河北大學(xué)課件 生殖

第五章生殖系統(tǒng)生殖腺組成生殖管道附屬腺內(nèi)生殖器外生殖器產(chǎn)生生殖C分泌性激素輸送生殖C男性生殖系統(tǒng)女性生殖系統(tǒng)三、復(fù)習(xí)題第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)一、男性外生殖二、男性內(nèi)生殖(一)陰囊(二)陰莖(一)陰囊壁皮膚肉膜淺筋膜含平滑肌陰囊中隔陰囊縫內(nèi)容：睪丸附睪精索及其被膜(二)陰莖分部陰莖頭陰莖體陰莖根尿道外口陰莖頸構(gòu)造陰莖海綿體2尿道海綿體1后端為陰莖腳前端為陰莖頭后端為尿道球皮膚陰莖海綿體尿道海綿體尿道海綿體白膜深筋膜淺筋膜陰莖海綿體尿道海綿體尿道海綿體白膜深筋膜淺筋膜皮膚陰莖中隔陰莖包皮包皮系帶輸精管、尿道前列腺、生殖腺附睪、精囊、睪丸組成生殖管道附屬腺射精管、尿道球腺二、男性內(nèi)生殖器精索睪丸及精索的被膜精液精液輸出途徑睪丸附睪輸精管尿道球腺前列腺精囊尿道射精管睪丸附睪輸精管尿道球腺前列腺精囊尿道(一)睪丸位置：形態(tài)：上、下端前、后緣內(nèi)、外側(cè)面功能：產(chǎn)生精子陰囊內(nèi)扁卵圓形雄激素下端上端后緣前緣外側(cè)面白膜精曲小管睪丸輸出小管睪丸網(wǎng)構(gòu)造：睪丸縱隔睪丸小隔睪丸小葉精曲小管精直小管(二)附睪位置：分部附于睪丸上附睪頭端及后緣附睪體附睪尾頭：體尾：功能：貯存精子結(jié)構(gòu)：睪丸輸出小管蟠曲而成附睪管蟠曲而成提供營養(yǎng)促精子成熟(二)附睪(三)輸精管起于附睪尾分4部：睪丸部精索部腹股溝部盆部沿睪丸后緣和附睪內(nèi)側(cè)上升31~32cm壁厚腔細(xì)行于陰囊上部通過腹股溝管睪丸部精索部參與組成精索腹股溝部盆部沿盆腔側(cè)壁行向后下內(nèi)側(cè)(三)輸精管形成輸精管壺腹經(jīng)輸尿管前上方到膀胱底后方上端自精索下端至睪丸上端位于腹股溝管內(nèi)陰囊內(nèi)和的圓索狀結(jié)構(gòu)腹股溝管深環(huán)睪丸和精索被膜精索外筋膜提睪肌精索內(nèi)筋膜精索的組成：輸精管睪丸和輸精管A蔓狀靜脈叢神經(jīng)、淋巴管鞘韌帶皮膚皮膚淺筋膜肉膜深筋膜精索外筋膜肌層提睪肌腹橫筋膜精索內(nèi)筋膜壁腹膜腹膜鞘突鞘韌帶壁層睪丸鞘膜臟層鞘膜腔陰囊壁精索被膜皮膚皮膚淺筋膜肉膜深筋膜精索外筋膜肌層提睪肌腹橫筋膜精索內(nèi)筋膜壁腹膜腹膜鞘突睪丸鞘膜鞘膜腔陰囊壁精索被膜睪丸和精索被膜精索外筋膜提睪肌精索內(nèi)筋膜睪丸鞘膜壁層臟層鞘膜腔腹膜鞘突睪丸和精索被膜精索外筋膜提睪肌精索內(nèi)筋膜鞘韌帶睪丸鞘膜壁層(四)精囊位置：形態(tài)：膀胱底后方長橢圓形囊狀表面凹凸不平輸精管壺腹排泄管與輸精管末端匯合成射精管精囊精囊外下方形態(tài)分葉(五)前列腺前方鄰恥骨聯(lián)合后面鄰直腸中央有尿道穿過位置毗鄰下方鄰尿生殖膈上方鄰膀胱頸后面正中前列腺溝前列腺底前列腺尖前列腺體開口于尿道的前列腺部排泄管前列腺形態(tài)栗子形前列腺分葉左葉右葉中葉后葉前葉尿道射精管前列腺纖維囊(六)射精管匯合而成在前列腺后上緣輸精管末端向前下斜穿前列腺開口尿道前列腺部與精囊排泄管2cm輸精管末端精囊排泄管匯成射精管開口于尿道前列腺部射精管向前下斜穿前列腺開口于尿道前列腺部(七)尿道球腺位于尿生殖膈內(nèi)1對，豌豆形排泄管向前下開口于尿道球部尿道后方尿道球腺會(huì)陰深橫肌排泄管尿道球腺在尿生殖膈內(nèi)排泄管穿入尿道球開口于尿道尿道后方3處狹窄3處擴(kuò)大2個(gè)彎曲(八)男性尿道起自尿道內(nèi)口前列腺部膜部終于尿道外口尿生殖隔內(nèi)16～22cm海綿體部后尿道2.5cm1.2cm尿道括約肌環(huán)繞15cm長度、3部、位置三部前列腺部膜部海綿體部尿道球部射精管口前列腺管口尿道括約肌三處狹窄內(nèi)口膜部外口三處擴(kuò)大前列腺部尿道球部舟狀窩兩處彎曲恥骨下彎恥骨前彎精液輸出途徑血液循環(huán)間質(zhì)毛細(xì)血管精曲小管睪丸網(wǎng)睪丸睪丸輸出小管輸精管射精管尿道精囊前列腺尿道球腺附睪雄激素附睪管一、女性外生殖器第二節(jié)女性生殖器二、女性內(nèi)生殖器三、女性乳房四、會(huì)陰復(fù)習(xí)題女陰陰蒂海綿體前庭大腺腺管開口大陰唇小陰唇尿道外口陰道口唇前連合陰阜唇后連合陰蒂腳前庭球陰蒂包皮陰蒂系帶陰蒂頭處女膜陰道前庭陰唇系帶生殖腺輸卵管、前庭大腺卵巢組成生殖管道附屬腺陰道二、女性內(nèi)生殖器產(chǎn)生卵子分泌女性激素子宮卵巢輸卵管子宮陰道前庭大腺2.