大學(xué)復(fù)習(xí)資料-兒科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)考點(diǎn)整理

兒章緒論1小兒齡分期7個(gè)胎兒期卵子和精子結(jié)合403個(gè)12周妊娠中期13周28周妊娠晚期29周40周特點(diǎn)營養(yǎng)完全依賴母體率和死率高尤是圍生期嬰兒期出生1周歲之前特點(diǎn)生長發(fā)育最快免疫功能發(fā)育熟幼兒期1周歲3周歲之前特點(diǎn)生長發(fā)育智能發(fā)育較前突出自身免疫力乳牙出齊識(shí)別能力差容易發(fā)生自傷學(xué)齡前期3周歲6~7歲入小學(xué)前學(xué)齡期入小學(xué)出11-1217-18歲13-1418-20歲2兒清楚1解剖特點(diǎn)頭部相對(duì)較大頸部骨骼比較易斷容易發(fā)生營養(yǎng)缺和消化紊亂3免疫特點(diǎn)體液免疫及母體獲得IgG3兒1以小兒及家庭2實(shí)施身心整體34遵法律和道德倫理第章生長發(fā)育生殖系統(tǒng)最慢生長發(fā)育的2影響生長發(fā)育的素選遺傳素和營養(yǎng)母情況生活疾病---追小兒升高體3生長般指小兒器官系統(tǒng)的長大和形態(tài)化發(fā)育指4追當(dāng)兒童營養(yǎng)良患病或缺激素時(shí)就會(huì)素被去除兒童將以超過相齡5體格生長發(fā)育常用指標(biāo)體高頂臀長頭圍胸圍臂圍皮脂體3-5kg1個(gè)長1-1.5kg3個(gè)出生時(shí)的2倍—6kg1歲時(shí)出生時(shí)的3倍—9kg2歲出生時(shí)的4倍---12kg2-12歲均每增長2kg可選式必考▲1-6kg=出生時(shí)體(kg)歲=齡*27或8

▲7-12=6*0.25▲2身長指頭頂?shù)阶愕娜黹L度常值生兒出生時(shí)身長均歲時(shí)歲時(shí)歲身長高的估算式身高cm=齡歲*777高頭頂身體部比例的改映了身材的勻性高身高的百分比齡增長而降周的長度頭圍34cm3個(gè)9個(gè)6-7cm1歲時(shí)46㎝2歲時(shí)48㎝5歲時(shí)50cm1554-58cm頭圍2歲時(shí)最---- 1-2cm32cm1歲時(shí)胸圍1歲以胸圍大于頭圍1歲-頭圍≈歲數(shù)-1估標(biāo)準(zhǔn)13.5cm營養(yǎng)良好12.5-13.5cm營養(yǎng)中等12.5cm營養(yǎng)良6骨骼發(fā)育1前出生時(shí)1.5-2.0㎝1-1.5歲時(shí)極度消瘦或,最6—8周23個(gè)6個(gè)1歲開始行走3牙齒的發(fā)育乳牙20個(gè)和恒牙32個(gè)4-10個(gè)2-2.520個(gè)2歲以內(nèi)的乳牙的數(shù)目4-6出牙牙質(zhì)發(fā)育差多21-體綜合7小兒大/四//爬/十站/周歲走第章 兒童保健1兒童MJ?？际鞘侵破贩N到嬰兒體中以確保小兒獲得可動(dòng)免疫知道給易感者接種特性原刺激機(jī)體產(chǎn)生特性體而產(chǎn)生相的免疫能力動(dòng)免疫的常用制劑菌苗疫苗類毒素知道被給予相的體而立即獲得免疫力疫苗接種的時(shí)間口過敏性皮3動(dòng)免疫制劑在接種經(jīng)過定期限產(chǎn)生的體1~54實(shí)行的計(jì)劃免疫4周接種死疫苗2周再接種他活疫苗或死疫苗接種活疫苗菌苗時(shí)只用75%乙醇消毒及時(shí)記錄避免出生介苗乙肝疫苗123破混合制劑4568麻6常用疫苗接種方法及時(shí)間結(jié)麻白百破乙肝接種方法皮內(nèi)口服皮皮初種齡

