急診護理試題

急診護理試題一單項選擇題（50分）急性左心衰竭的主要癥狀是（）A、咳嗽、咳痰B、咯血C、呼吸困難D、心悸開放性氣胸現(xiàn)場急救哪項正確（）A、立即清創(chuàng)B、迅速封閉傷口C、給予抗菌素D、吸氧急性心力衰竭的患者血氧飽和度維持在（）是重要的。A、100％B、90％C、95%—98％D、95％-100％心衰病人使用嗎啡時需要觀察病人的（）A、呼吸和血壓B、呼吸和心率C、心率和意識D、意識和呼吸心衰病人靜脈使用血管擴張劑時應(yīng)維持收縮血壓在（）A、100mmmg左右B、90—95mmmgC、60—90mmmgD、80mmmg6心功能m級的特點（）A。體力活動不受限。日?；顒硬灰鸱αΑ⑿募?、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.應(yīng)充分休息，可增加午睡時間及夜間睡眠時間，有利于下肢水腫的消退C。以臥床休息為主,不允許患者下床進行排尿、排便等活動D.體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕微的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難E.不能從事任何體力活動。休息時宜有癥狀，體力活動后加重TOC\o"1-5"\h\z一氧化碳中毒，口唇粘膜可出現(xiàn)（）A。潮紅B.紫紺C。蒼白D。櫻桃色E.黃疸緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是（）從胸腔引流B。通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧C。鎮(zhèn)靜劑D。強心劑E.呼吸興奮劑如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、用導管吸除血塊，保持呼吸道通暢B、作氣管插管C、進行氣管切開D、加壓吸氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常見表現(xiàn)為（）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為（）A、3—5分鐘B、15—20分鐘C、30分鐘內(nèi)D、1小時內(nèi)E2小時內(nèi)有一車禍患者，在事故中傷及腹部,被送到急診室，行腹腔穿刺時抽出不凝固血液，應(yīng)考慮為（）A、誤入血管B、腹膜后血腫C、前腹壁血腫D、實質(zhì)臟器破裂E、空腔臟器破裂13女性40歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴塞戰(zhàn)，高熱，黃疸1天，對以下哪種疾病有診斷意義（）A、急性胰腺炎B、急性膽管炎C、急性十二指腸憩窒炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎14不需停用洋地黃藥物的情況是（）A惡心，嘔吐B心率70次/分C室性早搏二聯(lián)律D視力模糊E黃視15心力衰竭病人給予利尿劑的目的是（）A保護腎臟B排出體內(nèi)潴留的體液C排出多余的鉀D加強心肌收縮力E增強消化功能、16心絞痛常發(fā)生于（）A。饑餓，進食時B.休息，睡眠時C.看電視，讀書時口。日光曬時E。勞動，情緒激動時TOC\o"1-5"\h\z17下列藥物中屬于降壓藥物的是（）A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普羅帕酮18有機磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標是（）A典型癥狀B特殊氣味C瞳孔縮小D意識障礙E全血膽堿酯酶測定19下列不是“阿托品化”指標的是（）A瞳孔較前擴大B心率減慢C顏面潮紅D口干，皮膚干燥E肺部濕啰音消失20各種休克的共同病理生理改變是（）A血管張力減低B血容量小于血管容量C有效循環(huán)血量銳減D中心靜脈壓下降E脈壓縮小21休克病人首先應(yīng)該采取的護理措施為（）A糾正酸堿平衡失調(diào)B補充血容量C吸氧D給病人保暖E控制感染22休克死亡的主要原因是（）A急性呼吸窘迫綜合征B急性腎衰竭C心力衰竭D繼發(fā)性腦水腫E多系統(tǒng)器官功能衰竭23在外科休克中最常見的是（）A心源性休克B低血容量性休克C失血性休克D過敏性休克E創(chuàng)傷性休克24休克指數(shù)=脈率/收縮壓，判定嚴重休克的休克指數(shù)為（）A＜0.5B0。