人本主義療法

人本主義療法的

理論與方法人本主義心理療法一般發(fā)展簡介

來訪者中心療法人本主義——心理學(xué)的第三勢力

人本主義心理學(xué)家認(rèn)為，一切不安的根源在于缺乏對人的內(nèi)在價值的認(rèn)識，我們應(yīng)該關(guān)心人的價值與尊嚴(yán)，研究對人類進(jìn)步富有意義的問題，反對貶低人性的生物還原論和機(jī)械決定論。也就是說他們既反對把人的行為歸結(jié)為本能和原始沖動的弗洛伊德主義，又反對不管意識，只研究刺激和反應(yīng)之間聯(lián)系的行為主義。

人本主義認(rèn)為人有自我的純主觀意識，有自我實(shí)現(xiàn)的需要。只要有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，人就會努力去實(shí)現(xiàn)自我，完善自我，最終達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。所以人本主義重視人自身的價值，提倡充分發(fā)揮人的潛能。人本主義療法（HumanisticTherepy)

是建立在哲學(xué)基礎(chǔ)之上，通過為求助者創(chuàng)造無條件支持與鼓勵的氛圍使患者能夠深化自我認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)自我潛能并且回歸本我，患者通過改善“自知”或自我意識來充分發(fā)揮積極向上的、自我肯定地、無限地成長和自我實(shí)現(xiàn)的潛力，以改變自我的適應(yīng)不良行為，矯正自身的心理問題。該療法的創(chuàng)始人是美國心理學(xué)家羅杰斯與馬斯洛。他們認(rèn)為治療不應(yīng)僅僅著眼于眼前的問題，而是在于支持求助者的成長過程，以便使他們更好地解決未來可能面臨的問題。該療法的實(shí)質(zhì)就是幫助患者去掉那些用于應(yīng)付生活的面具，從而恢復(fù)真實(shí)的自我。它的產(chǎn)生受下列5個方面因素的影響：

①

英美政治自由主義→強(qiáng)調(diào)民主、人權(quán)與自由。②第二次世界大戰(zhàn)后的時局→東西方對抗，戰(zhàn)爭的殘酷性、非人性化。③資本主義社會內(nèi)部矛盾激化→資本家殘酷剝削工人的勞動，階級矛盾突出。④科學(xué)技術(shù)的畸形發(fā)展（核子技術(shù)、克隆技術(shù)）→“善”與“惡”雙刃劍。⑤歐洲現(xiàn)象學(xué)和存在主義心理學(xué)思想的影響。在這樣的背景下，需要有一種理解借以平復(fù)當(dāng)時的社會問題，于是關(guān)心人的價值，強(qiáng)調(diào)人的自我實(shí)現(xiàn)為核心的人本主義心理學(xué)也就應(yīng)運(yùn)而生了。產(chǎn)生標(biāo)志

1961年美國創(chuàng)建“人本主義心理學(xué)雜志”。

1962年美國成立“人本主義心理學(xué)協(xié)會”。學(xué)派分類

有代表性的人本主義心理學(xué)派別有三家：

①Rogers來訪者中心治療：有廣泛應(yīng)用和深遠(yuǎn)影響。②Frankl的存在意識療法。③Perls的格式塔治療。馬斯洛

1908年出生于紐約市，父母是從蘇聯(lián)移來的猶太人。他是家中七個孩子的老大。青少年時，因體弱貌丑而極度自卑修習(xí)過鐵欽納的心理學(xué)，從師過赫爾的動物學(xué)習(xí)行為，當(dāng)任過桑代克的助理1954年首次提出人本主義心理學(xué)的概念。1961年結(jié)合志同道合者創(chuàng)《人本主義心理學(xué)期刊》，1962年正式成立美國人本主義心理學(xué)會。1967年當(dāng)選美國心理學(xué)會席1970年6月8日（62歲）病逝馬斯洛心理學(xué)思想最大的貢獻(xiàn)：1人性本質(zhì)觀：心身關(guān)系問題：心身合一的一元論天性與教養(yǎng)問題：人性本善知識來源問題：先天理性+后天經(jīng)驗自由意志與決定論問題：反對意志決定論反對精神決定論生理需要安全需要自我實(shí)現(xiàn)2馬斯洛的需要層次理論低級需要高級需要?dú)w屬需要尊重和愛的需要3自我實(shí)現(xiàn)人性本質(zhì)的終極目的人格特質(zhì)：知覺寬廣，無偏無私，判斷正確有自知之明，了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)關(guān)心世界，好深思，尚道德獨(dú)立而有自己的生活風(fēng)格和價值觀高峰體驗：自我實(shí)現(xiàn)者在人生歷程中曾有過體驗到欣喜感、完美感激幸福感的經(jīng)驗。人本主義治療方法的變遷：1942～19501951～19601961～非指示治療來訪者中心集體治療形式non-directiveencountergroup