21個(gè)36個(gè)2個(gè)3-12個(gè)出生2個(gè)3-12個(gè)出生2-312個(gè)8個(gè)13個(gè)2個(gè)23個(gè)感兒24個(gè)34個(gè)35個(gè)第四章 兒童營養(yǎng)1兒童總的能消耗5個(gè)方清楚1礎(chǔ)代謝率嬰幼兒總能50%-60%2食物的熱力用指用于攝入和消化吸收食物時(shí)需要的能6-8h3活動(dòng)消耗小兒身體大小活動(dòng)度持續(xù)時(shí)間4生長需小兒特25%-30%5排泄消耗母乳喂養(yǎng)部分母乳喂養(yǎng)及人喂養(yǎng)乳乳3-4內(nèi)初乳6-10過渡乳11--9個(gè)第五章 院患兒理及家庭支持1小兒體格檢查的原則清楚2齡小兒血壓收縮壓mmHg=80+齡*2舒張壓收縮壓的2/3袖帶度臂長度的1/2-2/33分離性焦慮表4院患兒的心理理記標(biāo)題入院前教育表達(dá)性活動(dòng)來減輕壓力發(fā)掘院的潛在5非營養(yǎng)性吸吮指嬰兒口中僅放置慰奶嘴讓患兒6兒童用藥特點(diǎn)1兒童肝2兒童血5兒童易發(fā)生電解質(zhì)紊亂7快8等滲性130~150mmol/L,血清130mmol/L電解質(zhì)的丟失多于水分的丟失血清150mmol/L水分的丟失多于電解質(zhì)的丟失9酸堿衡紊亂PH7.35-7.45代謝性酸中毒萎嗜睡惡心嘔吸深快口唇呈櫻桃紅色氣生兒拒奶精神萎分度型輕度18～13mmol/L中度13～9mmol/L9mmol/L10等滲性記考定義解考表格11是指水分?jǐn)z入足或丟失過多引示ST段降TU治療要治療原發(fā)病和補(bǔ)充鉀3～4mmol/k220～300mg/Kg4～6mmol/k300～450mg/Kg補(bǔ)鉀常以靜全靜0.3%靜滴時(shí)間8小時(shí)切忌靜補(bǔ)鉀注意0.2%0.3%能時(shí)間8h4～6劑3～4mmol/Kg10%kcl2～3ml/kg.d13兒童液體療法的原則濃淡快慢14液體療法常用溶液1)非電解質(zhì)溶液5%和10%葡萄糖液2)電解質(zhì)溶液生理0.9%,等滲;堿性溶液,高滲;10%KCl溶液靜滴時(shí)稀釋0.2%～0.3%3)15第補(bǔ)夜供給的液體總90～120ml/Kg中度120～150ml/Kg150～180ml/Kg16兒童給藥的途如霧化灌172分12%～24%2ml18兒患兒及時(shí)隔離減少交感1920p140p14221嬰兒盆浴的水溫冬季38～39℃夏季37～38℃沐浴于喂奶前或喂奶1小時(shí)22嬰兒灌2.5～4cm,5～7.5cm.23嬰兒2歲以注射部臀中24服藥法滴入喂入鼻25溫箱使用的注意格執(zhí)行操發(fā)出警信及時(shí)查找原妥善處理禁驟然提高溫箱溫度以免患兒體溫升操前洗手避免交感于1000g的早產(chǎn)兒箱內(nèi)切物品均經(jīng)過高壓滅菌知胎兒RH溶血病出生黃27療的副用發(fā)熱顯性失水增加28療時(shí)1000h必第章128期間的小兒1胎齡分類足兒37W胎齡≥42W2出生體2500-4000g的者中體<1500g<1000g出生體4000g240次/分心率120-140次/分適中溫度MJ指能維持及皮溫度身體耗原始的神經(jīng)射如特殊生理狀態(tài)生理性體馬牙和螳螂嘴假P1513吸停達(dá)15～20到15100次/分并出吸暫停維持:保持吸道通暢吸暫停者給予拍打足托背刺激皮,使用水床復(fù)發(fā)者可遵囑給予.4MJ)是胎兒缺1分而導(dǎo)原發(fā)性吸暫停胎兒或1-2分如缺繼發(fā)性吸暫停如缺必考記包括心率吸對(duì)刺激的8-10分4-7分輕度窒息0-3分ABCDE復(fù)蘇方案A清理吸道B建立吸增加通氣C維持D藥物治療E評(píng)價(jià)和最理措施p165(1)復(fù)蘇:ABCD質(zhì)紊亂大小便常感2保3家庭支持5臨床表生6小時(shí)內(nèi)出>60/min鼻氣性吟吸氣凹發(fā)吸特點(diǎn)可出23病情72小時(shí)X理措施中供PaO250～70mmHg6.67～9.3kPaSaO287%～95%之間注意避免膽紅素生較多★生理性黃特點(diǎn) 生理性黃 病理性黃黃 足 早產(chǎn)兒 足 早產(chǎn)兒出2-33-5出生24h內(nèi)早高峰時(shí)間消退時(shí)間4-55-75-77-9黃持續(xù)時(shí)間2周4周2周4周長血清膽紅素umol/l205.2257205.2257高M(jìn)g/dl1215121585umol/l(5mg/dl)85umol/l(5mg/dl)26umol/l(1.5mg/dl)般情況良好相表原病復(fù)雜7試驗(yàn)改良直接人球蛋白實(shí)驗(yàn)患兒紅8HIE)病中缺圍產(chǎn)期窒息是引臨床表要表1輕度表激惹吸吮射擁抱射活躍吸穩(wěn)前般出24h內(nèi)3內(nèi)2中度表72h內(nèi)顯可留3意識(shí)清常處于驚厥頻繁復(fù)吸暫停前張力高擁抱射吸吮射消失瞳等大或瞳放大對(duì)差心率減慢死率高存活者多留治療要點(diǎn)1支持療法供2妥3治療4溫治療采用人誘導(dǎo)方法將體溫2～4℃僅用于足溫治療1降溫3430～90min2維持持續(xù)肛溫溫溫治療結(jié)束必時(shí)間>5h424h出入液9指常大臨表中動(dòng)體DIC頭1. 