協(xié)管學校衛(wèi)生監(jiān)督培訓

協(xié)管學校衛(wèi)生監(jiān)督培訓學校衛(wèi)生監(jiān)視1、相關法律法規(guī)標準2、學校衛(wèi)生監(jiān)視的重點內容3、相關案例4、監(jiān)視程序

1、相關法律法規(guī)標準

一、主要法律1. ?中華人民共和國傳染病防治法?2. ?中華人民共和國未成年人保護法?3. ?中華人民共和國食品平安法?4. ?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?二、主要法規(guī)1. ?學校衛(wèi)生工作條例?.2. ?公共場所衛(wèi)生管理條例?3. ?公共場所衛(wèi)生管理條例實施細那么?4. ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例?5. ?醫(yī)療機構管理條例?6. ?醫(yī)療機構管理條例實施細那么?7. ?醫(yī)療廢物管理條例?8．?護士條例?相關法律法規(guī)三、主要規(guī)章1. ?中小學幼兒園平安管理方法?2. ?生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法?3. ?食物中毒事故處理方法?4. ?消毒管理方法?四、主要標準性文件1. ?中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見?2. ?衛(wèi)生部關于認真貫徹落實<中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見>的通知?3. ?教育部衛(wèi)生部財政部關于印發(fā)<國家學校體育衛(wèi)生條件試行根本標準>的通知?20214. ?衛(wèi)生部、國家體育總局關于印發(fā)<游泳場所衛(wèi)生標準>的通知?5. ?衛(wèi)生部辦公廳、教育部辦公廳關于印發(fā)<學校和托幼機構傳染病疫情報告工作標準〔試行〕>的通知?6. ?衛(wèi)生部、教育部關于印發(fā)<學校食物中毒事故行政責任追究暫行規(guī)定>的通知?7. ?衛(wèi)生部、教育部關于印發(fā)<中小學生安康體檢管理方法>的通知?8. ?衛(wèi)生部關于印發(fā)生活飲用水衛(wèi)生標準的通知?9. ?衛(wèi)生部關于進一步加強學校衛(wèi)生管理與監(jiān)視工作的通知?10、?衛(wèi)生部關于印發(fā)<學校衛(wèi)生監(jiān)視工作標準>的通知?〔衛(wèi)監(jiān)視發(fā)[2021]62號〕

2、學校衛(wèi)生監(jiān)視的重點內容依據?學校衛(wèi)生監(jiān)視標準?職責：〔8個方面〕〔一〕教學及生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)視；〔二〕傳染病防控工作的衛(wèi)生監(jiān)視；〔三〕生活飲用水的衛(wèi)生監(jiān)視；〔四〕學校內設醫(yī)療機構和保健室的衛(wèi)生監(jiān)視；〔五〕學校內公共場所的衛(wèi)生監(jiān)視；〔六〕配合相關部門對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作落實情況的衛(wèi)生監(jiān)視；〔七〕根據教育行政部門或學校申請，開展學校校舍新建、改建、擴建工程選址、設計及竣工驗收的預防性衛(wèi)生監(jiān)視指導工作；〔八〕上級衛(wèi)生行政部門交辦的其他學校衛(wèi)生監(jiān)視任務。

?學校衛(wèi)生綜合評價?內容：〔8個方面〕12345678突發(fā)公共衛(wèi)生事件

傳染病預防控制

常見病與多發(fā)病

學校食品平安生活飲用水衛(wèi)生

教室環(huán)境衛(wèi)生

生活環(huán)境衛(wèi)生

公共場所衛(wèi)生

傳染病防治監(jiān)視學校傳染病防控工作衛(wèi)生監(jiān)視重點內容：學校疫情報告人的設置情況學校傳染病防控工作管理制度的建立情況新生預防接種證〔卡〕查驗工作落實情況晨檢、因病缺勤病因追蹤工作落實情況傳染病疫情報告工作落實情況病愈學生復課證明查驗工作情況法定報告?zhèn)魅静〔》N39種甲類〔2種〕：鼠疫、霍亂乙類〔26種〕：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾丙類〔11種〕：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病注：傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、肺炭疽按甲類管理人感染高致病性禽流感取消按甲類管理乙類新增人感染H7N9禽流感，丙類新增手足口病甲型H1N1流感從乙類調整到丙類，并納入現有流行性感冒管理傳染病的分類根據傳播途徑不同，法定報告?zhèn)魅静≈饕譃楹粑纻魅静。悍堑洹⒘鞲?、麻疹、風疹、肺結核、禽流感、猩紅熱、腮腺炎、流腦等腸道傳染?。夯魜y、甲肝、痢疾、傷寒、手足口、感染性腹瀉等血源及性傳播傳染?。喊滩?HIV、乙肝、丙肝、梅毒等自然疫源及蟲媒傳染?。菏笠摺⒊鲅獰?、狂犬病、乙腦、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、布病等其他傳染?。盒律鷥浩苽L等?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?

