煤炭加工-合成氣和液體燃料生產(chǎn)-排污許可證年度執(zhí)行報(bào)告表格形式表

附錄C（資料性附錄）排污許可證年度執(zhí)行報(bào)告表格形式表表C.1排污許可證執(zhí)行情況匯總表項(xiàng)目?jī)?nèi)容報(bào)告周期內(nèi)執(zhí)行情況原因分析單位名稱(chēng)□變化□無(wú)變化注冊(cè)地址□變化□無(wú)變化郵政編碼□變化□無(wú)變化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址□變化□無(wú)變化行業(yè)類(lèi)別□變化□無(wú)變化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所中心經(jīng)度□變化□無(wú)變化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所中心緯度□變化□無(wú)變化統(tǒng)一社會(huì)信用代碼□變化□無(wú)變化組織機(jī)構(gòu)代碼□變化□無(wú)變化（一）排污單位基技術(shù)負(fù)責(zé)人□變化□無(wú)變化本信息聯(lián)系電話(huà)□變化□無(wú)變化所在地是否屬于重點(diǎn)區(qū)域□變化□無(wú)變化是否為工業(yè)園區(qū)配套污水處理設(shè)施□變化□無(wú)變化主要污染物類(lèi)別□變化□無(wú)變化排污單位基主要污染物種類(lèi)□變化□無(wú)變化本情況大氣污染物排放方式□變化□無(wú)變化廢水污染物排放規(guī)律□變化□無(wú)變化大氣污染物排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)□變化□無(wú)變化水污染物排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)□變化□無(wú)變化設(shè)計(jì)處理能力□變化□無(wú)變化污染物種類(lèi)□變化□無(wú)變化污染治理設(shè)污染治理設(shè)施工藝□變化□無(wú)變化廢氣施排放形式□變化□無(wú)變化（二）產(chǎn)排放口位置□變化□無(wú)變化排污環(huán)????□變化□無(wú)變化節(jié)、污染污染物種類(lèi)□變化□無(wú)變化物及污染治理設(shè)施污染物治理污染治理設(shè)施工藝□變化□無(wú)變化廢水設(shè)施排放形式□變化□無(wú)變化排放口位置□變化□無(wú)變化????□變化□無(wú)變化環(huán)境管理要監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)設(shè)施□變化□無(wú)變化自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)施安裝位置□變化□無(wú)變化自行監(jiān)測(cè)要求求??.??.□變化□無(wú)變化注：對(duì)于選擇“變化”的，應(yīng)在“原因分析”中詳細(xì)說(shuō)明。36表C.2 排污單位基本信息表序號(hào)記錄內(nèi)容名稱(chēng)數(shù)量或內(nèi)容計(jì)量單位備注原料1（自動(dòng)生成）1主要原料用量其他原料輔料1（自動(dòng)生成）2主要輔料用量其他輔料用量3 能源消耗4 生產(chǎn)規(guī)模5 運(yùn)行時(shí)間主要產(chǎn)品產(chǎn)量7取排水8污染防治設(shè)施計(jì)劃投資情況（執(zhí)行報(bào)告周期如涉及）10 其他內(nèi)容

硫分%能源類(lèi)型（自動(dòng)生%灰分成）%揮發(fā)分熱值蒸汽消耗量t用電量kWh生產(chǎn)單元1（自動(dòng)生成）正常運(yùn)行時(shí)間h生產(chǎn)單元1h非正常運(yùn)行時(shí)間（自動(dòng)生成）h停產(chǎn)時(shí)間產(chǎn)品1（自動(dòng)生成）取水量廢水排放量全年生產(chǎn)負(fù)荷%治理設(shè)施類(lèi)型/開(kāi)工時(shí)間萬(wàn)元建成投產(chǎn)時(shí)間計(jì)劃總投資萬(wàn)元報(bào)告周期內(nèi)累計(jì)完成投資注:（1）排污單位應(yīng)根據(jù)行業(yè)特征補(bǔ)充細(xì)化列表中相關(guān)內(nèi)容。2）如與排污許可證載明事項(xiàng)不符的，在“備注”中說(shuō)明變化情況及原因。3）如報(bào)告周期有污染治理投資的，填報(bào)9有關(guān)內(nèi)容。4）列表中未能涵蓋的信息，排污單位可以文字形式另行說(shuō)明。（5）能源類(lèi)型中的用量、硫分、灰分、揮發(fā)分、熱值原則上指報(bào)告時(shí)段內(nèi)全廠各批次收到基燃料的加權(quán)平均值，以入廠數(shù)據(jù)來(lái)衡量；排污單位也可使用入爐數(shù)據(jù)并在備注中說(shuō)明；對(duì)于液體或氣體燃料，可只填報(bào)用量、硫分、熱值；熱值指燃料低位發(fā)熱量。