11發(fā)生序小腿大腿外側(cè)整個(gè)頰理措施復(fù)溫輕中度患兒用溫加用熱水袋保病情密切TBPRP圍及程度患兒第七章營養(yǎng)障礙疾病患兒的理1蛋白質(zhì)-能EM或蛋白質(zhì)長期攝入足能維持養(yǎng)缺性疾病營養(yǎng)良時(shí)全身皮脂最出體患兒體-2SD消瘦患兒體-2SD 生長患兒身長于齡性別參照人群值的均數(shù)-2SD理措施中能的供給1輕度營養(yǎng)每可供能250-330kj/kg2中165-230ki/kg(3)消化吸收能力較好可增加到每500-727kj/kg2兒童單純性-換氣良綜合紅體指體/身高的方是評(píng)價(jià)3營養(yǎng)性維生素D缺性僂病兒童體內(nèi)維生素D足引要2歲以嬰幼兒病多選D足D攝入足疾病藥物的影響床表1初期多3個(gè)2歲的嬰幼兒神經(jīng)精神癥狀易激惹多汗枕禿夜間啼2激期方3恢復(fù)期臨床癥狀減輕或消失精神活4遺癥期多2歲以兒童臨床癥狀消失留輔助檢查X檢查初期XXX血生化檢查初期降PTH升高血鈣降血磷降堿性磷酸酶期血鈣磷1～2個(gè)生素D治療僂癥性鈣驚厥要是D缺血鈣導(dǎo)6個(gè)型發(fā)驚厥手足抽治療要點(diǎn)急救處理吸維生素D治療急診情況采用維生素D治療第章消化系統(tǒng)疾病患兒的理1兒童消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)能復(fù)述1口3個(gè)2食管胃易發(fā)生胃食管流溢奶嘔1.5～2h2～3h3～4h32鵝口瘡病原體白色念珠菌臨床特口3避免酸辣等刺激性食物5嬰幼兒是病A易感素1消化系統(tǒng)發(fā)育2生長發(fā)育快需營養(yǎng)物質(zhì)多胃3機(jī)體御功能差4(5)人喂養(yǎng)B感發(fā)病機(jī)制4種類型滲炎癥臨床表急性病程2周的遷延性病程在2周2個(gè)慢性病程2個(gè)1A輕型10次／酸味大便鏡檢大B:多大便10次/痛水電解質(zhì)酸堿衡紊亂謝性酸中毒鉀鈣鎂磷等幾種?？糀炎秋季秋冬季發(fā)病6個(gè)2歲多毒癥狀較輕病初即出無腥臭味次數(shù)多多自限性疾病B產(chǎn)毒性C侵襲性生理性:多于出生6個(gè)理措施(案例1調(diào)整食繼續(xù)喂養(yǎng)但必人喂養(yǎng)兒可喂米湯酸奶嘔4～6禁水好轉(zhuǎn)繼續(xù)喂食少到多稀到稠病毒性并暫停乳類喂養(yǎng)改用酸奶豆2維持水電解質(zhì)及酸堿3生素以便盆分類消毒以4發(fā)熱理5維持皮完布皮炎的理選用吸水性的避免使用發(fā)紅處涂以5%部皮20～30分每1～2次使部皮6密如神志體度7健康教育傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)指導(dǎo)合理喂養(yǎng)避免在夏季斷奶按時(shí)偏食及動(dòng)注意注意氣候化第九章吸系統(tǒng)疾病患兒的理1兒童吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)p2252鎖肺考結(jié)45支氣管肺炎的病病毒以吸道合胞病毒最多心力衰竭要表吸困難加>60次/分心率加快>180次/分心音鈍奔馬律驟發(fā)極度消化系統(tǒng)中毒性治療原則?？忌厥褂玫脑瓌t聯(lián)合用藥選用滲入吸道濃度高的藥物足支氣管肺炎伴心衰的理措施考的頻率高(1改善吸功能A18-2255%-60%B缺2L-4L/min(2)保持吸道通暢4降體溫5營養(yǎng)及水分的補(bǔ)充6密切出減慢輸液準(zhǔn)備心劑利劑做好搶救準(zhǔn)備咳粉紅色20%-30%乙醇濕化的每次20分心衰的緊急理減慢輸液予以半臥吸遵囑予以心利給予心電血7健康教育常/1氣體交換肺部炎癥2清理吸道分泌物過多痰液黏稠體弱無力排痰3肺部感4營養(yǎng)失調(diào)于機(jī)體的需要攝入足消耗增加5中毒性6支氣管喘種以嗜酸粒T淋巴氣道高性特臨床表息咳嗽胸悶和吸困難臨床型癥狀咳嗽胸悶喘息及吸困難呈兒童慢性或復(fù)咳嗽咳嗽性喘CVA常在夜間和清晨發(fā)喘24小時(shí)內(nèi)緩解喘持續(xù)狀態(tài)兒童喘診斷標(biāo)準(zhǔn)復(fù)發(fā)的喘息氣促胸悶或咳嗽多接觸過敏原冷空氣物理或化學(xué)性刺激病毒性吸道感鳴音氣時(shí)間延長支氣管擴(kuò)張劑及肺功能檢查咳嗽性喘咳嗽復(fù)或持續(xù)發(fā)1個(gè)常在夜間或清晨發(fā)痰少動(dòng)加臨床無感或經(jīng)長期生素治療無效喘藥物診斷性治療效治療原則堅(jiān)持早期持續(