5-1.0C1.0-1.5D1.5—2。0E〉2。025不符合靜脈補鉀原則的是（）A尿量必須在30ml/h以上B輸液中氯化鉀濃度＜0.3%C滴速＜60滴/minD每日補充鉀總量＜6-8gE可先靜脈推注少量10%氯化鉀26低鉀與高鉀相同的癥狀是（）A心動過速B乏力，軟癱C舒張期停博D腹脹，嘔吐E心電圖T波低平27急腹癥診斷尚不明確應(yīng)慎用（）A阿托品B嗎啡C地西泮D地塞米松E鹽酸甲氧氯普安28。骨折的治療原則（）A.復位、固定、功能鍛煉B.復位、止血、功能鍛煉C。止血、固定、功能鍛煉D.復位、固定、減輕疼痛E.防止畸形、復位、減輕疼痛29引起急性胰腺炎的最主要的原因是（）A膽道系統(tǒng)疾病B胰管阻塞C酗酒D暴飲暴食E急性傳染病或手術(shù)引起30腦出血病人最常見的病因是（）A腦動脈瘤B高血壓C腦動靜脈畸形D血液病E腦動脈炎31良性前列腺增生癥最主要的癥狀是（）A尿頻B排尿困難C夜尿增多D尿潴留E血尿32院前急救時，醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后,首先需要處理的病人為（）A燒傷B骨折C窒息D出血E外傷33患者男性,64歲。突感心前去憋悶，有嚴重窒息感，伴有惡心,嘔吐，及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能緩解，最大可能是（）A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心肌炎34患者男，35歲，高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院.皮膚濕冷,血壓70/50，脈搏細速，體溫37。2攝氏度,心率116/min,首優(yōu)護理措施是（）A有感染的危險B.清理呼吸道無效C.知識缺乏D。體溫過高E.體液不足35患者男，28歲，左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時，有胸痛，呼吸急促，口唇發(fā)紺.左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲，患側(cè)叩診呈鼓音，考慮此患者為（）A閉合性氣胸B開放性氣胸C張力性氣胸D損傷性氣胸E胸壁軟組織刺傷36患者男，40歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察，搶救，入院后對此病人的護理應(yīng)給予（）A特級護理B一級護理C二級護理D三級護理E個案護理37張先生,60歲，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml后，病人主訴頭痛，發(fā)熱，四肢麻木,腰背部劇烈疼痛伴有胸悶，氣促。護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D空氣栓塞E急性肺水腫38患者女，21歲，因溺水致呼吸心跳驟停，醫(yī)護人員在現(xiàn)場搶救時立即給予人工呼吸和胸外心臟按壓。行口對口人工呼吸時吹氣畢,放開鼻孔是因為（）A防止吹氣量過大B及時引流鼻腔分泌物C排除呼吸道內(nèi)氣體D利于肺泡再次擴張E及時降低腹腔壓力TOC\o"1-5"\h\z39患者男，76歲，既往有支氣管哮喘病史10余年,近幾日因上呼吸道感冒病情加重，來院時患者面色紫紺，呼吸困難,憋喘嚴重，護理人員此時應(yīng)指導其給予何種體位（）A平臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D半坐臥位E俯臥位40吳某,男，28歲,因上感選用抗生素治療，青霉素皮試陰性后給予青霉素輸液，5分鐘后病人出現(xiàn)憋氣,面色蒼白，脈搏細弱，血壓降低，首先應(yīng)采取的急救措施是（）A報告醫(yī)生B氧氣吸入C皮下注射腎上腺素D注射抗組胺藥物E建立靜脈通道41患者,男,41歲,患慢性阻塞性肺疾病，在重癥監(jiān)護室治療，需要每日吸痰,以下行為不正確的是（）A選擇合適口徑的吸痰管吸痰B插管前先檢查導管是否通暢C吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量D邊插吸痰管邊吸凈氣管內(nèi)和口咽部的分泌物E注意無菌操作的原則42王某，男，62歲，因心房纖顫住院治療，心率114次／分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細弱，且極不規(guī)則。