醫(yī)院護理操作規(guī)范-會陰部護理（2019年版）_第1頁
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醫(yī)院護理操作規(guī)范——會陰部護理【目的】保持會陰部清潔，去除會陰部異昧，使患者舒適，預防或減少感染?！居梦餃蕚洹孔o理車上備消毒大棉球1包、浴巾、擦洗液、大量杯、一次性墊巾、一次性手套、水壺內盛溫開水（溫度50～52℃）、便盆、屏風?！静僮髁鞒碳霸u分標準】流程操作要求分值1職業(yè)規(guī)范符合護士職業(yè)規(guī)范要求22評估（1）護士洗手，解釋（2）了解患者病情、意識、配合程度、有無失禁和留置導尿管（3）患者會陰部清潔程度、皮膚粘膜情況；有無傷口、陰道流血、流液情況2443準備（1）護士：洗手，戴口罩（2）用物：核對、備齊并檢查用物，放置合理（3）患者：了解會陰護理的目的、方法、注意事項、配合要點（4）環(huán)境：關閉門窗，調節(jié)室溫，屏風遮擋23324操作（1）攜用物至床旁，核對（2）協(xié)助患者脫褲至膝，取仰臥位、屈膝，兩腿略外展，注意保暖（將浴巾或蓋被折成扇形蓋在患者腹部及腿部）（3）暴露會陰部，臀部墊一次性墊巾，置便器于臀下（4）戴一次性手套，將擦洗液倒入大量杯中（5）擦洗會陰部①女性會陰護理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，順序為大腿內側→陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口→陰道口→肛門：擦洗一個部位更換大棉球一個②男性會陰護理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，順序為大腿內側→陰阜→陰莖頭部（輕輕提起陰莖，由尿道口向外環(huán)形擦洗）→陰莖體部（沿陰莖體由上向下擦洗）→陰囊部（小心托起陰囊，擦洗陰囊下面的皮膚皺褶處）→肛門；一個部位更換大棉球一個（6）會陰沖洗①一手持裝有溫水的大量杯，另一手持消毒大棉球，邊沖洗邊擦洗，從會陰部沖洗至肛門部；沖洗后，將會陰部擦干②撤去便器和一次性墊巾，協(xié)助患者取舒適臥位（7）大小便失禁患者，可在肛周和會陰部涂皮膚保護膜．也可涂凡士林或氧化鋅軟膏（8）脫去手套，協(xié)助患者穿衣褲，整理用物4444202064445指導正確指導患者46處置（1）開窗通風（2）用物、生活垃圾、醫(yī)療廢棄物分類正確處置247洗手流動水洗手28記錄記錄執(zhí)行時間及護理效果29評價（1）遵循標準預防、消毒隔離、安全原則（2）與患者溝通及時，體現(xiàn)人文關懷，患者對護理服務滿意（3）患者會陰部清潔，感覺舒適244【指導內容】1.告知患者會陰護理的目的、方法、注意事項及配合要點。2.告知女性患者觀察陰道分泌物的性狀和有無異味等。【注意事項】1.水溫適宜，操作過程中動作輕柔，防止損傷

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