6）取水量指排污單位生產(chǎn)用水和生活用水的合計(jì)總量。7）治理設(shè)施類(lèi)型指顆粒物廢氣治理設(shè)施、二氧化硫廢氣治理設(shè)施、氮氧化物廢氣治理設(shè)施、其他廢氣治理設(shè)施、廢水治理設(shè)施等。37表C.3污染治理設(shè)施正常情況匯總表序號(hào)污染源污染治理設(shè)施備注名稱(chēng)數(shù)量單位廢水治理設(shè)施運(yùn)行時(shí)間h污水處理量t污水回用量t污染治理污水排放量t污染治理耗電量kWh1廢水設(shè)施編號(hào)設(shè)施XX藥劑使用量kgXX污染物處理效率%運(yùn)行費(fèi)用萬(wàn)元??脫硫設(shè)施運(yùn)行時(shí)間h脫硫劑用量t污染治理平均脫硫效率%脫硫設(shè)施設(shè)施編號(hào)脫硫固體廢物產(chǎn)生量t運(yùn)行費(fèi)用萬(wàn)元??脫硝設(shè)施運(yùn)行時(shí)間h脫硝劑用量t污染治理平均脫硝效率%脫硝設(shè)施設(shè)施編號(hào)脫硝固體廢物產(chǎn)生量t運(yùn)行費(fèi)用萬(wàn)元廢氣??除塵設(shè)施運(yùn)行時(shí)間 h平均除塵效率 %污染治理 除塵灰產(chǎn)生量 t除塵設(shè)施 施編號(hào) 布袋除塵器清灰周期及換袋情況運(yùn)行費(fèi)用 萬(wàn)元??污染治理其他防治 設(shè)施編號(hào)設(shè)施??注:（1）排污單位應(yīng)根據(jù)行業(yè)特征細(xì)化列表中內(nèi)容，如有相關(guān)內(nèi)容則填報(bào)，如無(wú)相關(guān)內(nèi)容則不填報(bào)。2）列表中未能涵蓋的信息，排污單位可以文字形式另行說(shuō)明。3）其他防治設(shè)施中包括無(wú)組織等防治設(shè)施。4）污染物處理效率/平均脫硫效率/平均脫硝效率/平均除塵效率為報(bào)告期內(nèi)算數(shù)平均值。（5）廢水污染治理設(shè)施運(yùn)行費(fèi)用主要為藥劑、電等的消耗費(fèi)用，不包括人工、綠化、設(shè)備折舊和財(cái)務(wù) 費(fèi)用等；廢氣污染治理設(shè)施運(yùn)行費(fèi)用主要為脫硫/脫硝劑等物料及水、電等的消耗費(fèi)用，不包括人工、綠化、設(shè)備折舊和財(cái)務(wù)費(fèi)用等。38表C.4污染治理設(shè)施異常情況匯總表污染防時(shí)段故障故障原各排放因子濃度（mg/m3）治設(shè)施開(kāi)始時(shí)間結(jié)束時(shí)間設(shè)施因（自行填報(bào)）編號(hào)采取的應(yīng)對(duì)措施廢氣治理設(shè)施廢水治理設(shè)施注:（1）如廢氣治理設(shè)施異常，排放因子填報(bào)二氧化硫、氮氧化物、煙塵（顆粒物）等。2）如廢水治理設(shè)施異常，排放因子填報(bào)化學(xué)需氧量、氨氮等。表C.5有組織廢氣污染物排放濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表排放口 污染物 監(jiān)測(cè)設(shè)編號(hào) 種類(lèi) 施自動(dòng)生 自動(dòng)生自動(dòng)生 成 成成

監(jiān)測(cè)結(jié)果有效監(jiān)測(cè)（折標(biāo)，小時(shí)濃度，許可排放濃度限mg/m3）超標(biāo)數(shù)超標(biāo)率備數(shù)據(jù)（小時(shí)據(jù)數(shù)量（%）注值（mg/m3）最小最大值）數(shù)量平均值值值自動(dòng)生成注:（1）若采用手工監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為報(bào)告周期內(nèi)的監(jiān)測(cè)次數(shù)。2）若采用自動(dòng)和手工聯(lián)合監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為兩者有效數(shù)據(jù)數(shù)量的總和。3）超標(biāo)率是指超標(biāo)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)占總有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)的比例。（4）監(jiān)測(cè)要求與排污許可證不一致的原因以及污染物濃度超標(biāo)原因等可在 “備注”中進(jìn)行說(shuō)明。