2018年4月高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)模擬試題【含答案】

2018年4月高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)模擬試題【含答案】第一部分選擇題一、單項(xiàng)選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。1.“體感異常”這一癥狀是A.感覺障礙B.幻覺C.錯(cuò)覺D.感知綜合障礙2.屬于緊張癥候群的精神癥狀是A.被動(dòng)服從B.強(qiáng)迫動(dòng)作C.矛盾意向D.意向倒錯(cuò)3.屬于精神自動(dòng)癥綜合征患者的思維障礙是A.關(guān)系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.虛無妄想4.下列屬于精神障礙患者安全護(hù)理措施的是A.重點(diǎn)患者心中有數(shù)B.幫助患者維護(hù)自尊與安全C.幫助患者認(rèn)識(shí)疾病帶來的困擾D.提高患者的適應(yīng)能力5.引起精神障礙的生物學(xué)因素為A.人格特征B.應(yīng)激C.毒物D.種族6.屬于鴉片類成癮物質(zhì)的是A.苯丙胺B.度冷丁C.仙人掌毒素D.PCP7.躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)是A.情感高漲B.情感暴發(fā)C.欣快D.情感脆弱8.持續(xù)性心境障礙臨床表現(xiàn)常見的是A.焦慮障礙B.惡劣心境C.病理性心境惡劣D.抑郁癥9.屬于情感穩(wěn)定劑的藥物是A.米氮平B.丙戊酸鈉C.喹硫平D.奧氮平10.我國精神疾病的總體負(fù)擔(dān)居于A.心血管疾病之后B.惡性腫瘤之后C.所有疾病之首D.所有疾病第二位11.柯薩可夫綜合征多見于A.“甲低”所致精神障礙B.PTSDC.垂體前葉功能亢進(jìn)所致精神障礙D.腦外傷后精神障礙12.治療神經(jīng)阻滯藥引起的惡性綜合征宜選用A.苯海拉明B.利培酮C.嗎氯貝胺D.溴隱亭13.軀體疾病發(fā)病急或癥狀惡化期最常見的精神障礙是A.抑郁障礙B.意識(shí)障礙C.遺忘障礙D.智能障礙14.治療抑郁癥首選A.卡馬西平B.扎來普隆C.西酞普蘭D.鋰鹽15.阿坎酸治療酒依賴的作用機(jī)制為A.增強(qiáng)大腦中GABA的傳導(dǎo)B.對(duì)抗內(nèi)源性內(nèi)啡肽釋放C.不可逆抑制乙醛脫氫酶D.補(bǔ)充體內(nèi)維生素16.VD患者用HIS評(píng)分總分是A.小于4分B.4.7分C.大于7分D.大于10分17.屬于遺忘障礙的精神疾病是A.HIV腦病B.慢性肝性腦病C.威尼克腦病D.急性肝性腦病18.患者在病房里反穿衣服，問其為什么，稱“表里合一”，“心地坦白”。這一癥狀是A.邏輯倒錯(cuò)性思維B.作態(tài)C.夸大妄想D.象征性思維19.患者把輸液瓶標(biāo)簽上的一條黑線看成蜈蚣在爬動(dòng)，這一癥狀是A.感覺過敏B.錯(cuò)視C.幻視D.感知綜合障礙20.患者，男，34歲。某日稱自己是吳老爺子(患者之父)，已70多歲，頭發(fā)白了，牙掉了，護(hù)士說他不是吳老爺子是吳料，患者說“不認(rèn)識(shí)我是吳老爺子?吳木術(shù)是我兒子，我今天是來探視他”，兩天后患者否認(rèn)自己是吳老爺子。這一癥狀是A.雙重定向B.感知綜合障礙C.交替人格D.雙重人格二、病例串選擇題：本大題共有四個(gè)簡(jiǎn)要病例，每個(gè)病例有五個(gè)與之相聯(lián)系的問題，共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。病例1：女性，25歲，公司白領(lǐng)，半年前生一子，三天前嫌婆婆照看自己的孩子奶瓶沒燙干凈，和婆婆吵了一架，之后氣憋躺在床上呼之不應(yīng)、四肢僵硬。平素性格個(gè)性強(qiáng)、自我為中·心。21.首先考慮的診斷是A.緊張型精神分裂癥B.分離(轉(zhuǎn)換)障礙C.急性應(yīng)激障礙D.抑郁發(fā)作22.治療首選A.肌注地西泮B.點(diǎn)滴舒必利C.肌注氟哌啶醇D.ECT23.對(duì)患者出現(xiàn)的不適采取的措施A.對(duì)患者的不適給予高度重視B.對(duì)出現(xiàn)的軀體癥狀做相應(yīng)檢查C.避免環(huán)境中的不良暗示D.對(duì)患者的非適應(yīng)性行為適當(dāng)強(qiáng)化24.對(duì)患者進(jìn)行心理治療宜選用A.催眠療法B.森田療法C.沖擊療法D.暴露療法25.對(duì)該患者家屬的健康指導(dǎo)應(yīng)為A.發(fā)病時(shí)要給與高度關(guān)注B.不要遷就患者非適應(yīng)行為C.任其癥狀發(fā)作不予理睬D.要求患者自我控制癥狀病例2：男性，10歲，小學(xué)四年級(jí)學(xué)生，上課坐不住，不時(shí)扭動(dòng)身體，或離開座位，干擾鄰座同學(xué)聽課，做課間操不按順序排隊(duì)，話多，大聲喧嘩，學(xué)習(xí)成績(jī)不好。26.首先考慮的診斷是A.童年社交焦慮障礙B.Tourette綜合征C.klinefelter綜合征D.ADHD(注意缺陷多動(dòng)障礙)27：治療首選A.