（交友小組）

基本信念：強(qiáng)調(diào)人的價值與尊敬個人可以自己主宰自己的生活個人可以達(dá)致自我實(shí)現(xiàn)患者中心療法（client一centeredpsychotherapy）又稱咨客中心療法、來訪者中心療法、非指導(dǎo)性療法患者中心療法，是羅杰斯以人本主義理論為基礎(chǔ)于1942年提出。咨客中心療法是人本主義心理療法中的主要代表。1951年他出版了《患者中心療法》

羅杰斯的咨客中心療法不太注重治療技巧，只注意治療關(guān)系除了讓咨客暢所欲言外，關(guān)鍵的還在于幫助咨客宣泄情感?！鞍l(fā)展其全部能力是生物體的一種遺傳傾向，用以維持或提高他們自己的生存狀態(tài)”卡爾.R.羅杰斯

美國著名心理學(xué)家，人本心理學(xué)創(chuàng)始人。他認(rèn)為人性本善，有自我實(shí)現(xiàn)的發(fā)展?jié)摿?；他?chuàng)立的“來訪者中心療法”主張心理治療師要有真誠關(guān)懷當(dāng)事人的感情，在真誠和諧的關(guān)系中啟發(fā)當(dāng)事人運(yùn)用自我發(fā)展?jié)摿Υ龠M(jìn)自身的健康成長，增長自信心。羅杰斯的心理療法在當(dāng)今歐美各國廣泛流行。他認(rèn)為這一原理也適用于教師與學(xué)生，父母與子女以及一般的人與人之間的關(guān)系。自20世紀(jì)50年代以來，他的影響遍及全世界，而且自今魅力不減。

人本主義大師羅杰斯的體驗自己表里不一的行為是沒有益處的。允許自己去理解他人具有極大的價值。理解是在以一種雙重的方式豐富自己。容許自己去理解另一個人，去完全的透徹的共情的進(jìn)入他人的參照框架是一件很不容易的事，也是一件很罕見的事。我只是更加滿足于做我自己，同時讓他人做他自己。我能信任我的經(jīng)驗。在我的一生中（或許是永遠(yuǎn)）有一個唯一能了解我自己的人，那就是我自己。直覺比我的理智更有智慧。只要某項活動感覺是值得做的，那么它就是值得去做的。不論是圣經(jīng)或預(yù)言，不論是弗洛依德學(xué)說或其他理論，不論是上帝啟示或人的指教，都不能勝過自己的直接經(jīng)驗。

能接受別人的感情、態(tài)度，包括憤怒的感情和仇視的態(tài)度，才能助人成長，因為這才是他真實(shí)的、要害的部分。

不急于叫別人照他的意愿去做。即不去塑造別人，越是如此，就越發(fā)現(xiàn)自己和別人都在成長變化。

別人的評價對我來說，不是行動指南。個體越被充分的理解和接納，他越容易摒棄那些他一直以來用來應(yīng)付生活的假面具，就越容易朝著面向未來的方向改變。真正重要的是治療師的態(tài)度和情感，而不是他的理論取向。心理障礙成因的解釋:自我概念與經(jīng)驗之間的不協(xié)調(diào)。

人本主義治療的實(shí)質(zhì):就是重塑真實(shí)的自我，達(dá)到自我概念與經(jīng)驗的協(xié)調(diào)統(tǒng)一

人本主義治療的目的:是幫助患者去除那些為了適應(yīng)社會、他人的需要而偏離自我經(jīng)驗的思想及行為，使人找回真實(shí)的自我。能夠為自我的價值而活，而不再為迎合他人而生。對人性看法:人是有智慧的并且人們有能夠去解決自身的心理問題。心理治療并不需要對患者進(jìn)行指導(dǎo)與控制，只要對患者提供足夠的信任與尊重，他們便會有能力去解決自身的心理問題。（一）自我理論(1)經(jīng)驗