xù)1出生血液循12卵圓5-7個(gè)3動(dòng)3-4個(gè)80%的嬰兒195%的嬰兒形解剖的2齡小兒心率血壓的特點(diǎn)考1心率120-140次1110-130次2-3100-120次4-780-100次8-1470-90次1氯10-15次/分2血壓血壓偏但均常情況20mmHg3性心1遺傳素畸突2宮內(nèi)感母接觸大疾病藥物酒精血流動(dòng)力學(xué)及分型或大血管間病分3類1分流型型常動(dòng)艾森曼格綜合MJ化肺動(dòng)導(dǎo)持續(xù)青紫2分流型青紫型錯(cuò)等法洛四聯(lián)癥選/填動(dòng)厚4種畸形要對(duì)患兒的病理生理和臨床表3無分流型無青紫型在心體格檢查發(fā)2-3II-III5間隔缺損胸骨緣第3-46動(dòng)3型管型漏斗型差性青紫動(dòng)肺動(dòng)即可產(chǎn)生分流半身青紫輕度青紫差性發(fā)MJ?？寂R表體格檢查胸骨緣第2-35.3kPa(40mmHg)周圍血管7法洛四聯(lián)癥要表1青紫多2蹲踞行走或活動(dòng)時(shí)氣急而動(dòng)蹲片刻再減少時(shí)體循使血液分流動(dòng)而缺3趾趾端毛部趾趾4缺體檢胸骨緣第2-4-般以第3X缺皮注射嗎啡糾注意發(fā)尖將小兒置于8病毒性心炎指病毒侵犯心3～4周3個(gè)3個(gè)6個(gè)第十章泌系統(tǒng)疾病患兒的理1記2急性AB溶血性鏈球菌要表填水血高血壓理措施:(1)休息:急性期絕對(duì)臥床休息2-3周床內(nèi)輕度活動(dòng)水血壓降肉眼血消失可以學(xué)但要免體育活動(dòng)內(nèi)紅<10個(gè)/HP血沉恢復(fù)恢復(fù)Addis計(jì)數(shù)2及高血壓:限制1～2g/d:限制蛋白質(zhì)的入每0.5g/kg324h出入4健康教育3原發(fā)性臨床特點(diǎn)必考高大第十章小兒1胚胎期血期肝2生髓外血MJ償功能足時(shí)肝脾淋巴結(jié)可恢復(fù)胚胎時(shí)期的1生理性貧血嬰兒生長迅2-3個(gè)3.0防10/12/L血紅蛋白降100g/L出個(gè)交中性粒4-6和4-6歲者相等2貧血指34貧血病學(xué)分類1紅2溶血性貧血3失血性貧血形態(tài)學(xué)分類大血紅蛋白降較紅指導(dǎo)用1告知家長鐵劑每2鐵劑對(duì)胃胃停藥恢復(fù)家長說消除顧慮可C服以利吸收注射鐵劑時(shí)精確計(jì)算劑分次深部更換注射部以免引512-24小時(shí)鐵劑治療36-48小時(shí)骨髓出2-3升5-7達(dá)高峰2-3周降血紅蛋白1-2周3-4周達(dá)到6營養(yǎng)性巨幼紅胞性貧血NMA是B12和或酸引發(fā)育倒退第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的理11歲時(shí)完發(fā)育的50%3歲時(shí)完發(fā)育的75%6歲時(shí)完發(fā)育的90%2嬰幼兒以第4～54歲以第3～44化膿性炎種化膿性炎癥小兒時(shí)期常病菌的侵襲選菌0～2個(gè)感3個(gè)3歲流感嗜血桿菌感5歲臨床表1型表2非型表3個(gè)嬰兒體溫升高或降甚并發(fā)癥1 最常1歲以嬰兒多選患肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌的嬰兒壓力升高外1000防106/L以以中性粒5多種病毒感病毒性第十五章免疫性疾病患兒理1風(fēng)濕熱是種A病理過程分期急性滲出期增生期特點(diǎn)是形或風(fēng)濕性肉芽色蒼白食欲差多汗2心改心內(nèi)3節(jié)炎游走性和多發(fā)性奮或注意力集中時(shí)加劇入睡消失5皮2過敏性紫癜以小血管炎要病的血管炎綜合臨床特點(diǎn)血小板減少性紫癜常伴皮血多發(fā)在學(xué)齡兒男孩多于女孩臨床表1—3周常留遺癥輔助檢查血象血小板3KD是種以全身中小動(dòng)臨床表發(fā)熱皮眼結(jié)第十章感1結(jié)病是桿菌引器均可累以肺結(jié)放性肺結(jié)2結(jié)菌素試驗(yàn)1將試液OT或PPD注入前臂掌側(cè)中1/3交界處皮內(nèi)使之形直6~10mm的皮48-72小時(shí)1:100O100結(jié)可除外結(jié)2結(jié)果判斷記錄時(shí)結(jié)的毫米數(shù)來判斷度標(biāo)準(zhǔn)如 3臨床意義1接種介苗般3歲以尤1歲以內(nèi)齡愈小活動(dòng)性結(jié)性者表示體內(nèi)性轉(zhuǎn)或度增>10mm且增幅>6mm表示24～8周內(nèi)假菌素失效癆藥物的使用1用藥原則早期聯(lián)合合程適2幾種常用的結(jié)WHO6種結(jié)3結(jié)3個(gè)1內(nèi)發(fā)病多于1～3歲的小兒結(jié)3～6周是小兒結(jié)臨床分期前驅(qū)期結(jié) 壓力外以淋巴蛋白糖及找結(jié)--可確診1.乳牙出齊的齡是

