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肱骨遠端骨折患者在術(shù)后采用運動康復(fù)治療模式的效果,體育保健學論文運動康復(fù)論文最新范文10篇之:肱骨遠端骨折患者在術(shù)后采用運動康復(fù)治療形式的效果內(nèi)容摘要:目的評價肱骨遠端骨折患者術(shù)后應(yīng)用運動康復(fù)治療的臨床療效。方式方法82例肱骨遠端骨折患者,根據(jù)奇偶法分為對照組與觀察組,每組41例。所有患者均采用手術(shù)治療,對照組患者術(shù)后采用常規(guī)治療方式方法,觀察組患者術(shù)后采用運動康復(fù)治療形式。比擬兩組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療后肘關(guān)節(jié)功能。結(jié)果觀察組治療總有效率95.12%高于對照組的75.61%,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率7.32%低于對照組的34.15%,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。觀察組患者肘關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率92.68%高于對照組的70.73%,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。結(jié)論肱骨遠端骨折患者在術(shù)后采用運動康復(fù)治療形式的效果顯著,能夠提升治療效果,值得在臨床治療中進行推廣使用。本文關(guān)鍵詞語:肱骨遠端骨折;術(shù)后;運動康復(fù);療效;肱骨遠端骨折〔distalhumeralfracture〕是骨科較為常見的疾病,主要是由于患者上臂遭到大力的沖擊引發(fā),患有肱骨遠端骨折的患者,一方面會出現(xiàn)不同程度的骨骼損傷,骨折區(qū)域附近的血管、軟組織和肌肉會出現(xiàn)不同程度的損傷[1].另一方面,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷。患者一般采用手術(shù)治療,但是為了保證患者預(yù)后,需要采用術(shù)后運動康復(fù)治療[2].肱骨遠端骨折術(shù)后假如沒有進行有效護理,患者容易發(fā)生很多并發(fā)癥,如感染、固定松脫、愈合延遲和靜脈血栓等,不僅危害患者的健康,嚴重的情況下還會危及到患者的生命安全。本研究為了評價肱骨遠端骨折患者術(shù)后采用運動康復(fù)治療的效果,納入本院收治的82例肱骨遠端骨折患者展開研究。1資料與方式方法1.1一般資料選取2021年10月~2022年10月本院收治的肱骨遠端骨折患者82例。納入標準[3]:〔1〕患者均符合肱骨遠端骨折診斷標準;〔2〕患者自愿入組研究。排除標準:〔1〕手術(shù)禁忌患者;〔2〕合并臟器功能障礙患者;〔3〕臨床資料不完好患者;〔4〕凝血功能障礙患者;〔5〕全身多發(fā)性骨折患者;〔6〕傷前肘關(guān)節(jié)存在功能障礙的患者。根據(jù)奇偶法分為對照組與觀察組,每組41例。對照組患者年齡17~63歲,平均年齡〔38.498.17〕歲;男26例,女15例;左側(cè)肱骨遠端骨折25例,右側(cè)肱骨遠端骨折16例。觀察組患者年齡18~61歲,平均年齡〔38.537.49〕歲;男29例,女12例;左側(cè)肱骨遠端骨折27例,右側(cè)肱骨遠端骨折14例。兩組患者的年齡、性別、骨折性質(zhì)等一般資料比擬,差異無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕,具有可比性。1.2方式方法所有患者均采用手術(shù)治療。對照組患者術(shù)后予以常規(guī)治療方式方法,患者由骨科醫(yī)生負責治療,患者康復(fù)訓(xùn)練由康復(fù)科醫(yī)師進行,不采用系統(tǒng)化的康復(fù)訓(xùn)練。觀察組患者術(shù)后予以運動康復(fù)治療形式:〔1〕結(jié)合患者的實際資料和病情特點,參考運動康復(fù)安全性評分為患者制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者肢體功能鍛煉的重要性,并且為患者示范正確的運動動作,指導(dǎo)患者出院后需要及時咨詢,定期復(fù)診?!?〕康復(fù)功能訓(xùn)練,吩咐患者堅持康復(fù)訓(xùn)練,嚴格根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)訓(xùn)練?!?