(2)自我概念人的主觀世界，不強(qiáng)調(diào)外部客觀世界是什么樣某一時刻所具有的主觀精神世界

意識到的心理內(nèi)容

來源：現(xiàn)象場

未意識到的心理內(nèi)容

+自我：求助者真實(shí)的本體

自我概念：如何看待自己=

對自己總體的知覺+認(rèn)識是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。自我概念包括對自己身份的界定，對自我能力的認(rèn)識，對自己的人際關(guān)系及自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識等(3)價值的條件化兩種價值評價過程先天具有的有機(jī)體的評價過程價值的條件化過程建立在他人評價的基礎(chǔ)之上他人的關(guān)懷和尊重是有條件的,這些條件體現(xiàn)著父母和社會的價值觀。

個體在生命早期就存在著對于來自他人的積極評價的需要，即關(guān)懷和尊重的需要。當(dāng)一個人的行為得到別人的好評，被別人贊賞時，這種需要得到滿足，人會感到自尊。然而，在一個人成長的過程中，這種需要的滿足常常取決于別人。一旦當(dāng)孩子把父母的價值觀念當(dāng)作自己的自我概念時，他的行為不再受機(jī)體評價過程的指導(dǎo)，而是受內(nèi)化了的別人的價值規(guī)范的指導(dǎo)，這個過程就是價值條件化的過程自我的形成混沌一片自我與非自我最初的自我環(huán)境他人作用自己的經(jīng)驗實(shí)現(xiàn)趨勢自我實(shí)現(xiàn)趨勢各種經(jīng)驗環(huán)境他人作用機(jī)體的評價作用受關(guān)懷受尊重的需要父母的價值觀條件價值自我的一部分（二）對人性的看法

人有自我實(shí)現(xiàn)傾向人天生就有一種基本的動機(jī)性的驅(qū)動力。

人擁有有機(jī)體的評價過程個體在其成長過程中，不斷地與現(xiàn)實(shí)發(fā)生著互動，個體不斷地對互動中的經(jīng)驗進(jìn)行評價，這種評價不依賴于某種外部的標(biāo)準(zhǔn)，也不借助于人們在意識水平上的理性，而是根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感來評價，并由此產(chǎn)生對這種經(jīng)驗及相聯(lián)系的事件的趨近或是回避的態(tài)度人有能力發(fā)現(xiàn)自己的心理問題，并尋求改變，以達(dá)到并保持心理健康。人是可以信任的心理治療只要為求助者提供了足夠的尊重與信任，求助者就會依靠自己的能力發(fā)生改變，并不需要咨詢師從其外部進(jìn)行控制和指導(dǎo)。

（三）心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)及治療自我概念是該療法了解心理失調(diào)關(guān)鍵自我概念與經(jīng)驗之間的不協(xié)調(diào)符合個體的需要，被個體直接體驗、知覺到，被納入到自我概念之中經(jīng)驗和自我感覺不一致而被忽略經(jīng)驗和體驗被歪曲或被否認(rèn)，用以解決自我概念和體驗的矛盾(1)心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)例：一個小孩打了他的弟弟感到很快活，但不符合父母的價值觀而受到了懲罰

經(jīng)驗：“這種行為不是令人滿意的”——

在快活和避免痛苦這兩個欲望之間陷入沖突——改變自己的態(tài)度和相應(yīng)的價值觀——人們的自身結(jié)構(gòu)中就加進(jìn)了虛假的成分——自身內(nèi)部就出現(xiàn)了分裂——感到緊張、不舒適——建立防御機(jī)制，好象戴著假面具生活——人就越來越不能與環(huán)境適應(yīng)，并出現(xiàn)煩惱、焦慮和各種異常行為

羅杰斯治療的特點(diǎn)

1.以病人為中心

羅杰斯治療與精神分析和行為治療不同，不是靠探究無意識領(lǐng)域或改變反應(yīng)形式來糾正不正常的行為，而是動員患者內(nèi)在的自我實(shí)現(xiàn)潛力，使病人有能力進(jìn)行合理的選擇和治療他們自己。2.