GB28932-20213術語和定義3.1學校衛(wèi)生專業(yè)技術人員

schoolhealthprofessionals醫(yī)學院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士〔護士〕以上職稱者，以醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術為主要職責，在各級各類學校從事衛(wèi)生保健工作人員。3.2保健教師health-careteachers非醫(yī)學院校畢業(yè)的教師，因工作需要，經培訓考核合格后而從事專職或兼職學校衛(wèi)生保健工作的人員。3.3學校傳染病疫情報告人

schoolepidemicinformationreporters負責傳染病疫情報告的學校專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、保健教師，或經培訓合格的學校其他在編人員。(一)

組織保障與制度3.明確學校傳染病疫情報告人：(?中小學校傳染病預防控制工作管理標準4.7〔強制性要求〕，?學校和托幼機構傳染病疫情報告工作標準?〕設置要求：優(yōu)先考慮專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員；工作認真、責任心強；了解傳染病有關防控知識；必須為學校在編人員工作職責：在校長領導下具體負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作；制定傳染病報告相關工作制度和工作流程；定期對學生的出勤、安康情況進展巡查；指導全校的晨檢工作；負責因病缺勤等安康信息的收集、匯總、報告。查文件。措施：責令限期改正

(一)

組織保障與制度4.學校傳染病預防控制的相關制度和應急預案〔?傳染病防治法?、?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?4.8〔強制性要求〕、?學校和托幼機構傳染病疫情報告工作標準?〕〔1〕學生晨檢制度；〔2〕學生因病缺課登記、追蹤制度；〔3〕學生復課證明查驗制度；〔4〕傳染病疫情及相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度；〔5〕傳染病疫情及相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案。〔6〕學生安康管理制度；〔7〕學生免疫規(guī)劃管理制度〔新生入學預防接種證查驗制度〕；〔8〕傳染病預防控制的安康教育制度；〔9〕通風、消毒等制度；查閱文件、資料措施：責令限期改正〔二〕預防措施的落實情況1.傳染病防控安康教育：(?傳染病防治法?第10條、?學校衛(wèi)生工作條例?13條，?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?5.1)每學期應安排學生傳染病防控安康教育〔課堂、講座、板報、播送等〕；開展對教職員工的安康教育〔包括晨檢、因病缺勤病因追查培訓〕，提高傳染病的應對能力；根據需要對學生家長開展安康教育，以配合學校傳染病預防控制工作查閱相關資料措施：責令改正〔二〕預防措施的落實情況2.查驗預防接種證：(?疫苗流通和預防接種管理條例?第27條；?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?5.5；?四川省入托、入學兒童預防接種證查驗及補種工作實施細那么〔試行〕?〕*對入托、入學兒童按照要求查驗預防接種證、卡；查驗納入國家免疫規(guī)劃的一類疫苗的接種情況〔卡介苗、乙肝疫苗*、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹類疫苗、白破二聯(lián)疫苗、流腦疫苗**、乙腦疫苗**、甲肝疫苗**〕發(fā)現未依照國家免疫規(guī)劃受種的學生，向所在地的縣疾控機構或者學生居住地接種單位報告；配合疾控機構或者接種單位催促監(jiān)護人在學生入學后及時到接種單位補種、補證〔協(xié)助接種單位完成補證和疫苗補種相關工作〕檢查“四川省幼兒、學生免疫狀況登記表〞、“四川省學?！餐杏讬C構〕入托、入學兒童預防接種證查驗情況報表〞、補種(補證)通知單等措施：責令限期改正〔二〕預防措施的落實情況3.晨檢與因病缺勤病因追查〔?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?5.2、5.3，,?學校衛(wèi)生監(jiān)視工作標準?第12條〕晨檢與病因追查：各班主任教師每日早自習或早晨第一節(jié)課前對出勤學生進展觀察、詢問，對缺勤學生進展追查，并做好記錄；如發(fā)現學生有發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸、結膜充血等病癥、以及傳染病、疑似傳染病的情況立即向學校疫情報告人報告**傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢，住宿制學校宜對住校學生進展晚檢統(tǒng)計、排查：每天學校疫情報告人定時收集匯總全校情況，對可疑情況進展進一步追蹤核實、排查和處理。班級晨檢、缺勤原因追查記錄

