標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 8283-1987 放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是中國關(guān)于放射性白內(nèi)障診斷與處理的一份國家推薦標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布于1987年。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的診斷準(zhǔn)則和治療建議,以確保對因輻射暴露引起的眼部疾病——放射性白內(nèi)障進行準(zhǔn)確及時的管理和治療。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
診斷標(biāo)準(zhǔn)部分:
- 定義與病因:首先明確了放射性白內(nèi)障是由電離輻射直接或間接作用于眼睛晶狀體,導(dǎo)致其透明度減退,影響視力的一種職業(yè)性疾病。
- 臨床表現(xiàn):詳細描述了放射性白內(nèi)障可能表現(xiàn)出的癥狀,包括視力下降、眼前有霧感、對光敏感度增加以及晶狀體混濁等。
- 診斷依據(jù):確立了診斷放射性白內(nèi)障需綜合考慮的因素,包括詳細的輻射暴露史、臨床癥狀、眼科檢查(如裂隙燈顯微鏡檢查)結(jié)果,以及排除其他原因引起的白內(nèi)障。
- 分期:根據(jù)晶狀體混濁的程度,將放射性白內(nèi)障分為初期、進展期和成熟期等不同階段,以便更精確地評估病情和指導(dǎo)治療。
處理原則部分:
- 預(yù)防措施:強調(diào)了預(yù)防的重要性,包括使用防護設(shè)備減少眼部輻射暴露,以及對高風(fēng)險人群進行定期眼科檢查。
- 早期干預(yù):提倡一旦發(fā)現(xiàn)有放射性白內(nèi)障的跡象,應(yīng)盡早采取措施,如調(diào)整工作環(huán)境,加強眼部保護,使用抗氧化劑等輔助治療。
- 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重影響視力的成熟期白內(nèi)障,標(biāo)準(zhǔn)建議適時進行手術(shù)治療,如晶狀體摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),并強調(diào)術(shù)后跟蹤觀察的重要性。
- 康復(fù)與隨訪:提出術(shù)后應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo),定期復(fù)查,監(jiān)測視力恢復(fù)情況及可能的并發(fā)癥。
該標(biāo)準(zhǔn)通過上述內(nèi)容,為醫(yī)療工作者提供了放射性白內(nèi)障診斷和治療的規(guī)范流程,旨在保障受輻射工作人員的眼部健康,提高疾病的診斷準(zhǔn)確率和治療效果。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-12-10 頒布
- 1988-07-01 實施
文檔簡介
UDC616-07/-08:616-001.26/.27C60中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB8283—87放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforradiationcataract1987-12-10發(fā)布1988-07-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則B8283-87中國標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行北京西城區(qū)復(fù)興門外三里河北街16號郵政編碼:100045.en電話:010)51290090、6852200611988年6月第一版書號:155066·1-27535版權(quán)專有浸權(quán)必究舉報電話:(010)68522006
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)UDC616-07/-08:616-001.26放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則1.27GB8283-87Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforradiationcataract本標(biāo)準(zhǔn)適用于由于職業(yè)性電離輻射照射所致的白內(nèi)障。非職業(yè)性放射性白內(nèi)障也可參照本標(biāo)準(zhǔn)診斷和治療。診斷標(biāo)準(zhǔn)1.1眼部有明確的一次或短時間(數(shù)日)內(nèi)受到大劑量的外照射,或長期超過劑量當(dāng)量限值的外照射歷史,累積劑量在2Gy以上(有劑量檔案),并結(jié)合健康檔案進行綜合分析、診斷。1.2晶狀體改變及分期標(biāo)準(zhǔn)1.2.1I期晶狀體后極后囊下皮質(zhì)內(nèi)有細點狀混濁,排列成環(huán)形并伴有空泡。1.2.2Ⅱ期晶狀體后極后囊下皮質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)盤狀混濁且伴有空泡。更甚者,在盤狀混濁的周圍出現(xiàn)不規(guī)則的條紋狀混濁向赤道部伸延。盤狀混濁也可向皮質(zhì)深層擴展,可呈寶塔狀外觀。前極前囊下皮質(zhì)內(nèi)也可出現(xiàn)細點狀混濁及空泡,視力可能減退。1.2.3亞期后后囊皮質(zhì)下呈蜂窩狀混濁,后極部較致密,向赤道部逐漸稀薄,,伴有空泡,也可有彩虹點,前囊下皮質(zhì)內(nèi)混濁加重,有不同程度的視力障礙。1.2.4.WV期晶狀體全部混濁,嚴(yán)重視力障礙。1.3排除其他因素所致的白內(nèi)障,如并發(fā)性白內(nèi)障(高度近視眼、色素膜炎、視網(wǎng)膜色素變性等)與全身代謝有關(guān)的白內(nèi)障(糖尿病、手足搞攜、長期服用類固醇等)、挫傷性白內(nèi)障、化學(xué)中毒及其他物理因素所致的白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障及先天性白內(nèi)障等。2處理原則2.1治療可用維生素及其他營養(yǎng)劑等。如晶狀體完全混油,可施行白內(nèi)障摘除術(shù),有條件時可行人工晶體植人術(shù)。術(shù)后的情配矯正眼鏡。2.2對診斷為放射性白內(nèi)障者,根據(jù)白內(nèi)障的程度及視力受損情況,暫時或
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