將治療看成是一個轉(zhuǎn)變過程心理治療主要是調(diào)整自我的結(jié)構(gòu)和功能的一個過程。一個人有許多體驗是自我所不敢正視和不能清楚感知的，因為面對或接受這些體驗，與自我目前的結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)，并使其感受到威脅。治療者如同一個伙伴，就像是可以接受的改變了的自我，幫助病人消除不理解和困惑，產(chǎn)生一種新的體驗方式，而放棄舊的自我形象。通過以病人為中心的治療所起的新型人際關(guān)系，使病人體驗到“自我”的價值，學(xué)會如何與他人交往，從而達(dá)到治療的目標(biāo)3．非指令性治療的技巧與一般的指令性心理治療比較，羅杰斯反對操作和支配病人，很少提問題，避免代替病人作出決定，從來不給什么回答，在任何時候都應(yīng)讓病人確定討論的問題，不提出需要矯正的問題，也不要求病人執(zhí)行推薦的活動。

1真誠（二）治療的基本條件2無條件積極關(guān)注3通情（Empathy，有人譯為同感）4即刻性-強(qiáng)調(diào)“此時此刻”行為學(xué)派：那你將來怎么辦？（將來）如“我很害怕”分析派：自由聯(lián)想過去生活中與這種感覺有關(guān)的經(jīng)驗（過去）存在派：對此時此刻的你有何意義？（強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在）真誠不等于說實(shí)話真誠不是自我發(fā)泄真誠應(yīng)該實(shí)事求是真誠應(yīng)適度避免盲目樂觀反對過分消極立足實(shí)事求是內(nèi)容情緒與感受程度我感覺因為-所以你感到-求助者的問題是剛和她的同性戀伙伴鬧“崩”了我在心里斗爭了很長時間——要不要跟你說這些。我有點(diǎn)擔(dān)心您會怎么看待我跟我的女朋友的戀愛關(guān)系你為我能否完全接受你的戀愛方式而感到不安是的（停頓）?，F(xiàn)在仍然是，我現(xiàn)在還在擔(dān)心您會不會覺得我很奇怪或不正常，我拿不定主意是否應(yīng)該跟您談?wù)撨@個問題我能感受到你在這時的冒險感，但我真正關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇——我對你的尊重并不會因你的個人偏好而改變。在表達(dá)接受時不應(yīng)伴有任何形式的判斷和虛假的謙讓同感與同情的差異同情：是施與受雙方往往處于不同的位置同感：助來訪者進(jìn)行自我表達(dá)，自我探索和自我了解（四）治療目標(biāo)1求助者的自我變得較為開放2求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)3求助者更加信任自己4求助者變得更加適應(yīng)了5求助者愿意使其生命過程成為一個變化的過程去偽存真四適應(yīng)癥有主動性、能交流、有治療動機(jī)的病人如：各種神經(jīng)癥、情緒障礙、適應(yīng)不良行為，家庭與婚姻問題等。不適用于主要適用：重癥精神病人、沉默和有抵抗力的病人。咨客中心療法的步驟(1)咨客前來求助。這對治療來說是一重要的前提，如果咨客不承認(rèn)自己需要幫助，不是在很大的壓力之下希望有某種改變，咨詢或治療是很難成功的。

(2)施治者向咨客說明咨詢或治療的情況。施治者要向?qū)Ψ秸f明，對于他所提的問題，這里并無確定的答案，咨詢或治療只是提供一個場所或一種氣氛，幫助咨客自己找到某種答案或自己解決問題。施治者要使對方了解，咨詢或治療的時間是屬于他自己的，可以自由支配，、并商討解決問題的方法。施治者的基本作用就在于創(chuàng)造一種有利于咨客自我成長的氣氛。

(3)鼓勵咨客情感的自由表現(xiàn)。施治者必須以友好的、誠懇的、接受對方的態(tài)度，促使對方對自己情感體驗作自由表達(dá)。咨客開始所表達(dá)的大多是消極的或含糊的情感，如敵意、焦慮、愧疚與疑慮等。施治者要有掌握會談技巧的經(jīng)驗，有效地促使對方表達(dá)。

(4)施治者要能夠接受、認(rèn)識、澄清對方的消極情感。這是很困難也是很微妙的一步。施治者接受了對方的這種信息必須對此有所反應(yīng)，但不應(yīng)是對表面內(nèi)容的反應(yīng)，而應(yīng)深入咨客的內(nèi)心深鎳，注意發(fā)現(xiàn)對方影射或隱含的情感，如矛盾、敵意或不適應(yīng)的情感。不論對方所講的內(nèi)容是如何荒涎無稽或滑稽可笑，施治者都應(yīng)能以接受對方的態(tài)度加以處理，努力創(chuàng)造出一種氣氛，使對方認(rèn)識到這些消極的情感也是自身的一部分。有時，施治者也需對這些情感加以澄清，但不是解釋，目的是使咨客自己對此有更清楚的認(rèn)識。