年級班查閱學生晨檢記錄、因病缺勤登記、疑似傳染病病例及病因排查登記等。措施：提出整改要求，并給予指導。〔二〕預防措施的落實情況4.學生安康管理：定期組織學生體檢與安康篩查，建立學生安康檔案；?學校衛(wèi)生工作條例?第14條、?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?5.4，)對體檢、晨檢與病因追查發(fā)現的可疑傳染病病例，應要求家長送有能力的醫(yī)療機構診治，學校做好追蹤和記錄。病愈復課學生的管理：對因患傳染病或疑似傳染病的缺勤學生，學校醫(yī)務室或衛(wèi)生室應審查學生的“傳染病病愈返校證明〔復課證明〕〞前方可準許其進班復課。查閱學生安康體檢記錄、學生安康檔案；疑似傳染病病例及病因排查登記；病愈返校證明等資料。措施：提出整改要求，并指導整改。〔二〕預防措施的落實情況5.為學生設置符合要求的宿舍、廁所、洗手設施(?學校衛(wèi)生工作條例?第7、8條；?四川省消毒管理條例?第6條；GB50099-2021?中小學校設計標準?學生宿舍：通風良好，每生使用面積不宜小于3m2；公共床上用品有消毒措施。提供洗漱設施，盥洗室門、衛(wèi)生間門與居室門的距離不得大于20m廁所：充足的蹲位便池、糞池不透水〔提倡水沖廁〕*，糞便無害化處理。*洗手設施：衛(wèi)生間設洗手盆1個/40-50人；餐廳附近設洗手設施?，F場查看措施：依據?學校衛(wèi)生工作條例?第三十三條給予警告，并責令限期改進?！捕愁A防措施的落實情況6.為學生提供方便充足的符合衛(wèi)生標準的飲用水，加強飲水衛(wèi)生管理?！?生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法?、?學校衛(wèi)生工作條例?第7條、GB50099-2021?中小學校設計標準?〕教學樓應在每層設飲水處，每處應按每40人～45人設置一個飲水水嘴*提供桶裝水、直供水設備應做好資質審查和索證管理，并定期檢測水質；學校自建集中式供水應符合相關要求。7.做好環(huán)境衛(wèi)生工作合理存放、及時清運垃圾，減少蚊蟲滋生地*除四害：消毒、殺蟲、滅鼠、滅蟑螂〔消毒產品要索證〕*現場檢查、查閱索證資料措施：提出整改要求〔三〕控制措施的落實情況1.傳染病疫情報告〔?中小學校傳染病預防控制工作管理標準?6.1〕發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應在傳染病防治法規(guī)定的時限內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告出現以下任一情況時，學校傳染病疫情報告人應在24h內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告：〔１〕在同一宿舍或者同一班級，1d內有3例或者連續(xù)3d內有多個學生〔5例以上〕患病，并有相似病癥〔如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等〕或者有共同用餐、飲水史；〔２〕個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等病癥；〔３〕學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。查閱報告相關登記資料措施：提出整改要求，并指導整改?！踩晨刂拼胧┑穆鋵嵡闆r隔離、檢疫和醫(yī)學觀察：配合衛(wèi)生部門對確診學生進展隔離，對疑似病人或密切接觸者進展醫(yī)學觀察，并安排其及時就診，做好相關記錄。疫點消毒和疫情調查等：配合疾控制機構開展疫點消毒、疫情調查、宣傳教育、預防性服藥和應急預防接種工作。執(zhí)行當地人民政府的臨時停課等決定：在傳染病爆發(fā)、流行時，學校應根據當地人民政府的決定，停頓舉辦大型師生集會和會議，采取臨時停課或暫時關閉措施。查驗復課證明：對確診患有法定傳染病的學生、疑似病人或傳染病密切接觸者，其病愈且隔離期滿或檢疫期滿，學校應查驗其復課證明。查閱學校對確診學生、疑似病人、密切接觸者的登記和相關記錄，被污染場所消毒處理記錄、以及復課證明和查驗記錄。4、學校衛(wèi)生監(jiān)視程序