〕術(shù)后2周內(nèi),告知患者怎樣咳痰,多進行深呼吸,在患側(cè)的踝關(guān)節(jié)進行主動屈伸訓(xùn)練,動作保持3s.股四頭肌進行長收縮訓(xùn)練,指導(dǎo)患者怎樣繃緊腿肌肉,怎樣進行放松訓(xùn)練[4].〔4〕術(shù)后1個月,指導(dǎo)患者進行屈髖運動和屈膝運動,每個訓(xùn)練保持10min,采用循序漸進的強度進行鍛煉。指導(dǎo)患者進行直腿抬高、小范圍的屈髖和屈膝訓(xùn)練[5].〔5〕患者基本痊愈后,需要指導(dǎo)患者進行肘部關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,患者需托著患肢進行活動,漸漸抬高。通過日常生活訓(xùn)練幫助患者更好地恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能和肱骨功能。1.3觀察指標及斷定標準〔1〕觀察比擬兩組患者的治療效果。根據(jù)以下為參考文獻[6]將本次治療效果分為顯效、有效、無效3個等級,總有效率=〔顯效+有效〕/總例數(shù)100%.〔2〕觀察比擬兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,并發(fā)癥包括感染、固定松脫、愈合延遲和靜脈血栓?!?〕觀察比擬兩組患者治療后肘關(guān)節(jié)功能,采用Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分標準評定,從患者關(guān)節(jié)的活動度、疼痛度和穩(wěn)定性進行綜合評定,分為優(yōu):91~100分;良:80~90分;中:61~79分;差:0~60分[7].優(yōu)良率=〔優(yōu)+良〕/總例數(shù)100%.1.4統(tǒng)計學方式方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)標準差〔s〕表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率〔%〕表示,采用2檢驗。P0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果比擬觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。見表1.2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比擬觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。見表2.2.3兩組患者治療后肘關(guān)節(jié)功能比擬觀察組患者肘關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。見表3.表1兩組患者治療效果比擬[n〔%〕]注:與對照組比擬,aP0.05表2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比擬[n〔%〕]注:與對照組比擬,aP0.05表3兩組患者治療后肘關(guān)節(jié)功能比擬[n〔%〕]注:與對照組比擬,aP0.053討論肱骨遠端骨折占全身骨折的2%,占肱骨骨折的33%,患者術(shù)后經(jīng)常由于早期制動時間較長,不敢活動而導(dǎo)致預(yù)后差,關(guān)節(jié)僵硬。肱骨位于上臂,在肩膀和肘部之間。肱骨骨折的異常感覺和狀態(tài)是上臂骨折后上臂局部腫脹、疼痛、畸形和異常運動。皮膚外表能夠看到瘀傷及局部的畸形,甚至能夠看到骨折端刺出皮膚或有畸形,有局部的碎片,在觸摸下能夠出現(xiàn)骨碰音和骨碰感,疼痛嚴重,功能喪失,患肢縮短,有角[8].肱骨遠端骨折患者可伴發(fā)周圍神經(jīng)血管的損傷,即遠端手的麻木、疼痛、活動不宜、蒼白、發(fā)藍等異常感覺和狀態(tài)。肱骨遠端骨折,首先要進行外固定制動,避免出現(xiàn)繼發(fā)性的損傷,如損傷血管神經(jīng)等情況。假如有出血的現(xiàn)象,應(yīng)當立即給予止血包扎,入院后明確骨折的嚴重程度以及骨折的類型。根據(jù)患者骨折的嚴重程度,選擇適宜的治療方式方法,假如有明顯的移位,那就需要進行手術(shù)治療,切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后為患者進行肘關(guān)節(jié)的功能鍛煉[9].手術(shù)治療肱骨遠端骨折,患者在術(shù)后功能恢復(fù)時間較長,患者在接受手術(shù)治療后,往往會并發(fā)肢體腫脹等,不利于傷口愈合,嚴重影響患者術(shù)后生活質(zhì)量,為患者采用運動康復(fù)護理,根據(jù)內(nèi)固定類型及早進行康復(fù)訓(xùn)練,能夠提升患者對疾病康復(fù)護理的知曉度,能夠幫助患者更好地配合后續(xù)康復(fù)護理,改善患者的生活質(zhì)量,降低其疼痛感,促使患者快速康復(fù)。