(5)咨客成長的萌動。當(dāng)咨客充分表達(dá)出其消極的情感之后，模糊的、試探性的、積極的情感，如同對其消極的情感一樣，施治者應(yīng)予以接受，但并不加以表揚(yáng)或贊許，也不加入道德的評價。而只是使咨客在生命之中，能有這樣一次機(jī)會去自己了解自己，使之既無須為其消極的情感而采取防御措施，也無須為其積極的情感而自傲。在這種情況下，促使咨客自然達(dá)到領(lǐng)悟與自我了解的境地。

(6)咨客開始接受真實(shí)的自我。由于社會評價的作用，一般人作出任何反應(yīng)總有幾分保留，加之價值的條件化，使人具有不正確的自我概念，因此常常會否認(rèn)、歪曲若干情感和經(jīng)驗。這與人的真實(shí)自我是有很大距離的。而在治療中，咨客因處于良好的、能被人理解與接受氣氛的之中，有一種完全不同的心境，能夠有機(jī)會重新考察自己，對自己的情況達(dá)到一種領(lǐng)悟，進(jìn)而達(dá)到接受真我的境地。咨客的這種對自我的理解和接受，為其進(jìn)一步在新的水平上達(dá)到心理的調(diào)合奠定了基礎(chǔ)。

(7)幫助咨客澄清可能的決定及應(yīng)采取的行動。在領(lǐng)悟的過程之中，必然涉及新的決定及要采取的行動。為此，施治者要協(xié)助咨客澄清其可能作出的選擇。另外，對于咨客此時常常會有的恐懼與缺乏勇氣，以及不敢作出決定的表現(xiàn)應(yīng)有足夠的認(rèn)識。此時，施治者也不能勉強(qiáng)對方或給予某些勸告。

(8)療效的產(chǎn)生。領(lǐng)悟?qū)е铝四撤N積極的、嘗試性的行動，此時療效就產(chǎn)生了。由于是咨客自己領(lǐng)悟到了，有了新的認(rèn)識，并且付諸于行動的，因此這種效果即使只是瞬間的，仍然很有意義。

(9)療效的產(chǎn)生。當(dāng)咨客已能有所領(lǐng)悟，并開始進(jìn)行一些積極的嘗試時，治療工作就轉(zhuǎn)向幫助咨客發(fā)展其領(lǐng)悟，以求達(dá)到較深的層次，并注意擴(kuò)展其領(lǐng)悟的范圍。如果咨客對自己能達(dá)到一種更完全、更正確的自我了解，則會具有更大的勇氣面對自己的經(jīng)驗、體驗并考察自己的行動。

(10)咨客的全面成長。咨客不再懼怕選擇，處于積極行動與成長的過程之中，并有較大的信心進(jìn)行自我指導(dǎo)。此時，施治者與咨客的關(guān)系達(dá)到頂點(diǎn)，咨客常常主動提出問題與施治者共同討論。

(11)治療結(jié)束。咨客感到無須再尋求施治者的協(xié)助，治療關(guān)系就此終止，通常咨客會對占用了施治者許多時間而表示歉意。施治者要采用與以前的步驟中相似的方法。來澄清這種感情，接受和認(rèn)識治療關(guān)系即將結(jié)束的事實(shí)。

五治療策略與技術(shù)促進(jìn)設(shè)身處地的理解技術(shù)關(guān)注以語言交流設(shè)身處地的理解以非語言交流設(shè)身處地的理解沉默作為交流設(shè)身處地的理解的一種方式坦誠交流技術(shù)并不固定的角色自發(fā)性無防御反應(yīng)一致性自我的交流表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)對其問題及情感表示關(guān)注將其作為值得坦誠相待的人，持非評價性態(tài)度反應(yīng)要伴有準(zhǔn)確的共情培養(yǎng)其自身的潛力沉默的目的有兩方面：