程序在進展衛(wèi)生監(jiān)視工作之前，要制定好監(jiān)視方案，準備好監(jiān)視證件、取樣工具和各種監(jiān)視執(zhí)法文書等。到達學?！脖槐O(jiān)視檢查的單位〕后，應先與學校領導聯(lián)系，出示證件，說明來意，聽取匯報、查看有關資料。在學校領導的陪同下進展全面檢查、重點環(huán)節(jié)檢查，并根據監(jiān)視需要按規(guī)定采集樣品。監(jiān)視檢查完畢后，用標準語言清楚準確的寫出?現場檢查筆錄?。對存在問題，發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)視意見書，提出限期整改意見。根據現場監(jiān)視檢查、采樣、檢驗結果作出衛(wèi)生學評價。監(jiān)視檢查中發(fā)現突出的問題〔如水質檢測不合格〕，要迅速采取控制措施。需要給于行政處分的，應按行政處分程序辦理。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視1、相關法律法規(guī)標準2、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視的重點內容3、相關案例4、監(jiān)視程序1、相關法律法規(guī)標準

?傳染病防治法??環(huán)境保護法??食品平安法??水污染防治法??城市供水條例??城市供水水質管理條例??突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例??生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法??四川省飲用水水源保護管理條例??四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法?2021年5月1日施行?四川省城市供水條例?飲用水法規(guī)標準簡介1、根本概念3.2.1集中式供水：自水源集中取水，通過輸配水管網送到用戶或者公共取水點的供水方式，包括自建立施供水。為用戶提供日常飲用水的供水站和為公共場所、居民社區(qū)提供的分質供水也屬于集中式供水。未處理集中式供水：指原水不經過任何處理，直接通過輸配水管網送往用戶的供水方式。〔?全國農村飲用水水質衛(wèi)生監(jiān)測技術方案?〕3.2.2二次供水：集中式供水在入戶之前經再度儲存、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。3.2.3農村小型集中式供水：日供水在1000m3以下〔或供水人口在1萬人以下〕的農村集中式供水。3.2.4分散式供水：用戶直接從水源取水，未經任何設施或僅有簡易設施的供水方式。現制現售飲用水是指以集中式供水為原水，通過水處理設備現場制備并直接散裝出售的飲用水。管道分質供水：是指以集中式供水為原水，經過深度凈化處理，通過獨立封閉的管道輸送，供給人直接飲用的供水方式。涉及飲用水衛(wèi)生平安的產品：凡在飲用水生產和供水過程中與飲用水接觸的聯(lián)接止水材料、塑料及有機合成管材、管件、防護涂料、水處理劑、除垢劑、水質處理器及其他新材料和化學物質。經統(tǒng)一凈化處理和消毒后GB5749-2006農村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建立與管理標準?農村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建立與管理標準?〔教育部

衛(wèi)生部，教體藝[2021]5號〕，重點對飲用水設施、宿舍、食堂、浴室、廁所、垃圾和污水設施等學校生活衛(wèi)生設施的建立與管理提出要求。一、

飲用水〔一〕

飲用水設施當地有城鎮(zhèn)集中式供水設施的學校，應使用城鎮(zhèn)管網集中供水，城鎮(zhèn)沒有集中式供水設施的可使用自備水源供水。采用二次供水的學校，二次供水設施周圍應保持環(huán)境整潔，有良好的排水條件；設施的材質和內涂料應無毒無害，不得對飲用水造成二次污染；飲用水箱或蓄水池應專用并加蓋上鎖，蓄水容積以不超過學校48小時用水量為宜；設施應有安裝消毒器的位置，有條件的學校應設有消毒器。農村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建立與管理標準使用煤、電、燃油、燃氣等各種能源的開水鍋爐每學期使用前應由專業(yè)人員進展有效的排污、清洗和消毒。儲存開水的容器應每天清洗1次，加蓋密封上鎖。飲水機〔桶裝水〕或其他類型直接提供飲水的設施應符合國家相關標準，并有產品質量監(jiān)視檢驗報告等相關材料。飲水點設置密度應考慮效勞半徑和學生人數，宜設在教師內或教學樓的公共區(qū)域。教學樓內應在每層飲水處，按每40人-45人設置一個飲水水嘴。學校的公共區(qū)域應設置方便學生洗手的水龍頭，原那么上每個水龍頭效勞學生人數不超過50人。學校應建立飲用水設施管理制度和維護檔案，對飲用水設施的清洗、消毒、耗材更換等維護工作有詳細的方案和記錄。農村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建立與管理標準〔二〕