表C.6有組織廢氣污染物排放速率監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表排放口污染物排放速率有許可排放速實(shí)際排放速率（kg/h）超標(biāo)數(shù)超標(biāo)率備編號(hào)/設(shè)效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)最小最大平均超標(biāo)原因種類(lèi)率（kg/h）據(jù)數(shù)量（%）注施編號(hào)數(shù)量值值值自動(dòng)生自動(dòng)生成成注：超標(biāo)率是指超標(biāo)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)占總有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)的比例。39表C.7無(wú)組織廢氣污染物排放濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表序監(jiān)測(cè)點(diǎn)位/生產(chǎn)設(shè)施/無(wú)監(jiān)測(cè)時(shí)污染物種濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果（折是否超組織排放編許可排放濃度標(biāo)及超備注號(hào)設(shè)施間類(lèi)標(biāo)，小時(shí)濃度，號(hào)限值（mg/m3）3）標(biāo)原因mg/m1自動(dòng)生成自動(dòng)生成自動(dòng)生成自動(dòng)生成表C.8 廢水污染物排放濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表排放口編污染物有效監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)設(shè)號(hào)種類(lèi)數(shù)據(jù)（日均施值）數(shù)量自動(dòng)生成自動(dòng)生自動(dòng)生成成

許可排放濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果（日均濃度，mg/L）超標(biāo)數(shù)超標(biāo)備濃度限值據(jù)數(shù)量率（%）注（mg/L）最小值最大值平均值自動(dòng)生成注:（1）若采用手工監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為報(bào)告周期內(nèi)的監(jiān)測(cè)次數(shù)。2）若采用自動(dòng)和手工聯(lián)合監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為兩者有效數(shù)據(jù)數(shù)量的總和。3）超標(biāo)率是指超標(biāo)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)占總有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)的比例。（4）監(jiān)測(cè)要求與排污許可證不一致的原因以及污染物濃度超標(biāo)原因等可在 “備注”中進(jìn)行說(shuō)明。表C.9非正常工況有組織廢氣污染物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果起止排放口污染物種有效監(jiān)測(cè)數(shù)（折標(biāo)，小時(shí)濃度，超標(biāo)mg/m3）超標(biāo)數(shù)據(jù)備時(shí)間編號(hào)類(lèi)許可排放濃度數(shù)量率據(jù)（小時(shí)值））限值（mg/m3最小最大平均（%）注數(shù)量值值值自動(dòng)生自動(dòng)生成自動(dòng)生成成注:（1）若采用手工監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為報(bào)告周期內(nèi)的監(jiān)測(cè)次數(shù)。2）若采用自動(dòng)和手工聯(lián)合監(jiān)測(cè)，有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)數(shù)量為兩者有效數(shù)據(jù)數(shù)量的總和。3）超標(biāo)率是指超標(biāo)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)占總有效監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)個(gè)數(shù)的比例。（4）監(jiān)測(cè)要求與排污許可證不一致的原因以及污染物濃度超標(biāo)原因等可在 “備注”中進(jìn)行說(shuō)明。表C.10非正常工況無(wú)組織廢氣污染物濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表起止時(shí)生產(chǎn)設(shè)施/無(wú)組監(jiān)測(cè)時(shí)污染物許可排放濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果是否超監(jiān)測(cè)次（折標(biāo)，小時(shí)濃標(biāo)及超備注間織排放編號(hào)間種類(lèi)濃度限值數(shù)度，