此時護士應(yīng)如何準確觀察其脈搏與心率（）A先測心率，再測脈率B先測脈率，再測心率C兩人分別測脈率和心率,但應(yīng)同時起止D兩人分別測脈率和心率E一人測心率，一人測脈率TOC\o"1-5"\h\z43患者，男，25歲左上腹疼痛伴惡心,嘔吐12小時。持續(xù)性腹痛呈刀割樣,嘔吐物為為內(nèi)容物，血淀粉酶512U/L,診斷為急性水腫型胰腺炎，解除疼痛的護理措施，下列哪項不妥（）A取平臥位B禁食1—3天C必要時胃腸減壓D解痙陣痛E給病人心理支持44患者李某，因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準確說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小，根據(jù)這種情況可初步判斷病人可能為何種毒物中毒（）A堿性物中毒B酸性物中毒C有機磷，嗎啡中毒D顛茄類中毒E酒精中毒45患者，女，70歲，因大面積的心肌梗死致呼吸心跳驟停，醫(yī)護人員兩人協(xié)同進行心肺復蘇時，人工呼吸與心臟按壓的比例為（）A2:5B2:15C2：30D1：15E1：3046患者，男，40歲，診斷為急性化膿性腹膜炎,遵醫(yī)囑給予禁食，胃腸減壓，靜脈輸液，抗感染等治療；護理人員考慮拔除胃腸減壓的可靠指征為（）A體溫正常B腹脹消失C肛門排氣D腸蠕動恢復E吸出液體少量47李先生,71歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，進行人工呼吸，病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意（）A保持安靜B調(diào)節(jié)適宜的溫，濕度C加強通風D合理采光E適當綠化48患者男，18歲，在外騎自行車時摔倒，導致左腿有皮擦傷，為進一步檢查需要轉(zhuǎn)入醫(yī)院，現(xiàn)采取兩人搬運法，正確的做法為（）A甲托北部，乙托臀，膝部B甲托頭，肩部，乙托臀部C甲托頸，腰部，乙托小腿和大腿D甲托頭，背部，乙托臀和小腿E甲托頸，肩，腰部，乙托臀和小腿49患者男，55歲，住院期間體溫突然上升，達39.5℃,遵醫(yī)囑給予退熱藥物，并給予物理降溫,護理人員在進行酒精擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A頭部和四肢B手掌和肘窩C腋窩和腹股溝D前胸和腹部E腰骶部50某糖尿病病人于某日前突然感到饑餓難忍,全身無力,心慌，出冷汗，繼而神志模糊，護士應(yīng)立即采取哪項措施（）A協(xié)助病人飲糖水B給予胰島素治療C進行血壓監(jiān)測D建立靜脈通路E專人護理二多項選擇題（20分）TOC\o"1-5"\h\z51輸血前的準備工作正確的是（）A.做血型及交叉配血實驗B.庫存血在室溫下放置20分鐘后再輸入C.必須2人核對有關(guān)項目D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩52用平車運送病人上時，以下說法不正確（）A。上下坡時，病人頭部在高側(cè)B。病人頭側(cè)臥于小輪端C.夾閉病人的輸液器D.護士站于病人兩側(cè)，方便觀察病情E.