飲用水水質衛(wèi)生要求二次供水設施和自備水源供水的用水點的水質應符合?生活飲用水衛(wèi)生標準?〔GB5749-2006〕，并取得當地衛(wèi)生部門水質檢驗合格報告。桶裝飲用水或其他類型直接供飲用的飲水應符合國家相關標準和衛(wèi)生要求，并取得檢驗合格報告。學校提供的飲用開水應燒至沸騰?！踩?/p>

飲用水水量要求

飲用水水量應滿足學生每日在校的生活需要，原那么上每人每天生活飲水供給量不少于20升〔不包括學校食堂用水量〕，每人每天飲水供給量不少于2升。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視

供水方式：

市政供水、場鎮(zhèn)集中式供水、自建集中式供水、二次供水、分散式供水、分質供水及現制現售、桶裝水等方式預防性監(jiān)視檢查內容：新建、改建、擴建的飲用水建立工程：經過衛(wèi)生行政部門審查、驗收〔有檔案資料〕。日常監(jiān)視檢查內容衛(wèi)生許可：持有效衛(wèi)生許可證生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督組織與管理：衛(wèi)生管理規(guī)章制度：供水水源衛(wèi)生防護制度；取水、輸水、凈水、蓄水和配水等設備的管理，放水、清洗、消毒和檢修制度；新設備、新管網投產前及舊設備、舊管網修復后的清洗、消毒、水質檢驗制度；管網末梢盲端定期放水、清洗、消毒、水質檢驗驗收制度；水質檢驗制度；生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督春、秋季開學組織與管理：直接從事供、管水人員體檢及傳染病〔凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核、化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙飲用水衛(wèi)生的疾病的和病原攜帶者〕患者調離、供管水人員衛(wèi)生知識培訓制度；飲用水水質資料上報制度；水污染事件防范措施和報告制度：生活飲用水突發(fā)事件應急預案；供水停水期間水質平安保障應急方案；二次供水衛(wèi)生平安防范措施應急預案。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督專〔兼〕職衛(wèi)生管理人員水質檢驗人員培訓合格證工作檔案：衛(wèi)生管理法規(guī)、標準、標準〔學校應當備存有與飲用水衛(wèi)生管理相關的法規(guī)、標準和標準〕日常水質檢測記錄或報告：完整清晰、檔案資料保存完好定期向衛(wèi)生部門報送檢測資料供審查，存檔。學校自備供水衛(wèi)生監(jiān)督水源衛(wèi)生防護：取水點應選擇水質良好、水量充分、便于防護的水源；水質應符合衛(wèi)生標準的要求；水源的防護帶應設置固定的告示牌〔告示相關的嚴禁事項〕；水源周圍30米范圍內應保持良好的衛(wèi)生狀況，嚴禁設置廁所、化糞池、排污溝及堆放生活垃圾和有毒有害物質。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督供水設施保持供水設施和周圍環(huán)境清潔，與有毒有害場所或者污染源保持規(guī)定的防護距離；井口周圍應有防護設施〔井口周圍有防護房；井口高出地面20厘米以上，加蓋上鎖，密封嚴密?！?；供水工程中的輸水、蓄水和配水等設施，嚴禁與排水設施相連；自備供水系統(tǒng)嚴禁與城鎮(zhèn)供水系統(tǒng)相連；水質檢驗室，沒有化驗室的單位應委托有資質的檢驗單位進展定期水質檢測。每年水源水進展2次水質全檢〔枯水期和豐水期〕。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督供水設施保持供水設施和周圍環(huán)境清潔，與有毒有害場所或者污染源保持規(guī)定的防護距離；井口周圍應有防護設施〔井口周圍有防護房；井口高出地面20厘米以上，加蓋上鎖，密封嚴密?！常还┧こ讨械妮斔?、蓄水和配水等設施，嚴禁與排水設施相連；自備供水系統(tǒng)嚴禁與城鎮(zhèn)供水系統(tǒng)相連；水質檢驗室，沒有化驗室的學校應委托有資質的檢驗單位進展定期水質檢測。每年水源水進展2次水質全檢〔枯水期和豐水期〕。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督凈化處理、消毒設施：正常運轉，自備水源應每天2次進展末梢水余氯檢測，末梢水余氯必須到達0.05mg/L，并做好消毒記錄。；新設備、新管網使用前或者舊設備、舊管網修復后，必須嚴格清洗、消毒；定期對水塔〔蓄水池〕進展清洗、消毒，每年應清洗消毒2次，并做好消毒記錄。直接從事供水、管水或者供水設施清洗、消毒等衛(wèi)生維護工作的人員有安康證明、衛(wèi)生知識培訓證，上崗時應當保持個人衛(wèi)生。