形態(tài)3.韌帶4.構(gòu)造在盆腔內(nèi)靠近盆腔側(cè)壁髂內(nèi)、外起始部夾角處A1.位置的卵巢窩內(nèi)(一)卵巢上端2.形態(tài)下端后緣扁卵圓形前緣內(nèi)側(cè)面下端借卵巢固有韌帶連于子宮角上端借卵巢懸韌帶連于盆壁3.韌帶連子宮闊韌帶前緣借卵巢系膜A內(nèi)含卵巢VN4.構(gòu)造表面有單層單層立方上皮皮質(zhì)髓質(zhì)卵巢實(shí)質(zhì)中心為髓質(zhì)淺部為皮質(zhì)上皮深面是白膜含發(fā)育不同階段的卵泡卵巢門(二)輸卵管內(nèi)側(cè)端連于子宮底外側(cè)端伸到卵巢上方1.位置2.分部包于子宮闊韌帶上緣內(nèi)外側(cè)端伸到卵巢上方內(nèi)側(cè)端連于子宮底兩側(cè)長11～12cm子宮部輸卵管峽輸卵管壺腹輸卵管傘2.分部輸卵管腹腔口輸卵管子宮口輸卵管漏斗輸卵管峽輸卵管壺腹輸卵管漏斗輸卵管傘輸卵管腹腔口輸卵管傘2.內(nèi)腔3.位置4.姿勢5.韌帶子宮底子宮體子宮頸子宮峽子宮角1.外形(三)子宮倒置梨形前后略扁長8cm寬4cm厚2cm非妊娠期1cm妊娠末期7~11cm子宮底子宮體陰道上部陰道部子宮頸子宮峽前唇子宮頸管子宮口后唇子宮腔子宮角2.內(nèi)腔盆腔中央直腸與膀胱之間底不超過骨盆上口下端突入陰道下端在坐骨棘平面3.位置輕度前傾前屈位前傾前屈4.姿勢：5.子宮的韌帶子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶子宮雙層腹膜構(gòu)成闊韌帶內(nèi)側(cè)連于子宮側(cè)緣外側(cè)連于盆腔側(cè)壁上緣游離包輸卵管之間夾子宮圓韌帶位于子宮兩側(cè)限制子宮側(cè)移卵巢及固有韌帶子宮闊韌帶上緣包輸卵管之間夾后層包卵巢子宮圓韌帶前層覆蓋子宮AVNL卵巢系膜子宮闊韌帶子宮圓韌帶卵巢固有韌帶卵巢平滑肌結(jié)締組織圓索起于子宮角通過腹股溝管止于大陰唇維持前傾子宮圓韌帶在闊韌帶前層覆蓋下行向前外側(cè)子宮主韌帶從宮頸陰道上部連至盆側(cè)壁防止子宮脫垂平滑肌結(jié)締組織束構(gòu)成骶子宮韌帶平滑肌結(jié)締組織束構(gòu)成起自宮頸陰道上部后面維持子宮前屈繞過直腸兩側(cè)止于骶骨前面直腸子宮襞向后子宮圓韌帶維持前傾骶子宮韌帶維持前屈子宮圓韌帶骶子宮韌帶子宮闊韌帶６子宮圓韌帶骶子宮韌帶2.形態(tài)3.毗鄰上端環(huán)繞子下端陰道口(有尿道陰道括約肌環(huán)繞)穿尿生殖膈(四)陰道1.位置宮頸陰道部開口于陰道前庭５(四)陰道2.形態(tài)肌性管道前后扁上寬下窄上端在宮頸周圍形成環(huán)形成凹陷稱陰道穹陰道口周緣有處女膜側(cè)部前部后部最深５之間僅隔陰道壁和前鄰膀胱尿道(四)陰道3.毗鄰后鄰直腸陰道穹后部一層腹膜鄰近與直腸子宮陷凹三、女性乳房(一)位置(二)形態(tài)(三)構(gòu)造(一)位置胸大肌筋膜淺面上界平第3肋下界平第6肋內(nèi)側(cè)界至胸骨旁線外側(cè)界至腋中線乳頭平第5肋(二)形態(tài)乳頭乳暈乳暈腺半球形有輸乳管開口(三)構(gòu)造皮膚脂肪組織乳腺15～20個(gè)乳腺葉輸乳管竇輸乳管放射狀排列乳房懸韌帶纖維結(jié)締組織Cooper韌帶四、會(huì)陰(一)概念(二)境界(三)分區(qū)(四)會(huì)陰淺層肌廣義狹義盆膈膈盆肛門與外生殖器之間軟組織下口的全部軟組織盆膈以下，封閉骨盆