免疫系統(tǒng)與免疫功能

淋巴結(jié)骨髓脾胸腺淋巴結(jié)免疫徐州五中趙鑫一、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細(xì)胞3免疫活性物質(zhì)免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所（胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體）淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞、B細(xì)胞等）吞噬細(xì)胞(巨噬細(xì)胞等)：體液中的各種抗體、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）三道防線第一道防線——體表屏障第二道防線——非特異性反應(yīng)第三道防線——特異性免疫（特異性反應(yīng)）非特異性防衛(wèi)（非特異性免疫）非特異性免疫(先天性免疫)：

特點(diǎn)：人人生來就有，不具特異性，而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)：特點(diǎn)：出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。第三道防線淋巴細(xì)胞的起源和分化記憶T細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞淋巴干細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗原的概念：引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)叫做抗原。二抗原和抗體舉例：病原體寄生蟲花粉異型紅細(xì)胞異體組織異種動物的血清等異物抗體的概念：抗體的化學(xué)本質(zhì)：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì)：特異性抗體立體模式圖抗體效應(yīng)B淋巴細(xì)胞“抗毒素、凝集素”抗體的形成：抗原B細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞(漿細(xì)胞)合成分泌抗體抗體的分布：1）血清（主要）2）組織液及外分泌液三、特異性免疫類型抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫學(xué)習(xí)課本P20頁上的圖保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。記憶T細(xì)胞吞噬細(xì)胞（1）體液免疫：抗原(細(xì)胞外)吞噬細(xì)胞（處理、呈遞）T細(xì)胞（呈遞）B細(xì)胞（識別）增殖分化記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體與抗原發(fā)生特異性結(jié)合清除抗原二次免疫（呈遞）T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞：壽命短，能產(chǎn)生抗體漿細(xì)胞：壽命長，能記住入侵的抗原與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞器：核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體二次免疫的特點(diǎn)：“快而強(qiáng)”反應(yīng)快、產(chǎn)生的抗體多體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系相互配合，共同發(fā)揮作用相互關(guān)系效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)方式效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞靶細(xì)胞抗原作用對象細(xì)胞免疫項(xiàng)目體液免疫例、如圖為人的體液免疫圖解，請分析判斷下列說法正確的是（）A.細(xì)胞①～⑤均能識別抗原B.細(xì)胞⑤為靶細(xì)胞C.細(xì)胞③為B細(xì)胞D.階段IV、V為體液免疫的效應(yīng)階段C四、免疫失調(diào)引起的疾病機(jī)體免疫功能失調(diào)引起：1.自身免疫病2.過敏反應(yīng)3.免疫缺陷癥等1.自身免疫病概念：在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對自身的組織發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。舉例：1）風(fēng)濕性心臟病2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡

RA

患者手指關(guān)節(jié)實(shí)質(zhì)性損傷病原體的持續(xù)感染或代謝產(chǎn)物變性IgG抗自身IgG抗體（類風(fēng)濕因子RF）物質(zhì)沉積于小關(guān)節(jié)滑膜RA類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎RA（rheumaticarthritis）

DNA+抗DNA抗體形成免疫復(fù)合物沉積腎小球、關(guān)節(jié)及其他部位血管壁腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎、脈管炎等全身性紅斑狼瘡SLE（systemiclupuserythematosus）風(fēng)濕性心臟病：釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻2.過敏反應(yīng)概念：指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。特點(diǎn)：1）發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快2）不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷3）有明顯遺傳傾向和個(gè)體差異過敏反應(yīng)2.過敏反應(yīng)過敏原：引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。舉例：花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)(如組織胺等)全身性過敏反應(yīng)(過敏性休克)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加皮膚過敏反應(yīng)(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)刺激產(chǎn)生吸咐再次刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理示意圖過敏反應(yīng)的防治：預(yù)防：過敏反應(yīng)是由接觸過敏原引起的，找出過敏原并避免再次接觸該過敏原是防止過敏反應(yīng)的主要措施。如自己不能找出可請醫(yī)生用醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行測定。治療：

極輕微的過敏可以不治療，分散注意力一段時(shí)間就可消失；較輕微的過敏可靜脈注射含鈣藥物或口服撲爾敏治療；嚴(yán)重的過敏須上醫(yī)院對癥救治。3.免疫缺陷癥概念：指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳或先天發(fā)育不全引起：由疾病和其他因素引起概念：艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病HIV：艾滋病HIV病毒HIV攻擊人體T細(xì)胞致病機(jī)理：艾滋病HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機(jī)理：艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑：1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播預(yù)防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原異物入侵清除功能：清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞監(jiān)控功能：消滅突變細(xì)胞六、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。器官移植：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。練習(xí)1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由效應(yīng)B細(xì)胞合成并分泌的。（）√××√5）下列皮膚的作用中，屬于免疫作用的是（）

A、防止細(xì)菌侵入B、防止水分蒸發(fā)C、感受外界刺激D、調(diào)節(jié)體溫6）人體內(nèi)可以吞噬和消滅病原體的是（）

A、呼吸道黏膜B、淋巴細(xì)胞C、抗體和抗原D、吞噬細(xì)胞7）下列現(xiàn)象中，屬于特異性免疫的是（）

A、唾液的殺菌作用B、接種百白破疫苗C、白細(xì)胞吞噬病菌D、皮膚的屏障作用8）免疫細(xì)胞主要是（）

A、吞噬細(xì)胞B、腺細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞DBAD9）下列關(guān)于抗體的敘述，不正確的是（）

A、在體內(nèi)存留時(shí)間有長有短B、是一種特殊的蛋白質(zhì)C、能破壞和排斥所有病原體D、是在抗原刺激下產(chǎn)生的10）剛出生的嬰兒接種卡介苗，可以預(yù)防（）

A、破傷風(fēng)B、百日咳C、肺結(jié)核D、天花11）下列結(jié)構(gòu)中，不屬于免疫器官的是（）

A、肝臟B、脾臟C、胸腺D、淋巴結(jié)CCA12）下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C14）生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C、住旅店時(shí)，使用了病毒