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督索證：涉水產品有效衛(wèi)生許可批件〔產品名稱、產品類別、生產企業(yè)、地址、批準文號、有效期、附件等〕〔附件包括四基內容：產品說明、主要成分或部件、使用范圍和本卷須知〕，檢查許可批件的正本和附件，核對每一項內容；所使用消毒劑的衛(wèi)生許可批件〔批準文號格式為：衛(wèi)消字(年份)第××××號〕或衛(wèi)生平安合格證明；涉水產品衛(wèi)生質量檢驗合格報告。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1、是否有衛(wèi)生平安防護設施，是否對水質進展消毒。2、周圍30米內是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。（三）分散式供水（自備井、水窖等）日常監(jiān)視檢查內容：索證情況生產桶裝飲用水的企業(yè)有有效的生產許可證；使用的飲水機有有效的衛(wèi)生許可證或涉水產品衛(wèi)生許可批件；清洗消毒使用的消毒劑有有效的衛(wèi)生許可批件；產品的檢驗合格證明。有定期對飲水機清洗消毒的制度并予以落實〔飲水機是利用空氣壓力的原理進展工作的，空氣中含有的細菌、灰塵和其他有害物質均有可能通過飲水機上的透氣孔進入飲水機內部；飲水機長期使用不注意清洗消毒，飲水機的儲水膽、水道、出水口就會沉積污垢，成為細菌和病毒孳生的溫床；而桶裝水在流通過程中也容易被二次污染，因此，要定期清洗消毒，飲水機的清洗消毒一般以夏季３個月一次，冬季半年１次為最正確。〕；學校桶裝水有定期清洗消毒飲水機管道的記錄；飲水機清洗消毒宜請專業(yè)機構進展，如學校自行清洗消毒的，從事清洗消毒人員應有有效安康體檢證明，并按清洗消毒規(guī)程操作；定期水質抽檢制度定期對水質進展衛(wèi)生抽檢；水質應符合桶裝飲用水標識的標準；學校桶裝水其他飲水機盡量防止光照，并保持周圍環(huán)境清潔(如遠離黑板)，防止二次污染。批量采購的桶裝水有專間存放，并有專人負責管理，做好購銷記錄；注意采購的每一批次桶裝水的索證情況〔生產企業(yè)衛(wèi)生許可證、同批產品的檢驗合格證明等〕。桶裝水是否在保質期內，瓶口是否密封完好。學校桶裝水日常監(jiān)視檢查的內容：有定期清洗保暖桶或鍋爐的制度并予以落實：有定期清洗消毒的記錄〔清洗時宜采取流動蒸汽等物理消毒方式，所使用消毒劑是否符合衛(wèi)生要求〕；供管水、清洗人員有有效安康體檢證明和衛(wèi)生知識培訓證；有防護設施，如加蓋上鎖；周圍環(huán)境整潔；學生是否自帶飲水杯具，核實開水供給是否充足(單純供給開水的以每4～6個班擁有一個50kg保暖桶為足量)；學校有專人負責。保暖桶和鍋爐貯水（開水）現制現售水管道分質供水〔1〕分質供水制水間內外環(huán)境是否整潔，地面是否采用防滑材料鋪設，墻壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有機械排風設施，是否有防護門窗?！?〕分質供水的供水管線是否為自動環(huán)狀循環(huán)設計，且設置人工排水閥門。儲水設備出水端是否安裝自動消毒裝置。凈化后的凈水儲存時間是否超過24小時?！?〕分質供水處理設備〔含凈化、軟化設備、消毒〕是否正常運轉。學?，F制現售直飲水/分質供水自動售水機周圍環(huán)境衛(wèi)生情況〔周圍應當保持良好的衛(wèi)生狀況，周邊10米范圍內不得存在禽畜飼養(yǎng)場、公共廁所、垃圾桶〔廂、房〕、粉塵、有毒有害氣體等污染源，不得堆放垃圾、糞便、廢渣等污染物〕；現制現售直飲水/分質供水設備的有效衛(wèi)生許可批件〔檢查許可批件正本，核對產品的名稱、型號、生產企業(yè)、發(fā)證日期和有效期是否相符；檢查許可批件附件，核對產品的主要技術參數〕；制水設備使用的消毒產品有效衛(wèi)生許可批件；現制現售直飲水/分質供水衛(wèi)生管理制度、供水設備維護保養(yǎng)檢修制度和執(zhí)行情況；現制現售直飲水/分質供水記錄和水質檢驗記錄；現制現售直飲水/分質供水現制現售水機〔加水站〕公示的內容〔涉水產品衛(wèi)生許可批件；定期水質檢驗報告；加水站日常維護記錄表等〕；從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓、考核和預防性體檢情況；供給的直飲水水質衛(wèi)生要求〔水質必須符合制水設備所標識的飲用水標準以及相關飲用水衛(wèi)生標準〕〔如：采用反滲透工藝的現制現售水應當符合?生活飲用水水質處理器衛(wèi)生平安與功能評價標準——反滲透處理裝置?的要求〕；建立健全飲用水污染事件應急處理預案。定期更換水處理材料的制度并予以落實〔水處理材料的更換宜由專業(yè)機構進展，所更換的水處理材料應有有效的涉水產品衛(wèi)生許可批件，從事更換的人員應有有效安康體檢證明〕；學?