A活動(dòng)無耐力

A心率

120

/分

D除輕度黃A生4-6個(gè)

B8個(gè)-1歲C

B氣體交換損

B心率100/分

C心率80/

13.添加輔食 1-1.5歲

D2-2.5歲

C清理吸道無效

D體溫過高

分D心率60/分

A2

個(gè)加魚肝油滴劑2.肺炎患兒的理措施是

6.前門隆起最常

10.常足新生兒開始喂母乳的時(shí)間是

B3個(gè)

B C

AVitD缺性僂病

B

C4

個(gè)加動(dòng)物血維持

D以都是

C內(nèi)壓增高D脫水患兒

A生2小時(shí)

B生1.5小時(shí)

D5個(gè)3.麻

7.新生兒寒冷損傷綜合征最鍵的理措

C生1小時(shí)

D生半小時(shí)

14.藍(lán) A6個(gè)

B8個(gè)

施是

11.型于輕型要的是

A床內(nèi)溫度熱

30~32℃C10個(gè)

D12個(gè)

A復(fù)溫

B合理喂養(yǎng)

C

A大便性質(zhì)

B

B33~50cm4.完全斷奶的時(shí)間是

染 D密切

C感染中毒癥狀

D水電解質(zhì)紊亂程度

C全身裸露充分暴露身體部A8-10個(gè)C12-18個(gè)

B10-12個(gè)D18-24個(gè)

8.5歲小兒的體 A12kg B14kg C16kg

12.對(duì)于生理性黃 A生24小時(shí)內(nèi)出

D2~4小時(shí)測體溫115.衡5.

D18kg

B7~14消失早3~4周

A頭圍 B胸圍 9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是

C血清膽紅素

221umol/L

C身長

D體16. A

80cm

9 B

C

D17.

A

B

314

10A

B

D

C

D

41.

2

18.

AB

34

111A

C

B

/

42.

D

A

37~42

345

19.

B2500g

78

12

47cm

910.11

( )A

-

D

121213

( )

43.

14

( )C

-

1516

13DVitD20.

A21C231

B432D13

17181920.----21.

22~24

D24~26

C 44.

1421.ORS

A

29?

AC

BD

B

C

30.31.32D33

15 B

A10mm B15mm C

-

23

C12

20mm D

16

46.

1

23. 0.5~1L/min40%

A

B D

2

B2~4L/min50%C4~6L/min60%D24. AIgA BIgG DIgD

47. ABCD48.

345.6.98%

16 A4~6B7~925.200ml10%

A

B

C 7.

D13~15

A3ml B6ml

D

8.

E16~18C9ml D12ml

49.

9

226. A1000g B1500g

D

C 11

A1~2cmC2000g D2500g

50.

12.

B2~3cm27.2 A4

C60/m

D80ml/m

1314.

D6~7cm1~2cmB4C51~2cmD50.5~1cm28. A B C D29. A B C D30 10~11 B11~12 13~14 D14~1531.X A BC D32. A CD33.66

4201.2.3.4.5.30162.1501.D 2.D3.B 4.B5.A 6.C 7.A 8.D 9.B10.D11.D12.A13.B 14.C15.D16.A 17.A18.A 19.D 20.C21.B22.A23.A 24.B 25.B26.C 27.A28.C 29.A 30.B31.C32.D33.C 34.B 35.D36.B 37.C38.D 39.B 40.C41.B42.D43.C 44.D 45.C46.C47.C48.C 49.D 50.B4201.3.01012/L

15.16.?171920.[]21.[]22.23.24.[]25.26.[]27.[]28.29.30.D11

E89cm2 ABCE4 B2~4C.4~6D6~8E8~105 ABCE. Hb110g/L

cm,2

A.AHb90g/LDHb120g/L34. A

2.287

cm2 cm2

BCDIBD

C

3.

