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文檔簡介
復合型損傷機制的踝關節(jié)骨折類型、發(fā)生機制及檢查方式踝關節(jié)正側位左足正斜位踝關節(jié)損傷機制旋后內收Ⅱ度或者其他類型?下面讓我們來了解一下Lauge-Hansen分類,Lauge-Hansen踝部骨折的發(fā)生機制。足受傷時的位置(旋前、旋后)和暴力的方向(外旋、外展、內收),來研究不同骨折類型發(fā)生的機制,然后根據(jù)X線片上距骨的移位和骨折線的部位和方向,即可推斷其損傷機制。Lauge-Hansen分類的名稱同時包含了足的位置和暴力方向。當足處于旋后位時,內側的三角韌帶松弛,因此最初損傷的是外側結構;當足處于旋前位時,內側的三角韌帶緊張,因此最初損傷的內側結構(內踝骨折或韌帶斷裂)。足旋前位
足旋后位
距骨外旋旋后內收損傷(簡稱SA)∶損傷時,足呈旋后位。距骨內收,使踝關節(jié)外側韌帶緊張。Ⅰ度
:首先發(fā)生的是外側副韌帶撕裂或者外踝的撕脫骨折,由于損傷發(fā)生于下脛腓聯(lián)合遠端,該韌帶多保持完整。Ⅱ度
:內收的外力繼續(xù)作用,內踝受內翻的距骨擠壓作用,可造成內踝的垂直骨折,及脛骨遠端關節(jié)面的內側部分壓縮骨折,如果合并其他方向的外力,有可能造成內踝的斜行骨折。
旋后內收損傷機制
了解踝關節(jié)旋后內收損傷的機制,我們在看看患者左踝關節(jié)平掃+三維:所有影像治療,該患者損傷機制為完全的旋后內收Ⅱ度嗎?該患者受傷時還有足的背伸位。背伸位綜上,該患者的損傷機制為背伸+旋后內收。術后踝關節(jié)正側位:
術后踝關節(jié)CT:壓縮關節(jié)面以完全復位踝關節(jié)骨折不僅要常規(guī)完善踝關節(jié)DR,在條件允許的情況下盡
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