，F制現售直飲水/分質供水目前我省局部學校在校園內安裝凈水器供給直飲水/現制現售直飲水，即以市政自來水為原水，通過水處理設備當場制水并供給，或通過專門管道輸、供的直飲水。學?，F制現售直飲水/分質供水注意：分質供水按照集中式供水管理需要辦理?生活飲用水衛(wèi)生許可證??。?！監(jiān)視部門需要收集的檔案資料〔復印件，復印件應加蓋原件持有者的印章〕：衛(wèi)生許可證、涉水產品衛(wèi)生許可批件；學校飲用水衛(wèi)生管理制度；學校飲用水污染事件應急處理預案；有關落實制度的記錄；水質檢測報告；飲用水從業(yè)人員持有效安康證明及衛(wèi)生知識培訓合格證；現場檢查筆錄；衛(wèi)生監(jiān)視意見書?！部筛鶕唧w工作情況收集相關資料歸檔管理〕生活飲用水監(jiān)管檔案學校飲用水污染事件的應對原那么1．在接到衛(wèi)生行政部門有關學校飲用水污染事件處理任務后，衛(wèi)生監(jiān)視機構應派員對學校進展監(jiān)視檢查和調查取證，依法對學校的飲用水衛(wèi)生管理情況及供水設施、水源的衛(wèi)生平安防護、水質凈化消毒設施及運行情況、飲用水化學處理劑〔含消毒劑〕的使用情況等影響水質衛(wèi)生的因素進展現場監(jiān)視檢查，制作現場監(jiān)視筆錄。2．學校飲用水水源被污染、水質異常，衛(wèi)生監(jiān)視機構應依法責令學校停頓使用，對因飲用水凈化消毒或者衛(wèi)生管理不標準導致水質不合格的，下達整改意見，水質檢測合格后，方可恢復供水。3．對涉嫌違反?中華人民共和國傳染病防治法?、?生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法?的行為，依法立案調查。4．屬于工業(yè)污染造成飲用水污染事故的，應及時報告衛(wèi)生行政部門，移交環(huán)境保護行政主管部門。對涉嫌人為投毒的，應及時報告衛(wèi)生行政部門，移交公安司法機關。相關案例1某鎮(zhèn)中學發(fā)生甲肝爆發(fā)疫情，經調查首例4月23日發(fā)病，截止5月23日該起爆發(fā)疫情累計發(fā)病146例。全校26個班中有25個班出現病人，住校生的罹患率為16.73％，走讀生的罹患率為2.67％，住校生罹患率為走讀生的6.26倍*。相關案例1經調查：學校供水系統(tǒng)2個，一為供給學生的自備水源，自備水源(水井)位于全校最低處，距該水井8米處有一排污水溝；經檢測自備水源糞大腸桿菌數嚴重超標*；教職工不飲用自備水源水，而飲用鎮(zhèn)自來水，教職工無人患?。?2月－次年3月該校8例急性黃膽型肝炎僅住院治療3－5天就返校上課。*該校有食堂2個，未辦理衛(wèi)生許可證，炊事員5名，均無安康證；案例1該中學甲肝爆發(fā)的主要原因疫情發(fā)現晚，4月23日首例病人發(fā)病后，直到5月4日有3名患病學生轉診縣醫(yī)院時才得以發(fā)現鎮(zhèn)衛(wèi)生院和校醫(yī)務室未進展疫情報告*該校對學生外出就醫(yī)缺乏管理,疫情發(fā)現后防治措施落不到實處校方無視學校飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治工作,飲用水源受到污染*.案例1處理情況：對學校自備水源選址不合理，無衛(wèi)生許可證，微生物超標，按照?四川省生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)視管理方法?處以20000元罰款〔食堂無衛(wèi)生許可證，按照?食品衛(wèi)生法?責令整改，并處以28000元罰款〕；對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作和未將疫情在規(guī)定的時限內向衛(wèi)生行政部門報告，依據?醫(yī)療機構管理條例?處以5000元罰款，對學校、衛(wèi)生院、教育局、防疫站、衛(wèi)生局、鎮(zhèn)政府有關人員共22人撤職、留黨觀察、記過、警告、批評、組織誡免等行政處分對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院未及時報告疫情、采取有效控制措施，而造成傳染病傳播、流行，依據?傳染病防治法?和?刑法?有關規(guī)定判處鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長一年有期徒刑。案例2某年4月5日至5月27日某鄉(xiāng)中心校發(fā)生一起甲肝流行疫情，累計發(fā)病61例。首例病人4月5日開場發(fā)病，斷續(xù)上課;4月1３日在某民營醫(yī)院就診后診斷“甲肝〞，未報告疫情；縣疾控中心17日接到報告，19日調查核實已有16名學生因甲肝樣病癥缺課；疫情調查處理工作啟動。案例2