60

E35. ABVitCDHb36. B4~6

4.5.

4 5

7 A.BCDE8

D10

37. A B C 15~3038.5 A84/56mmHg B86/58mmHgC88/58mmHg D90/60mmHg39.

301.62.10

6

ABCD8

BD

221

8

80~100mlD3/580100ml8. ABCE11ORS[ A1/2B1/3C2/3E1/512[ ]ABCDEABCD14[ ]ACDE15[ ]ABCB6E16[ ]ABCD17[ ABCD18[ ]ABC1319[]ABCE20[ ABCD218[]A6.5kgB7.OkgC7.6kgD8.2kgE9kg22[ ]AD24hE3d23[ ABCDE

24[ ABCDE25[ ]A20B22C24E26~28:26[ A1015m1B15~20m1C20~25m1E20~50m127[ ]AB50%C20%E25%28[ ABD29[ ]ABCXE.30[ A1.25mmol/LC2.5mmol/LD3.0mmol/LE3.75mmo1/L31]AB.CDE.32[]ABC3~41.52cm]6B10C8334]AB1C12E35[]AB2-3C3-4E5-636[]ABCD37[]A5%6%8%D.9%10%12%

38]ABCD39[]A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm40]ABCXE.41 BCDE42 ABCDE.43 ABCDE44 BC50~70% E45 ABCE46 ABCDE47ABCDE48 AB.CDE+O ABCDE50 ABCDE518

A6.5kgB7.OkgC7.6kgD8.2kgE9kg52 A12g/kgB8~10g/kgC4~6g/kgD6~8g/kg53 B3C46544 A65%B70%C75%D80%E85%5535122.Okg3.Okg ABCAD56 ABCE57 ABCDEApgar1058 ABCDORSE59 ABCDE60 BCE315512ORS12?34?56OT78101112100106,N0.30L0.701Hb74g/L-167250kJ4060kal/kg?2gg?502628kJ120150kal/kg?d34g/kg?6271kJ170kag?

+10106/L150/105mmHg 122312341Addis21g/kg/424175;85;5~7.52325384052~34~57~14246;;782010113%9% 71012;;13150mmol/L.;130mmol/L130150mmol/L145715216

0.5-1480mg/L480mg/L3.6mmol/L1225%50%C47A48C49B50C51D52C5112636(1)(2)32-1(3)3154(4)(5)14T36.80C,533-478921-101112ORS2g100mL1X23:(12(341:3:6

(25m1/kg(3816Eisenmenger10112OT2000OT0.1mLPPD0.1l51/3610mm4872h1:1001:10000122/31/51/31/31/2ABCDE2A2

E4A5A6D7E8D9E10C11C12E13

C

BD3

A38E39A40E

E3 ABCDE鮮牛奶加熱能喂養(yǎng)嬰兒4

3出生時(shí)在以出-------------------------4新生

b營養(yǎng)失調(diào)于機(jī)體需要 嘔丟失過多和攝入足c體溫過

1 A

兒窒復(fù)蘇程序A通暢氣道B建立

高 腸道感染

3理措施

生物制品接種到嬰兒體中以確保小兒獲B自動(dòng)動(dòng)很多

C多于嬰兒時(shí)

吸C---------D------------5維生素D

調(diào)整飲食患兒嘔

得可靠的抵疾病的能力而達(dá)到期他類型

E仰臥時(shí)

缺性手足搐搦癥型發(fā)的臨床表

持療法必要時(shí)全靜

如仰翻的青蛙兒童類風(fēng)濕節(jié)疼痛的理措施 A急性期臥床休

驚厥-------------- 發(fā)并伴6法洛四聯(lián)癥的臨床表

勵(lì)繼續(xù)可喂米湯或稀釋的牛奶或他代乳品數(shù)減少給予半流質(zhì)如粥

序2差異性青紫性動(dòng)分流時(shí)患兒表身青紫肢輕度青紫肢B用夾

-------------------------------7嬰

養(yǎng)豐富的飲食每

差異性青紫

3新生兒窒是胎兒疼痛C部濕熱敷

兒每 ml/m2少

糾

缺氧發(fā)生宮內(nèi)D指導(dǎo)家長幫助患兒做被動(dòng)節(jié)

---------ml/m2無

8

靜

吸循1分動(dòng)E指導(dǎo)分散注意力對(duì)接化療的急性到

要臨床表----------- 等小兒支氣管肺炎輕癥的要癥狀發(fā)熱

容是否改善

而導(dǎo)4感知是通過種感覺器官A密

---------------------------

密

擇性地獲信的能力

5新生兒期象時(shí)時(shí)師聯(lián)系

B鼓勵(lì)病人多飲水

10小兒疼痛的處理原則A詢?cè)u(píng)估B

A

自出生28以加快酸排泄

C化療前半小時(shí)給

相信C---------D E鼓舞促

B

兒期簡答藥

劃免疫

2差異性青

察生體征,對(duì)高熱者給予

1.結(jié)核菌素試驗(yàn)的臨床意D鞘內(nèi)注射化療藥物置患兒臥

紫新生兒窒感知新生兒期

液時(shí)更換衣服

E注意保靜

簡答結(jié)核菌素試驗(yàn)的臨床意

小兒

D

床癥狀僅呈般核桿菌嬰兒僂病初期的臨床表 A

七病案分析

結(jié)核病灶E枕禿

C多汗

D雞胸

患兒女7個(gè)520088入院前5突然

引起部死

10mm增大10mm增幅超6mm表示新Apgar A吸B張

10余2

直接靜

發(fā)性態(tài)前期機(jī)體免疫功能或力C瞳大小

D皮

12小時(shí) 答案

抑制E足或插鼻管洋地黃中毒的表

38.6℃神志朦前眼窩凹陷

單選1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.

