省護士人力;護理人員實行分層能級管理，依據(jù)患者病情合理支配分管工作，體現(xiàn)護士價值，使患者受益;合理配護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有肯定的人力，更多的時間用于觀看病情、做好心理護理、健康宣教及基礎(chǔ)護理等方面工作，注意培育?？谱o士，使護理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護理質(zhì)量。

8、組織學習護理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護理行為，防范護理糾紛。

9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋，準時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按pdca整改流程進行緣由分析，制定相應(yīng)的改進措施，并督促檢查改進措施的落實。

10、連續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性，強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時將護士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。

【第3篇】護理質(zhì)量管理個人工作總結(jié)

20**年，護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查，取得了肯定的成果?，F(xiàn)將20**年護理質(zhì)量委員會工作狀況總結(jié)如下：

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清楚。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題：培育護士注意細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

(二)各病區(qū)護士仔細落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡察病房，親密觀看患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”把握不全面的狀況。

(四)各病區(qū)引流管均妥當固定，嚴格做到定期更換。

(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，仔細落實，注意痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

(一)護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細節(jié)問題。

(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已準時向科室反饋，并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

(三)護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記錄的狀況。

(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。

(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現(xiàn)象。

(三)急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。

(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。

五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

(三)無菌敷料缸、容器等使用后準時蓋嚴，并注明開啟時間、責任人并簽字。

(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。

(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作：全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

(二)用品預(yù)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

(三)新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟識。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的狀況。

(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通溝通，健康教育落實不到位。

護理部

【第4篇】護理質(zhì)量管理工作總結(jié)

2023年護理質(zhì)量管理工作總結(jié)

2023年，護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查，取得了肯定的成果?，F(xiàn)將2023年護理質(zhì)量委員會工作狀況總結(jié)如下：

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清楚。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題：培育護士注意細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(jié)(二)各病區(qū)護士仔細落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡察病房，親密觀看患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”把握不全面的狀況。

(四)各病區(qū)引流管均妥當