調查發(fā)現：該校有學生890人〔其中住校生360人〕，無校醫(yī)務室，無保健教師負責學生安康監(jiān)測和傳染病防治工作。學校使用井水，3口井位于旱廁下方坎下約5～35米，廁所未建化糞池，滿后直接向坎下排放，未進展水質消毒，水質檢測菌總嚴重超標、查出大腸菌群和糞大腸菌群。學生有飲生水的習慣。學校食堂達不到食品衛(wèi)生要求，無證經營、無證上崗。案例2流行原因分析：學校傳染病防治機構、人員、制度不健全，未能及時發(fā)現、報告疫情。學校自建集中式供水選址、防護、消毒不符合衛(wèi)生要求，飲水受到嚴重污染。醫(yī)院傳染病疫情漏報，延誤了疫情控制的時間。初期，疫情處理人員經歷缺乏，未及時采取有效控制措施*思考：責任追究情況?案例3某年3月6日－15日某鄉(xiāng)發(fā)生一起麻疹爆發(fā)疫情，病例主要集中在該鄉(xiāng)2所小學，累計發(fā)病50例。發(fā)病原因主要：該鄉(xiāng)無專職防保醫(yī)生，免疫工作滑坡疫情監(jiān)測敏感性較差，未早期發(fā)現病人，直到數十例患者出現才意識到傳染病的發(fā)生學校衛(wèi)生工作薄弱，學生宿舍衛(wèi)生條件較差，住宿擁擠，空氣不流通學校對患病缺課學生無管理制度，在患病學生逐漸增多時，未及時向衛(wèi)生院報告案例4：某鎮(zhèn)初級中學校感染性腹瀉爆發(fā)疫情案案情：

2月25日開學后，由于鎮(zhèn)自來水廠因故停水，學校租用農用拖拉機在學校附近的3口水井取水，未經消毒處理和衛(wèi)生檢測直接供師生飲用。2月28日出現腹瀉病例，以后陸續(xù)發(fā)病226例，直到3月3日，學校才向衛(wèi)生部門報告疫情。接到報告后當地政府和有關部門積極采取控制措施：新開水源、現場消毒，醫(yī)療救治、預防服藥，3月5日疫情得到控制現場調查發(fā)現，取水井無井攔、井臺和井蓋，其中兩口井緊鄰鎮(zhèn)垃圾堆放場和一破損下水道。經檢驗，井水細菌總數、總大腸菌群和糞大腸菌群嚴重超標。案例4原因分析：學校擅自使用不符合衛(wèi)生標準的水源是導致此次疫情的直接原因學校飲用水未進展消毒處理，局