菌素失效2.小兒用熱藥的理 A惡心嘔

B黃綠

皮心率138/分心音鈍

E 7.E 8.C 9.D 10.D11.C1

或中等發(fā)熱般用采用物C嗜睡頭

D心律失常

E

四肢厥冷

2.C 13.D 14.D15.A16.B17.C18.D

理力模糊嬰兒消化系統(tǒng)的特 胃

血 130mmol/L 血

19.C20.C二多選1.ABC 2.ABCD 3.ADE 4.

通常使用對(duì)乙酰氨酚酸和消化酶分泌

B消化酶活性

鉀3.5mmol/L CO2CP9mmol/L

ACDE5.ABCD 6.ABCDE 7.BCE

宜過大用藥時(shí)間可過長要C對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對(duì)較多消化

1

8.ABDE9.ABCDE10.ABCD

時(shí)間間隔注意補(bǔ)充水分營養(yǎng)時(shí)更負(fù)擔(dān)

D對(duì)食物質(zhì)和

衡紊亂的程度和性質(zhì)

2評(píng)估患兒目

四填空1.4～10個(gè) 2.5

換汗?jié)竦囊卤徊頔消化系統(tǒng)發(fā)育較熟

前情況列出理診斷3個(gè)

歲2.手足徐動(dòng)型 共濟(jì)失調(diào)型

3.四填空

3在述診斷中列出你認(rèn)的首優(yōu)診斷

壁射 提睪射4恢復(fù)循小兒出生-----乳牙開始萌出 出

的 七病案分析

藥物治療

5手足抽搐 喉齊 1. 攣 6蹲癥狀杵狀性癱瘓按照動(dòng)障礙的性質(zhì)可分

酸中毒

指7200

508出血 骨攣型

2.a體液足

節(jié)疼痛

9咳嗽

氣促10.選合型------ 7種

入足

擇 給予五詞解析兒科填空Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括的體征皮心率

F.:定定的吸

快慢.滲脫水補(bǔ)23張的比例化4~64~6

B鼻前庭給氧氧流般

1L/min

面罩給氧氧流般

F法洛四聯(lián)癥:肺動(dòng)2L/mi～4L/minB病理3～4前Kernig2Barbinski征C出生在以消失3～4出生在C出生即在生角D1個(gè)條射出生2即可形即抱起喂奶時(shí)出C.腸道內(nèi)感染要病原是病毒中病毒感染:病毒埃可病毒柯薩奇病毒等病毒常發(fā)生在秋冬節(jié)夏多腸道外感染中耳炎吸道感染肺炎等

動(dòng)騎跨心室要表青紫患兒多杵狀指最常氧發(fā)時(shí)的緊急處理輕癥者置患兒于心衰的臨床診斷指征煩躁面蒼F肺炎按病理分類可分:大性肺炎間質(zhì)性肺炎_肺炎患兒的病室要求溫度_18℃～22℃濕度_5060%_

F風(fēng)濕熱心括心_心內(nèi)_心包炎

G感染性休克是C長骨的發(fā)育1~91骨齡落狀骨齡超前性初乳是_4-5內(nèi)分泌的乳汁,晚乳10個(gè)_以分泌的乳汁D大多數(shù)無并發(fā)癥的水痘患兒多在家隔離治療隔離患兒

足組貧血青銅癥_427nm～475nm450_的皮_33cm～50cm_療時(shí)1000hH化膿性并發(fā)癥____7

J急性要表發(fā)熱出血貧血D膽紅素4個(gè)分期警告期攣期恢復(fù)期遺癥期

浸潤的表 J急性水E.21-體綜合征的病病母齡過大放射接觸病毒感染學(xué)素遺傳素B.21體綜合癥的染色體分型可分標(biāo)準(zhǔn)型易

壓多數(shù)急性溶血性鏈球菌感急性循_.高血壓_急性

嵌合型E.兒科理的般原則1.以兒童家庭中心實(shí)施身心整體

J結(jié)核病的用藥原則早期聯(lián)合全程.結(jié)核中毒癥狀熱3.遵E.兒童給藥的途::口服法注射法;外用法;他

納差力輕咳結(jié)核藥物中全殺菌藥物

K口服補(bǔ)液氯化3.5g碳酸氫2.5g枸椽酸1.5g葡萄糖20g紫活動(dòng)耐力蹲杵狀指趾F.肺炎以發(fā)熱咳嗽氣促吸困難和肺部固定濕羅音共臨床表

