2023年整體護(hù)理對卵巢腫瘤患者的影響

整體護(hù)理對卵巢腫瘤患者的影響1資料與方法

1.1討論資料

將在我院進(jìn)行腹腔鏡下卵巢良性腫瘤治療的患者作為本次討論對象，隨機(jī)抽取治療時間在2022年6月-2022年6月間的96例患者，依據(jù)其入院先后挨次隨機(jī)分為護(hù)理組和對比組各48例。護(hù)理組年齡26～55歲，平均（35.48±2.34）歲；畸胎瘤、巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤、瘤樣病變以及黏液性囊性瘤人數(shù)分別為8例、12例、9例、11例以及8例；對比組年齡23～58歲，平均（34.28±2.26）歲；畸胎瘤、巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤、瘤樣病變以及黏液性囊性瘤人數(shù)分別為10例、13例、8例、9例以及8例。全部納入討論對象中的患者，經(jīng)相關(guān)檢查和診斷符合疾病體征，并且可以使用腹腔鏡進(jìn)行治療。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患者上述討論資料，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

全部患者都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行整體護(hù)理。常規(guī)護(hù)理包括手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)檢查，治療患者可能同時患有的糖尿病以及高血壓等。在實(shí)施手術(shù)的前一晚，叮囑患者服用安定來保證睡眠及冷靜效果，服用劑量為5mg，同時保證患者腸道處于適合手術(shù)的狀態(tài)中；手術(shù)進(jìn)行之前12h患者不能進(jìn)食、4h不能飲水；手術(shù)完成之后的6h之內(nèi)，為了保證患者順暢地呼吸，要將其頭部擺向側(cè)方位，定時觀看患者意識恢復(fù)狀況，待其意識恢復(fù)之后，護(hù)理人員要引導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸練習(xí)，為了促進(jìn)痰液的排出，要對患者背部進(jìn)行有規(guī)律的輕柔拍打；為了使患者的血氧飽和度得到提高，要對其實(shí)行給氧措施，時間為4～6h，過程中盡量保持低流量。整體護(hù)理則主要包括：（1）在手術(shù)進(jìn)行之前，護(hù)理人員可以向患者及其家屬簡要闡述手術(shù)流程，并告知留意事項(xiàng)，舉例講解治療勝利案例狀況，以此來緩解患者對于手術(shù)的恐驚感。另外急躁地回答患者提出的問題，盡量解除患者對手術(shù)治療的疑慮和懷疑，避開因心情過于消極和緊急，而影響患者手術(shù)前的身體和心理狀態(tài)，降低疾病治療效果。（2）為了使患者身體處于良好的、適合進(jìn)行手術(shù)的狀態(tài)，要依據(jù)患者詳細(xì)狀況調(diào)整食物養(yǎng)分含量，假如患者養(yǎng)分不足，那么叮囑其家屬盡量提高飲食中的蛋白質(zhì)含量，避開食用脂肪含量高的食物。在手術(shù)進(jìn)行之后的恢復(fù)期，叮囑患者采納少食多餐的方式獲得養(yǎng)分，前期要采納流質(zhì)食物，依據(jù)患者腸道恢復(fù)狀況，漸漸向一般飲食調(diào)整。（3）為了防止消失術(shù)后并發(fā)癥的狀況，需要護(hù)理人員定期觀看患者身體各項(xiàng)指征，尤其是在夜間巡房時，要增加觀看次數(shù)，假如有發(fā)熱等癥狀，準(zhǔn)時實(shí)行相應(yīng)處理措施并通知值班醫(yī)生。（4）在患者出院之前，為了保證預(yù)后效果，護(hù)理人員要告知其留意事項(xiàng)，包括清淡飲食，避開不良生活習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)輕柔的戶外活動，并將腹部的敷料在1周之后去除，依據(jù)身體狀況逐步恢復(fù)正常生活。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

使用焦慮自評量表（ＳＡＳ）量表，對患者治療前后的焦慮心情進(jìn)行評價，評價分?jǐn)?shù)與患者焦慮程度成正比[3]；另外收集患者術(shù)后身體恢復(fù)狀況等指標(biāo)，包括住院時間、術(shù)后24h痛苦評分以及術(shù)后排氣時間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)使用x±s表示，通過t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者SAS評分比較

護(hù)理前，SAS評分護(hù)理組為（49.23±3.64）分，對比組為（49.05±3.52）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。護(hù)理后，兩組患者評分均有所降低，護(hù)理組為（35.24±2.05）分，低于對比組的（45.56±3.07）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

2.2兩組患者術(shù)后恢復(fù)狀況比較

護(hù)理組術(shù)后排氣時間（h）、住院時間（d）、術(shù)后24h痛苦評分（分）低于對比組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3爭論

目前臨床上使用的微創(chuàng)腹腔鏡下手術(shù)，是治療卵巢良性腫瘤的首選方法，由于該治療方法不會對患者造成較大的創(chuàng)傷，具有較低的發(fā)病率，恢復(fù)時間短。但是部分患者由于對手術(shù)和腫瘤具有肯定的恐驚感，因此產(chǎn)生的焦慮會降低疾病治療效果，這時護(hù)理方式就顯得尤為重要[4-5]。常用的護(hù)理方法通常將疾病治療和患者身體健康作為核心，不具有全面性，會導(dǎo)致患者對護(hù)理滿足度的降低。而整體護(hù)理方法在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，能夠依據(jù)疾病的差異以及患者實(shí)際狀況，具有針對性地實(shí)施護(hù)理，從而有效解決了護(hù)理工作中消失的問題。其中的心理護(hù)理能夠改善患者負(fù)面心情，提高治療協(xié)作度；改善飲食方案能夠使患者身體處于適合進(jìn)行手術(shù)的狀態(tài)，促進(jìn)疾病的康復(fù)和體質(zhì)的改善；出院前指導(dǎo)則可以提高疾病預(yù)后，使患者身體盡快恢復(fù)良好的狀態(tài)。本次討論結(jié)果顯示，進(jìn)行整體護(hù)理的患者焦慮評分有明顯降