托莫西汀B.喹硫平C.地西泮D.森田療法28.目前對(duì)本病的最有效的治療方法A.藥物治療B.心理治療C.VNSD.睡眠治療29.對(duì)患兒社會(huì)心理評(píng)估內(nèi)容應(yīng)為A.患兒的智力水平B.患兒的起居情況C.患兒的性格特點(diǎn)D.患兒的健康狀況30.使用中樞興奮劑治療本病時(shí)可能誘發(fā)或加重A.沖動(dòng)行為B.破壞行為C.抽動(dòng)行為D.攻擊性行為病例3：男性，30歲，近兩年來害怕乘飛機(jī)，一乘飛機(jī)就緊張、不安、心慌、胸悶、出汗。以后甚至不敢坐火車，為此不敢出差，想到出差就坐立不安、心煩、心情不好。平時(shí)上班如常。31.首先考慮的診斷是A.驚恐障礙B.恐怖障礙C.抑郁發(fā)作D.廣泛性焦慮障礙32.治療首選A.暴露療法B.普萘洛爾C.氯丙咪嗪D.喹硫平33.本病流行病學(xué)調(diào)查顯示A.起病年齡平均40歲B.女性患者多于男性C.男性患者多于女性D.城鄉(xiāng)患病率有顯著差異34.該患者“想到出差就坐立不安、心煩、心情不好”可稱為A.慢性焦慮B.廣泛性焦慮C.急性焦慮D.預(yù)期焦慮35.對(duì)患者的社會(huì)心理評(píng)估內(nèi)容應(yīng)為A.情緒狀態(tài)B.溝通交流有無困難C.病前性格特點(diǎn)D.自主神經(jīng)癥狀病例4：女性，21歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生，近半年反復(fù)出現(xiàn)感覺周圍環(huán)境不真實(shí)，很陌生，像一個(gè)舞臺(tái)，同學(xué)都在演戲，知道這種體驗(yàn)是不正常的，想消除又消除不了.心煩起急。但尚能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，飲食睡眠尚可，軀體檢查未見異常。36.首先考慮的診斷是A.Ganser綜合征B.人格解體障礙C.精神分裂癥D.強(qiáng)迫障礙37.治療首選A.利培酮B.ECTC.暗示療法D.支持性心理治療38.本病具有的特點(diǎn)A.患者自知力良好，迫切求治B.沒有自知力，不主動(dòng)求治C.有相應(yīng)的精神病性癥狀D.軀體檢查有相應(yīng)的改變39.對(duì)本病預(yù)后的描述正確的是A.藥物治療效果好B.遷延難愈C.行為矯正治療有效D.早期治療預(yù)后好40.按照ICD.10標(biāo)準(zhǔn)分類本病可歸為A.其他神經(jīng)癥性障礙B.軀體形式障礙C.妄想性障礙D.分離轉(zhuǎn)換障礙第二部分非選擇題三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。41.順行性遺忘42.軀體疾病所致精神障礙43.睡中異常44.柯薩可夫綜合征45.適應(yīng)障礙四、簡(jiǎn)答題：本大題共5小題，每小題6分，共30分。46.簡(jiǎn)述應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理問題。47.簡(jiǎn)述幻聽的常見類型和意義。48.簡(jiǎn)述良好護(hù)患溝通的主要作用。49.簡(jiǎn)述經(jīng)典條件反射理論。50.簡(jiǎn)述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別。五、病例分析題：本大題共1小題，15分。51.女性18歲大學(xué)一年級(jí)學(xué)生未婚2009年4月某日，患者突然跑回家對(duì)父母講，學(xué)生會(huì)主席不喜歡我了。2天后，父親拿來一些房展會(huì)的材料，患者恐懼害怕，說別占國家的便宜，并講，學(xué)校有人跟蹤自己，自己的想法周圍人都能知道。5月起干脆不去上課，躲在自己的房間內(nèi)，不見人。父母認(rèn)為患者有病了，讓其看病，但患者堅(jiān)決否認(rèn)，拒絕門診，因無法治療，遂由家人半強(qiáng)迫下送入院治療。家族史：無精神病家族史。個(gè)人史：獨(dú)女，平素性格內(nèi)向，少語，自尊心強(qiáng)，好面子，否認(rèn)重大精神刺激，否認(rèn)煙酒嗜好，其實(shí)未正式交男友，所說的喜歡她的學(xué)生會(huì)主席只是一般同學(xué)關(guān)系，月經(jīng)正常。入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查未見異常。精神檢查：意識(shí)清楚，接觸一般，定向力可，稱腦子里聲音多，說是公安局的，議論自已，有時(shí)耳邊也能聽到，還出理.人晗，一陣清楚一陣模糊，鼻子能聞到特難聞的臭腳丫味，患者還稱，近2個(gè)月看電視、上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)有很多內(nèi)容是沖自己來的，還感覺走到哪里都有人在跟蹤監(jiān)視自已，可能是和公安局的人串通要害自已。問為什么說學(xué)生會(huì)主席不喜歡你了，患者稱，是從眼神中暗示不喜歡我了，不過，我堅(jiān)信是在考驗(yàn)我，患者還稱，自己腦子想的事周圍人都能知道，太無聊，所以不上學(xué)了?！?/p>