加水1000ml制K風(fēng)濕治療常用的藥物水楊酸_和L.臨床常病室間隔缺損間隔缺損動(dòng)肺動(dòng)室間隔缺損體檢于胸骨3～4到響亮L包括_頸直克氏征 布氏征M.麻發(fā)熱吸道炎口型麻潛伏期前驅(qū)期出麻肺炎喉炎心隔離時(shí)間般出5合并肺炎出10接觸者檢疫21M.免疫系統(tǒng)IgG可通過胎和IgM則能通過化道感染和大腸桿菌金黃色葡萄球菌敗血癥人乳的初乳中較高免疫球蛋IgA可提高新生兒抵力.患病時(shí)易發(fā)生酸堿失衡特別是代謝性酸中毒M.母乳中蛋脂_136鈣磷比例_21P.貧血程度的判定般根據(jù)周圍血紅中極 四度 P胚胎期_中胚肝脾 個(gè)段 Q.青春期開始標(biāo)志男 睪丸容增大 女

W實(shí)結(jié)核傷風(fēng)乙型1歲內(nèi)必_介X小兒心理1身心發(fā)育2家庭學(xué)校社會(huì)的影響X新生兒寒冷損傷綜合癥的病寒冷早感染和窒硬小硬紅硬亮潛在并發(fā)癥肺出血DIC新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)1膽紅素生較多肝功能熟3肝循新生兒攝結(jié)合排泄膽紅素能力在缺氧便秘脫酸中毒情況黃X.小兒性心1分流型常缺損動(dòng)2分流型常等無分流型如肺動(dòng)Y引起心

RRH血型合要發(fā)生在RH婦和RH

是柯薩奇病毒,小兒心力衰竭的病心源性肺源性會(huì)發(fā)生在第胎R人體的微鐵銅碘氟

小兒血壓常值可用=80*2舒張壓收縮壓S.身高長

肢

等部分的長度

2/3S.是多種病種臨床癥候群臨床大蛋血癥癥高度浮要表全身凹陷性水可伴并發(fā)癥感染電介質(zhì)紊亂血容性休克血栓形急性生長延均50cm175285cm2-12身長式cm*7+70cm足2～3出4～5達(dá)高峰10～周般情況良好肝功能205.2umoL早兒256.5umo/LT.體液的電解質(zhì)組:早期新生兒的血鉀氯磷和乳酸偏高血?dú)溲嗟?50mmol/L,Na︰Cl=3︰2.添加輔食的原則41000ml1234過渡到固體食物5.在嬰兒健康消化功能10～121

足兒X.新生兒敗血癥的臨床表前時(shí)感染3內(nèi)出型般表新生兒敗血癥常金黃色葡萄球菌X.新生兒肺肺PS引起X性表早期肺內(nèi)滴入PS4-6小時(shí)內(nèi)禁出CPAPCPAP1.提高通氣-血流比例2.張氣道減少阻力使肺氧合提高肺3.改善自吸X;新生兒胎糞于生_12小時(shí)內(nèi)排出_3～4排完呈深墨綠色X\新生兒窒復(fù)蘇方案A清理吸道B建立C維持D藥物治療E評(píng)估X性分_散發(fā)性地方性X小兒1歲前頭圍1歲時(shí)頭圍1歲:頭圍小于胸圍3個(gè)6個(gè)1歲能T胎兒期血循的特殊通道靜導(dǎo)管卵圓.動(dòng)導(dǎo)管

X小兒病毒感染以_多

多T體高頂臀長頭圍胸圍

臂圍皮脂T體映小兒體格生長尤3倍雙9kg2歲4倍---12kgT體1-6體kg=出生時(shí)體+齡*0.7kg7-12體kg=*0.25kg2-12體kg=*278kgT頭3-4個(gè)前頂骨和骨邊緣形的菱形間隙對(duì)邊中點(diǎn)出生時(shí)大小1.5-2.0㎝1-1.5歲最超過2歲前早前僂病.性狀功能減癥前滿提示于水炎等凹陷則極度消瘦或脫水者最6-8

_以輕型飲食素或腸道外感染引起或腸道內(nèi)感染引起嬰兒滲分泌型滲出型腸道功能異常X小兒給氧的方式面罩給氧頭匣給氧氧氣帳給氧艙給氧持續(xù)吸道X小兒急性的患兒20%甘露醇15雙30分的目的注射時(shí)避免藥物外漏冬甘露醇易生結(jié)晶使用時(shí)需略加溫溶解靜X小兒驚厥根據(jù)抽搐分種類型全身性直性

cm,2歲時(shí)_48_cm

學(xué)齡期青春期分

遺癥期等四個(gè)時(shí)

X小兒貧血的內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)是Hb145g/L1雙4Hb90g/L4期維生素D缺性僂病在胸部的骨骼畸形常雞胸.漏斗胸__ 6-6歲Hb110g/LHb120g/L貧血X小兒血容_多新生兒血容_10體_6～8%

%而人血容

消乳口馬牙和