突發(fā)事件疫情報告管理規(guī)范

突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息

報告管理威海市疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義

突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或突發(fā)社會安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的報告。

責(zé)任報告單位（1）縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)；（2）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；（3）衛(wèi)生行政部門；（4）縣級及以上地方人民政府；（5）有關(guān)單位，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。

責(zé)任報告人

執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。

報告時限和程序

突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。報告方式

衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告并確認(rèn)后，由事件發(fā)生地的縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)行報告。

分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和一般（IV級）四級。依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重和一般四個預(yù)警級別。特別重大肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生,疫情有擴(kuò)散趨勢；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的市，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疫情波及2個以上市，并有繼續(xù)擴(kuò)散的趨勢。群體性不明原因疾病，同時涉及多個市，并有擴(kuò)散趨勢，造成重大影響。發(fā)生新傳染病；或我省尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢；或發(fā)現(xiàn)我國已消滅傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件

周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大在一個縣（市）域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣（市）。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市(地)范圍內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上；或流行范圍波及2個以上市（地）?；魜y在一個市（地）范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；或疫情波及2個以上市（地），有擴(kuò)散趨勢。乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)3例以上死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上；或死亡3人以上。境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。較大發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣(市)以內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣(市)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上；或流行范圍波及2個以上縣（市）?；魜y在一個縣（市）域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10－29例；或疫情波及2個以上縣（市）；或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。一周內(nèi)在一個縣（市）域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。在一個縣（市）域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人；或死亡4人以下。市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一般腺鼠疫在一個縣(市)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例?；魜y在一個縣（市）域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)信息報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級由衛(wèi)生行政部門組織實施。相關(guān)信息報告?zhèn)魅静?5項包括法定傳染病與非法定傳染病1、鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2、霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3、傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。1、鼠疫規(guī)范要求1例報告5、炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。相關(guān)信息報告6、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。7、傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。8、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。相關(guān)信息報告9、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。10、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。11、流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。12、登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。相關(guān)信息報告13、流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。14、鉤端螺旋體?。?周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。15、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。16、瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±换蛟诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；在惡性瘧流行地區(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。相關(guān)信息報告17、血吸蟲病：在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病?；蚋腥拘葬斅荨?8、流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。相關(guān)信息報告19、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。21、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。22、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。相關(guān)信息報告23、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24、新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。25、不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。相關(guān)信息報告食物中毒：1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。職業(yè)中毒：重大以上職業(yè)中毒：發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。相關(guān)信息報告預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)：群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染爆發(fā)。群體性不明原因疾?。?周內(nèi)，一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。預(yù)案要求報告報告對發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異?，F(xiàn)象要以最快方式向所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報告后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，并根據(jù)衛(wèi)生行政部門指示，會同其他相關(guān)部門，對報告內(nèi)容的可靠性進(jìn)行核實和初步判定。如果明確不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在核實后24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級業(yè)務(wù)部門報告文字材料備案。如不能排除突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即在第一時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級業(yè)務(wù)部門報告相關(guān)信息報告獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對信息進(jìn)行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警

疫情報告系統(tǒng)瀏覽報告卡片，及時發(fā)現(xiàn)報告病例的聚集現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)潛在的疾病暴發(fā)。根據(jù)相應(yīng)病種的疾病特征，一個最長潛伏期或二個平均潛伏期，動態(tài)瀏覽報告的卡片，聚集現(xiàn)象，核實診斷；當(dāng)按照疾病的最長潛伏期測算，當(dāng)發(fā)現(xiàn)該流行周期的傳染病首例病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)的主動搜索，確定本地的實際發(fā)病數(shù)量。主動搜索時段按疾病的2個平均潛伏期追溯。如果病例有旅行史要按照旅行路線進(jìn)行主動搜索。如果病例發(fā)生在人口集中的區(qū)域搜索范圍主要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。根據(jù)核實情況和主動搜索結(jié)果，判定本次流行的強(qiáng)度，判定是否已經(jīng)發(fā)生了暴發(fā)。注意，在基層單位，某種傳染病在一個平均潛伏期內(nèi)出現(xiàn)2例及以上的病例，可視為暴發(fā)。具體要求突發(fā)公共