①促使雙方共同思考所說的話與所看到的事。

②促使當(dāng)事人作更多的自我表露考試之后我的成績很低。但我并不認(rèn)為自己做得很差你對考試成績感到失望你對你的考試成績感到吃驚，也很煩惱，因為在你的預(yù)料中成績不應(yīng)該這么糟促進(jìn)性的語言交流必須把重點(diǎn)放在求助者目前的情感和認(rèn)知內(nèi)容上，而不是分析和探索求助者的處境我的父母根本不信任我。在他們看來，我根本就做不好任何事情你父母對你沒有任何信心——很多父母都是這樣你感到父母傷害了你，并因此感到生氣，因為你希望父母對你能表現(xiàn)出信心。你也希望能向他們及你自己證明你能把事情做好求助者的處境直接關(guān)心的是求助者的問題地點(diǎn)：講解咨詢技術(shù)的教室你前天把我一個人晾在那兒。我本來還要向你說請你做這個咨詢師委員會的主任的，而你總是以工作太忙而推托。對此我討厭極了。你應(yīng)該是對人熱情、能接受和理解人的

看來你還在生我的氣，因為你覺得我的行為不符合你理想中的我的形象

你在課堂上倒表現(xiàn)得很像一個關(guān)心別人的人，但你又怎么解釋你以前對我那么無情，甚至不給我解釋的機(jī)會？

在你看來我的行為沒有一致性，而且還可能是虛偽的對。也正因為這一點(diǎn)我不會再請你出任委員會的主任，即使你是系里唯一的一個人我也不會請你

對此我很抱歉?？磥砦乙烟幱谝环N雙重的困境之中，而且如果我去爭取做這個委員會的主任時，你也會處于一種雙重困境之中羅杰斯的“移情”移情：是來訪者對治療師的態(tài)度的轉(zhuǎn)移指向父母或其他人的愛、恨、依賴依賴性移情的產(chǎn)生：對來訪者的評價造成了這種依賴依賴在被期待的時候出現(xiàn)對移情態(tài)度的處理哦，我做了一個有趣的夢，我都有點(diǎn)恨自己在做夢后醒過來?！阏f都有點(diǎn)恨自己在做夢后醒過來？唔——嗯（笑）。這對你來說有太多東西了。是。哦，我上星期五晚上夢到，唔，我去紐約見你，而你忙得要命，在辦公室里跑出跑進(jìn)，你有那么多事情要做，最后你走過來對我說：“對不起。我沒有時間給你了。你的故事太骯臟。我——我不能被你打擾”。接著你繼續(xù)在房間里跑出跑進(jìn)，我只是跟著你。我不知道，呃，該做什么，我感覺非常無助，同時我感到非常羞恥，為你說的事情感到震驚。嗯。而且——從那以后，這個夢就一直跟著我這有很多的現(xiàn)實(shí)性。是的。你感覺到我還想把你的情況判為非常、非常壞的。是這樣。你在——我準(zhǔn)備好了接受審判，而你就是法官，而且——（停頓）判斷是有罪。（笑）我想就是這樣。（笑）就是這樣的。我看不出我怎么能回到那個情景中。我是指那個環(huán)境，你已經(jīng)審判了我，那么我真不知道我還有什么可以說的。嗯。除非是其他的事情。而且，哦，他還沒有離開我，我一直都常常想起這件事情你感覺你在被審判。是啊，為什么我會有這樣的感覺呢？啊——對了，當(dāng)然我可能是把自己的想法傳給了你，所以，哦，我對此一點(diǎn)都不懷疑。這是不能改變的。這就是有罪的。我認(rèn)為我在用自己的方式審判自己。嗯。你感覺也許你就是那個法官，真的。治療師對移情的反應(yīng)與對來訪者其他態(tài)度的反應(yīng)是一樣的評價：在以前的訪談中，咨詢員沒有評價他的行為，自己也沒有感到對來訪者的行為有評價的態(tài)度。但來訪者把負(fù)性評價的態(tài)度投射到咨詢員身上，而對這些投射的有罪譴責(zé)感到恐懼和羞恥。原則：診斷的問題“治療開始是建立在初次的關(guān)系，在進(jìn)行的過程中逐步地得出診斷”治療師應(yīng)該依靠的是：有助于成長和學(xué)習(xí)的天生的力量原因：心理診斷過程會提高來訪者對專業(yè)人的依賴有些社會和哲學(xué)含義需要認(rèn)真地考慮來訪者中心心理治療總結(jié)☆特點(diǎn)·存在人本主義心理治療的一個主要流派·對治療性關(guān)系的強(qiáng)調(diào)：真摯、尊重、同感·強(qiáng)調(diào)個體此時此刻的存在·治療焦點(diǎn)：內(nèi)部現(xiàn)象世界，重視個體情感而非智力方面當(dāng)事人中心治療的應(yīng)用、貢獻(xiàn)與限制（一）貢獻(xiàn)1.以人為本位——重視人的價值與尊嚴(yán)。2.以人的積極發(fā)展為關(guān)注的對象——強(qiáng)調(diào)建立良好關(guān)系的重要性。3.以當(dāng)事人為中心——把治療的責(zé)任置于當(dāng)事人身上。4.重視咨詢家與當(dāng)事人的人格特質(zhì)（二）限制1.強(qiáng)調(diào)關(guān)系，但關(guān)系的本質(zhì)極難掌握與評量2.治療效果難以立即發(fā)揮，時間長3.并非每個人都具有良好的人格特質(zhì)4.不重視咨詢家的投入與參與理論缺陷僅注重現(xiàn)在，而不注重早期經(jīng)驗忽視操縱和引起來訪者心理和行為變化的因素缺乏對來訪者心理的診斷和評價理論建立的基礎(chǔ)具有一定的局限性與其他心理療法的區(qū)別