運動康復(fù)與骨折治療在臨床上被廣泛應(yīng)用,在治療肱骨遠端骨折時,醫(yī)生應(yīng)對患者進行具體的評估,完善相關(guān)的檢查,對骨折的治療,在選擇切口、內(nèi)固定方式方法時盡量減少組織損傷,術(shù)后應(yīng)同時考慮肢體的康復(fù)訓(xùn)練,加強上肢肌肉氣力,改善關(guān)節(jié)活動度,促進患者上肢功能恢復(fù)。根據(jù)評估骨折手術(shù)后的患者,針對患者的實際情況給予其個性化的運動康復(fù)訓(xùn)練,增加患者骨折區(qū)域的血流量,改善患者骨折恢復(fù)的速度,同時可以以防止患者肘關(guān)節(jié)活動障礙,避免出現(xiàn)骨折患者術(shù)后的不良反響,如感染、靜脈血栓構(gòu)成、延遲愈合和固定松動等。但是在實際的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)過中,應(yīng)根據(jù)患者的骨折情況和康復(fù)效果來選擇訓(xùn)練強度,以避免過度的康復(fù)訓(xùn)練強度造成的傷害。所以,護理人員應(yīng)正確評估患者的骨折形態(tài)和固定方式,避免運動對骨折部位的骨、軟組織、肌肉和神經(jīng)造成影響。石裕等[10]在(肱骨遠端骨折術(shù)后運動康復(fù)臨床效果分析〕中,參照組采用常規(guī)治療形式,實驗組采用運動康復(fù)治療形式,實驗組臨床肱骨遠端骨折患者治療總有效率〔88.24%〕明顯高于參照組〔47.06%〕,實驗組感染、靜脈血栓、愈合延遲及固定松脫等不良反響發(fā)生率〔11.76%〕低于參照組〔58.82%〕,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。其研究結(jié)果和本文相比照,無較大差異。根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組治療總有效率〔95.12%高于對照組〔75.61%〕,并發(fā)癥發(fā)生率〔7.32%〕低于對照組〔34.15%〕,差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。以上數(shù)據(jù)證實,肱骨遠端骨折患者在術(shù)后采用運動康復(fù)治療形式的效果顯著,具有臨床推廣價值。綜上所述,肱骨遠端骨折患者在術(shù)后采用運動康復(fù)治療形式的效果確切,能夠更好地降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,促進骨折早期愈合,提升治療效果。以下為參考文獻[1]熊平。個體化康復(fù)訓(xùn)練對肱骨遠端骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。基層醫(yī)學論壇,2022,23〔29〕:4204-4205.[2]趙惠穎。成人肱骨遠端骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能個性化康復(fù)治療。中國傷殘醫(yī)學,2022,27〔11〕:83.[3]喬工猛。肱骨遠端骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練治療的效果分析。心理醫(yī)生,2022,25〔3〕:52-53.[4]陳昕,陳述榮,施少云,等。個性化運動康復(fù)處方對成人肱骨遠端骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)影響研究。推拿與康復(fù)醫(yī)學,2021,9〔22〕:9-11.[5]黃芬。早期康復(fù)訓(xùn)練在改善肱骨遠端骨折術(shù)后肢體功能中的效果。中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2021,10〔27〕:150-152.[6]米謝,楊紅斌。肱骨遠端骨折術(shù)后應(yīng)用運動康復(fù)與骨折治療一體化的效果分析。醫(yī)藥前沿,2021〔15〕:180-181.[7]付麗萍,賀秋霞,陳園園,等。肱骨遠端骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響因素分析。護理實踐與研究,2022,16〔
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