推行中，平車大輪端在前53急性中毒病人的處理原則包括以下幾個方面（）A立即終止接觸毒物B促進已吸收毒物排出C針對病因的治療D有條件者給予洗胃E對癥治療54分級護理中，特級護理適用對象包括以下幾個方面（）A病情危重隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者C各種疑難或者大手術(shù)后的患者D生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者E疾病康復期的患者55出現(xiàn)下列哪種情況提示有活動性出血或再次出血（）A黑便次數(shù)增多，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色B脈搏細速C口渴D補液后血壓不見上升E尿量逐漸增多56門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是（）A脾大B肝掌C蜘蛛痣D側(cè)支循環(huán)的建立E腹水57骨折早起并發(fā)癥包括哪些（）A休克B感染C脂肪栓塞D墜積性肺炎E神經(jīng)損傷58心絞痛病人日常生活中應(yīng)注意避免（）A便秘B飽餐C飲酒D吸煙E激動59洗胃時一次性灌入量過多過快，可能引起的危險是（）A疼痛B急性胃擴張C胃內(nèi)壓升高D增加毒物吸收E反射性心跳驟停60關(guān)于腎，輸尿管結(jié)石的臨床特點的描述，正確的是（）A疼痛可表現(xiàn)為絞痛或者腰部隱痛B主要癥狀是疼痛和血尿C可有鏡下血尿或肉眼血尿D好發(fā)于男性青壯年E合并感染時可出現(xiàn)膿尿61急性腸梗阻，出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)該緊急手術(shù)（）A保守治療期間一般情況更趨惡化B腹圍增大，腸鳴音減弱C腹痛加重并出現(xiàn)腹膜刺激征D腹部壓痛性包塊E腹部x線可見腸袢位置不變且持續(xù)增大62腹部閉合性損傷未明確診斷的處理原則為（）A禁食B靜脈補液C使用鎮(zhèn)痛藥物D嚴密觀察病情E不隨意搬動病人63緩解支氣管哮喘可選擇以下哪幾種藥物（）A沙丁胺醇B美托洛爾C氨茶堿D潑尼松龍E色苷酸鈉64長期臥床病人常可誘發(fā)的并發(fā)癥有以下那幾個方面（）A壓瘡B墜積性肺炎C下肢深靜脈血栓D骨質(zhì)疏松E尿路感染65心肺復蘇成功的有效指征包括那幾個方面（）A大動脈搏動恢復B自主呼吸恢復C發(fā)紺減輕，面色紅潤D瞳孔較前散大E血壓恢復TOC\o"1-5"\h\z66對于心跳驟停患者，需要給予靜脈用藥，所謂的“循環(huán)三聯(lián)"指的是（）A多巴胺B腎上腺素C尼可剎米D利多卡因E阿托品67心力衰竭病人飲食應(yīng)該選擇的飲食為（）A低鹽B高熱量C富含維生素D適量纖維素E少量，多餐68以下那項是腦出血急性期治療的主要原則（）A防止再出血B迅速藥物降血壓C控制腦水腫D防治并發(fā)癥69下列那項是低血鉀的表現(xiàn)（）A肌肉無力B腸麻痹C心電圖出現(xiàn)U波D心率緩慢70骨折的處理原則為（）A復位B固定C功能鍛煉D以上都不是三填空題（20分）1消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥包括（出血），（穿孔），（幽門梗阻），（癌變）。2右心衰竭的典型體征是（水腫）3胸外心臟按壓部位為（胸骨中下1/3,即胸骨中線與兩乳頭連線的交界處），按壓頻率為（100次/分），按壓深度成人為（3-5cm）4搶救藥品與器械應(yīng)該做到“五定”制度,即（定數(shù)量）,（定點安置）,（定專人管理）,（定期消毒滅菌）,（定期檢查維修）。5搶救病人時護理人員可執(zhí)行口頭遺囑,搶救結(jié)束后（6）小時應(yīng)該補記遺囑6確認胃管插入胃內(nèi)的方法有3種方法,即（在胃管末端連接注射器抽吸,能抽出胃液）,（置聽診器與患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲），（將胃管末端置于盛水的治療碗中,無氣泡逸出）7急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是（轉(zhuǎn)移性右下腹痛）,急性闌尾炎有四種病理類型,如急性單純性闌尾炎,（急性化膿性闌尾炎）壞疽性及（穿孔性）闌尾炎。8上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過（1000）毫升或循環(huán)血量的（20%）.9低溫療法爭取在心臟驟停后（5）分鐘內(nèi)進行,以（頭部）降溫為主。10胸腔