主輔關(guān)系不同強(qiáng)調(diào)對口才治療潛能的內(nèi)引強(qiáng)調(diào)對患者內(nèi)心世界的理解強(qiáng)調(diào)良好的醫(yī)患關(guān)系

某女，22歲，醫(yī)學(xué)本科

學(xué)習(xí)時無法集中注意力，并且進(jìn)一步談到感覺自己不孝敬父母，與同學(xué)之間的人際關(guān)系十分糟糕，總是覺得別人都不理睬自己，感到自卑。來訪者除了有時情緒略有激動，一直比較穩(wěn)定。。

咨詢過程

第一步：掌握真實(shí)的經(jīng)驗。當(dāng)來訪者表露出自己不能集中注意力以及感覺不孝敬父母時，咨詢者并不急于指正，而是無條件的積極關(guān)注，使來訪者逐漸放棄自衛(wèi)的態(tài)度。來訪者此時才說出其中的原因：人際關(guān)系不好，感覺到別人都不理睬自己，學(xué)習(xí)時就不由自主地去想這些問題，而且一想到父母辛辛苦苦供她上學(xué)，自己卻在這里胡思亂想，所以感到自己不孝敬，更加焦慮和不安。第二步：找回失去的信心。來訪者在陳述過自己的問題后，希望咨詢者直接告訴她解決問題的答案。此時咨詢者遵守“非指導(dǎo)”的原則，只鼓勵來訪者去回憶人際交往成功的經(jīng)驗，逐漸走出自卑的陰影，找回失去的信心。來訪者以前有過好朋友，人際關(guān)系也不錯，只是在大學(xué)中有個同學(xué)在背后詆毀她，她又很敏感，認(rèn)為所有人都討厭她，感到失去了社會支持第三步：走出自己的天地。找回失去的信心后，咨詢者進(jìn)一步指出，要從親身經(jīng)歷中體會到什么是正確的，什么是錯誤的，根據(jù)自己的價值觀去建立自己的價值標(biāo)準(zhǔn)，對事情做出價值判斷。此時來訪者已經(jīng)意識到別人的冷嘲熱諷只是個別的，只要自己問心無愧，善待他人和自己，不要受別人的左右，擁有獨(dú)立的人格，走出自己的生活天地。

第四步：培養(yǎng)自我成長的能力。咨詢者讓來訪者逐漸意識到，在隨時就會遭遇困難的人生旅途上，絕無靈丹妙藥可用，咨詢者無法單方面開出“處方”來“治療”來訪者的“心病”，而是在心理治療的過程中幫助來訪者澄清自己的觀念，重樹生活的信心，從生活實(shí)踐中培養(yǎng)自我成長的能力。案例分析個人陳述

我和我男朋友L是高中同學(xué)，高三的時候我們不顧老師和雙方家長的反對戀愛了。高中畢業(yè)以後，雖然沒有考進(jìn)同一所學(xué)校，但都在這座城市，我們倆都很高興。我們的父母也基本上默許我們之間的來往了。”

“雖然我們學(xué)校之間距離很遠(yuǎn)，但剛上大一的時候L每個星期都會來我的學(xué)校找我兩、三次。每天晚上都會通電話。但是這種狀況并沒有持續(xù)很久，後來他來找我的次數(shù)慢